[Clinical-pathological features and survival in young women with cervical cancer: a retrospective analysis from the instituto nacional de enfermedades neoplásicas]. / Características clínico-patológicas y sobrevida en mujeres jóvenes con cáncer cervical: análisis retrospectivo del instituto nacional de enfermedades neoplásicas.
Rev Peru Med Exp Salud Publica
; 34(2): 218-227, 2017.
Article
em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-29177379
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To determine the clinical and histological characteristics and prognostic factors of cervical cancer (CC) in young Peruvian patients. MATERIALS ANDMETHODS:
Retrospective analysis of patients younger than 35 years old diagnosed with CC between 2008 and 2012 in the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas.RESULTS:
449 patients had epithelial neoplasms. The main histological types were squamous cell carcinoma (84.9%), adenocarcinoma (11.0%) and adenosquamous carcinoma (2.4%). The average tumor size was 4.98 cm. Anemia (55.7%), elevated creatinine (21.2%) and hydronephrosis (13.8%) were also identified. 82.3% of the patients presented locally advanced disease. Stages IIB (47.4%) and IIIB (25.8%) were the most common. Overall 5-year survival was 59.5% (I, 90.9%; II, 57.5%; III, 42.7% and IV, 13.3%). Elevated creatinine, anemia, tumor size, parametrial involvement and hydronephrosis were factors that affected survival. No significant relation was found between histological type and survival. The presence of anemia (adjusted hazard ratio [aHR] 2.5; 95% confidence interval [CI 95%] 1.6-4.0) and hydronephrosis (aHR 1.6; CI 95% 1.0-4.0) were independently associated with survival; likewise, the parametrial commitment with (aHR 3.3; CI 95% 1.5-7.2) or without (aRH 2.6; CI 95% 1.3-5.3) extension to the pelvic bone.CONCLUSIONS:
Cervical cancer in young Peruvians is diagnosed in advanced stages. Overall survival in each stage is similar to the reported in older patients. The importance of conventional prognosis- related factors was confirmed. Anemia was an important independent prognostic factor requiring further investigations.RESUMEN
OBJETIVOS:
Determinar las características clínicas, histológicas y los factores pronósticos del cáncer cervical (CC) en pacientes jóvenes peruanas. MATERIALES YMÉTODOS:
Análisis retrospectivo de pacientes de 35 años de edad o menos diagnosticadas con CC entre el 2008 y el 2012 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas.RESULTADOS:
449 pacientes tenían neoplasias epiteliales. Los tipos histológicos principales fueron carcinoma de células escamosas (84,9%), adenocarcinoma (11,0%) y carcinoma adenoescamoso (2,4%). El tamaño tumoral promedio fue 4,98 cm. También se identificó anemia (55,7%), creatinina elevada (21,2%) e hidronefrosis (13,8%). El 82,3% de los pacientes presentaron enfermedad localmente avanzada. Los estadios IIB (47,4%) y IIIB (25,8%) fueron los más comunes. La supervivencia global a 5 años fue de 59,5% (I, 90,9%; II, 57,5%; III, 42,7% y IV, 13,3%). La creatinina elevada, la anemia, el tamaño tumoral, el compromiso parametrial y la hidronefrosis fueron factores que afectaron la supervivencia. No se encontró relación significativa entre el tipo histológico y la supervivencia. La presencia de anemia (Hazard Ratio ajustado [HRa] 2,5; intervalo de confianza al 95% [IC 95%] 1,6-4,0) y la hidronefrosis (HRa 1,6; IC 95% 1,0-4,0) estuvieron independientemente asociados con la supervivencia; asimismo, el compromiso parametrial con (HRa 3,3; IC 95% 1,5-7,2) o sin (HRa 2,6; IC 95% 1,3-5,3) extensión al hueso pélvico.CONCLUSIONES:
El cáncer cervical en jóvenes peruanas es diagnosticado en estadios avanzados. La supervivencia global en cada estadio es similar a la reportada en pacientes mayores. Se confirmó la importancia de los factores convencionales relacionados con el pronóstico. La anemia fue un factor de pronóstico independiente importante que requiere mayores investigaciones.
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1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Neoplasias do Colo do Útero
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
Es
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Article