Infecçäo pelo Papiloma Vírus Humano: correlaçäo cito-histológica e avaliaçäo dos sinais citológicos näo clássicos / Human papillomavirus infection: cyto-histologic correlation and analysis of the non classic cytologic signs

RESUMO

Foram avaliados 55 esfregaços citológicos e respectivas biópsias cervicais de 55 pacientes, no período compreendido entre janeiro e julho de 1997 em laboratório de Belo Horizonte. Foi estabelecida a correlaçäo cito-histológica e avaliada a frequência de 4 sinais näo clássicos da infecçäo pelo HPV. A infecçäo pelo HPV foi diagnosticada na biópsia cervical em 69 porcento dos casos, havendo concordância com o diagnóstico citológico em 21,8 porcento dos casos. A sensibilidade do exame citológico foi de 31,5 porcento e a especificidade de 100 porcento. Os sinais näo clássicos estudados mostraram-se associados à infecçäo pelo HPV. A bi ou multinucleaçäo foi o sinal que apresentou maior sensibilidade (69,2 porcento), enquanto que os sinais coilocitose leve, disceratose leve e clareamento do citoplasma, mostraram alta especificidade (88,2 porcento, 88,0 porcento, 70,6 porcento, respectivamente). O uso desses sinais no diagnóstico dessa innfecçäo deve ser limitado, tendo em vista a baixa sensibilidade encontrada para cada sinal. A avaliaçäo da representatividade da amostra dos esfregaços demonstrou que os casos verdadeiramente positivos para a infecçäo pelo HPV apresentaram células da junçäo escamo-colunar em alta percentagem (83,3 porcento), enquanto que nos casos falso-negativos, essa percentagem foi de 46 porcento