Esse artigo faz uma breve
revisão sobre as principais classes dos
diuréticos e suas indicações. Aborda com detalhes os
diuréticos tiazídicos, principal classe utilizada no
tratamento da
hipertensão arterial, abordando as diferenças entre eles em relação à estrutura,
farmacodinâmica e
farmacocinética. Posteriormente, avalia criteriosamente os principais trials clínicos, discutindo os efeitos dos tiazídicos na redução da
pressão arterial, nos eventos cardiovasculares, incluindo
acidente vascular encefálico,
insuficiência cardíaca congestiva e
doença arterial coronariana; além de abordar os efeitos sobre a
glicemia. Finalmente, compara os principais
diuréticos tiazídicos em relação à
potência e
efetividade na redução da
pressão arterial.
This article is a brief
review on the main classes of
diuretics and indications. It discusses in detail the
thiazide diuretics, the principal class used in the
treatment of
hypertension, addressing the differences between them in relation to structure,
pharmacokinetics and pharmacodynamics. Afterwards, carefully assesses the key clinical trials, discussing the effects of
thiazides in reducing
blood pressure, cardiovascular events, including
stroke,
heart failure and
coronary artery disease; in addition to addressing the effects on
blood glucose. Finally, it compares the main
thiazide diuretics in relation to the
potency and
effectiveness in lowering
blood pressure.