Avaliação da saúde esquelética em homens brasileiros com doença celíaca ao diagnóstico: qual a importância? / Skeletal health assessment in brazilian men with celiac disease at diagnosis: how important is it?

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Low bone mass density (BMD) is an extraintestinal finding in celiac disease (CD). This may result in bone fractures leading to loss in quality of life. Objective: To assess BMD in male CD patients at diagnosis according to the patient's age. Methods: Descriptive retrospective carried out during the period between 2013 and 2023 in a single office that studied dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) results in 28 male patients with a recent diagnosis of CD, divided into three groups group 1 (age up to 18 years); group 2 (from 19 to 49 years of age) and group 3 (over 50 years of age). Were studied demographic and anthropometric parameters, time delay between symptoms onset and CD diagnosis and fracture occurrence. Results: Celiac patients studied had median age 36.0 years (IQR=16.5-50.7). Among them, 39.3% had osteopenia and 14.3% had osteoporosis. Only 36% of the sample had normal DXA values (group 1 with 37.5%; group 2 with 46% and group 3 with 14.2%). No pathological fracture was observed in this sample. CD diagnosis delay observed had median 1.0 year (IQR=1.0-4.7). When the number of individuals with normal and abnormal DXA results were compared, there was no difference in body mass index, time of diagnosis delay or Marsh classification (P=0.18). Conclusion: Male patients at the time of CD diagnosis showed a high prevalence of low BMD, which was particularly evident in individuals over 50 years of age.

RESUMO

RESUMO Contexto: A baixa densidade de massa óssea (DMO) é um achado extraintestinal na doença celíaca (DC). Isso pode resultar em fraturas ósseas levando à perda de qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a DMO em pacientes masculinos com DC no momento do diagnóstico de acordo com a idade do paciente. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo realizado no período entre 2013 e 2023 em um único consultório que estudou resultados de "dual-energy X-ray absorptiometry" (DEXA) em 28 pacientes do sexo masculino com diagnóstico recente de DC, divididos em três grupos grupo 1 (idade até 18 anos); grupo 2 (de 19 a 49 anos) e grupo 3 (acima de 50 anos). Foram estudados parâmetros demográficos e antropométricos, tempo decorrido entre o início dos sintomas e o diagnóstico da DC e ocorrência de fraturas. Resultados: Os pacientes celíacos estudados tinham mediana de idade de 36,0 anos (IIQ=16,5-50,7). Dentre eles, 39,3% apresentavam osteopenia e 14,3% apresentavam osteoporose. Apenas 36% da amostra apresentou valores normais de DEXA (grupo 1 com 37,5%; grupo 2 com 46% e grupo 3 com 14,2%). Nenhuma fratura patológica foi observada nesta amostra. O atraso no diagnóstico da DC observado teve mediana de 1,0 ano (IQR=1,0-4,7). Quando comparado o número de indivíduos com resultados de DEXA normais e alterados, não houve diferença no índice de massa corporal, tempo de atraso no diagnóstico ou classificação de Marsh (P=0,18). Conclusão: Pacientes do sexo masculino no momento do diagnóstico da DC apresentaram alta prevalência de baixa DMO, o que foi particularmente evidente em indivíduos com mais de 50 anos de idade.