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Fatores prognósticos para o desenvolvimento de metástases nos sarcomas de tecidos moles / Prognosis factors in the development of metastases in soft tissue sarcomas
Teixeira, Luiz Eduardo Moreira; Araújo, Ivana Duval; Andrade, Marco Antônio Percope de; Salles, Paulo Guilherme de Oliveira; Miranda, Ricardo Horta; Ghedini, Daniel Ferreira; Magalhães, Gustavo Albergaria de.
Afiliação
  • Teixeira, Luiz Eduardo Moreira; Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Serviço de Oncologia Ortopédica. Belo Horizonte. BR
  • Araújo, Ivana Duval; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia. Belo Horizonte. BR
  • Andrade, Marco Antônio Percope de; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Departamento do Aparelho Locomotor. Belo Horizonte. BR
  • Salles, Paulo Guilherme de Oliveira; Laboratório Dairton Miranda. Belo Horizonte. BR
  • Miranda, Ricardo Horta; Santa Casa de Belo Horizonte. Serviço de Oncologia Ortopédica. BR
  • Ghedini, Daniel Ferreira; Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Serviço de Ortopedia e Traumatologia. Belo Horizonte. BR
  • Magalhães, Gustavo Albergaria de; Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Serviço de Ortopedia e Traumatologia. Belo Horizonte. BR
Rev. bras. ortop ; 43(5): 167-174, maio 2008. graf, tab
Article em Pt | LILACS | ID: lil-484961
Biblioteca responsável: BR26.1
RESUMO

OBJETIVO:

Determinar os fatores prognósticos relacionados com o desenvolvimento de metástases a distância nos pacientes com diagnóstico de sarcoma de tecidos moles (STM) em extremidades.

MÉTODOS:

Foram avaliados 30 pacientes tratados por ressecção cirúrgica de STM, com seguimento médio de 36,5 ± 12,2 meses, utilizando como fatores prognósticos idade, sexo, localização, profundidade, localização em compartimentos anatômicos, tamanho, manipulação prévia ao tratamento definitivo, margens cirúrgicas, grau de malignidade histológica, presença de necrose e invasão vascular à histologia. Esses fatores foram correlacionados com o desenvolvimento de metástases por análise univariada e multivariada, sendo considerados significativos valores de p < 0,05.

RESULTADOS:

Na análise univariada houve correlação do desenvolvimento de metástases com a localização extracompartimental (p = 0,002), com o tamanho > 10cm (p = 0,007), com o alto grau de malignidade (p = 0,007), com a presença de necrose (p = 0,002) e com a presença de invasão vascular (p = 0,034). A idade (p = 1,000), o sexo (0,709), a localização em segmentos corporais (p = 0,298), a profundidade (p = 0,288), a margem cirúrgica (p = 0,419) e a manipulação prévia do tumor (p = 1,000) não apresentaram correlação com a ocorrência de metástases a distância. Na análise multivariada apenas a localização extracompartimental (p = 0,008), o tamanho (p = 0,018) e a presença de invasão vascular (p = 0,043) foram significativos.

CONCLUSÃO:

O desenvolvimento de metástases a distância nos pacientes com sarcoma de tecidos moles depende da localização extracompartimental, do tamanho (> 10cm), do alto grau de malignidade histológica, da presença de necrose e da invasão vascular à histologia.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To determine the prognostic factors related to the development of remote metastases in patients with the diagnosis of soft tissue sarcoma (STS) in the extremities.

METHODS:

30 patients treated with surgical resection of STS with a mean follow-up of 36.5 ± 12.2 months were evaluated using the following prognosis factors age, gender, location, depth, location in anatomic compartments, size, handling before final treatment, surgical borders, degree of histological malignancy, presence of necrosis, and histologically-verified vascular invasion. Such factors were correlated to the development of metastases by univariate analysis, values of p < 0.05 being considered significant.

RESULTS:

The univariate analysis showed a correlation of the development of metastases and the extra-compartmental location (p = 0.002), size > 10 cm (p = 0.007), the high degree of malignancy (p = 0.007), the presence of necrosis (p = 0.002) and the presence of vascular invasion (p = 0.034). Age (p = 1.000), gender (0.709), location in body segments (p = 0.298), depth (p = 0,288), surgical border (p = 0.419), and prior handling of the tumor (p = 1.000) did not show a correlation with the occurrence of remote metastases. In the multivariate analysis, only the extra-compartmental location (p = 0.008), size (p = 0.018), and the presence of vascular invasion (p = 0.043) were significant.

CONCLUSION:

The development of remote metastases in patients with soft tissue sarcoma depends on the extra-compartmental location, on the size (> 10 cm), on the high degree of malignancy seen in histology, on the presence of necrosis, and on vascular invasion seen in histology.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Prognóstico / Neoplasias de Tecidos Moles / Metástase Neoplásica Tipo de estudo: Prognostic_studies Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Prognóstico / Neoplasias de Tecidos Moles / Metástase Neoplásica Tipo de estudo: Prognostic_studies Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article