Factors Associated with the Complications of Hysteroscopic Myomectomy.
Rev Bras Ginecol Obstet
; 42(8): 476-485, 2020 Aug.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-32898912
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar os fatores associados a miomectomia por histeroscopia completa em um único procedimento e as suas complicações. MéTODOS: Estudo de corte transversal com mulheres submetidas a histeroscopia para exérese de miomas submucosos. As variáveis dependentes foram a miomectomia completa realizada em um tempo cirúrgico único, e a presença de complicações precoces relacionadas ao procedimento. RESULTADOS: Analisamos 338 mulheres que foram submetidas a miomectomia histeroscópica. Em 89,05% dos casos, o mioma a ser tratado era único. Quanto à classificação da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique, FIGO, em francês), a maioria era de grau 0 (66,96%), seguidos pelos graus 1 (20,54%) e 2 (12,50%). As miomectomias foram completas em 63,31% das mulheres, sendo que os fatores independentemente associados à miomectomia completa foram o diâmetro do maior mioma (razão de prevalência [RP]: 0,97; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 0,960,98) e a classificação FIGO grau 0 (RP: 2,04; IC95%: 1,183,52). Foram observadas complicações precoces em 13,01% dos procedimentos (4,44% apresentaram sangramento excessivo durante o procedimento, 4,14%, perfuração uterina, 2,66%, falso pertuito, 1,78%, intoxicação hídrica, 0,59%, laparotomia exploradora, e 0,3%, infecção pós-operatória). O único fator independentemente associado à ocorrência de complicações precoces foi a realização de miomectomia incompleta (RP: 2,77; IC95%: 1,435,38). CONCLUSãO: Nossos resultados mostram que as complicações da miomectomia por histeroscopia podem ocorrer em até 13% dos procedimentos. A chance de ressecção completa é maior em miomas pequenos e completamente intracavitários; mulheres com miomas maiores e com maior grau de penetração miometrial têm maiores chances de desenvolver complicações.
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1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Neoplasias Uterinas
/
Miomectomia Uterina
/
Complicações Intraoperatórias
/
Leiomioma
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Middle aged
Idioma:
En
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article