Calcium supplementation, bone mineral density and bone mineral content. Predictors of bone mass changes in adolescent mothers during the 6-month postpartum period

ABSTRACT

We determined the effect of calcium supplementation on bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) and identified predictors of bone mass changes in adolescent mothers 6 months postpartum. A prospective, analytical, clinical study was performed in adolescent mothers (≤19 years old; n=37) from La Plata, Argentina. At 15 days postpartum, mothers were randomly assigned into one of two groups and started with calcium supplementation; one group received dairy products (932 mg Ca; n=19) and the other calcium citrate tablets (1000 mg calcium/day; n=18). Weight, height and dietary intake were measured and BMD was determined by DEXA at 15 days (baseline) and 6 months postpartum. BMC, total body BMD and BMD were assessed in lumbar spine, femoral neck, trochanter and total hip. Regression models were used to identify the relationship of total body BMD and BMC with independent variables (calcium supplementation, months of lactation, weight at 6 months, percent weight change, lean mass at 6 months, percent lean mass change, total calcium intake). Results showed that changes in BMD and BMC at the different sites were similar in both groups, and changes in percent body weight and total calcium intake were the main predictive factors. In conclusion, the effect of calcium was similar with either form of supplementation, i.e., dairy products or tablets, and changes in percent body weight and total calcium intake were predictors of total body BMD and BMC changes.

RESUMEN

Suplementación con calcio, densidad mineral ósea y contenido mineral óseo. Predictores de cambios en la masa ósea en madres adolescentes a los 6 meses postparto. El objetivo del estudio fue determinar el efecto de dos formas de suplementare calcio sobre la densidad mineral ósea (DMO) y el contenido mineral óseo (CMO), e identificar predictores de cambios en la masa ósea en madres adolescentes a los 6 meses postparto. Se realizó un estudio prospectivo, analítico y clínico en madres adolescentes (≤19 años; n=37) de la ciudad de La Plata, Argentina. A partir de los 15 días postparto, las adolescentes fueron distribuidas al azar en 2 grupos y comenzaron con la suplementación con calcio; un grupo recibió productos lácteos (932 mg Ca; n=19) y el otro citrato de calcio (1000 mg calcio/día; n=18). Se midió peso, altura y consumo de alimentos y se determinó la DMO por DEXA a los 15 días (línea de base) y a los 6 meses postparto. También se determinó CMO, DMO corporal total y DMO de columna lumbar, cuello femoral, trocánter y cadera total. Se usaron modelos de regresión para identificar relaciones entre DMO corporal total y CMO con variables independientes (tipo de suplementación, meses de lactancia, peso a los 6 meses, porcentaje de cambio de peso, masa magra a los 6 meses, porcentaje de cambio de masa magra, consumo total de calcio). Los resultados muestran que los cambios en DMO y CMO en los distintos sitios fueron similares en ambos grupos, y que los cambios en los porcentajes de peso corporal e ingesta total de calcio fueron los principales factores predictivos. En conclusión, el efecto del calcio fue similar tanto con productos lácteos como con comprimidos. Los cambios porcentuales en peso corporal e ingesta total de calcio resultaron factores predictivos de los cambios de la DMO corporal total y el CMO.