[Screening for latent tuberculosis infection in immunosuppressed patients not infected with HIV]. / Dépistage de l'infection tuberculeuse latente chez les patients immuno­supprimés non infectés par le VIH.

Le dépistage d'une infection tuberculeuse latente (ITL) est ­recommandé chez les patients immunosupprimés en raison du risque accru de la progression de l'ITL vers la tuberculose active. Son dépistage se fait notamment à l'aide de tests immunologiques indirects que sont le test de sensibilité à la tuberculine (TST) et les tests de détection de production de l'interféron-gamma (IGRA). Les IGRA semblent montrer une performance ­supérieure par rapport au TST dans le dépistage d'une ITL. Mais leur utilisation et leur interprétation chez les immunosupprimés sont sujettes à caution notamment à cause d'un nombre accru de résultats faussement négatifs ou indéterminés et d'une mauvaise concordance entre tests. À l'heure actuelle, il n'existe pas de ­recommandations nationales suisses sur leur utilisation chez les immunosupprimés mis à part pour les candidats au traitement anti-TNF (tumor necrosis factor).