Resumo
The study aimed to describe the clinicopathological aspects of 37 cases of pythiosis, 34 in horses and three in mules, from properties located in the Amazon biome of Pará, Brazil. The clinical signs observed in the animals were weakness, poor-to-regular nutritional status, pale mucous membranes, itching at the lesion site, and lameness when the limbs were affected. The lesions were located on the lips, nostrils, rib region, thoracic and abdominal walls, scapular, distal limbs, foreskin, perineum and udder. Macroscopically, ulcerative and granulation-tissue-like masses were observed, with fistulous tracts filled with yellowish and foul-smelling serosanguinous discharges. In the biopsy, it was possible to visualize white and firm areas with foci of yellowish necrotic material and hardened masses, called kunkers. The histopathological examination showed a pyogranulomatous inflammatory reaction with the presence of Pythium insidiosum hyphae, which were impregnated with black, confirming the diagnosis of pythiosis in equids in the Amazon biome, being the first report of the disease in mules in the region.
O trabalho objetivou descrever os aspectos clínico-patológicos de 37 casos suspeitos de pitiose, 34 em equinos e três em muares, provenientes de propriedades localizadas no Pará, bioma amazônico brasileiro. Os sinais clínicos observados nos animais eram caracterizados por debilidade, estado nutricional de ruim a regular, mucosas pálidas, prurido no local da lesão, além de claudicação quando os membros foram acometidos. As lesões eram localizadas nos lábios, narinas, região das costelas, parede torácica e abdominal, escapular, distais dos membros, prepúcio, períneo e úbere. Macroscopicamente observavam-se extensas lesões ulceradas com intensa proliferação de tecido de granulação, de bordos irregulares, com tratos fistulosos, de consistência firme, denominados de "kunkers", preenchidos com material amarelado e friável, possuindo exsudação serossanguinolenta de odor fétido. Ao exame histopatológico observou-se reação inflamatória piogranulomatosa com presença de hifas de Pythium insidiosum, as quais se impregnaram de negro, confirmando o diagnóstico de pitiose em equídeos no Bioma Amazônico, sendo o primeiro relato da doença em muares na região.
Assuntos
Animais , Equidae , Pitiose/diagnóstico , Pitiose/patologia , Pitiose/epidemiologia , Pythium , Biópsia/veterinária , Brasil/epidemiologia , Dermatomicoses/veterináriaResumo
A pitiose é uma infecção invasiva ulcerativa piogranulomatosa causada pelo oomiceto Pythium insidiosum, parasita de plantas aquáticas em águas estagnadas. Apesar de não serem raros os relatos de pitiose nas espécies domésticas, a espécie equina é a mais afetada. A enfermidade pode ser adquirida através da colonização de lesões traumáticas e do folículo piloso. Em casos dessa infecção, pode-se encontrar hifas recobertas por células necróticas, formando massas branco-amareladas semelhantes a corais, denominadas de kunkers. As lesões são localizadas prioritariamente nas extremidades distais dos membros e na porção ventral da parede tóraco-abdominal. O diagnóstico da pitiose está relacionado a um prognóstico reservado dependendo do grau de comprometimento anatômico que a enfermidade se encontra. Diante do exposto, este trabalho teve como objetivo relatar um caso de pitiose cutânea em um equino, fêmea da raça Mangalarga Machador. O animal apresentava lesões ulcerativas no membro torácico esquerdo e no membro pélvico esquerdo. O tratamento escolhido foi o cirúrgico e imunoterápico, com intuito de remover todo o tecido lesionado e, posteriormente, coletar material para realização do exame histopatológico. O equino foi submetido a um protocolo pós-operatório com a terapia antitetânica por via intramuscular. A antibioticoterapia sistêmica foi realizada com penicilina benzatina, anti-inflamatório esteroidal, dexametasona foi realizada uma vez ao dia, durante cinco dias. Posteriormente, optou-se pelo uso do anti-inflamatório não esteroidal maxicam uma vez ao dia, durante cinco dias. O animal recebeu quatro doses do imunoterápico PITIUM-VAC por via subcutânea, com intervalo de 14 dias entre uma e outra aplicação, apresentando uma resposta satisfatória ao tratamento.
Pythiosis is an invasive ulcerative pyogranulomatous infection caused by the Oomycete Pythium insidiosum, a parasite of aquatic plants in standing water. Although reports of pythiosis in domestic species are not uncommon, equine species are the most affected. The disease can be acquired through the colonization of traumatic lesions and hair follicles. Hyphae covered by necrotic cells, forming yellowish-white coral-like masses called "kunkers" can be found. The lesions are located primarily on the distal extremities of the limbs and on the ventral portion of the thoracoabdominal wall. The diagnosis of pythiosis is linked to a poor prognosis, depending on the degree of anatomical involvement of the disease. Thus, this work aimed to report a case of cutaneous pythiosis in a female Mangalarga Machador equine. The animal presented ulcerative lesions on the left thoracic limb and the left pelvic limb. The chosen treatment was surgery and immunotherapy to remove all the injured tissue and, later, collect the material for histopathological examination. The horse was submitted to a post-operative protocol with intramuscular anti-tetanus therapy. Systemic antibiotic therapy with benzathine penicillin, steroidal anti-inflammatory, dexamethasone was performed once a day for five days. Subsequently, it was decided to use the non-steroidal anti-inflammatory maxicam once a day for five days. The animal received four doses of the immunotherapy PITIUM-VAC subcutaneously, with an interval of 14 days between applications, presenting a satisfactory response to the treatment.
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Animais , Feminino , Dermatopatias Parasitárias/veterinária , Pitiose/tratamento farmacológico , Pitiose/terapia , Cavalos/parasitologia , Imunoterapia/veterináriaResumo
Background: Pythiosis is an infectious disease caused by the oomycete Pythium insidiosum, with higher occurrence in wetlands and hot climate regions. This microorganism develops its cycle in aquatic plants, and most cases happen because of the contact of animals or people with water containing the motile zoospores (infectious form). Horses are the principal species affected and develop principally cutaneous and subcutaneous lesions, but the gastrointestinal tract is seldom affected. Humans develop various forms of pythiosis, such as a vascular form. The objectives of the current study are to describe an unusual case of intestinal pythiosis, its clinical signs, aspects of pathogenesis, and diagnosis. Case: A 13-year-old Crioula mare, from Santa Maria, RS, Brazil, presented with reduced food and water intake, apathy, restlessness, rolling, nasal reflux, firm abdomen upon palpation, and tachypnea during 2 days. The horses of this farm were fed native pasture and horse feed, and they had access to a nearby pond. Two days following the start of the clinical signs, the horse died and was necropsied on the farm. During necropsy, there was around 400 mL of reddish effusion in the abdominal cavity (modified transudate). A 15 cm segment of jejunum was firm upon palpation and had a severe transmural thickening. The wall of the affected area was up to 3 cm in thickness and firm, with small yellowish and irregular masses that stood out and looked friable, interpreted as kunkers. Microscopically, the yellowish masses (kunkers) were characterized by dense accumulations of intact and degenerate eosinophils (eosinophilic necrosis). Within these kunkers, and also on their periphery, there were multiple negatively stained hyphal profiles. Hyphae were also seen on the wall of small arteries inside the kunkers. These hyphae had nearly parallel walls and were occasionally...
Assuntos
Feminino , Animais , Cavalos , Enterite/veterinária , Oomicetos , Pitiose/patologia , Pythium/isolamento & purificação , Hifas , Imuno-Histoquímica/veterináriaResumo
Background: Pythiosis is an infectious disease caused by the oomycete Pythium insidiosum, with higher occurrence in wetlands and hot climate regions. This microorganism develops its cycle in aquatic plants, and most cases happen because of the contact of animals or people with water containing the motile zoospores (infectious form). Horses are the principal species affected and develop principally cutaneous and subcutaneous lesions, but the gastrointestinal tract is seldom affected. Humans develop various forms of pythiosis, such as a vascular form. The objectives of the current study are to describe an unusual case of intestinal pythiosis, its clinical signs, aspects of pathogenesis, and diagnosis. Case: A 13-year-old Crioula mare, from Santa Maria, RS, Brazil, presented with reduced food and water intake, apathy, restlessness, rolling, nasal reflux, firm abdomen upon palpation, and tachypnea during 2 days. The horses of this farm were fed native pasture and horse feed, and they had access to a nearby pond. Two days following the start of the clinical signs, the horse died and was necropsied on the farm. During necropsy, there was around 400 mL of reddish effusion in the abdominal cavity (modified transudate). A 15 cm segment of jejunum was firm upon palpation and had a severe transmural thickening. The wall of the affected area was up to 3 cm in thickness and firm, with small yellowish and irregular masses that stood out and looked friable, interpreted as kunkers. Microscopically, the yellowish masses (kunkers) were characterized by dense accumulations of intact and degenerate eosinophils (eosinophilic necrosis). Within these kunkers, and also on their periphery, there were multiple negatively stained hyphal profiles. Hyphae were also seen on the wall of small arteries inside the kunkers. These hyphae had nearly parallel walls and were occasionally...(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Enterite/veterinária , Pitiose/patologia , Pythium/isolamento & purificação , Cavalos , Oomicetos , Hifas , Imuno-Histoquímica/veterináriaResumo
ABSTRACT: Equine pythiosis is an ulcerative and granulomatous disease of the skin, caused by the oomycete Pythium insidiosum (Pythiaceae). The objective of this study was to describe seven cases of equine pythiosis that occurred from 2012 to 2017 in the eastern region of Uruguay. Six of the seven cases occurred in the eastern wetland ecosystems of the Merin basin, and the remaining case occurred in the wetland fluvial plains of the Tacuarembó River. Lesions consisted of a large, rapidly growing ulcerated tumor with abundant granulation tissue, serosanguineous secretion, and fistulous tracts containing large concretions or kunkers. The animals presented intense pruritus, claudication and loss of body condition, with death or euthanasia in extremis in six cases. The main histological lesions consisted of an eosinophilic and pyogranulomatous inflammatory process, with numerous foci of eosinophilic necrosis (kunkers), collagenolysis, and a Splendore-Hoeppli reaction. In all cases, silver coloration (Grocott) showed intralesional hyphae compatible with P. insidiosum, which was confirmed by immunohistochemistry in three cases. A horse in the terminal phase of the disease was treated with triamcinolone acetonide (50mg IM every 15 days), and fully recovered after 1 year. It is concluded that equine pythiosis is prevalent in the wetland ecosystems of eastern Uruguay and that treatment with triamcinolone is auspicious.
RESUMO: Pitiose é uma doença granulomatosa e ulcerativa da pele dos equinos causada pelo oomyceto Pythium insidiosum (Pythiaceae). O objetivo deste trabalho foi descrever sete casos de pitiose equina que ocorreram de 2012 a 2017 na região leste do Uruguai. Seis dos sete casos ocorreram no ecossistema de áreas pantanosas da bacia da bacia da Lagoa Mirim Merin e o restante nas planícies fluviais pantanosas do rio Tacuarembó. As lesões se caracterizaram por tumores ulcerados de crescimento rápido com abundante tecido de granulação, secreção serossanguinolenta e presença de tratos fistulosos contendo material coraloide ou kunkers. Os equinos apresentavam prurido intenso, claudicação e perda da condição corporal e seis morreram ou foram eutanasiados in extremis. As principais lesões histológicas consistiam de um processo inflamatório piogranulomatoso com numerosos focos de necrose eosinofílicos (kunkers), colagenólise e reação de Splendori-Hoepli. Em todos os casos a impregnação pela prata (Grocott) revelou a presença de hifas intralesionais compatíveis com P. insidiosum, o que foi confirmado pela imuno-histoquímica em três casos. Um equino em fase terminal da doença foi tratado com triamcinolona acetonida (50mg, IM, a cada 15 dias), recuperando-se completamente após um ano. Conclui-se que a pitiose é uma enfermidade presente em áreas úmidas na região leste do Uruguai e o tratamento com triamcinolona pode ser uma alternativa promissora.
Resumo
Background: Pythiosis is a chronic inflammatory disease caused by the oomycete Pythium insidiosum. This disease hasbeen reported in several species, but most cases occur in horses. In this species, the cutaneous form is more prevalent,with occasional involvement of adjacent lymph nodes and bone tissue. The involvement of the mammary glands was notproperly characterized. Therefore, the aim of this study is to describe cases of pythiosis with the involvement of the mammary glands in mares.Case: A retrospective study of all biopsy samples and necropsy examinations of horses, performed at the Animal PathologyLaboratory of the Federal University of Campina Grande from January 2000 to December 2018, was carried out. During thestudy period, 142 cases of cutaneous pythiosis were identified. Of these, in three the lesions extended to the mammary glands.Mares with 3-, 7- and 12-year-old, mongrel, from the backlands of the Paraiba were affected. On physical examination, themares presented swollen mammary glands and multifocal wounds, which discharge serosanguinolent secretion. Clinicalevolution ranged from 15 to 30 days. The animals had been medicated, but the wounds did not heal and mastectomies wereperformed. Macroscopically, the mammary glands were enlarged and with multifocal areas of ulceration measuring 1 to 3.5cm in diameter. At the cut surface, they exhibited fistulous tracts containing kunkers. In the histopathological evaluation,was observed diffuse and marked inflammatory infiltrate of eosinophils extending through the deep dermis and interlobularmammary stroma; and multifocal areas, sometimes focally extensive, of eosinophilic necrosis with intralesional negativeimages of hyphae. In histological sections stained by periodic acid-Schiff, the walls of the hyphae were weakly stained inblue; but when impregnated by Grocott methenamine silver, they were strongly marked in black...(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Mastite/veterinária , Pythium , Doenças dos Cavalos/diagnóstico , Oomicetos , Glândulas Mamárias Animais/patologiaResumo
Background: Pythiosis is a chronic inflammatory disease caused by the oomycete Pythium insidiosum. This disease hasbeen reported in several species, but most cases occur in horses. In this species, the cutaneous form is more prevalent,with occasional involvement of adjacent lymph nodes and bone tissue. The involvement of the mammary glands was notproperly characterized. Therefore, the aim of this study is to describe cases of pythiosis with the involvement of the mammary glands in mares.Case: A retrospective study of all biopsy samples and necropsy examinations of horses, performed at the Animal PathologyLaboratory of the Federal University of Campina Grande from January 2000 to December 2018, was carried out. During thestudy period, 142 cases of cutaneous pythiosis were identified. Of these, in three the lesions extended to the mammary glands.Mares with 3-, 7- and 12-year-old, mongrel, from the backlands of the Paraiba were affected. On physical examination, themares presented swollen mammary glands and multifocal wounds, which discharge serosanguinolent secretion. Clinicalevolution ranged from 15 to 30 days. The animals had been medicated, but the wounds did not heal and mastectomies wereperformed. Macroscopically, the mammary glands were enlarged and with multifocal areas of ulceration measuring 1 to 3.5cm in diameter. At the cut surface, they exhibited fistulous tracts containing kunkers. In the histopathological evaluation,was observed diffuse and marked inflammatory infiltrate of eosinophils extending through the deep dermis and interlobularmammary stroma; and multifocal areas, sometimes focally extensive, of eosinophilic necrosis with intralesional negativeimages of hyphae. In histological sections stained by periodic acid-Schiff, the walls of the hyphae were weakly stained inblue; but when impregnated by Grocott methenamine silver, they were strongly marked in black...
Assuntos
Feminino , Animais , Doenças dos Cavalos/diagnóstico , Glândulas Mamárias Animais/patologia , Mastite/veterinária , Oomicetos , PythiumResumo
Equine pythiosis is an ulcerative and granulomatous disease of the skin, caused by the oomycete Pythium insidiosum (Pythiaceae). The objective of this study was to describe seven cases of equine pythiosis that occurred from 2012 to 2017 in the eastern region of Uruguay. Six of the seven cases occurred in the eastern wetland ecosystems of the Merin basin, and the remaining case occurred in the wetland fluvial plains of the Tacuarembó River. Lesions consisted of a large, rapidly growing ulcerated tumor with abundant granulation tissue, serosanguineous secretion, and fistulous tracts containing large concretions or kunkers. The animals presented intense pruritus, claudication and loss of body condition, with death or euthanasia in extremis in six cases. The main histological lesions consisted of an eosinophilic and pyogranulomatous inflammatory process, with numerous foci of eosinophilic necrosis (kunkers), collagenolysis, and a Splendore-Hoeppli reaction. In all cases, silver coloration (Grocott) showed intralesional hyphae compatible with P. insidiosum, which was confirmed by immunohistochemistry in three cases. A horse in the terminal phase of the disease was treated with triamcinolone acetonide (50mg IM every 15 days), and fully recovered after 1 year. It is concluded that equine pythiosis is prevalent in the wetland ecosystems of eastern Uruguay and that treatment with triamcinolone is auspicious.(AU)
Pitiose é uma doença granulomatosa e ulcerativa da pele dos equinos causada pelo oomyceto Pythium insidiosum (Pythiaceae). O objetivo deste trabalho foi descrever sete casos de pitiose equina que ocorreram de 2012 a 2017 na região leste do Uruguai. Seis dos sete casos ocorreram no ecossistema de áreas pantanosas da bacia da bacia da Lagoa Mirim Merin e o restante nas planícies fluviais pantanosas do rio Tacuarembó. As lesões se caracterizaram por tumores ulcerados de crescimento rápido com abundante tecido de granulação, secreção serossanguinolenta e presença de tratos fistulosos contendo material coraloide ou kunkers. Os equinos apresentavam prurido intenso, claudicação e perda da condição corporal e seis morreram ou foram eutanasiados in extremis. As principais lesões histológicas consistiam de um processo inflamatório piogranulomatoso com numerosos focos de necrose eosinofílicos (kunkers), colagenólise e reação de Splendori-Hoepli. Em todos os casos a impregnação pela prata (Grocott) revelou a presença de hifas intralesionais compatíveis com P. insidiosum, o que foi confirmado pela imuno-histoquímica em três casos. Um equino em fase terminal da doença foi tratado com triamcinolona acetonida (50mg, IM, a cada 15 dias), recuperando-se completamente após um ano. Conclui-se que a pitiose é uma enfermidade presente em áreas úmidas na região leste do Uruguai e o tratamento com triamcinolona pode ser uma alternativa promissora.(AU)
Assuntos
Animais , Pythium/isolamento & purificação , Pitiose/epidemiologia , Cavalos/microbiologia , Uruguai/epidemiologia , Áreas AlagadasResumo
Equine pythiosis is an ulcerative and granulomatous disease of the skin, caused by the oomycete Pythium insidiosum (Pythiaceae). The objective of this study was to describe seven cases of equine pythiosis that occurred from 2012 to 2017 in the eastern region of Uruguay. Six of the seven cases occurred in the eastern wetland ecosystems of the Merin basin, and the remaining case occurred in the wetland fluvial plains of the Tacuarembó River. Lesions consisted of a large, rapidly growing ulcerated tumor with abundant granulation tissue, serosanguineous secretion, and fistulous tracts containing large concretions or kunkers. The animals presented intense pruritus, claudication and loss of body condition, with death or euthanasia in extremis in six cases. The main histological lesions consisted of an eosinophilic and pyogranulomatous inflammatory process, with numerous foci of eosinophilic necrosis (kunkers), collagenolysis, and a Splendore-Hoeppli reaction. In all cases, silver coloration (Grocott) showed intralesional hyphae compatible with P. insidiosum, which was confirmed by immunohistochemistry in three cases. A horse in the terminal phase of the disease was treated with triamcinolone acetonide (50mg IM every 15 days), and fully recovered after 1 year. It is concluded that equine pythiosis is prevalent in the wetland ecosystems of eastern Uruguay and that treatment with triamcinolone is auspicious.(AU)
Pitiose é uma doença granulomatosa e ulcerativa da pele dos equinos causada pelo oomyceto Pythium insidiosum (Pythiaceae). O objetivo deste trabalho foi descrever sete casos de pitiose equina que ocorreram de 2012 a 2017 na região leste do Uruguai. Seis dos sete casos ocorreram no ecossistema de áreas pantanosas da bacia da bacia da Lagoa Mirim Merin e o restante nas planícies fluviais pantanosas do rio Tacuarembó. As lesões se caracterizaram por tumores ulcerados de crescimento rápido com abundante tecido de granulação, secreção serossanguinolenta e presença de tratos fistulosos contendo material coraloide ou kunkers. Os equinos apresentavam prurido intenso, claudicação e perda da condição corporal e seis morreram ou foram eutanasiados in extremis. As principais lesões histológicas consistiam de um processo inflamatório piogranulomatoso com numerosos focos de necrose eosinofílicos (kunkers), colagenólise e reação de Splendori-Hoepli. Em todos os casos a impregnação pela prata (Grocott) revelou a presença de hifas intralesionais compatíveis com P. insidiosum, o que foi confirmado pela imuno-histoquímica em três casos. Um equino em fase terminal da doença foi tratado com triamcinolona acetonida (50mg, IM, a cada 15 dias), recuperando-se completamente após um ano. Conclui-se que a pitiose é uma enfermidade presente em áreas úmidas na região leste do Uruguai e o tratamento com triamcinolona pode ser uma alternativa promissora.(AU)
Assuntos
Animais , Pythium/isolamento & purificação , Pitiose/epidemiologia , Cavalos/microbiologia , Uruguai/epidemiologia , Áreas AlagadasResumo
Cutaneous pythiosis is an important disease affecting horses raised in regions with a hot climate and water stagnation, occurring throughout all regions of Brazil. The disease progresses rapidly, and treatment for chronic lesions is challenging. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of fluconazole after surgical excision and electrocauterization of cutaneous lesions in horses naturally infected with Pythium insidiosum. We treated 10 horses with cutaneous pythiosis, whose diagnoses were confirmed by histopathological and immunohistochemical examinations. After surgical debridement of lesion, animals received fluconazole orally for 21 days, in combination with topical treatment for the wounds. After 7 days of therapy, there was decreased serosanguineous secretion and no kunkers in the wounds in all horses. All lesions healed completely after therapy, and there were no recurrences 10 months after discharge. When associated with surgical excision, oral fluconazole therapy was an effective treatment in clinical cases of equine cutaneous pythiosis.
Pitiose cutânea é uma enfermidade importante que acomete equinos criados em regiões de clima quente e com presença de água estagnada, sendo reportada em todas as regiões do Brasil. Possui evolução rápida e o tratamento de lesões crônicas ainda é considerado um desafio. O objetivo do presente trabalho foi a avaliação da eficácia do fluconazol após a excisão cirúrgica e termocauterização de feridas cutâneas de equinos naturalmente infectados por Pythium insidiosum. Para o estudo foram utilizados 10 equinos com pitiose cutânea, com diagnóstico confirmado por meio da avaliação histopatológica e da imuno-histoquímica. Após o desbridamento cirúrgico da lesão, os animais receberam fluconazol por via oral durante 21 dias, associado a tratamento tópico da ferida. Em todos os casos, após sete dias do início da terapia foi possível evidenciar diminuição da secreção serosanguinolenta, assim como ausência de kunkers na ferida. Todos os animais tiveram cicatrização completa das lesões após a terapia e não houve recidiva após dez meses da alta médica. A terapia com fluconazol administrado por via oral demonstrou ser um tratamento eficaz quando associado à excisão cirúrgica em casos clínicos de pitiose cutânea equina.
Assuntos
Animais , Antifúngicos/administração & dosagem , Antifúngicos/uso terapêutico , Cavalos/lesões , Pitiose/terapia , Pitiose/tratamento farmacológico , Pythium/efeitos dos fármacosResumo
Cutaneous pythiosis is an important disease affecting horses raised in regions with a hot climate and water stagnation, occurring throughout all regions of Brazil. The disease progresses rapidly, and treatment for chronic lesions is challenging. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of fluconazole after surgical excision and electrocauterization of cutaneous lesions in horses naturally infected with Pythium insidiosum. We treated 10 horses with cutaneous pythiosis, whose diagnoses were confirmed by histopathological and immunohistochemical examinations. After surgical debridement of lesion, animals received fluconazole orally for 21 days, in combination with topical treatment for the wounds. After 7 days of therapy, there was decreased serosanguineous secretion and no kunkers in the wounds in all horses. All lesions healed completely after therapy, and there were no recurrences 10 months after discharge. When associated with surgical excision, oral fluconazole therapy was an effective treatment in clinical cases of equine cutaneous pythiosis.(AU)
Pitiose cutânea é uma enfermidade importante que acomete equinos criados em regiões de clima quente e com presença de água estagnada, sendo reportada em todas as regiões do Brasil. Possui evolução rápida e o tratamento de lesões crônicas ainda é considerado um desafio. O objetivo do presente trabalho foi a avaliação da eficácia do fluconazol após a excisão cirúrgica e termocauterização de feridas cutâneas de equinos naturalmente infectados por Pythium insidiosum. Para o estudo foram utilizados 10 equinos com pitiose cutânea, com diagnóstico confirmado por meio da avaliação histopatológica e da imuno-histoquímica. Após o desbridamento cirúrgico da lesão, os animais receberam fluconazol por via oral durante 21 dias, associado a tratamento tópico da ferida. Em todos os casos, após sete dias do início da terapia foi possível evidenciar diminuição da secreção serosanguinolenta, assim como ausência de kunkers na ferida. Todos os animais tiveram cicatrização completa das lesões após a terapia e não houve recidiva após dez meses da alta médica. A terapia com fluconazol administrado por via oral demonstrou ser um tratamento eficaz quando associado à excisão cirúrgica em casos clínicos de pitiose cutânea equina.(AU)
Assuntos
Animais , Cavalos/lesões , Pitiose/tratamento farmacológico , Pitiose/terapia , Antifúngicos/administração & dosagem , Antifúngicos/uso terapêutico , Pythium/efeitos dos fármacosResumo
Respiratory diseases cause significant veterinary costs, reduce performance and require withdrawal of horses. Yet, studies of the causes of pneumonia in horses are scant. This study aimed to describe the pathological and microbiological features of lung lesions in slaughtered horses in southern Brazil. In this study, 84 samples of lungs were examined, and a conclusive diagnosis was obtained in 74 cases. These were composed of bronchopneumonia in 50 cases, followed by granulomatous eosinophilic pneumonia (9/74), recurrent airway obstruction (7/74), lung fibrosis (4/74), lung hemorrhage (3/74) and pulmonary pythiosis (1/74). Bronchopneumonia had grossly firm focally extensive yellow to dark-red areas, which consisted microscopically of multifocal to coalescing infiltrate of degenerate neutrophils. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus was identified in 21 of the 50 cases. Granulomatous eosinophilic pneumonia had multifocal pinpoint firm-hard yellow areas, which microscopically were composed of granulomas with a mineralized center surrounded by collagen fibers and severe infiltrate of eosinophils. Recurrent airway obstruction had mild multifocal pinpoint firm white areas that consisted microscopically of large amounts of mucus inside bronchi and bronchiole. Lung fibrosis had two patterns: focally extensive areas of consolidation and firm nodular areas. Microscopically, the first pattern had interstitial to peribronchial fibrosis, while the second had, in addition to the interstitial fibrosis, a severe pneumocyte hyperplasia and an alveolar infiltrate of neutrophils and macrophages with rare intranuclear inclusion bodies (equine herpesvirus 5, EHV-5). Pulmonary pythiosis presented a focal firm nodular area, with multiple kunkers observed in the cut surface, which corresponded microscopically to areas of necrosis surrounded by a mixed inflammatory infiltrate. At the periphery of the necrotic areas, multiple negatively stained hyphae were observed, which were evidenced through Grocott's stain and immunohistochemistry anti-Pythium insidiosum.(AU)
Doenças respiratórias causam em equinos custos significativos com tratamento veterinário, redução de performance e descarte de animais. No entanto, estudos que abordem as causas de pneumonia em equinos são escassos. O objetivo deste estudo foi descrever os aspectos patológicos e microbiológicos de lesões pulmonares em equinos abatidos em matadouro-frigorífico no Sul do Brasil. Neste estudo, 84 amostras de pulmões foram examinadas, e o diagnóstico conclusivo das condições foi obtido em 74 casos. Esses foram compostos por broncopneumonia em 50 casos, seguido por pneumonia granulomatosa eosinofílica (9/74), obstrução aérea recorrente (7/74), fibrose pulmonar (4/74), hemorragia pulmonar (3/74) e pitiose pulmonar (1/74). A broncopneumonia era caracterizada macroscopicamente por áreas focalmente extensas firmes de coloração amarelada a vermelho-escuras, as quais consistiam microscopicamente em infiltrado multifocal a coalescente de neutrófilos degenerados. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus foi identificado em 21 dos 50 casos. A pneumonia eosinofílica granulomatosa era caracterizada por áreas multifocais puntiformes firmes a duras e amareladas, que microscopicamente eram compostas por granulomas com área central mineralizada circundados por fibras de colágeno e infiltrado acentuado de eosinófilos. A obstrução aérea recorrente era caracterizada por discretas áreas puntiformes firmes e brancacentas que consistiam microscopicamente em grande quantidade de muco no interior de brônquios e bronquíolos. A fibrose pulmonar exibia dois padrões: áreas de consolidação focalmente extensas e áreas nodulares firmes. Microscopicamente, o primeiro padrão exibia fibrose intersticial a peribronquial, enquanto no segundo padrão havia, além da fibrose intersticial, intensa hiperplasia de pneumócitos e infiltrado alveolar de neutrófilos e macrófagos com raros corpúsculos de inclusão intranucleares (herpesvírus equino 5, EHV-5). A pitiose pulmonar exibia uma área nodular firme focal com múltiplos kunkers ao corte, os quais correspondiam microscopicamente a áreas de necrose circundadas por infiltrado inflamatório misto. À periferia das áreas necróticas, múltiplas imagens negativas de hifas eram observadas, as quais foram evidenciadas através da coloração de Grocott e imuno-histoquímica anti-Pythium insidiosum.(AU)
Assuntos
Animais , Pneumonia/veterinária , Fibrose Pulmonar/veterinária , Infecções Estreptocócicas/veterinária , Streptococcus equi , Lesão Pulmonar/veterinária , Pitiose , Doenças dos Cavalos/microbiologia , Doenças dos Cavalos/patologia , Doenças dos Cavalos/epidemiologiaResumo
Respiratory diseases cause significant veterinary costs, reduce performance and require withdrawal of horses. Yet, studies of the causes of pneumonia in horses are scant. This study aimed to describe the pathological and microbiological features of lung lesions in slaughtered horses in southern Brazil. In this study, 84 samples of lungs were examined, and a conclusive diagnosis was obtained in 74 cases. These were composed of bronchopneumonia in 50 cases, followed by granulomatous eosinophilic pneumonia (9/74), recurrent airway obstruction (7/74), lung fibrosis (4/74), lung hemorrhage (3/74) and pulmonary pythiosis (1/74). Bronchopneumonia had grossly firm focally extensive yellow to dark-red areas, which consisted microscopically of multifocal to coalescing infiltrate of degenerate neutrophils. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus was identified in 21 of the 50 cases. Granulomatous eosinophilic pneumonia had multifocal pinpoint firm-hard yellow areas, which microscopically were composed of granulomas with a mineralized center surrounded by collagen fibers and severe infiltrate of eosinophils. Recurrent airway obstruction had mild multifocal pinpoint firm white areas that consisted microscopically of large amounts of mucus inside bronchi and bronchiole. Lung fibrosis had two patterns: focally extensive areas of consolidation and firm nodular areas. Microscopically, the first pattern had interstitial to peribronchial fibrosis, while the second had, in addition to the interstitial fibrosis, a severe pneumocyte hyperplasia and an alveolar infiltrate of neutrophils and macrophages with rare intranuclear inclusion bodies (equine herpesvirus 5, EHV-5). Pulmonary pythiosis presented a focal firm nodular area, with multiple kunkers observed in the cut surface, which corresponded microscopically to areas of necrosis surrounded by a mixed inflammatory infiltrate...(AU)
Doenças respiratórias causam em equinos custos significativos com tratamento veterinário, redução de performance e descarte de animais. No entanto, estudos que abordem as causas de pneumonia em equinos são escassos. O objetivo deste estudo foi descrever os aspectos patológicos e microbiológicos de lesões pulmonares em equinos abatidos em matadouro-frigorífico no Sul do Brasil. Neste estudo, 84 amostras de pulmões foram examinadas, e o diagnóstico conclusivo das condições foi obtido em 74 casos. Esses foram compostos por broncopneumonia em 50 casos, seguido por pneumonia granulomatosa eosinofílica (9/74), obstrução aérea recorrente (7/74), fibrose pulmonar (4/74), hemorragia pulmonar (3/74) e pitiose pulmonar (1/74). A broncopneumonia era caracterizada macroscopicamente por áreas focalmente extensas firmes de coloração amarelada a vermelho-escuras, as quais consistiam microscopicamente em infiltrado multifocal a coalescente de neutrófilos degenerados. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus foi identificado em 21 dos 50 casos. A pneumonia eosinofílica granulomatosa era caracterizada por áreas multifocais puntiformes firmes a duras e amareladas, que microscopicamente eram compostas por granulomas com área central mineralizada circundados por fibras de colágeno e infiltrado acentuado de eosinófilos. A obstrução aérea recorrente era caracterizada por discretas áreas puntiformes firmes e brancacentas que consistiam microscopicamente em grande quantidade de muco no interior de brônquios e bronquíolos. A fibrose pulmonar exibia dois padrões: áreas de consolidação focalmente extensas e áreas nodulares firmes. Microscopicamente, o primeiro padrão exibia fibrose intersticial a peribronquial, enquanto no segundo padrão havia, além da fibrose intersticial, intensa hiperplasia de pneumócitos e infiltrado alveolar de neutrófilos e macrófagos com raros corpúsculos de inclusão intranucleares (herpesvírus equino 5, EHV-5)...(AU)
Assuntos
Animais , Pneumonia/veterinária , Fibrose Pulmonar/veterinária , Infecções Estreptocócicas/veterinária , Streptococcus equi , Lesão Pulmonar/veterinária , Pitiose , Doenças dos Cavalos/microbiologia , Doenças dos Cavalos/patologia , Doenças dos Cavalos/epidemiologiaResumo
Pitiose é uma doença infecciosa causada pelo oomiceto Pythium insidiosum. Esta enfermidade acomete humanos e diversas espécies animais. Em humanos, a forma vascular é a apresentação clínica mais comum, na qual são observadas hifas na parede de artérias, com desenvolvimento de aneurismas e trombose, podendo levar à amputação de membros, entre outras consequências. Em animais, a ocorrência de lesões vasculares já foi citada por diversos autores, no entanto, o detalhamento destas lesões e o seu possível papel na patogênese da pitiose ainda não foram estudados mais profundamente. Assim, os objetivos desta tese foram (1) caracterizar as lesões vasculares da pitiose em cães e equinos, determinando a presença e a localização das hifas na parede dos vasos sanguíneos afetados; (2) explorar o modo como as lesões da pitiose canina evoluem e se disseminam para os tecidos adjacentes; (3) assim como também buscar compreender o papel dos vasos sanguíneos no desenvolvimento dos kunkers na pitiose equina; (4) e descrever um caso incomum de pitiose intestinal em um equino. No primeiro estudo, a reavaliação histológica das lesões permitiu determinar a localização das hifas principalmente na parede de artérias, e em menor quantidade no lúmen dos vasos ou em meio a trombos, sugerindo que na pitiose canina, a ocorrência de embolismo seja infrequente em comparação à pitiose em humanos ou a infecções fúngicas em cães. A observação de intensa inflamação e de hifas adjacentes aos vasos sanguíneos (perivasculite) sugere fortemente que as hifas utilizam a parede dos vasos sanguíneos como um caminho, e que as lesões e hifas se disseminam para os tecidos adjacentes por extensão (contiguidade). No segundo estudo, foram observadas hifas na parede de arteríolas e na periferia dos kunkers, muitas vezes se projetando levemente para fora dos kunkers, além de permanecerem no sentido longitudinal das fibras colágenas, presentes no interior de alguns kunkers. Estes achados, somados à observação de kunkers com ramificações semelhantes a vasos sanguíneos, sugerem que as hifas utilizem as artérias como um caminho, e que a formação dos kunkers ocorra pela extensão direta do processo inflamatório, semelhante ao que parece ocorrer nos cães, porém formando as concreções (kunkers) de forma tridimensional. No terceiro artigo, foi descrito o primeiro caso de pitiose segmentar intestinal em um equino, no Laboratório de Patologia Veterinária da UFSM, em 56 anos de rotina diagnóstica
Pythiosis is an infectious disease caused by the oomycete Pythium insidiosum. This disease affects humans and several animal species. In humans, the vascular form is the most common clinical presentation of pythiosis, where hyphae are observed on the artery wall, with the development of aneurysms and thrombosis, which can lead to limb amputation, among other consequences. In animals, the occurrence of vascular lesions has already been cited by several authors, however, the details of these lesions and their possible role in the pathogenesis of pythiosis have not been studied further. Thus, the objectives of this study were (1) to characterize the vascular lesions in dogs and horses, determining the presence and location of hyphae in the wall of the affected blood vessels; (2) to investigate how canine pythiosis lesions evolve and spread to adjacent tissues, (3) as well as to seek to understand the role of blood vessels in the development of kunkers in equine pythiosis; (4) and describe an unusual case of intestinal pythiosis in a horse. In the first study, the histological reassessment of the lesions made it possible to determine the location of the hyphae, mainly in the artery wall, rather than in the lumen of the vessels or inside thrombi, suggesting that in canine pythiosis, the occurrence of embolism is uncommon in comparison to pythiosis in humans or fungal infections in dogs. The observation of intense inflammation and hyphae adjacent to blood vessels (perivasculitis) strongly suggests that hyphae use the blood vessel wall as a pathway and that lesions and hyphae spread to adjacent tissues by extension (contiguity). In the second study, hyphae were observed on the wall of the arterioles and on the periphery of the kunkers, often slightly protruding out of the kunkers, in addition to remaining in the longitudinal direction of the collagen fibers, present inside some kunkers. These findings, added to the observation of kunkers with blood vessel-like ramifications, indicate that hyphae use arteries as a pathway and that the formation of kunkers occurs through the extension of the inflammatory process, similar to what occurs in dogs, forming the concretions of threedimensional shape. In the third article, the first case of intestinal segmental pythiosis was described in an equine, at the Veterinary Pathology Laboratory of UFSM, in 56 years of diagnostic routine
Resumo
Pitiose cutânea equina (PCE) é uma enfermidade descrita em todo território brasileiro, no entanto são escassas as informações quanto ao tratamento e procedimento cirúrgico em éguas gestantes. Descreve-se um caso de PCE em uma égua com nove meses de gestação com histórico de trauma no membro pélvico esquerdo que evoluiu para lesão ulcerativa granulomatosa com presença de kunkers. Foi realizada excisão cirúrgica, seguida da cauterização e perfusão regional intravenosa (PRI) com 50 mg de anfotericina B (10 ml) diluído em solução dimetilsulfóxido (DMSO) 10% (6 ml DMSO em 44 ml de Ringer com Lactato). Após 14 dias da intervenção cirúrgica, nova PRI foi realizada. O diagnóstico de PCE foi confirmado através da avaliação histopatológica e imuno-histoquímica. A égua pariu um potro saudável após dois meses da intervenção cirúrgica e recebeu alta após a completa epitelização da ferida.
Resumo
A pitiose equina é uma infecção micótica proliferativa, invasiva e ulcerativa, causada por um pseudofungo aquático denominado Pythium insidiosum pertencente ao reino Stramenopila, filo Oomycota, família Pythiaceae, gênero Pythium e espécie P. insidiosum, que atinge pele e subcutâneo, sendo responsável por formar feridas com massas granulomatosas ulcerativas acompanhada por secreções serossanguinolentas e massas necróticas denominadas kunkers. A pitiose pode atingir outras espécies além dos equinos como caninos, bovinos, ovinos, felinos e humanos, porém os equinos são os mamíferos mais atingidos. Vários protocolos para o tratamento têm sido utilizados, como métodos químicos, cirúrgico e mais recentemente imunoterápico. O presente artigo relata um caso de pitiose equina no norte do Paraná, submetido ao tratamento com imunoterapia (Pitium-vac)®, apresentando resultados positivos.(AU)
Equine Pythiosis is a fungal proliferative, invasive and ulcerative infection caused by a water pseudofungus known as Pythium insidiosum belonging to the Stramenopila kingdom, phylum Oomycota, Pythiaceae family, Pythium insidiosum genus and species, which affects the skin and subcutaneous layer, responsible for the formation of wounds with ulcerative granulomatous masses accompanied by serum-bloody secretions and necrotic masses referred to as kunkers. Pythiosis can affect species other than horses, such as dogs, cattle, sheep, cats and humans, but horses are the most widely affected mammals. Several treatment protocols have been used, such as chemical, surgical methods and more recently immunotherapy. This article reports a case of equine Pythiosis in northern Parana undergoing immunotherapy (Pitium-vac)®, with positive results.(AU)
La pitiosis equina es una infección proliferativa fúngica, invasiva y ulcerosa causada por un pseudofungo acuático llamado Pythium insidiosum perteneciente al reino Stramenopila, phylum Oomycota, familia Pythiaceae, género Pythium y especie P. insidiosum, que afecta la piel y subcutáneo, siendo responsable por formar heridas con masas granulomatosas ulcerosas acompañados de secreciones serosangrientas y masas necróticas llamadas kunkers. La pitiosis puede ocurrir en otras especies además de los equinos, como perros, ganados, ovejas, gatos y seres humanos, pero los equinos son los mamíferos más afectados. Varios protocolos para el tratamiento ya se han utilizado como métodos químicos, quirúrgicos y más recientemente la inmunoterapia. En este artículo se reporta un caso de pitiosis equina en el norte de Paraná, sometido al tratamiento con inmunoterapia (Pitium-vac) ®, con resultados positivos.(AU)
Assuntos
Animais , Ruminantes/imunologia , Pitiose/prevenção & controle , Pitiose , Pitiose/reabilitação , Imunoterapia/veterináriaResumo
A pitiose equina é uma infecção micótica proliferativa, invasiva e ulcerativa, causada por um pseudofungo aquático denominado Pythium insidiosum pertencente ao reino Stramenopila, filo Oomycota, família Pythiaceae, gênero Pythium e espécie P. insidiosum, que atinge pele e subcutâneo, sendo responsável por formar feridas com massas granulomatosas ulcerativas acompanhada por secreções serossanguinolentas e massas necróticas denominadas kunkers. A pitiose pode atingir outras espécies além dos equinos como caninos, bovinos, ovinos, felinos e humanos, porém os equinos são os mamíferos mais atingidos. Vários protocolos para o tratamento têm sido utilizados, como métodos químicos, cirúrgico e mais recentemente imunoterápico. O presente artigo relata um caso de pitiose equina no norte do Paraná, submetido ao tratamento com imunoterapia (Pitium-vac)®, apresentando resultados positivos.
Equine Pythiosis is a fungal proliferative, invasive and ulcerative infection caused by a water pseudofungus known as Pythium insidiosum belonging to the Stramenopila kingdom, phylum Oomycota, Pythiaceae family, Pythium insidiosum genus and species, which affects the skin and subcutaneous layer, responsible for the formation of wounds with ulcerative granulomatous masses accompanied by serum-bloody secretions and necrotic masses referred to as kunkers. Pythiosis can affect species other than horses, such as dogs, cattle, sheep, cats and humans, but horses are the most widely affected mammals. Several treatment protocols have been used, such as chemical, surgical methods and more recently immunotherapy. This article reports a case of equine Pythiosis in northern Parana undergoing immunotherapy (Pitium-vac)®, with positive results.
La pitiosis equina es una infección proliferativa fúngica, invasiva y ulcerosa causada por un pseudofungo acuático llamado Pythium insidiosum perteneciente al reino Stramenopila, phylum Oomycota, familia Pythiaceae, género Pythium y especie P. insidiosum, que afecta la piel y subcutáneo, siendo responsable por formar heridas con masas granulomatosas ulcerosas acompañados de secreciones serosangrientas y masas necróticas llamadas kunkers. La pitiosis puede ocurrir en otras especies además de los equinos, como perros, ganados, ovejas, gatos y seres humanos, pero los equinos son los mamíferos más afectados. Varios protocolos para el tratamiento ya se han utilizado como métodos químicos, quirúrgicos y más recientemente la inmunoterapia. En este artículo se reporta un caso de pitiosis equina en el norte de Paraná, sometido al tratamiento con inmunoterapia (Pitium-vac) ®, con resultados positivos.
Assuntos
Animais , Pitiose/fisiopatologia , Pitiose/prevenção & controle , Pitiose/reabilitação , Ruminantes/imunologia , Imunoterapia/veterináriaResumo
Equine cutaneous pythiosis (ECP) is a disease described throughout the Brazilian territory, however there is little information regarding the medical treatment and surgery in pregnant mares. We describe a case of ECP in a mare with nine months of gestation with a history of trauma to the left pelvic limb that evolved into ulcerative granulomatous lesion with presence of kunkers. Surgical excision was performed, followed by cauterization and intravenous regional perfusion (IRP) with 50 mg amphotericin B (10 mL) solution diluted in 10% dimethyl sulfoxide (DMSO) (6 mL DMSO in 44 ml of Ringers lactate). 14 days after the surgery, a new IRP was performed. The diagnosis of ECP was confirmed by histopathological and immunohistochemical evaluation. The mare gave birth to a healthy foal two months after the surgery and was discharged after complete epithelization of the wound.(AU)
Pitiose cutânea equina (PCE) é uma enfermidade descrita em todo território brasileiro, no entanto são escassas as informações quanto ao tratamento e procedimento cirúrgico em éguas gestantes. Descreve-se um caso de PCE em uma égua com nove meses de gestação com histórico de trauma no membro pélvico esquerdo que evoluiu para lesão ulcerativa granulomatosa com presença de kunkers. Foi realizada excisão cirúrgica, seguida da cauterização e perfusão regional intravenosa (PRI) com 50 mg de anfotericina B (10 ml) diluído em solução dimetilsulfóxido (DMSO) 10% (6 ml DMSO em 44 ml de Ringer com Lactato). Após 14 dias da intervenção cirúrgica, nova PRI foi realizada. O diagnóstico de PCE foi confirmado através da avaliação histopatológica e imuno-histoquímica. A égua pariu um potro saudável após dois meses da intervenção cirúrgica e recebeu alta após a completa epitelização da ferida.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Gravidez , Cavalos , Pitiose/terapia , Anfotericina B/uso terapêutico , Dimetil Sulfóxido/uso terapêutico , Perfusão/veterinária , Pythium , Imuno-Histoquímica/veterináriaResumo
Descrevem-se nesta tese quatro artigos científicos que abordam a pitiose em animais domésticos no Nordeste do Brasil. O primeiro capítulo reúne e comparativamente descreve os casos de pitiose em equídeos, ruminantes, carnívoros e aves acometidos na região Nordeste do Brasil durante um período de 35 anos de diagnóstico no Laboratório de Patologia Animal da Universidade Federal de Campina Grande. Durante o período de estudo foram recebidas 13.542 amostras teciduais provenientes de necropsias e biópsias. Das quais, 306 foram diagnosticados como pitiose: 195 casos em equinos, 75 em ovinos, 19 em cães, 6 em muares, 4 em bovinos, 3 em gatos, 2 em caprinos, 1 em asinino e 1 em avestruz. Os equídeos foram as espécies mais afetadas, com lesões na pele, glândula mamária e fossas nasais. Dentre os ruminantes, os ovinos foram os mais afetados, com lesões cutâneas, nasais e digestivas, enquanto os bovinos e caprinos apresentaram lesões cutâneas. Os carnívoros desenvolveram lesões principalmente no trato alimentar, suficientemente graves para determinar a morte ou eutanásia dos animais. O único caso em ave afetou o trato alimentar e a excisão cirúrgica determinou a remissão. Para a maioria dos animais, a doença teve um curso clínico crônico e potencialmente grave, exceto para os bovinos que apresentaram cura espontânea das lesões. Os sinais clínicos estavam diretamente relacionados à localização das lesões, que sempre apresentavam evidência histológica de inflamação crônica associada a hifas intralesionais. O segundo capítulo caracteriza os aspectos epidemiológicos, clínicos, patológicos e os principais métodos de diagnóstico da pitiose em equinos, muares e asininos. Foram recebidas 1.331 amostras teciduais de equídeos, das quais 202 (15,17%) foram diagnosticadas como pitiose. Equídeos de ambos os sexos e com idades variando de 4 meses a 25 anos foram afetados. A maioria dos animais era mestiço (79,7%) e criado em sistema extensivo (73,26%). A doença ocorreu durante todo o ano, mas a maior incidência (70,29%) foi observada após o período das chuvas. O curso clínico foi sempre crônico. As lesões localizavam-se preferencialmente nos membros e parede toracoabdominal ventral e caracterizavam-se por nódulos ou massas com ulcerações e secreção serossanguinolenta. A superfície de corte demonstrou tratos fistulosos contendo kunkers. A histopatologia revelou acentuado infiltrado inflamatório de eosinófilos com áreas multifocais bem definidas de necrose de eosinófilos e colagenólise e imagens negativas de hifas intralesionais. No asinino, observou-se infiltrado inflamatório piogranulomatoso circundando essas áreas. A imuno-histoquímica para Pythium insidiosum revelou forte imunomarcação das hifas. O terceiro capítulo descreve três casos de pitiose em gatos, caracterizando os aspectos epidemiológicos, clínicos e patológicos. Foram recebidas 1.928 amostras teciduais de gatos, das quais três foram diagnosticadas como pitiose. Macroscopicamente, os gatos apresentavam uma massa multinodular na cavidade oral associada a deformidade facial (caso 1), uma grande massa multinodular espessando a parede do jejuno (caso 2) e um nódulo cutâneo ulcerado na base da cauda (caso 3). Histologicamente, observou-se inflamação piogranulomatosa e necrose, com hifas intralesionais, predominantemente não coradas. A imuno-histoquímica para Pythium insidiosum revelou forte imunomarcação das hifas. O quarto capítulo relata um caso de pitiose esofágica em um avestruz, caracterizando os aspectos epidemiológicos, clínicos, patológicos e imuno-histoquímicos. Uma avestruz-do-pescoço-vermelho, com dois anos de idade, apresentava um nódulo no terço médio do esôfago. Na histologia observou-se uma área focalmente extensa de necrose estendendo-se da túnica mucosa à adventícia. Circundando a área de necrose, observou-se uma reação inflamatória composta principalmente por granulócitos e macrófagos, associada à fibroplasia e neovascularização. Em meio às áreas de necrose e inflamação, verificavam-se numerosas imagens negativas de hifas em seções longitudinais e transversais, melhor apreciadas pela coloração de metenamina nitrato de prata de Grocott. O diagnóstico definitivo de infecção por Pythium insidiosum foi confirmado por imuno-histoquímica. A pitiose é uma doença endêmica no Nordeste do Brasil. Equinos, ovinos e cães parecem ser os mais comumente afetados, mas é importante estar ciente de que a doença pode afetar outras espécies animais. Os médicos veterinários, clínicos e patologistas, devem estar familiarizados com as características clinicopatológicas da doença e com a ampla variedade de espécies animais suscetíveis.
We describe in this thesis four scientific papers that address pythiosis in domestic animals in northeastern Brazil. The first chapter gathers and comparatively describes pythiosis cases in equidae, ruminants, carnivores and birds affected in the northeastern region of Brazil over a 35-year period of diagnosis at the Animal Pathology Laboratory of the Federal University of Campina Grande. During the study period, 13,542 tissue samples from necropsies and biopsies were received. Among these samples, 306 were diagnosed as pythiosis: 195 cases in horses, 75 in sheep, 19 in dogs, 6 in mules, 4 in cattle, 3 in cats, 2 in goats, 1 in a donkey, and 1 in an ostrich. The equidae were the most affected species, with lesions in the skin, mammary glands and nasal cavities. Among ruminants, sheep were the most affected, with cutaneous, nasal and digestive lesions, while cattle and goats had cutaneous lesions. Carnivores developed lesions mainly in the alimentary tract, severe enough to determine the animals' death or euthanasia. The single case in a bird affected the alimentary tract and surgical excision determined remission. For most animals, the disease had a long-term and life-threatening clinical course, except for cattle that had spontaneous healing. The clinical signs were directly related to the location of the lesions, which always presented histological evidence of chronic inflammation associated with intralesional hyphae. The second chapter characterizes the epidemiological, clinical and pathological aspects and the main diagnostic techniques for pythiosis in horses, mules and donkeys. Were received 1,331 tissue samples of equidae, 202 (15.17%) of which were diagnosed as pythiosis. Equidae of both sexes with ages varying from 4 months to 25 years were affected. Most animals were mixed breed (79.7%) and reared in an extensive system (73.26%). The disease occurred throughout the year but the highest incidence (70.29%) was noted after the rainy season. The clinical course was always chronic. The lesions were preferentially located on the limbs and ventral thoracoabdominal wall and characterized by nodules or tumor-like masses with ulcerations and serosanguineous discharge. The cut surface showed fistulous tracts containing kunkers. Histopathology revealed a marked inflammatory infiltrate of eosinophils with multifocal well-defined areas of eosinophil necrosis and collagenolysis and intralesional negatively-stained hyphal profiles; in the donkey, a pyogranulomatous inflammatory infiltrate was noted surrounding these areas. Immunohistochemistry for Pythium insidiosum revealed strong immunolabelling of the hyphae. The third chapter describes three cases of pythiosis in cats, characterizing the epidemiological, clinical, and pathological findings. Were received 1,928 tissue samples of cats, three of which were diagnosed as pythiosis. Grossly, the cats showed a multinodular mass in the oral cavity associated with facial deformity (case 1), a large multinodular mass thickening the jejunum wall (case 2), and an ulcerated nodule in the skin at the base of the tail (case 3). Histologically, pyogranulomatous inflammation and necrosis, with intralesional predominantly negatively stained hyphae, were observed in all cases. Immunohistochemistry for Pythium insidiosum revealed strong immunolabelling of the hyphae. The diagnosis of pythiosis was based on the epidemiological, clinical and anatomopathological findings, and was confirmed by immunohistochemistry. The fourth chapter reports a case of esophageal pythiosis in an ostrich, characterizing the epidemiological, clinical, pathological, and immunohistochemical aspects. A 2-year-old female red-necked ostrich presented with a nodular mass in the middle third of the esophagus. Histologically, there was a focally extensive area of necrosis extending from the tunica mucosa to the adventitia. Surrounding the necrotic area were a dense inflammatory reaction composed mainly of granulocytes and macrophages and associated with fibroplasia and neovascularization. In some inflammatory and necrotic areas, there were numerous longitudinal and cross sections of negatively stained hyphae, which were best visualized using Grocott methenamine silver stain. Definitive diagnosis of infection by Pythium insidiosum was confirmed by immunohistochemistry. Pythiosis is an endemic disease in northeastern Brazil. Horses, sheep, and dogs seem to be most commonly affected, but it is important to be aware that the disease can affect other animal species. Veterinary clinicians and pathologists should be familiar with the clinicopathological features of the disease and the wide range of susceptible animal species.
Resumo
A pitiose é uma doença granulomatosa causada pelo oomiceto P. insidiosum, com curso clínico progressivo e frequentemente fatal em humanos e animais. Descrevemos o primeiro surto de pitiose equina envolvendo cinco animais, diagnosticados por cultivo microbiológico e nested-PCR em maio de 2018 em Botucatu e São Manuel-SP, após pastejarem nas margens do rio Tietê. A combinação de técnicas microbiológicas, moleculares e filogenéticas permitiram o isolamento de P. insidiosum de amostras de água do rio e a caraterização filogenética, com a primeira identificação do clado III de P. insidiosum no Brasil. Além disso, realizamos a padronização de qPCR para o diagnóstico de P. insidiosum com alvo molecular o gene ELI025. Para tanto foram utilizadas 23 isolados de P. insidiosum e 10 amostras clínicas (09 de kunkers e 01 de tecido) de animais com pitiose previamente comprovada por cultivo microbiológico ou nested-PCR. O limite de detecção foi de 1pg/L de DNA, correspondente a 17 cópias do genoma, curvas de dissociação com valor médio de 88,7ºC e coeficiente de linearidade (R²) em 0,994. A sensibilidade, especificidade e acurácia da qPCR foram de 100% em comparação com a nested-PCR, com homologia de 99% dos produtos amplificados para o gene ELI025, específico de P. insidiosum. Concluímos que a descrição do primeiro surto de pitiose equina e a identificação da fonte de infecção podem auxiliar na implantação de medidas preventivas, e a padronização de qPCR com alvo no gene ELI025 auxiliará para o diagnóstico precoce da pitiose, contribuindo substancialmente para a melhora do prognóstico do paciente.
Pythiosis is a granulomatous disease, caused by the oomycete P. insidiosum, with a progressive and often fatal clinical course in humans and animals. We described a first outbreak of equine pythiosis involving five animals diagnosed by microbiological culture of the agent and nested-PCR in May 2018 in the cities of Botucatu and São Manuel-SP, São Paulo state, after grazing on the margins of the Tietê River. The combination of microbiological, molecular, and phylogenetic techniques allowed the isolation of P. insidiosum from water samples of the river and the phylogenetic characterization of isolates in clades I and III. We also standardized qPCR for the diagnosis of P. insidiosum targeting the ELI025 gene. For this, 23 isolates of P. insidiosum and 10 clinical samples (9 from kunkers and 1 from tissue) from animals previously confirmed with pythiosis by microbiological culture or nested-PCR were employed. The detection limit was 1pg/l of DNA, corresponding to 17 copies of the genome, maximum quantification cycle of up to 35.3 cycles, dissociation curves with a mean value of 88.7ºC, and determination coefficient (R²) of 0.994. The sensitivity of the technique for clinical samples was 100%, with 99% homology for the ELI025 gene, which is specific to P. insidiosum. We concluded that the qPCR technique targeting the ELI025 gene helps in the early diagnosis and certainly will contribute to the significantly improvement of the prognosis of pythiosis.