Ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral com rotação do disco corneano em casos de ceratocone - resultados iniciais / Autologous ipsilateral rotating penetrating keratoplasty for keratoconus: a preliminary report

RESUMO

Objetivo: Relatar os resultados da ceratoplastia autóloga ipsilateral com rotação do disco corneano no tratamento do ceratocone. Local Serviço de Córnea e Catarata do Hospital São Geraldo da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG. Método: Quatro olhos de quatro pacientes apresentando ceratocone foram submetidos à ceratoplastia autóloga ipsilateral com rotação do disco corneano. Realizou-se trepanação descentrada da córnea e o disco corneano foi girado em 180Ý, deslocando a região mais fina e opaca da córnea para a periferia superior e a córnea periférica, com espessura e transparência mais próximas do normal, sendo posicionada sobre o eixo visual. Em um dos pacientes foi também ressecada inferiormente crescente corneana de espessura total com 0,5mm de largura. Resultado: Após tempo médio de acompanhamento pós-operatório de mais de três anos obteve-se acuidade visual melhor ou igual a 20/60 em todos os olhos com o uso de lentes de contato. Não foram observadas complicações per-operatórias ou pós-operatórias. Os melhores resultados foram verificados no paciente submetido à ressecção de crescente corneana inferior. Conclusão: A ceratoplastia autóloga ipsilateral com rotação do disco corneano e ressecção de crescente inferior pode ser uma opção útil no tratamento cirúrgico do ceratocone. Esta técnica elimina dificuldades na obtenção de tecido doador homólogo ou de rejeição do enxerto. + necessário estudo com um maior número de casos para confirmar ou não essas observações.