Hipertensão portal idiopática e suas alterações ultrassonográficas / Idiopathic portal hypertension and related ultrasound findings

RESUMO

Objetivo: caracterizar clínica e pela ultrassonografia (US) a hipertensão portal idiopática. Pacientes e métodos: foram avaliados, retrospectivamente, por US com doppler colorido, 60 pacientes com diagnóstico clínico de hepatopatia crônica e hipertensão portal, de janeiro de 1996 a janeiro de 2006, em clínica privada, encontrando dois casosde hipertensão portal idiopática. Comentários: em jovens com esplenomegalia, hematêmese recorrente, anemia, ascite, funções hepáticas normais e hipertensão portal sem evidência de cirrose, foram observados à US fígado de tamanho usual, textura heterogênea e superfície lisa, ausência de deformidades das ramificações das veias portais intra-hepáticas, espessamento da parede da veia porta maior ou igual a 3 mm e estreitamento abrupto das veias portais secundárias intra-hepáticas acompanhado de esplenomegalia.

ABSTRACT

Objective: to characterize idiopathic portal hypertension clinically and by ultrasound (US). Patients and methods: 60 patients with clinical diagnosis of chronic liver disease and portal hypertension were retrospectively assessed by color Doppler US, from January 1996 to January 2006, in a privately owned clinic. Two cases of idiopathic portal hypertension were found. Comments: in young patients with splenomegaly, recurring hematemesis, anemia, ascites, normal liver function and portal hypertension without evidence of cirrhosis, US revealed livers of usual size, heterogeneous texture and flat surface, without deformities in the branches of the intra-hepatic portal veins. The portal vein walls were also thickened starting at 3 mm and marked by an abrupt narrowing of the secondary intra-hepatic portal veins, accompanied by splenomegaly.