Aterosclerosis coronaria y lesión miocárdica ventricular izquierda: estudio de su forma de asociación (Hospital Militar Central Dr. C. J. Finlay, 1983) / Coronary atherosclerosis and left ventricular myocardial lesion: study of their association form (Hospital Militar Central Dr. C. J. Finlay 1983)

RESUMEN

Se realizan análisis de regresión múltiple entre las variables de un Sistema Biométrico (Carlevaro y Fernández Brito) para el estudio de la lesión aterosclerótica en cualquier sector vascular y las áreas de fibrosis y/o necrosis encontradas en el músculo cardíaco del ventrículo izquierdo y del tabique de 139 fallecidos necropsiados en el Hospital Militar Central "Carlos J. Finlay", los que por reunir una serie de requisitos considerados de carácter indispensables constituyen una población. Se disecan los corazones (Hudson modificado) y se cortan sagitalmente las paredes del ventrículo izquierdo y del tabique, se calcan en acetato el área total de músculo y las de fibrosis y necrosis, cuando están presentes (análisis cualitativo). Se utiliza el método de la pesada y se obtienen tres valores, área total de músculo, área total de fibrosis y la de necrosis. Con estos valores se elaboran los índices de densidad de fibrosis y de necrosis, que son las variables que se utilizan para las correlaciones con las lesiones arteriales. Se estudian las coronarias en tres ramas (derechas, descendente anterior y circunfleja izquierda), procesándose, según técnicas bien establecidas, se colorean por el método de Holman y se realizan análisis cualitativos identificándose las estrías adiposas, placas fibrosas y placas graves las que posteriormente se miden en mm**2 (análisis cuantitativo). Se pretende conocer las formas de asociación más características que se presentan entre las diferentes variedades de lesión aterosclerótica y las variedades de lesiones miocárdicas estudiadas al someterlas al procedimiento estadístico multivariado del análisis de regresión múltiple. Se elabora una hipótesis científica que afirma que esta asociación puede estimarse a través de un modelo de regresión lineal y que esta relación está determinada por las placas graves, siendo de utilidad para cumplir este objetivo las variables número de estenosis (P) e índice de benignidad (B). Como resultados más relevantes se observó que mediante un modelo de regresión lineal es posible estimar la relación existente entre la aterosclerosis coronaria y las lesiones miocárdicas, así como que las placas graves (Z) son las máximas responsables de esta asociación. La descendente anterior presentó valores secundarios en esta asociación. Se pone en evidencia la validez y gran utilidad del sistema biométrico para estos estudios