[Management of hyperuricemia in chronic kidney disease]. / Hyperuricémie et maladie rénale : prise en charge.

Une hyperuricémie apparaît précocement en cas de diminution de la filtration glomérulaire et de maladie rénale chronique. Elle est associée à un déclin plus rapide de la fonction rénale, mais un lien de causalité n'a pas été démontré. Plusieurs études récentes n'ont pas montré d'effet bénéfique d'un traitement hypo-uricémiant sur l'évolution de la fonction rénale. Ainsi, en cas d'hyper uricémie asymptomatique chez un patient souffrant de maladie rénale chronique, un traitement hypo-uricémiant n'est pas indiqué. Cependant, les patients souffrant de maladie rénale chronique font plus fréquemment des crises de goutte, et leur prise en charge est complexe car la maladie est à la fois plus résistante au traitement et les options thérapeutiques sont limitées. Celles-ci sont revues dans cet article.