Cost-minimisation analysis of chronic lymphocytic leukemia in Spain in the era of oral targeted therapies.
Farm Hosp
; 46(2): 72-79, 2022 01 11.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-35379098
RESUMEN
OBJETIVO: La leucemia linfocítica crónica supone una carga económica considerable para el Sistema Nacional de Salud español. Este estudio estimó los costes directos de las terapias orales dirigidas para leucemia linfocítica crónica desde 2011 a 2025, inclusive, en un escenario con terapias orales de duración fija y en un escenario sin ellas.Método: Se representó el curso clínico de pacientes adultos con leucemia linfocítica crónica mediante un modelo de Markov con cuatro estados de salud: vigilancia activa, tratamiento de primera línea, recaída y muerte. Patrón de tratamiento definido por tipo de paciente: estado o situación de la enfermedad, edad, presencia o no de deleción en el brazo corto del cromosoma 17, estado mutacional de la cadena pesada de inmunoglobulinas y año de tratamiento. Algoritmo de tratamiento simulado desde 2011 a 2025, incluyendo terapias financiadas por el Sistema Nacional de Salud español y su uso en práctica clínica habitual, validado por expertos de referencia. Se asumió una opción de tratamiento por tipo de paciente y periodo de tiempo (la más ampliamente utilizada en cada momento). Se incluyeron costes directos: farmacológicos, administración, pruebas realizadas, visitas rutinarias, hospitalizaciones y acontecimientos adversos. RESULTADOS: Se estimó una prevalencia media anual de leucemia linfocítica crónica desde 2011 a 2025 de 16.436 pacientes en el escenario sin terapias orales de duración fija y 16.413 en el escenario con terapias orales de duración fija. Los costes totales desde 2011 a 2025 en el escenario sin terapias orales de duración fija ascendieron a 4.676,7 millones de y a 4.111,8 millones de en el escenario con terapias orales de duración fija. Así, la introducción de las terapias orales de duración fija supondría un ahorro de 564,9 millones de (12,1% del total del coste de atención de los pacientes con leucemia linfocítica crónica durante el periodo evaluado). El coste total por paciente en este periodo de tiempo pasaba de 266.019 en el escenario sin terapias orales de duración fija a 236.852 en el escenario con terapias rales de duración fija, suponiendo un ahorro de 29.167 por paciente. CONCLUSIONES: Este estudio estima que la introducción de las terapias orales de duración fija para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica entre 2011 y 2025 supone un ahorro para el Sistema Nacional de Salud español de 564,9 millones de (12,1% del total del coste de atención de los pacientes con leucemia linfocítica crónica durante el periodo evaluado).
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
Tipo de estudo:
Health_economic_evaluation
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Humans
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
En
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article