Gestão estratégica nas organizações públicas de saúde: um estudo de caso da consolidação do SUS municipal / Strategical management in the public organizations of health: a study of case of the consolidation of the SUS

RESUMO

O estudo, em sua parte inicial, busca relacionar aspectos da teoria organizacional e as principais ferramentas de gestão administrativa. Em seguida, demonstra a complexidade do sistema de Saúde Pública brasileiro - SUS - e relaciona os principais fatores que permeiam o gerenciamento do setor de Saúde Pública. Como elemento básico da pesquisa, foi desenvolvido um estudo de caso uma Organização Pública de Saúde em nível municipal. Na estruturação do caso, a metodologia aplicada abrangeu amplo levantamento bibliográfico e documental, à qual se acoplou a realização de entrevista estruturada aberta, junto a administradores que atuaram em diferentes períodos da gestão pública, entre 1983 a 2000, na direção do programa de Saúde referido. Essas entrevistas é que forneceram subsídios para a identificação e categorização das ações que consolidaram as políticas e estratégias adotadas, e ainda, formar o referencial para estruturação de dados, necessários para avaliação dos resultados alcançados por este Sistema Municipal de Saúde. Todos estes elementos embasaram o estudo do curso histórico de evolução do Sistema de Saúde Municipal, mediante uma constante ampliação da base física e humana, tanto sob o critério qualitativo como quantitativo, a importância da isntitucionalização e operacionalização descentralizada do Fundo Municipal de Saúde, e finalmente, as diferentes estratégias implementadas, caracterizadas pelas categorias de ações que permitiram a ampliação da oferta de serviços do SUS Municipal, principal objetivo do Sistema.