[RAST, Inmunoblot, Immunocap and ISAC in food allergy]. / RAST, Inmunoblot, Inmunocap e ISAC en alergia alimentaria.

ABSTRACT

skin tests; Sensitization; IgE-mediated allergy; allergenic extract. After the discovery of IgE, technological advances have provided new laboratory tools for the quantification of allergen-specific IgE antibodies in serum and on the surface of basophils-mast cells. In vitro testing offers numerous advantages accurate quantitation, lack of drug interference, safety, and long-term storage of samples. Quantitative immunoassays for IgE antibodies can be an adjunct to skin testing. The allergen reagent in solid phase (allergosorbent) or liquid is the main component of the assay that confers specificity to the IgE antibody test. It is the most complex and highly variable reagent in IgE antibody assays. The choice to use diagnostic recombinants on a single rather than multiple platforms is made on a case-by-case basis (considering prior history and clinical profile) and in an allergen-dependent manner. Although most food allergies are limited to a small number of possible triggers, these foods are very complex when evaluating their allergenic potential. The possibility of fractionating the allergen and understanding some of its components as potentially important to define the risk of clinical reaction, cross-reactivity, or persistence of allergy, opened a new era in the field of allergy, called molecular allergy. The identification of the allergenic component responsible for the reactions is an important tool to confirm the information and severity of the symptoms, natural history of the disease, possibility of cross-reactivity and clinical symptoms (allergy markers).

RESUMEN

Después del descubrimiento de la IgE, los avances tecnológicos han proporcionado nuevas herramientas de laboratorio para la cuantificación de anticuerpos IgE específicos de alérgenos en suero y en la superficie de basófilos-mastocitos. Las pruebas in vitro ofrecen numerosas ventajas cuantificación precisa, falta de interferencia de fármacos, seguridad y almacenamiento a largo plazo de las muestras. Los inmunoensayos cuantitativos para anticuerpos IgE pueden ser un complemento de las pruebas cutáneas. El reactivo de alergeno en fase sólida (alergosorbente) o líquida es el componente principal del ensayo que confiere especificidad a la prueba de anticuerpos IgE. Es el reactivo más complejo y altamente variable en los ensayos de anticuerpos IgE. La elección de utilizar recombinantes de diagnóstico en una única plataforma en lugar de múltiples se realiza caso por caso (considerando el historial previo y el perfil clínico) y de manera dependiente de los alérgenos. Aunque la mayor parte de las alergias alimentarias se limitan a una pequeña cantidad de posibles desencadenantes, estos alimentos son muy complejos al momento de evaluar su potencial alergénico. La posibilidad de fraccionar el alérgeno y entender algunos de sus componentes como potencialmente importantes para definir el riesgo de reacción clínica, reactividad cruzada o persistencia de la alergia, abrió una nueva era en el campo de la alergia, denominada alergia molecular. La identificación del componente alergénico responsable de las reacciones supone una herramienta importante para confirmar la información y gravedad de los síntomas, historia natural de la enfermedad, posibilidad de reactividad cruzada y clínica (marcadores de alergia).