Preputial repair as an alternative to penectomy in dogs - report of two cases / Reconstrução prepucial como alternativa à penectomia em cães - relato de dois casos

Extensive foreskin and penile lesions are the main indications of penectomy in the dog. Such a surgical approach results in high morbidity and risk of infection. A viable alternative to penectomy comprises preputial reconstruction after resection of extensive benign lesions. The aim of this study was to report the case of two dogs with extensive preputial lesions submitted to different reconstructive foreskin techniques. In both cases there were no postoperative complications, the animals did not present difficulty for penile exposure or retraction. Therefore, the techniques used in the present study are viable as alternative techniques to replace the penectomy.(AU)

Lesões extensas em prepúcio e pênis constituem as principais indicações de penectomia no cão. Tal abordagem cirúrgica resulta em elevada morbidade e risco de infecção. Uma alternativa viável à penectomia compreende a reconstrução prepucial após a ressecção de lesões extensas benignas. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de dois cães com lesões prepuciais extensas, submetidos a diferentes técnicas reconstrutivas de prepúcio. Nos dois casos não foram verificadas complicações pós-operatórias, os animais não apresentaram dificuldade para exposição ou retração peniana. Diante disso, as técnicas utilizadas no presente estudo são viáveis como técnicas alternativas em substituição à penectomia.(AU)

Preputial repair as an alternative to penectomy in dogs - report of two cases / Reconstrução prepucial como alternativa à penectomia em cães - relato de dois casos

Extensive foreskin and penile lesions are the main indications of penectomy in the dog. Such a surgical approach results in high morbidity and risk of infection. A viable alternative to penectomy comprises preputial reconstruction after resection of extensive benign lesions. The aim of this study was to report the case of two dogs with extensive preputial lesions submitted to different reconstructive foreskin techniques. In both cases there were no postoperative complications, the animals did not present difficulty for penile exposure or retraction. Therefore, the techniques used in the present study are viable as alternative techniques to replace the penectomy.

Lesões extensas em prepúcio e pênis constituem as principais indicações de penectomia no cão. Tal abordagem cirúrgica resulta em elevada morbidade e risco de infecção. Uma alternativa viável à penectomia compreende a reconstrução prepucial após a ressecção de lesões extensas benignas. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de dois cães com lesões prepuciais extensas, submetidos a diferentes técnicas reconstrutivas de prepúcio. Nos dois casos não foram verificadas complicações pós-operatórias, os animais não apresentaram dificuldade para exposição ou retração peniana. Diante disso, as técnicas utilizadas no presente estudo são viáveis como técnicas alternativas em substituição à penectomia.

Ultrassonografia, morfologia e histopatologia do prepúcio, glande e parte livre do pênis de bovinos saudáveis e com acropostite

Os processos inflamatórios no óstio prepucial do touro podem comprometer a exposição do pênis e interferir nos índices reprodutivos do rebanho. Desta forma, o diagnóstico precoce e a mensuração da extensão das lesões da lâmina interna prepucial (LIP) são essenciais para a decisão terapêutica. Entretanto, a estenose e edema acentuados podem prejudicar a inspeção clínica da cavidade prepucial e da parte livre do pênis (PLP). Por esses motivos, o exame ultrassonográfico foi proposto como alternativa diagnóstica não invasiva para avaliação de bovinos com acropostite. Os objetivos desta tese, em ordem de apresentação dos capítulos, foram: 1) revisar a bibliografia do pênis e prepúcio dos touros, relacionados à anatomia, enfermidades, métodos de diagnóstico e utilização da ultrassonografia na avaliação do pênis e prepúcio de bovinos e demais espécies; 2) padronizar a execução do exame ultrassonográfico do prepúcio de bovinos da raça Nelore com um ano de idade (n=06); 3) descrever e relacionar as imagens ultrassonográficas com as características anatomomorfológicas do prepúcio, glande e PLP, utilizando conjuntos anatômicos de touros adultos (n=12); 4) descrever o exame ultrassonográfico do prepúcio de touros com acropostite (n=22). A posição quadrupedal com infiltração de solução fisiológica na cavidade prepucial foi considerada a mais adequada para bezerros com um ano de idade. A comparação entre ultrassonografia, anatomia e histologia permitiu diferenciar os padrões ecogênicos da lâmina externa, hipoderme, lâmina própria e epitélio da LIP, glande, PLP, fórnix prepucial e posicionamento dos músculos prepuciais. A ultrassonografia de touros com acropostite permitiu estimar a extensão da LIP comprometida e íntegra, contribuindo para o diagnóstico e prognóstico da enfermidade. Estes resultados permitiram concluir que a ultrassonografia do prepúcio de bovinos é uma importante ferramenta para o diagnóstico de enfermidades prepuciais, além de contribuir com informações relevantes para determinação do momento cirúrgico e prognóstico de touros com enfermidades na genitália externa.

The inflammatory processes in the bull's foreskin ostium can compromise the penis exposure and interfere in the reproductive index of the herd. So, early diagnosis and measurement of lesions extension in the internal lamina of the prepuce (ILP) are essential for the therapeutic decision. However, severe stenosis and edema may impair the clinical inspection of the preputial cavity and free end of the penis (FEP). For these reasons, ultrasound examination has been proposed as a non-invasive diagnostic alternative for the assessment of cattle with acropostitis. The objectives of this dissertation, in order of chapters presentation, were: 1) to make a literature review on bulls penis and foreskin anatomy, diseases and diagnostic methods, and the uses of ultrasonography in the evaluation of the penis and foreskin in cattle and other species; 2) to standardize the ultrasound examination of foreskin in one year old Nellore cattle (n = 06); 3) to describe and relate ultrasound images and anatomomorphological attributes of foreskin, glans and FEP, using anatomical pieces of slaughtered adult bulls (n = 12); 4) to describe the ultrasound examination on bulls foreskin with acropostitis (n = 22). The quadrupedal position with the infiltration of saline solution in the preputial cavity was considered the most suitable for one year old calves. The comparison between ultrasonography, anatomy and histology allowed to differentiate the echogenic patterns of the external lamina, hypodermis, lamina propria and epithelium of ILP, glans, FEP, prepucial fornix and, position of prepucial muscles. Ultrasonography of bulls with acropostitis allowed to estimate the extension of compromised and healthy ILP, contributing to the diagnosis and prognosis of this disease. These results allowed to conclude that ultrasound of bovine foreskin is an important tool for the diagnosis of preputial diseases, contributing with relevant information for therapeutic planning, surgical decision and prognosis of bulls with diseases of external genitalia.

Penectomy and scrotal urethrostomy in dogs: report of four cases / Penectomia com uretrostomia escrotal em cães: relato de quatro casos

Wide trauma and neoplasms constitute the main indications for penectomy and scrotal urethrostomy in the dog. Reconstruction of the prepuce is technically challenging, which may not be feasible in cases of extensive tissue loss, requiring penile amputation. The aim of the current study was to report four cases of penectomy associated to scrotal urethrostomy in dogs. The patients were subjected to hematological, histopathologic exams, thoracic radiographs and abdominal echographic evaluations for surgical triage. Malignant neoplasms were diagnosed in three patients and fibrosis with extensive penile exposition was found in one dog. The patients were submitted to penile amputation and scrotal urethrostomy postoperative complications included mild hemorrhage in one dog and wound infection and myiasis in another dog. In conclusion, surgical resection followed by penectomy with scrotal urethrostomy was the best option for the treatment of the preputial lesions and resolution was achieved.

Os traumatismos extensos de prepúcio e pênis, além de neoplasias, constituem as principais indicações cirúrgicas de penectomia associado à uretrostomia escrotal no cão. A reconstrução do prepúcio é desafiadora e torna-se inviável em casos de lesões amplas, requerendo a amputação peniana. O objetivo do presente estudo foi relatar quatro casos de indicação para penectomia associada à uretrostomia escrotal em cães. Os pacientes foram submetidos a exames complementares hematológicos, citologia das lesões, radiografia de tórax, ultrassonografia abdominal foram realizadas para triagem cirúrgica. Em três pacientes diagnosticou-se neoplasias malignas e em um paciente, fibrose com extensa exposição peniana. Os cães foram submetidos a penectomia, associado a uretrostomia escrotal. As complicações pós-operatórias incluíram hemorragia leve em um paciente e infecção e miiase em outro cão. Concluiu-se que a ressecção cirúrgica seguida de penectomia com uretrostomia escrotal foi a melhor opção para as lesões prepuciais, obtendo-se sucesso no tratamento realizado.

Penectomy and scrotal urethrostomy in dogs: report of four cases / Penectomia com uretrostomia escrotal em cães: relato de quatro casos

Wide trauma and neoplasms constitute the main indications for penectomy and scrotal urethrostomy in the dog. Reconstruction of the prepuce is technically challenging, which may not be feasible in cases of extensive tissue loss, requiring penile amputation. The aim of the current study was to report four cases of penectomy associated to scrotal urethrostomy in dogs. The patients were subjected to hematological, histopathologic exams, thoracic radiographs and abdominal echographic evaluations for surgical triage. Malignant neoplasms were diagnosed in three patients and fibrosis with extensive penile exposition was found in one dog. The patients were submitted to penile amputation and scrotal urethrostomy postoperative complications included mild hemorrhage in one dog and wound infection and myiasis in another dog. In conclusion, surgical resection followed by penectomy with scrotal urethrostomy was the best option for the treatment of the preputial lesions and resolution was achieved.(AU)

Os traumatismos extensos de prepúcio e pênis, além de neoplasias, constituem as principais indicações cirúrgicas de penectomia associado à uretrostomia escrotal no cão. A reconstrução do prepúcio é desafiadora e torna-se inviável em casos de lesões amplas, requerendo a amputação peniana. O objetivo do presente estudo foi relatar quatro casos de indicação para penectomia associada à uretrostomia escrotal em cães. Os pacientes foram submetidos a exames complementares hematológicos, citologia das lesões, radiografia de tórax, ultrassonografia abdominal foram realizadas para triagem cirúrgica. Em três pacientes diagnosticou-se neoplasias malignas e em um paciente, fibrose com extensa exposição peniana. Os cães foram submetidos a penectomia, associado a uretrostomia escrotal. As complicações pós-operatórias incluíram hemorragia leve em um paciente e infecção e miiase em outro cão. Concluiu-se que a ressecção cirúrgica seguida de penectomia com uretrostomia escrotal foi a melhor opção para as lesões prepuciais, obtendo-se sucesso no tratamento realizado.(AU)