Efeito do propranolol na pressäo portal medida através de punçäo da veia esplênica em 27 pacientes com hipertensäo porta / Effect of propranolol on portal pressure measured by puncturing the splenic vein of 27 patients with portal hypertension

RESUMO

Os autores estudaram o efeito do propranolol sobre a pressäo no sistema porta, realizado através de medida da pressäo na veia esplênica em 27 pacientes com hipertensäo porta. Doze pacientes (44,4%) reduziram a pressäo porta em mais de 10% da inicial utilizando dose média de 101mg. Quando compararam indivíduos com esquistossomose hepatosplênica e cirrose hepática, o grau de resposta foi semelhante, com reduçäo da pressäo em cerca de 50% dos casos. Discutem os autores os diversos métodos de avaliaçäo da resposta hemodinâmica ao propranolol e a necessidade de correlaçäo entre resposta clínica favorável e resposta hemodinâmica. Por fim, sugerem a necessidade de seleçäo adequada dos pacientes que faräo uso da droga, através de métodos näo invasivos como a ultra-sonografia associada ao doppler, já que em nosso estudo nenhum dado clínico ou hemodinâmico previa uma resposta positiva ao propranolol