Estudo comparativo entre aneurismas rotos tratados por cirurgia e por via endovascular / Comparative study for ruptured aneurysms treated by surgery and endovascular method

RESUMO

Realizamos análise comparativa dos resultados clínicos e radiológicos após o tratamento de aneurisma roto, localizado no setor anterior, por cirurgia ou por via endovascular. Entre 1995 e 1999, 78 pacientes foram tratados em nosso serviço por apresentarem ruptura de aneurisma intracraniano com grau clínico (Hunt & Hess) variando entre I e III. Dentre estes pacientes, 52 foram operados, 21 embolizados e 5 fizeram tratamento combinado. Dos casos cirúrgicos, o resultado clínico foi considerado ótimo em 80,8 por cento com mortalidade de 5 por cento e oclusäo completa do aneurisma em 96,2 por cento. Dos pacientes embolizados, 95 por cento dos casos o resultado foi considerado ótimo com oclusäo completa do aneurisma em 42,8 por cento. O tratamento endovascular de aneurismas intracranianos apresenta uma vantagem no resultado clínico em relaçäo aos aneurismas operados. Porém, apresentam taxa de exclusäo completa baixa e podem necessitar de tratamento complementar