Effect of Obesity on Complications in Short-Scar Breast Reduction: A Retrospective Study of 236 Consecutive Patients.

HISTORIQUE: Des études antérieures ont porté sur le lien entre l'obésité et les événements indésirables après une mammoplastie de réduction, laissant supposer un lien entre l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) et les complications postopératoires. Cependant, peu de données sont publiées sur cette corrélation et la technique à petite cicatrice. MÉTHODOLOGIE: Entre 2008 et 2014, un total de 236 patientes a subi une mammoplastie avec petite cicatrice à l'aide d'un pédicule supériomédian. Un seul chirurgien a effectué l'intervention dans un centre hospitalier universitaire. Les événements indésirables incluaient le retard de la cicatrisation, les plaies majeures, la nécrose du mamelon, la nécrose des graisses, le sérome, l'hématome, l'infection, la révision et les déformations cornées. Les chercheurs ont utilisé l'analyse par régression logistique univariée et multivariée pour calculer le rapport de cotes (RC) brut et rajusté et établir l'association entre la catégorie d'IMC et l'apparition d'événements indésirables. RÉSULTATS: Les patientes étaient regroupées selon les catégories d'IMC suivantes : moins de 25 kg/m2 (n = 27), 25 à moins de 30 kg/m2 (n = 71), 30 à moins de 35 kg/m2 (n = 73), 35 à moins de 40 kg/m2 (n = 45) et plus de de 40 kg/m2 (n = 20). La période de suivi moyenne était de 260 jours. Dans chaque groupe, le taux total de complications s'élevait à 22.2 %, 23.9 %, 27.4 %, 33.3 % et 45.0 %, respectivement. Même si la proportion des patientes qui présentaient au moins un événement indésirable augmentait en fonction des catégories d'IMC ascendantes, (tendance P = 0,145), les différences n'étaient pas statistiquement significatives entre les groupes. CONCLUSIONS: La présente étude auprès de 236 patientes qui ont subi une mammoplastie avec petite cicatrice a déterminé que l'incidence d'événements indésirables augmentait proportionnellement à l'IMC. Cette observation n'était toutefois pas statistiquement significative.