O
câncer de mama é uma das principais
causas de morte por
neoplasia entre
mulheres . O maior impacto na
redução da mortalidade por
câncer de mama se deve à utilização ampla da
mamografia de
rastreamento , pois ela possibilita o
diagnóstico precoce (estádios 0 e I). Devido à sobreposição de características radiológicas entre
lesões benignas e malignas, há um conseqüente aumento do número de biópsias mamárias para cada
câncer diagnosticado. Visando à diminuição do número de biópsias cirúrgicas, pode-se utilizar a
biópsia "de fragmento", já amplamente utilizada também para diagnósticos histológicos de
próstata ,
rins ,
fígado e
tecido moles. A
biópsia "de fragmento" possibilita o
diagnóstico histológico da
lesão , sendo realizada ambulatorialmente e com
redução de custos para o
sistema de saúde . Na
mama , a
biópsia "de fragmento" visa ao
diagnóstico histológico da
lesão sem a necessidade de internação e
cirurgia , possibilitando
planejamento pré-operatório da
terapêutica nos
casos malignos; nos
casos benignos, evita a
cirurgia desnecessária . Nosso objetivo foi o de estudar a
eficácia da
biópsia de fragmento em nódulos não palpáveis da
mama e seu
custo-benefício por meio de um estudo de
corte transversal, com comparação dos resultados anatomopatológicos da
biópsia "de fragmento" e da peça cirúrgica. Houve concordância dos resultados em 97,6% da amostra e em 95,8% nos
casos de
carcinoma . A
biópsia "de fragmento" teve
custo equivalente a 41 % da
biópsia cirúrgica. A
biópsia "de fragmento", portanto, é um
método eficaz no
diagnóstico de
lesões não palpáveis da
mama , uma alternativa barata em relação à
biópsia cirúrgica.
Breast cancer is the leading cause of
cancer deaths in
women . The greatest impact in reduction of
breast cancer mortality is due to the increasing number of
women attending to
screening mammography and achieving
early diagnosis (stage 0 and I). Therefore, there is a increasing number of
breast biopsies caused by the indeterminate mammographic lesions. 'Aiming the reduction of surgical
breast biopsies , the
large-core needle biopsy is being used to evaluate nonpalpable mammographically detected lesions without decreasing reliability, reducing the
costs of
health care , and helping
planning the
therapy . Our
goal was to study the accuracy of
large-core needle biopsy on non palpable
breast lesions and its
cost -
effectiveness on the follow up of the
patients . The
pathology results from
biopsy and from open
surgery were compared. 97,6% of the results were concordant, and 95,8% of concordance in cases of malignity.
Large-core needle biopsy cost represented 41 % of the
cost of open
surgery .
Large-core needle biopsy is an accurate
method in
diagnosis of non palpable
breast lesions, being a cheaper alternative than open
surgery .