Tumores testiculares bilaterais por hiperplasia congênita de restos adrenais / Bilateral testicular tumors caused by congenital adrenal rest hyperplasia
Arq. bras. endocrinol. metab
; 53(8): 1052-1058, nov. 2009. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-537044
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVOS:
Tumores testiculares são uma rara condição associada à hiperplasia adrenal congênita (HAC) que decorrem da hiperplasia de restos adrenais intratesticulares (HRA), raramente ocorrendo associados a neoplasias malignas. Sua diferenciação histológica com tumores de células de Leydig é muito difícil, podendo levar a orquiectomias desnecessárias. O objetivo deste relato foi apresentar esse dilema diagnóstico em um paciente com HAC e tumores testiculares bilaterais.MÉTODOS:
Relatou-se o caso de um paciente masculino, 16 anos, com diagnóstico de HAC desde os 3 anos de idade, que apresentava tumorações testiculares endurecidas, indolores e de crescimento lento, sendo encaminhado para orquiectomia bilateral.RESULTADOS:
Foi decidido por tratamento conservador com prednisona, havendo significativa diminuição do volume testicular e normalização dos níveis de andrógenos.CONCLUSÃO:
Este caso demonstra a importância de sempre se considerar a hipótese de HRA intratesticulares no diagnóstico diferencial dos tumores testiculares. A investigação e a conduta devem ser conduzidas de maneira cautelosa para se evitar orquiectomias desnecessárias.ABSTRACT
OBJECTIVES:
Testicular tumors are a rare condition associated with congenital adrenal hyperplasia (CAH), originated from intratesticular adrenal rest tumors, and they are rarely associated with malignant tumors. Their histological differentiation from Leydig-cell tumors is quite difficult, which would lead to inappropriate orchiectomies. Thus the objective of this report was to present this diagnostic dilemma.METHODS:
Reported the case of 16-yr-old boy with previous diagnosis of CAH with bilateral testicular enlargement who was recommended to be submitted to a bilateral orchiectomy.RESULTS:
Considering this findings, it was decided to treat conventionally with prednisone with significant reduction of testicular volume, and normalization of androgens levels.CONCLUSION:
This case shows the importance of intratesticular adrenal rest tumors in the differential diagnosis of testicular tumors. Cautious approach during investigation and treatment are recommended to avoid inappropriate orchiectomies.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Neoplasias Testiculares
/
Hiperplasia Suprarrenal Congênita
/
Tumor de Resto Suprarrenal
/
Tumor de Células de Leydig
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
Limite:
Adolescent
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Article