Análise da diversidade genética do HIV-1 e da prevalência de mutações de resistência aos antirretrovirais em uma população de crianças e adolescentes do estado do Rio de Janeiro / Analysis of HIV-1 genetic diversity and prevalence of resistance mutations to antiretroviral drugs in a population of children and adolescents from Rio de Janeiro state
Azevedo, Suwellen Sardinha Dias de.
Rio de Janeiro; s.n; 2015. xxiii,104 p. ilustab^cgraf^emapas.
Tese
em Português
| BVSDIP, FIOCRUZ | ID: dip-4023
A introdução da terapia antirretroviral altamente ativa (highly active antiretroviral treatment, HAART) tem reduzido as taxas de morbimortalidade em crianças infectadas pelo HIV-1, porém a seleção de vírus resistentes aos medicamentos pode limitar a eficácia do tratamento. A alternativa é a adoção de terapias de resgate, entretanto, as opções para as crianças que não respondem à HAART permanecem limitadas e há poucos estudos abordando a prevalência de mutações de resistência a estes medicamentos. [...] O objetivo deste trabalho foi avaliar a diversidade genética do HIV-1, a prevalência de mutações de resistência aos antirretrovirais adquiridas (DRM) e transmitidas (TDRM) para inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleos(t)ídeos (ITRN) e não-análogos de nucleosídeos (ITRNN) e protease (IP), além de TDRM para inibidores da integrase(IIN) e fusão (IF) e tropismo viral na população pediátrica do Rio de Janeiro - Brasil. Com esta finalidade foram analisadas 276 sequências nucleotídicas das regiões protease e transcriptase reversa provenientes da RENAGENO entre 2008 a 2012, armazenadas no banco de dados no laboratório de Aids e Imunologia Molecular. Estasforam classificadas em dois grupos, indivíduos virgens de terapia (VT, n = 97) etratados falhando à HAART (n = 179). Em uma parcela de cada grupo foi realizada aextração do RNA viral, amplificação e sequenciamento das regiões integrase (VT n =24, multiexperimentados n = 48), gp41 (VT = 14, multiexperimentados n = 26) e C2V3(VT n = 7, multiexperimentados n = 26). Os subtipos foram determinados pelo REGAe confirmados por análises filogenéticas e de recombinação. As TDRM e DRM foram determinadas pelos algoritmos disponíveis no HIV Drug Resistance Database. O tropismo viral foi determinado pela ferramenta geno2pheno e na regra 11/25.
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