Análise molecular de isolados seriados de C. neoformans na criptococose: recidiva ou re-infecção?

RESUMO

A criptococose é uma das micoses que mais acomete os pacientes imunocomprometidos, principalmente aqueles com a síndrome da imunodeficiência adquirida (aids). Ela é causada por Cryptococcus neoformans, levedura capsulada com tropismo pelo sistema nervoso central. O curso da doença é grave pela ocorrência de meningoencefalite criptocóccica, frequentemente fatal. No Brasil, apesar da introdução do tratamento antiretroviral (HAART), a criptococose é a segunda doença neurológica mais prevalente, com varias recorrências e definidora de aids. O conhecimento da cepa infectante pode contribuir para estratégias de tratamento e prevenção de doença. Este estudo avaliou se as infecções recorrentes em pacientes com aids são devido à persistência da cepa inicial ou aquisição de nova cepa ou múltiplas cepas. Foram analisadas, retrospectivamente, 54 amostras de C. neoformans isoladas de líquido cefalorraqueano (LCR) de 12 pacientes com menigoencefalite criptocóccica e aids.