Niveles de antitrombina III y fibrinógeno en pacientes con fibrilación auricular / Levels of antithrombin III and fibrinogen in patients with auricular fibrilation

RESUMEN

Antecedentes La fibrilación auricular es una arritmia sostenida común en la práctica médica; los pacientes que la padecen presentan alteraciones en el sistema de coagulación, particularmente en niveles de antitrombina III (AT-III) y fibrinógeno. Objetivo: Determinar en pacientes con fibrilación aricular la correlación entre imagen ecocardiográfica, niveles de AT-III y fibrinógeno. Material y métodos: Se registraron los niveles de antitrombina III, fibrinógeno y los resultados del ecocardiograma transesofágico de 47 pacientes con fibrilación auricular que ingresaron al Servicio de Urgencias del Hospital de Cardiología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social. Se formaron dos grupos I, 30 pacientes menores de 65 años (63.8 por ciento); II, 17 de 65 años o mayores. Resultados: Presentaron AT-III baja y trombos cuatro pacientes del grupo I (8.5 por ciento) y tres del grupo II (6.4 por ciento); cuatro del grupo II (8.5 por ciento), AT-III dentro de los límites de referencia y trombos. Por t de Student y c2 se obtuvo p < 0.05, y mediante p de Spearman y r de Pearson no se observó correlación estadística entre ecocardiograma y niveles de AT-III y fibrinógeno. El hematócrito en el grupo II se encontró elevado en cinco hombres y 12 mujeres. El aumento en los niveles de fibrinógeno y hematócrito predominó en el género femenino. Conclusiones: En los pacientes estudiados no se observó correlación estadística entre AT-III, fibrinógeno y ecocardiograma transesofágico. Los niveles bajos de la primera no estuvieron asociados con trombosis ni con el contraste espontáneo observado en el ecocardiograma.