É relatado o
caso de
paciente adulto, de 48 anos de idade, politraumatizado, vítima de
acidente automobilístico. O mesmo deu entrada no serviço de
emergência do InCór em
choque, com
múltiplas fraturas de arcoscostais,
pneumotórax total à direita,
fratura de
fêmur e alargamento importante do
mediastino aos
raios X. Foi compensado hemodinamicamente, monitorizado e submetido a
angiocardiografia, que evidenciou
rotura de
aorta ao nível do
tronco branquiocefálico,
tratado cirurgicamente com interposiçao de um tubo de Dacron entre a
aorta ascendente e o
tronco braquiocefállco. Dá-se ênfase ao modo como o
caso foi conduzido, o que permitiu o êxito do
tratamento. Inicialmente, a
circulaçao extracorpórea foi estabelecida entre os vasos femorais e, só após
fibrilaçao ventricular, o
tórax foi aberto. Isto determinou o destamponamento da
lesao aórtica, permitiu a
sutura do local da desinserçao do
tronco braquiocefálico na
aorta e a interposiçao de um enxerto de Dracon entre os dois vasos, restabelecendo, plenamente, o fluxo cerebral.