PCRE: ampulotomía o fistulotomía suprapapilar con needle knife para acceder a la vía biliar en canulación dificil / ERCP: ampulotomy or suprapapillary fistulotomy with needle knife to access bile ductin difficult cannulation
Rev. gastroenterol. Perú
; 32(4): 371-380, oct.-dic. 2012. ilus, tab
Article
em Es
| LILACS, LIPECS
| ID: lil-692405
Biblioteca responsável:
PE1.1
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN:
la canulación profunda de la via biliar principal es requisito para una Pancreato-colangiografía Retrograda Endoscópica (PCRE) de carácter terapéutico. El pre corte es una técnica practicada en casos de canulación difícil.Objetivo:
Reportar los casos de pacientes con canulación difícil y fistulotomia suprapapilar como un método para la canulación selectiva del colédoco. Reportar la eficacia, hallazgos demográficos, endoscópicos y complicaciones de éste procedimiento. MATERIAL YMÉTODOS:
estudio prospectivo, descriptivo y observacional de casos. Se ha realizado en 93 pacientes sometidos a PCRE con canulación difícil en quienes se practicó el pre corte tipo Fistulotomia, en un Centro privado de Endoscopia Digestiva del 2000 al 2010 en Lima.RESULTADOS:
En 1205 (100%) CPRE se hicieron 1152 (96%) papiloesfinterotomias, de éstos en 93 casos (8%) casos se hizo fistulotomia previa a la papiloesfinterotomia. El grupo atareo más frecuente fue de 61 a 70 años, la relación FM, 2.41. La eficacia fue 96%, los hallazgos endoscópicos más frecuentes fueron Odditis, impactación de cálculo y la presencia de ampuloma, los diagnósticos finales fueron enfermedad litiásica (34%), seguida de la Odditis con o sin litiasis coledociana (29%), en el 75% de casos se realizó terapéutica, el 8.5% de casos presentó complicaciones (pancreatitis y sangrado). No se registró perforaciones ni colangitis.CONCLUSIONES:
en esta serie la fistulotomia en casos de canulación difícil es eficaz, es más frecuente en casos de Odditis, cálculo impactado y ampuloma y las complicaciones son bajas. RECOMENDACIONES el pre corte tipo fistulotomia está dirigida a pacientes que requieren PCRE terapéutica, la decisión de realizarla debe ser precoz, la firma de un consentimiento informado es primordial.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
06-national
/
PE
Base de dados:
LILACS
/
LIPECS
Assunto principal:
Doenças dos Ductos Biliares
/
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
/
Esfinterotomia Endoscópica
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Guideline
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Article