Diagnostic groups and short-term outcomes in suspected COVID-19 cases treated in an emergency department. / Categorías diagnósticas y resultados a corto plazo en los pacientes con sospecha de COVID-19 atendidos en un servicio de urgencias.
Emergencias
; 32(4): 242-252, 2020.
Article
em En, Es
| MEDLINE
| ID: mdl-32692001
RESUMEN
OBJETIVO: El objetivo principal fue describir el perfil clínico y la mortalidad a los 30 días de diferentes categorías diagnósticas en los casos de COVID-19 atendidos en un servicio de urgencias (SU). METODO: Análisis secundario del registro COVID-19_URG-HCSC. Se seleccionaron los casos sospechosos de COVID-19 atendidos en un SU de Madrid desde el 28 de febrero hasta el 31 de marzo de 2020. La muestra se dividió: 1) sospecha con PCR no realizada (S/PCR NR); 2) sospecha con PCR negativa (S/PCR); 3) sospecha con PCR positiva (S/ PCR+); 4) alta sospecha con PCR negativa o no realizada (AS/PCR o NR); y 5) alta sospecha con PCR positiva (AS/ PCR+). Se recogieron variables clínicas, radiológicas y microbiológicas del episodio de urgencias. La variable de resultado principal fue la mortalidad por cualquier causa a los 30 días. Las variables secundarias fueron el ingreso y la gravedad del episodio. RESULTADOS: Se incluyeron 1.993 pacientes; 17,2% S/PCR NR, 11,4% S/PCR, 22,1% S/PCR+, 11,7% AS/PCR o NR y 37,6% AS/PCR+. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas respecto a las variables demográficas, comorbilidad, clínicas, radiográficas, analíticas y terapéuticas y de resultados a corto plazo en función las categorías diagnósticas. La mortalidad global a los 30 días fue de un 11,5%, 56,5% casos fueron hospitalizados y 19,6% casos sufrieron un episodio grave. Las categorías de AS y de S/PCR+ tuvieron un incremento del riesgo ajustado de mortalidad a los 30 días y de sufrir un episodio grave durante el ingreso hospitalario respecto a S/PCR. En relación al ingreso, solo las categorías de AS tuvieron un incremento del riesgo ajustado de hospitalización respecto a la categoría de S/PCR. CONCLUSIONES: Existen diferentes categorías diagnósticas de la enfermedad COVID-19 en función del perfil clínico y microbiológico que tienen correlato con el pronóstico a 30 días.
Palavras-chave
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Pneumonia Viral
/
Infecções por Coronavirus
/
Betacoronavirus
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
En
/
Es
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article