Sinais neurológicos menores no transtorno obsessivo compulsivo de inícios precoce e tardio: estudo piloto / Soft neurological signs in eorly and lite-onsel obsessive-compulsive disorder: pilot study

RESUMO

Investigamos a presenca de sinais neurologicos menores (SNM) em pacientes com transtorno obsessivo compulsivo (TOC), de "início precoce" e "início tardio" e sua correlaçao com características clínicas e terapêuticas. Vinte pacientes com TOC, sendo 10 de início precoce (idade média de início=11.10 anos) e 10 de início tardio (idade média de início de 41.70 anos) foram avaliados com as escalas Y-BOCS, CGI e uma escala elaborada pelos autores para avaliaçäo de SNM. Após a avaliaçäo neurológica, os pacientes foram tratados com inibidores da recaptaçäo da serotonima por 10 semanas. Dentre os 20 pacientes examinados,foram identificados um ou mais SNM em 12 (60 por cento), sendo seis pacientes pertencentes ao subgrupo de TOC de início precoce (n=10) e seis pacientes pertencentes ao subgrupo de TOC de início precoce (n=10) e seis pacientes pertencentes ao subgrupo de TOC de início tardio (n=10). Os sinais neurológicos mais comuns foram alteraçöes de fala/articulaçäo (em 36,4 por cento) e a impersistência de membros superiores (em 21,1 por cento). A presença de alteraçöes motoras as exame de SNM se correlacionou significativamente com maior gravidade das compulsöes (p=0,004). A presença de SNM näo se correlacionou com a resposta terapêutica. Concluímos que SNM säo frequentemente encontrados em pacientes com TOC, mas näo diferem em frequência entre o subgrupo de início precoce e de início tardio. A presença de SNM de motilidade se correlacionou com compulsöes mais graves