Headache precipitated by Valsalva maneuvers in patients with congenital Chiari I malformation / Cefaléia precipitada por manobras de Valsalva em pacientes com malformação congênita de Chiari tipo I

ABSTRACT

The objective of this study was to characterize the headache precipitated by Valsalva maneuvers associated with Chiari type I malformation (CM-1). Nineteen patients were evaluated, with ages ranging from 30 to 75 years. Ten of them presented headache. Pain was more prevalent in the occipital (80 percent) and frontal region (60 percent). The headaches were of significantly shorter duration in the women compared with the men. The frequency of headache crises was relatively high. All patients with Valsalva-related headache suffered from at least one episode per month. The most prevalent precipitating factors were coughing, which is well described in the literature, and sexual activity, which only now is recognized as an event associated with CM-1.

RESUMO

Neste estudo, objetivou-se caracterizar a cefaléia desencadeada por manobra de Valsalva, em portadores de malformação de Chiari tipo 1 (MC-1). Foram avaliados 19 pacientes com idades variando entre 30 e 75 anos. Dentre estes, 10 apresentaram cefaléia. A região mais acometida foi a occipital (80 por cento) e frontal (60 por cento). A cefaléia foi de duração bem menor nas mulheres em relação aos homens. A freqüência da cefaléia foi relativamente alta, com todos os pacientes apresentando pelo menos um episódio por mês. Os principais fatores desencadeantes foram a tosse, que já é bem descrita pela literatura, e a atividade sexual, que apenas recentemente foi associada a MC-1.