Clinical Outcomes Among Elderly People With Burns.

ABSTRACT

Burns in the elderly are a public health concern. This study aimed to analyze etiology, clinical characteristics, and independent risk factors for outcomes of burns in elderly patients. This retrospective study included elderly patients (65 years and over) admitted to a major burn unit between 2006 and 2016. Demographic data, clinical characteristics and outcomes were analyzed. One hundred and thirty patients were included. Most were female (56.2%) and the highest incidence was among those aged 75-84 years. The median burn area was 10.5%. The incidence in winter (50%) was higher (p<0.001) and flame burns predominated (p<0.001). The mortality rate was 32.3%. Independent risk factors for death were older age, larger extent burns, need for escharotomy, and cardiac disease as comorbidity. Amongst the survivors, the median length of stay was 36 days. Development of pressure sores, need for skin grafts, larger extent burns, presence of full-thickness burns, and cardiac disease were shown to be significantly associated with increased length of stay amongst survivors. Preventive measures should target women aged between 75-84 years. Flame burns occurred more frequently in winter. Prognosis is related to age, extent of burns, need for escharotomy at admission, and cardiac disease.

Les brûlures du sujet âgé représentent un problème de santé publique. Cette étude rétrospective se penche sur les étiologies, les caractéristiques et l'évolution de cette pathologie. Elle concerne les 130 personnes de 65 ans et au-delà hospitalisés dans un CTB entre 2006 et 2016. Leur majorité (56,2%) étaient des femmes et la décennie 75-84 ans était la plus représentée. La surface touchée médiane était de 10,5%, les brûlures par flamme prédominaient (p<0,001) et il existait un pic hivernal (50% des brûlures, p<0,001). Les facteurs indépendants de mauvais pronostic étaient l'accroissement de l'âge et celui de la surface brûlée, la nécessité d'incision de décharge et les comorbidités cardiaques. La DMS médiane des survivants était de 36 jours. La survenue d'escarre, la présence de brûlure profonde (et corrélativement la nécessité de greffes), l'augmentation de la surface brûlée et l'existence d'une cardiopathie allongeaient la durée de séjour des survivants. La cible préférentielle des mesures préventive apparaît donc être la population féminine entre 75 et 84 ans. Les brûlures surviennent plus souvent en hiver et sont plus graves quand l'âge et la surface augmente, quand une incision de décharge est nécessaire et chez les "cardiaques".