Significado prognóstico das metástases nos linfonodos regionais do adenocarcinoma colo-retal / Prognostic significance of regional lymph node metastases in colorectal adenocarcinoma

RESUMO

Trezentos e vinte doentes com adenocarcinoma colo-retal suvmetidos a ressecçäo curativa foram estudados com o intuito de verificar, nas peças ressecadas, o comprometimento ou näo dis linfonodos, o número dos acometidos e a área ocupada pela neoplasia. Chamou-se de linfonodos invalidos aqueles com raros focos de células neoplásicas presentes, que näo interferiram na estrutura do nodo e de destruidos áqueles que apresentavam sua estrutura em grande parte ou totalmente ocupada pelo tutmor. Os linfonodos positivos foram agrupados em subgrupos contendo 1 a 4 e em mais de 4,120 (38,6 por cento) coentes apresentaram linfonodos comprometidos, dos quais 24,2 por cento eram invadidos e 75,8 por cento destruídos. Portadores de linfonodos livres apresentaram sobrevivência de cinco anos de 71,7 por cento; a sobrevivência de doentes com nodos invadidos - 58, 6 por cento- foi significativamente maior que a dos destruídos - 29,7 por cento, mas näo diferiu estatisticamente da apresentada pelos portadores de linfonodos livres. Doentes com mais de 4 linfonodos compcrometidos sobreviveram significativamente menos (20,0 por cento) que aqueles com 1 a 4 linfonodos acometidos (43,5 por cento)...