Factores asociados a dengue grave durante la epidemia de dengue en la ciudad de Iquitos, 2010-2011

Súarez-Ognio, Luis; Arrasco, Juan; Casapía, Martín; Sihuincha, Moisés; Avila, Jeannette; Soto, Gabriela; Alvarez, Carlos; Rodríguez, Hugo

Objetivo:

Identificar los factores de riesgo para dengue grave en la epidemia de Iquitos, 2010-2011.

Métodos:

Estudio caso-control 12. Se definieron como casos (73) a los pacientes hospitalizados por dengue grave, de cualquier edad y sexo, con resultados confirmatorios a dengue por cualquier método diagnóstico. Los controles (153) fueron pacientes hospitalizados o ambulatorios de cualquier edad y sexo, con resultados confirmatorios a dengue por cualquier método diagnóstico. Se incluyó casos atendidos en los hospitales Regional Loreto y Apoyo Iquitos. Se utilizaron las definiciones de caso oficiales para el Perú, los mismos que están basados en recomendaciones de la OMS.

Resultados:

Mediante regresión logística se identificó como factores de riesgo para dengue grave ser menor de 15 años (OR 3.15; IC 95% 1.48-6.70), tener antecedentes de dengue (OR 6.65; IC 95% 2.56-17.27) y retornar al establecimiento de salud para recibir atención por el mismo cuadro de dengue (OR 4.63; IC 95% 2.21-9.73). Asimismo, se encontró asociación entre el DENV-2 y dengue grave. El dolor abdominal, el sangrado de mucosas y los vómitos persistentes fueron los signos de alarma más frecuentes; la media del tiempo entre el inicio de síntomas y aparición de algún signo de alarma fue 3.35 días (DS ± 1.5) ; la media del tiempo entre el inicio de síntomas y aparición de algún signo de gravedad fue 4.97 días (DS ± 1.6).

Conclusiones:

El antecedente de dengue, la edad menor de 15 años y retornar al establecimiento de salud para recibir atención por el mismo cuadro de dengue constituyeron factores de riesgo para dengue grave.

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