Poliarterite nodosa e dissociacao proteino-citologica no liquido cefalorraquiano. / Nodal polyarteritis and protein-cytologic dissociation in the cerebrospinal fluid

RESUMO

Os autores apresentam os aspectos clinicos diagnosticos e evolutivos de uma paciente do sexo feminino, 22 anos, acometida por poliarterite nodosa. Como manifestacoes iniciais apresentava astenia, polimialgia, febre, parestesis de membros inferiores, alteracoes visuais e instalacao abrupta de hipertensao arterial persistente (260 x 140). Paciente evoluiu com agravamento progressivo do estado geral para mononeurite multipla e convulsoes com descolamento de retina bilateral.A analise do liquor cefalorraquiano denotava importante dissociacao proteico-citologica, conquanto definitivamente se descartasse a hipotese diagnostica de Guillain-Barre.Com a introducao de azatioprina (100mg/dia) e captopril (75mg/dia), houve acentuada melhora do estado geral, permitindo a investigacao laboratorial, histopatologica e arteriografia que terminaram por definir o diagnostico de poliaterite nodosa