Human immune responses to traditional and novel rabies vaccines.

Les vaccins antirabiques classiques administrés préventivement ou suite à une exposition virale déclenchent une réponse cellulaire des lymphocytes T CD4+ induisant l'activation des lymphocytes B mémoire à longue durée de vie et des plasmocytes sécréteurs d'anticorps neutralisants. Le coût élevé des vaccins contre la rage et la complexité des protocoles de vaccination se traduisent par une sous-utilisation chez les individus exposés et font obstacle à l'emploi généralisé de ces vaccins dans les programmes d'immunisation préventive des enfants dans les régions où la rage est endémique. Des vaccins ou adjuvants innovants sont en cours de développement, qui pourraient réduire les coûts de la vaccination antirabique tout en conférant une immunité protectrice et en renforçant la mémoire immunitaire après l'administration d'une dose unique, ce qui contribuerait à réduire considérablement le tribut en vies humaines payé à la rage.

RESUMEN

Las vacunas antirrábicas tradicionales, administradas con fines preventivos o tras la exposición al virus, inducen, en linfocitos T que expresan el cúmulo de diferenciación 4 (linfocitos CD4+), una respuesta que promueve la inducción de células B de memoria de larga vida y células plasmáticas secretoras de anticuerpos neutralizantes. El hecho de que las vacunas antirrábicas se utilicen menos de lo debido en personas expuestas se explica en parte por su elevado costo, que, sumado a la complejidad de los protocolos de inmunización, obstaculiza su empleo generalizado para programas preventivos de inmunización infantil en zonas donde la rabia sigue siendo frecuente. Ahora se están obteniendo adyuvantes o vacunas de nuevo cuño que reducen el costo de la vacunación antirrábica, ofrecen inmunidad protectora y confieren una memoria inmunológica duradera tras una sola dosis, lo que muy bien podría aligerar el duro tributo que se cobra la rabia en vidas humanas.