Revascularizaçäo do miocárdio sem circulaçäo extracorpórea: análise dos resultados em 15 anos de experiência / Myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass: results of 15 years' experience
Buffolo, Enio; Andrade, José Carlos S; Branco, Joäo Nelson R; Teles, Carlos; Gomes, Walter José; Aguiar, Luciano F; Palma, José Honório.
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 11(4): 227-31, out.-dez. 1996. tab
Artigo
em Português
| LILACS | ID: lil-184571
A revascularizaçao miocárdica sem circulaçao extracorpórea agora se constitui numa alternativa de tratamento cirúrgico de cardiopatia isquêmica de interesse crescente. O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados obtidos ao longo de 15 anos de experiência ininterrupta. De setembro de l981 a março de 1996, 1549 pacientes foram operados sem o auxílio do coraçao-pulmao artificial, o que constitui cerca de 18 por cento do total de pacientes operados no período. As idades variaram de 28 a 86 anos, oscilando em torno de 57 anos, sendo l126 do sexo masculino e 423 do feminino. O número de pontes variou de l a 5, com média de 1,7 pontes/paciente. A técnica nao constituiu problema especial para o emprego de enxertos arteriais, sendo as artérias torácicas internas utilizadas em 1140 artérias coronárias. Em 1515 pacientes a via de acesso foi a esternotomia mediana e, em 34, a toracotomia anterior esquerda mínima. A mortalidade operatória global foi de 2,4 por cento (38/1549), sendo a principal causa o mau débito cardíaco em pacientes operados em isquemia aguda, sendo 8 sob auxílio de balao intra-aórtico. Os resultados desta experiência permitem concluir que a revascularizaçao do miocárdio sem circulaçao extracorpórea é uma excelente alternativa de revascularizaçao para determinado subgrupo de pacientes, oferecendo baixa mortalidade e morbidade pós-operatória, sendo especialmente indicada em pacientes com complicaçoes clínicas pré-existentes e de maior risco operatório.
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BR1.1
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