Validity and reliability of palatal rugae morphometric assessment with 3D laser scanned models

Aim: To assess the reliability and validity of morphometric features on 3D digital models produced by scanning maxillary dental casts of Malaysian Malay subjects. Methods: Dental casts of 20 subjects were scanned using a 3D laser scanner (Next Engine Inc., Santa Monica, California, USA). The palatal rugae morphometric features were assessed on the resulting 3D models using 3-Matic Research 9.0 software (Materialise NV, Heverlee, Belgium). The assessments were repeated by the first and second authors to assess the intra- and interexaminer reliability, respectively. Rugae morphometric features were also evaluated on the conventional plaster models to assess the validity of the 3D method. Results: Kappa values of the validity ranged from 0.807 to 0.922 for rugae shape, size category and direction. The intraclass correlation coefficient (ICC) for rugae number validity was 0.979. For intra-examiner reliability, kappa values ranged from 0.716-1.000 for rugae shape, size category and direction. The ICC for rugae number intra-examiner reliability was 0.949. Kappa values of interexaminer reliability for rugae shape, size category and direction were 0.723-885, while the ICC of rugae number was 0.896. Conclusion: Palatal rugae analyses on 3D digital models scanned by the 3D Next Engine laser scanner using 3-Matic Research 9.0 software are valid and reliable

Granulomatose de Wegener: reabilitação oral com prótese bucomaxilofacial / Wegener's granulomatosis: oral rehabilitation with maxillofacial prosthesis / Granulomatosis de Wegener: rehabilitación oral con prótesis bucomaxilofacial

Introdução: A granulomatose de Wegener é uma doença autoimune rara que ocorre através de mediadores imunológicos. Sua etiologia permanece desconhecida. No entanto, sabe-se que é caracterizada principalmente pela inflamação dos vasos sanguíneos que acometem preferencialmente as vias aéreas superiores, inferiores e os rins. A doença apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade quando não tratada, seu principal tratamento é através do uso de corticoides e imunossupressores. Objetivo: realizar um relato de caso de Granulomatose de Wegener tratando a comunicação orosinusal através de prótese bucomaxilofacial e uma discussão baseada na literatura recente. Relato de caso: paciente do gênero masculino, 40 anos de idade, leucoderma, encaminhado ao serviço de Bucomaxilofacial do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (HU-UFSC) queixando-se de comunicação oronasal em região de palato. Foi tratado com prótese BMF obturadora, o que devolveu ao paciente a capacidade de fonação, deglutição e convívio social. Conclusão: o tratamento com a prótese BMF reestabelece o velamento velofaríngeo, corrige hipernasalidade, melhora a deglutição e dá conforto psicológico ao paciente com estabilidade protética funcional... (AU)

Introduction: Wegeners' Granulomatulosis is a rare autoimmune disease that acts through immunologic mediators. It's etymology remains unknown. However, it is known that it's mainly characterized by the inflammation of blood vessels that affect, by preference, upper and lower airways, as well as kidneys. The disease presents high rates of morbidity and mortality when not treated, and it's main treatments are corticoids and immunosuppressants. Objective: Perform a Wegener's Granulomatulosis case report treating orosinusal communication through the use of a bucomaxilofacial prosthesis and a discussion based on current literature. Case report: Male patient, 40 years of age, leucoderma, brought to the Bucomaxilofacial department of Federal University of Santa Catarina (HU UFSC) with complaints regarding oronasal communication in the palate region. The patient was treated with a BMF prosthetics, which has allowed the patient to resume normal social activities, as well as returning phonation and deglutition. Conclusion: Treatment with a BMF prosthetics reestablishes velopharyngeal veiling, assists in the correction of nasal voice, improves deglutition and offers the patient psychological comfort with functional prosthetic stability... (AU)

Introducción: la granulomatosis de Wegener es una enfermedad autoinmune rara que se presenta a través de mediadores inmunológicos. Su etiologia permanece desconocida. Sin embargo, se sabe que se caracteriza principalmente por la inflamación de los vasos sanguíneos que afectan preferentemente las vías respiratorias superiores e inferiores y los riñones. La enfermedad tiene altas tasas de morbilidad y mortalidad cuando no se trata, su principal tratamiento es mediante el uso de corticosteroides e inmunosupresores. Objetivo: realizar un reporte de caso de Granulomatosis de Wegener en el tratamiento de la comunicación orosinusal mediante prótesis maxilofacial y una discusión basada en la literatura reciente. Caso clínico: paciente de sexo masculino, 40 años, leucoderma, remitido al Servicio Maxilofacial del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Santa Catarina (HU-UFSC) por comunicación oronasal en región paladar. Fue tratado con una prótesis obturatriz de BMF, que le devolvió al paciente la capacidad de hablar, tragar y socializar. Conclusión: el tratamiento con la prótesis BMF restablece el velo velofaríngeo, corrige la hipernasalidad, mejora la deglución y proporciona confort psicológico al paciente con estabilidad protésica funcional... (AU)

Queiloplastia por técnica de Fisher: relato de caso / Fisher's cheiloplasty: case report

As fissuras labiopalatinas são as anomalias craniofaciais mais comuns, com uma prevalência mundial de 1 paciente para cada 1000 nascimentos, e de 1 para cada 650 nascidos no Brasil. O presente artigo relata um caso de um paciente com fissura labial unilateral completa, operado pela técnica de Fisher aos 10 meses, detalhando o método cirúrgico. Diversas técnicas de queiloplastias são descritas na literatura, com variáveis resultados estéticos e funcionais. No referido caso a técnica mostrou uma excelente qualidade de cicatriz, permitindo o trabalho fonoaudiológico para melhorar a motricidade oral... (AU)

As cleft lip and palate are the most common craniofacial anomalies, with a worldwide prevalence of 1 patient per 1000 births and 1 per 650 born in Brazil. This article reports a case of a patient with complete unilateral cleft lip, operated by Fisher's technique at 10 months, detailing the surgical method. Several cheiloplasty techniques are described in the literature, with several aesthetic and functional results. In this case, the technique showed an excellent quality of healing, allowing speech therapy to improve oral motor skills... (AU)

Uso de laser de alta potência para remoção de granuloma piogênico em palato: relato de um caso / Use of high power laser to remove piogenic granuloma in the palate: a case report

A laserterapia na área odontológica oferece ao paciente e ao profissional uma alternativa terapêutica em relação a métodos convencionais. O uso do laser de alta potência em procedimentos cirúrgicos apresenta inúmeras vantagens, uma vez que reduz o sangramento durante a diérese, proporciona uma boa visão do campo operatório e torna mais curto e conveniente o tempo do procedimento. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de remoção cirúrgica de granuloma piogênico em palato mole com Laser de diodo de alta potência. A paciente do sexo feminino com 75 anos foi encaminhada à Clínica Escola de Odontologia com lesão em palato, com hipótese diagnóstica de granuloma piogênico. O tratamento de escolha foi a exérese da lesão com o Laser de diodo Thera Lase surgery (DMC equipamentos, São Carlos/SP, Brasil) 808nm, meio ativo de Gallium-Indium-Arsenide (InGaAs), 3500mW, 4J e frequência contínua, a amostra foi encaminhada para o Laboratório de Histopatologia oral para análise histopatológica, sendo confirmado como granuloma piogênico fibrosado. O Laser cirúrgico utilizado foi eficaz na excisão da lesão, permitindo excelente hemostasia, acesso cirúrgico à lesão e fácil manuseio, não ocorrendo intercorrências trans- e/ou pós-operatórias. Após 3 anos de acompanhamento periódico, não houve recidiva da lesão... (AU)

Laser therapy in the dental field offers the patient and the professional an alternative to conventional methods. The use of high-powered laser in surgical procedures has numerous advantages, since it reduces bleeding during the incision, provides a good view of the operative field, the procedure time becomes shorter and more convenient. The objective of this work is to report a case of surgical removal of pyogenic granuloma in the soft palate with a high-power diode laser. The 75 year old female patient was referred to the Dental School Clinic with a palate lesion, with a diagnostic hypothesis of pyogenic granuloma. The treatment of choice was the excision of the lesion with the Thera Lase surgery diode laser (DMC equipment, São Carlos / SP, Brazil) 808 nm, active medium Gallium-Indium-Arsenide (InGaAs), 3500mW, 4J and continuous frequency, the sample was sent to the Oral Histopathology Laboratory for histopathological analysis, being confirmed as fibrous pyogenic granuloma. The surgical laser used was effective in excising the lesion, hemostasis was satisfactory, handling was practical, easy access to the area to be excised, there was no intraoperative complication and no postoperative complications were reported. The patient after about 3 years of periodic follow-up is healthy and has no recurrence of the lesion... (AU)

Management of recurrent polymorphous low grade adenocarcinoma: a case report / Manejo de adenocarcinoma polimorfo recorrente de baixo grau: relato de caso

The Polymorphous Low Grade Adenocarcinoma (PLGA) is a common minor salivary gland carcinoma. It mostly affects the buccal mucosa and retromolar region, but the palate is an unusual site. As the carcinoma is low grade the recurrence is also uncommon. Our patient had a PLGA initially in the palate which was treated initially through surgical management but had a recurrence after four years. Hence we planned a partial maxillectomy along with level I nodes. Post-operatively follow-up is successful till date. So the management of a recurrent PLGA through careful surgery and post-operative follow ­up with prosthetic rehabilitation is discussed in this article... (AU)

VEGF and fgf-2 released in palatal suture after rapid maxillary expansion (RME)

Abstract Vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth factor (FGF-2) have the ability to increase vascular proliferation and permeability. The aim of this study was to quantify the release of two diffusible angiogenic growth factors (VEGF and FGF-2) after rapid maxillary expansion (RME). Thirty animals were randomly assigned to two groups. Control group (5 rats - intact suture) and Experimental groups (25 rats with RME) which were evaluated in different periods of treatment. Five animals were euthanized in different periods of healing at 0, 1, 2, 3, 5 and 7 days after RME. RT-PCR was used to evaluate the gene expression of angiogenic growth factors released on different periods of study. Data were submitted to statistical analysis using ANOVA followed by Tukey test and significance was assumed at a=0.05. RT-PCR showed that mRNAs of VEGF and FGF-2 were expressed in intact palatal suture tissue. mRNAs of VEGF and FGF-2 was upregulated in early periods (24 h) after RME (p<0.001 and p<0.01, respectively). The molecular levels of VEGF never returned to its original baseline values, and FGF-2 expression decreased up to day 5 (p<0.001) and suddenly increased at day 7, returning to its original level. RME increased VEGF secretion, but decreased FGF-2 secretion when compared to intact tissue. The results showed that these angiogenic growth factors are released and regulated in the palatal suture tissue after RME and could make an important contribution to the knowledge of overall reparative response of the suture tissue during the bone remodeling process.

Resumo Fator de crescimento endothelial (VEGF) e fator de crescimento de fibroblasto (FGF-2) tem a capacidade de aumentar a proliferação e permeabilidade vascular. O objetivo deste estudo foi quantificar a liberação dos dois fatores de crescimento (VEGF e FGF-2) após expansão rápida da maxilla (ERM). Trinta animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Grupo Controle (5 ratos - sutura intacta) e grupos Experimentais (25 ratos submetidos a ERM) que foram avaliados em períodos diferentes de tratamento. Cinco animais foram eutanaziados em diferentes períodos de avaliação aos 0, 2, 3, 5 e 7 dias após ERM. RT-PCR foi usado para avaliar a expressão gênica dos fatores de crescimento liberados nos diferentes períodos de estudo. Os dados foram submetidos à análise estatística usando ANOVA seguido do pós-teste de Tukey com nível de significância de a=0.05. RT-PCR mostrou que os RNAm de VEGF e FGF-2 estavam expressos na sutura palatina mediana intacta. Os RNAm de VEGF e FGF-2 foram estimulados nos períodos iniciais (24h) após ERM (p<0.001 e p<0.01, respectivamente). Os nívies moleculares de VEGF nunca retornaram aos valores originais, e a expressão de FGF-2 reduziu até o dia 5 (p<0.001) e de repente aumentou até o dia 7, retornando aos níveis originais. ERM aumentou a secreção de VEGF, mas diminuiu a secreção de FGF-2 quando comparado ao tecido intacto. Os resultados mostraram que estes fatores de crescimento são liberados e regulados na sutura palatina mediana após ERM e podem ser de importante contribuição para o entendimento da resposta reparadora geral do tecido da sutura durante o processo de remodelação óssea.

Evaluation of the palatal bone in different facial patterns for orthodontic mini-implants insertion: A cone-beam computed tomography study

ABSTRACT Objective: Evaluate the height, thickness and cortical density of the palatal bone of adults with different vertical facial patterns using Cone-Beam Computed Tomography (CBCT). Methods: This study analyzed 75 CBCTs of patients between 18 and 35 years old (45 men and 30 women). The CBCTs were classified into three groups based on their facial pattern: normodivergent, hypodivergent and hyperdivergent as determined from lateral cephalograms synthesized from the CBCTs. The height, cortical thickness and cortical density of the palatal bone were measured at 4, 8, 12, 16 and 20mm posterior to the incisive foramen, and at 3, 6 and 9mm lateral to the midpalatal suture. ANOVA with Tukey post-hoc tests were used for analysis of the data, at significance level of p< 0.05. Results: The hypodivergent pattern had a significant difference and the greatest height and cortical thickness of the palatal bone, followed by the hyperdivergent and the normodivergent patterns. No significant differences were found in minimum and maximum values of cortical density. Conclusion: The palatal bone is a favorable anatomical area to install different orthodontic temporary anchorage devices (TADs), where individuals with the hypodivergent vertical facial pattern have a higher height and cortical thickness of the palatal bone, followed by the hyperdivergent pattern and finally the normodivergent pattern. No significant differences in the cortical density of the palatal bone in the three facial patterns were found.

RESUMO Objetivo: Avaliar a altura, a espessura e a densidade cortical do osso palatino em adultos com diferentes padrões faciais verticais, utilizando a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Métodos: O presente estudo analisou 75 TCFCs de pacientes com idades entre 18 e 35 anos (45 homens e 30 mulheres). As TCFCs foram classificadas em três grupos, de acordo com seus padrões faciais: normodivergentes, hipodivergentes e hiperdivergentes, conforme determinado na radiografia cefalométrica lateral reconstruída das TCFCs. Altura, espessura e densidade cortical do osso palatino foram aferidas a 4, 8, 12, 16 e 20 mm para posterior do forame incisivo e a 3, 6 e 9 mm lateralmente à sutura transpalatina. Os testes ANOVA e post-hoc de Tukey foram utilizados para análise dos dados, com nível de significância de p< 0,05. Resultados: O padrão hipodivergente apresentou uma diferença significativa e a maior altura e espessura cortical do osso palatino, seguido pelos padrões hiperdivergente e normodivergente. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada nos valores mínimos e máximos da densidade cortical. Conclusão: O osso palatino é uma área anatomicamente favorável para instalar diferentes dispositivos de ancoragem temporária. Indivíduos com padrão facial vertical hipodivergente apresentam maior altura e espessura cortical do osso palatino, seguido do padrão hiperdivergente e finalmente do padrão normodivergente. Não foi encontrada qualquer diferença significativa na densidade cortical do osso palatino entre os três padrões faciais.

Miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE): how to achieve greater stability. In vitro study

ABSTRACT Objective: Assess the influence of mono- and bicortical anchorage and diameter of mini-implants (MIs) on the primary stability of these devices. Methods: 60 self-drilling MIs were distributed in six groups according to diameter (1.5mm, 1.8mm or 2.0mm) and type of anchorage (monocortical and bicortical) in bovine rib. The primary stability was evaluated by insertion torque, micromobility and pull-out strength tests. ANOVA and/or Tukey analysis were used to conduct intergroup comparisons (p< 0.05). Non-parametric statistics (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney) were performed when normality was not found (p< 0.05). Results: MIs with larger diameters and bicortical anchorage showed greater primary stability regarding insertion torque (p< 0.05) and micromobility (p< 0.05). Only MI diameter had an effect on the pull-out strength test. Larger diameter MIs presented better retention in pull-out strength tests (p< 0.001), regardless of mono- or bicortical anchorage. Conclusions: MI primary stability is dependent on its diameter and type of anchorage. Bicortical anchorage showed greater stability when compared with monocortical anchorage, independently of other variables.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da ancoragem mono e bicortical e do diâmetro dos mini-implantes (MIs) na estabilidade primária desses dispositivos. Métodos: 60 MIs autoperfurantes foram distribuídos em seis grupos, de acordo com o diâmetro (1,5 mm, 1,8 mm ou 2,0 mm) e tipo de ancoragem (monocortical e bicortical), e inseridos em costela bovina. A estabilidade primária foi avaliada pelos testes de torque de inserção, micromobilidade e resistência à tração. ANOVA e/ou análise de Tukey foram usadas para realizar comparações intergrupos (p< 0,05). Estatística não paramétrica (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney) foi realizada quando a normalidade não foi encontrada (p< 0,05). Resultados: MIs com diâmetros maiores e ancorados bicorticalmente apresentaram maior estabilidade primária em relação ao torque de inserção (p< 0,05) e micromobilidade (p< 0,05). Apenas o diâmetro do MI influenciou os resultados do teste de resistência à tração. MIs de maior diâmetro apresentaram melhor retenção nos testes de resistência à tração (p< 0,001), independentemente da ancoragem mono ou bicortical. Conclusões: a estabilidade primária do MI é dependente de seu diâmetro e tipo de ancoragem. A ancoragem bicortical apresentou maior estabilidade quando comparada à ancoragem monocortical, independentemente das demais variáveis.

Avaliação da morfologia palatina de indivíduos adultos, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico / Evaluation of palatal morphology in adults using cone beam computed tomography

O objetivo deste estudo foi averiguar por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) se parâmetros da morfologia palatina podem influenciar a espessura do tecido ósseo e mucoso do palato duro de indivíduos adultos. A amostra consistiu em 82 exames tomográficos (31 homens, 51 mulheres) de pacientes adultos com dentição completa e sem tratamento ortodôntico prévio. A reconstrução multiplanar dos cortes tomográficos, orientação e medições foram realizadas com o software CS 3D Imaging. Foi mensurado o comprimento do palato, a altura palatina, a largura entre os caninos e primeiros molares superiores. A espessura de tecido ósseo (ETO) e a espessura de tecido mucoso para o (ETM) do palato duro foram mensuradas no sentido anteroposterior, a partir do forame incisivo a 4, 8, 12, 16, 20 e 24 mm, enquanto que no sentido mediolateral, foi realizada ao nível da sutura palatina mediana, 3 e 6 mm bilateralmente, totalizando em 60 mensurações por imagem tomográfica (30 para o ETO e 30paro o ETM). Para análise estatística, foram utilizados os testes de regressão linear univariada e multivariada. O nível de significância adotado para este estudo foi de 5%. O comprimento do palato influenciou a ETO na região anterior do palato. A altura palatina exerceu influencia na ETM da região anterior paramediana a 6 mm da sutura palatina mediana. A largura entre caninos exerceu influência na ETO da região posterior do palato e na ETM da região anterior da sutura e na região paramediana a 6 mm da sutura palatina mediana. A largura entre molares exerceu influencia na ETO da região paramediana a 3 mm da sutura palatina e na ETM de todo o palato O sexo teve influência apenas na ETO. Conclui-se que os parâmetros da morfologia apresentaram influência, com significância estatística, na espessura de tecido ósseo e mucoso do palato duro. No entanto, essa influência tem pouca relevância clínica. Faz-se necessário o uso de TCFC durante o planejamento da inserção de mini-implantes no palato ósseo, pois os parâmetros morfológicos não são preditores confiáveis da espessura de tecido ósseo e mucoso. (AU)

The aim of this study was to investigate using cone beam computed tomography (CBCT) whether parameters of palatal morphology can influence the thickness of bone and mucosa tissue of the hard palate of adults. The sample consisted of 82 CT scans of adult patients with complete dentition and no previous orthodontic treatment. The multiplanar reconstruction of the tomographic slices, orientation and measurements were performed with CS 3D Imaging software. The palate length, palatal height, width between the canines and first molars were measured. The palate bone thickness (PBT) and palate soft thickness (PST) of the hard palate were measured in the anteroposterior direction, from the incisive foramen at 4, 8, 12, 16, 20 and 24 mm, in the mediolateral direction, it was performed at the level of the midpalatal suture, 3 and 6 mm bilaterally. Totaling 60 measurements per tomographic image (30 for the PBT and 30 for the PST). For statistical analysis, univariate and multivariate linear regression tests were used. The significance level adopted for this study was 5%. The palate length influenced the PBT in the anterior region of the palate. Palatal height had an influence on the PST of the anterior paramedian region at 6 mm from the midpalatal suture. The width between canines had an influence on the PBT of the posterior palatal region and on the PST of the anterior palatal suture region and on the paramedian region at 6 mm from the midpalatal suture. The width between molars had an influence on the PBT of the paramedian region at 3 mm from the midpalatal suture and on the PST of the entire palate. Thus, it can be concluded that the morphology parameters had an influence with statistical significance on the thickness of bone and mucosa tissue of the hard palate, however, this influence has little clinical relevance. It is necessary to use CBCT when planning the insertion of mini-implants in the bony palate because morphological parameters are not reliable predictors of bone and mucosa tissue thickness. (AU)

Clinical complications during early treatment of anterior open bite

Abstract The object of this study was to compare the clinical complications of 4 different appliances used in the early treatment of anterior open bite (AOB), and to test the null hypothesis that there is no difference in the number of complications among the appliances. Records from 99 Class I malocclusion patients with AOB treated using bonded spurs, BS, n = 25; chin cup, CC, n = 25; fixed palatal crib, FPC, n = 25; and removable palatal crib, RPC, n = 24) were examined. The total number and frequency of clinical complications that occurred over 12 months were described and compared by using chi-square and Kruskal-Wallis tests (Dunn's post-test) (α = 5%, CI = 95%). The incidence of clinical complications was 66.7%, comprising: breakage, bond failure, maladjustment, allergy, soft-tissue lesion, loss of removable appliance and abandonment. Eighteen patients gave up treatment; this occurred more frequently in the groups with removable appliances. Regarding the total number of complications per patient, Group BS exhibited a significantly higher number than the other groups (p < 0.0001). A low frequency of complications (1 to 3) was found in the groups, except for Group BS, in which 8% of the patients presented moderate frequency (4 to 6). In terms of appliance types (fixed or removable), there was no difference in the incidence of complications (p > 0.094). The null hypothesis was rejected, since the BS group exhibited the highest total number and frequency of complications. There was no difference between fixed and removable appliances in terms of incidence of clinical complications, although more patients using removable appliances abandoned their treatment.

Distalization of the entire maxillary arch with mini-implants in the posterior palatal alveolus- A case report / Distalização de todo o arco maxilar com mini-implantes na região alveolar posterior palatina - Relato de caso

A 22 year old male patient reported to the hospital with a chief complaint of forwardly placed teeth. On examination patient had Angle's Class I malocclusion and proclination of the anterior teeth. There were signs of frictional keratosis on the buccal mucosa. Treatment plan was to extract the third molars alone and distalize the entire maxillary arch with palatal mini-implants. 0.022 MBT brackets were bonded on the buccal aspect. 0.019" x 0.025" stainless steel wire was placed sequentially. Mini-implants were placed on the posterior alveolus on the palatal surface of maxilla. Retractive force was applied from an attachment bonded on the palatal aspect of the maxillary canine. Patient was reviewed periodically. Comparison of pre-treatment and post-treatment results revealed that the entire maxillary arch intruded and translated distally with a counter-clockwise rotation of the mandible with reduction in LAFH. There was a mild reduction in inter-canine with marginal expansion in the premolar and molar region. An improvement in facial profile was noted with no sign of root resorption. Thus, the posterior alveolus may be considered as a new and appropriate site for placement of mini-implant to bring about distal movement of the entire maxillary dentition (AU)

Um Paciente do sexo masculino, 22 anos, foi encaminhado ao hospital com queixa principal de dentes posicionados para a frente. Ao exame clínico o paciente apresentava má oclusão de Classe I de Angle e inclinação vestibular dos dentes anteriores. Havia sinais de queratose friccional na mucosa bucal. O plano de tratamento foi extrair os terceiros molares e distalizar todo o arco maxilar com mini-implantes por palatino. Bráquetes MBT 0,022 foram colados por vestibular. Fio de aço inoxidável 0,019 "x 0,025" foi colocado seqüencialmente. Mini-implantes foram instalados na região alveolar posterior da superfície palatina da maxila. A força de retração foi aplicada a partir de acessórios colados nas faces palatinas dos caninos superiores. O paciente foi reavaliado periodicamente. Os resultados da comparação pré-tratamento e pós-tratamento revelaram que todo o arco maxilar intruiu e transladou distalmente com rotação da mandíbula no sentido anti-horário com redução da AFAI. Houve uma ligeira redução na distância intercanina com expansão marginal nas regiões de pré-molar e molar. Foi percebida melhora no perfil facial sem sinal de reabsorção radicular. Assim, a região alveolar posterior pode ser considerada como um novo e apropriado local para instalação de mini-implante para promover movimento distal de toda a dentição maxilar. (AU)

Avaliação tridimensional do palato ósseo / Three-dimensional evaluation of the bone palate

O objetivo deste estudo foi avaliar nas formas qualitativa e quantitativa as regiões ósseas do palato, mensurar o conhecimento de ortodontistas acerca da interpretação das imagens tomográficas, de acordo com sua experiência, além de avaliar a intensidade dos valores dos voxels das regiões ósseas do palato utilizando programa ImageJ/Fiji® . A amostra foi composta por cinquenta exames de Tomografia computadorizada de feixe cônico pertencentes ao banco de dados da Disciplina de Ortodontia e Radiologia Oral, da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, e vinte e quatro examinadores, pósgraduados em Ortodontia. Esses realizaram o preenchimento do questionário para análise qualitativa em três tempos, com intervalo de quinze dias entre eles. Para análise quantitativa, dois examinadores, pesquisadores do estudo, realizaram as mensurações ósseas a fim de estabelecer o padrão-ouro. Para análise dos dados, o nível de significância adotado foi de 0,05 e o programa utilizado foi o SPSS v.25. De acordo com a análise quantitativa, encontrou-se uma espessura óssea palatal 28% maior nos homens comparada às mulheres. A espessura óssea palatal diminui gradualmente da região anterior para a posterior, sendo a maior encontrada 9 mm lateralmente à sutura palatal mediana. Um aumento significativo da espessura no grupo dos adolescentes foi notado. A análise qualitativa mostrou que não houve significância no desempenho de acordo com a experiência dos examinadores (p>0,05), demonstrando maior dificuldade na questão relativa à sutura palatal mediana e maior facilidade na questão sobre a área de maior qualidade óssea. Quando considerada a análise quantitativa dos valores de intensidade de voxels da região palatal, revelou confiabilidade com os resultados da questão relativa à classificação óssea em D1, D2 e D3. Conclui-se que o método proposto para quantificar os valores de voxels é eficaz e pode ser utilizado clinicamente para avaliar a qualidade óssea em relação aos valores de voxels da região de interesse. (AU)

The objective of the present study was to evaluate qualitative and quantitative forms such as bone regions of the palate, to measure or the knowledge of orthodontists on the interpretation of tomographic images, according to their experience, in addition to evaluating the intensity of the values of voxels in bone regions of the palate using the ImageJ / Fiji® program, version 1.50d (NIH, Bethesda, USA). The sample consisted of fifty CBCT exams belonging to the database of the Clinics of Orthodontics and Oral Radiology, Faculty of Dentistry, Federal University of Rio de Janeiro - FO / UFRJ, and twenty-four examiners, post-graduated in Orthodontics. They carried out the full fill the questionnaire for qualitative analysis in three stages, with an interval of fifteen days between them, under the same conditions. For quantitative analysis, two examiners, researchers in the study, perform bone measurements at the end of the gold standard. The level of significance adopted was 0.05 and the program used was SPSS v.25. According to the quantitative analysis, 28% greater palatal bone thickness was found in men compared to women. The palatal bone thickness gradually decreased from the anterior to the posterior region and the greater thickness was found 9 mm laterally in the median palatal suture. A significant increase in thickness was noticed in the group of adolescents. The data from the qualitative analysis, which showed that there was no significance in performance, showed the levels of experience of the examiners (p> 0.05), however, a greater difficulty in the question regarding median palatal mediation was detected and easier in the question about an area of higher bone quality. When taking into account a quantitative analysis of the values of voxel variables of the palatal region, revealed tests with the results of the question regarding the bone classification in D1, D2 and D3. Conclude whether the proposed method for quantifying voxel values is effective and can be used clinically to assess bone quality in relation to voxel values in the region of interest. (AU)

Colgajo lingual de base anterior para cierre de fistula palatina anterior / Retalho lingual de base anterior para fechamento de fístula palatina anterior / Closure of anterior palatal fistula by anterior base lingual flap

Introdução: Fístulas oro-nasais são as sequelas mais comuns após o reparo falho da fissura palatina primária, gerando problemas funcionais e emocionais para as pessoas que sofrem desta complicação. Fístulas grandes são difíceis de fechar e podem exigir retalhos de grande comprimento, largura e profundidade, sendo o retalho lingual de base anterior uma das opções de retalho mais bem sucedidas para fechamento devido às semelhanças com tecidos locais. e sua vascularização abundante, havendo taxas significativamente menores de recorrência da fístula após a cirurgia. Relato de caso: O objetivo deste artigo é apresentar o caso de um paciente previamente diagnosticado com fissura labiopalatina que tem história de seis procedimentos cirúrgicos malsucedidos que apresentaram resultados satisfatórios após a realização deste procedimento. Considerações finais: Ao longo dos anos, foi demonstrado que o retalho de língua é confiável e fácil de obter, devido à vascularização abundante e à grande quantidade de tecido que este órgão fornece para o reparo de fístulas maiores que 5 mm, formadas por complicações pós-cirurgia para fechamento de fenda palatina ou tentativas anteriores de fechamento de fístula com diferentes tipos de técnicas. A flexibilidade do retalho, juntamente com a técnica, a qualidade e a quantidade de tecido, tornam este procedimento de escolha para o fechamento das fístulas palatinas anteriores... (AU)

Introduction: Oro-nasal fistulas are the most common complication after the failed repair of the primary cleft palate, creating functional and emotional problems to people with this issue. Large fistulas are difficult to close and may require flaps with great length, width and depth, the anterior base lingual flap is one of the most successful options for fistula closure due to the similarities with local tissues, great vascularization and significantly lower fistula recurrence rates of the after surgery. Case Report: The objective of this article is to present the case of a patient previously diagnosed patient with cleft lip and palate with six previous unsuccessful surgical procedures on the palate, this patient presented satisfactory results after undergoing tongue flap surgery. Final Considerations: Over the years it has been shown that the lingual flap is reliable and easy to obtain, due to the abundant vascularization and large amount of tissue that this organ provides for the repair of fistulas larger than 5mm that are formed by complications post surgery either for cleft palate closure or previous attempts at fistula closure with different types of techniques. The flexibility of the flap, together with the technique, quality and quantity of tissue make this procedure of choice for the closure of anterior palatine fistulas... (AU)

Introduccioón: Las fístulas oro-nasales son las secuelas más comunes posteriores a la reparación fallida de paladar hendido primario, generando problemas funcionales y emocionales a las personas que padecen esta complicación. Las fístulas de gran tamaño son difíciles de cerrar y pueden requerir de tejido adyacente de gran longitud, ancho y profundidad para su cierre, siendo el colgajo lingual de base anterior una de las opciones más exitosas para cierre de la misma debido a sus similitudes con los tejidos locales y su abundante vascularización, existiendo tasas significativamente menores de recidiva de la fístula después de la cirugía. Descripción del Caso: El objetivo de este artículo es presentar el caso de un paciente previamente diagnosticado con labio y paladar hendido que presenta antecedente de seis intervenciones quirúrgicas en paladar sin éxito que presentó resultados satisfactorios tras someterse a este procedimiento. Consideraciones Finales: Con el paso de los años se ha demostrado que el colgajo lingual es confiable y fácil de obtener, debido a la abundante vascularización y gran cantidad de tejido que este órgano proporciona para la reparación de fístulas mayores a 5mm que se forman por complicaciones posteriores a cirugía ya sea para cierre de paladar hendido o intentos previos de cierre de fístula con diferentes tipos de técnicas. La flexibilidad del colgajo, junto con la técnica, calidad y cantidad de tejido hacen que este procedimiento sea de elección para el cierre de fistulas palatinas anteriores... (AU)

Reabilitação de paciente maxilectomizado por meio de prótese parcial removível obturadora palatina / Maxilectomized patient rehabilitation with removable partial palatal obturator prosthesis

Este trabalho tem como objetivo apresentar o protocolo de reabilitação por meio de prótese obturadora palatina, preconizado pela Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG), através do relato de um caso clínico de paciente maxilectomizada. A paciente apresentava comunicação buco-sinu-nasal e ausência parcial de dentes maxilares e mandibulares. Foi realizada moldagem de estudo, obtenção do modelo de trabalho, delineamento, planejamento das armações metálicas, preparos específicos, moldagem de trabalho e obtenção das armações; que foram provadas, os registros intermaxilares tomados, modelos montados em articulador e selecionados os dentes artificiais. Foi realizada prova estética e funcional com ênfase na pronúncia em função da existência de comunicação. Foi selecionada a cor da base e as próteses foram instaladas. Conclui-se que a prótese obturadora constitui um método satisfatório para a reabilitação de defeitos palatinos, pois proporcionou o vedamento da comunicação, proteção aos tecidos da área afetada, melhoras funcionais e estéticas, favorecendo a reintegração da paciente ao convívio social(AU)

The purpose of this study was the proposal of the clinical therapy and treatment of prosthetic patient under the Federal University of Alfenas (UNIFAL-MG), using a clinical report of a maxilectomized patient. The patient presented buco-sinu-nasal communication and partial absence of maxillary and mandibular teeth. It was made the study impression, obtaining the working model, designing, planning of metal frames, specific preparation, working impression and obtaining frames were carried out; which were tested, taken intermaxillary records, articulator mounted models and selected artificial teeth. Aesthetic and functional tests were performed with emphasis on pronunciation as a function of the existence of communication. The color of the base was selected and the prostheses were installed. It was concluded that the obturator prosthesis is a satisfactory method for the rehabilitation of palatal defects, since it provided the seal of communication, protection to the tissues of the affected area, functional and aesthetic improvements, favoring the reintegration of the patient to social interaction(AU)

Influence of mandibular and palatal intraoral appliances on erosion in situ study outcome

Abstract The standardization of in situ protocols for dental erosion is important to enable comparison between studies. Objective: Thus, the objectives of this study were to evaluate the influence of the location of in situ intraoral appliance (mandibular X palatal) on the extent of enamel loss induced by erosive challenges and to evaluate the comfort of the appliances. Material and Methods: One hundred and sixty bovine enamel blocks were selected according to their initial surface hardness and randomly divided into two groups: GI - palatal appliance and GII - mandibular appliance. Twenty volunteers wore simultaneously one palatal appliance (containing 4 enamel blocks) and two mandibular appliances (each one containing 2 enamel blocks). Four times per day during 5 days, the volunteers immersed their appliances in 0.01 M hydrochloric acid for 2 minutes, washed and reinserted them into the oral cavity for 2 hours until the next erosive challenge. After the end of the in situ phase, the volunteers answered a questionnaire regarding the comfort of the appliances. The loss of tissue in the enamel blocks was determined profilometrically. Data were statistically analyzed by paired t-test, Chi-square and Fisher's Exact Test (p<0.05). Results: The enamel blocks allocated in palatal appliances (GI) presented significantly higher erosive wear when compared to the blocks fixed in mandibular appliances (GII). The volunteers reported more comfort when using the palatal appliance. Conclusions: Therefore, the palatal appliance is more comfortable and resulted in higher enamel loss compared to the mandibular one.

Influência da aplicação de estimulação elétrica e de proteínas derivadas da matriz do esmalte no reparo de feridas em palato: dois estudos clínicos randomizados / Influence of electric stimulation and enamel matrix protein derivative application on palatal wound healing: two randomized clinical trials

Procedimentos periodontais cirúrgicos podem levar a execução de feridas na região do palato como por exemplo na remoção de enxertos autógenos. Contudo, tais abordagens podem causar ao paciente certo grau de morbidade e desconforto na área operada. Procura-se, portanto, terapias para a área palatina auxiliando a cicatrização de feridas no local doador, que eventualmente também poderiam ser utilizadas para outras finalidades. Assim, o objetivo dos presentes estudos clínicos foi avaliar clínica e imunologicamente os resultados de três meses de duas abordagens, estímulo elétrico (EE) e matriz derivada do esmalte (EMD), no reparo de feridas palatinas advindas da remoção de enxerto gengival livre para preservação de alvéolo. Dois ensaios clínicos randomizados foram realizados seguindo o CONSORT-STATEMENT 2010. (1) Selecionou-se 53 pacientes apresentando necessidade de preservação de rebordo, divididos nos grupos: Sham (n=27) - simulação de EE na ferida aberta no palato, EE (n=26) - estímulo elétrico na ferida aberta no palato. As avaliações clínicas revelaram fechamento precoce da ferida palatina, bem como epitelização desta, aos 7 e 14 dias no grupo EE quando comparado ao grupo Sham (p<0,05 e p=0,03, respectivamente). Sintomatologia dolorosa revelou-se reduzida no grupo EE em relação ao grupo Sham aos 3 dias pós-operatórios (p=0,008). Bem como, uma melhoria na qualidade de vida do paciente foi reportada após 2 dias do procedimento cirúrgico (p<0,04). A modulação de certos biomarcadores de modo favorável à reparação tecidual se fez presente com o uso da eletroterapia. Deste modo, conclui-se que o uso da eletroterapia apresenta benefícios clínicos e imunológicos no reparo de feridas. (2) Selecionou-se 44 pacientes com necessidade de preservação de rebordo, divididos nos grupos: Controle (n=22) - ferida aberta no palato sem terapia e EMD (n=22) - aplicação de Emdogain® na ferida palatina. Nenhum benefício clínico, como fechamento da ferida e epitelização, foi visto com a aplicação de EMD. Contudo, verificou-se uma modulação favorável em biomarcadores inflamatórios importantes ao reparo bem como menor sintomatologia dolorosa. Por conseguinte, o uso do EMD revelou uma modulação positiva do processo inflamatório local à resolução da ferida(AU)

Surgical periodontal procedures may favor the formation of wounds in the palatal region as for example to obtain autogenous graft. Discomfort and a certain degree of morbidity may be present in patients undergoing this procedure. Thus, treatments for the palatine donor area has been sought to aid wounds healing and eventually be useful for other functions. Therefore, the aim of the investigations was to evaluate the 3-month clinical and immunological outcomes of two approaches, electric stimulus (EE) and enamel matrix derivative (EMD), on palatal open wound healing due to harvesting a graft for socket preservation. For this, two clinical trials were carried out following the CONSORT STATEMENT 2010. (1) Fifty-three patients presenting need of ridge preservation were divided into 2 groups: Sham (n=27) - sham electrical stimulation on the open palatal wound; EE (n=26) - electrical stimulation on open palatal wound. Clinical perceptions shown early wound closure, as well as, better epithelization in 7 and 14 days after surgery in EE group when related to Sham group (p<0,05 e p=0,03, respectively). Painful symptomatology was less reported in EE group in comparison to Sham group at 3 days after surgical approach (p=0,008). Likewise, an improvement in Oral Health Impact Profile was reported after 2 days of the procedure when combinate with electrotherapy protocol (p<0,04). Biomarkers modulation occurred in a favor manner when electric stimulus was applied at the wound. Therefore, the use of electrotherapy presented benefits for clinical wound healing and influenced the expression of favorable biomarkers during injury resolution. (2) Forty-four patients presenting need of ridge preservation were allocated into 2 groups: Control (n=22) - open palatal wound without treatment and EMD (n=22) ­ Emdogain® applied on the open palatal wound. None clinical benefits, as wound closure and epithelization was seen when EMD was used. However, important biomarkers modulation for repair occurred, as well as, less painful symptomatology. In conclusion, EMD application shown a positive influence in local inflammation during wound repair(AU)

A importância de um protocolo preventivo no atendimento odontológico de pacientes fissurados: uma revisão sistemática da literatura / The importance of a preventive protocol in dental care of patients with cleft lip and palate: a systematic review of literature

Objetivo: O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente na literatura publicações relacionadas ao protocolo de atendimento do cirurgião-dentista frente a pacientes com fissura labiopalatal. Métodos: Foram revisados artigos publicados até março de 2018, nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola, obtidos por meio de buscas nas bases eletrônicas PubMed, Scopus, LILACS, Bireme, SciELO e busca manual nas referências dos artigos encontrados. Resultados: A busca resultou em 141 artigos, onde após a aplicação dos critérios de exclusão foram obtidos quatro artigos. Os artigos selecionados eram de revisão de literatura, o que impossibilitou a realização de uma revisão sistemática da literatura. Todos os artigos foram lidos na íntegra e resultaram em um protocolo de atendimento dividido de acordo com as fases de erupção dental, com ênfase na prevenção. O protocolo foi separado em: fase pré-eruptiva e de dentição decídua, dentadura mista e dentição permanente. Na fase pré-eruptiva e de dentição decídua a orientação é dar ênfase na prevenção, na fase de dentadura mista tem-se o início da ortodontia preventiva além da manutenção das ações preventivas e na fase de dentição permanente trabalha-se novamente com a prevenção inicia-se a ortodontia fixa e quando necessário a realização de cirurgia ortognática. Conclusão: Em relação aos achados, fica evidente a importância da prevenção durante todas as fases, visando a manutenção do perímetro da arcada, e manutenção da integridade dos dentes permanentes. O cirurgião-dentista deve estar apto a realizar o atendimento tendo como base um protocolo para efetuar o manejo correto conforme a faixa etária e a fase de erupção dental em que o paciente se encontra. O aprimoramento do cirurgião-dentista na abordagem aos pacientes portadores de fissura labiopalatal deve ser constante, bem como a criação de vínculo afetivo com o paciente e a família visando um tratamento preciso e humanizado. (AU)

Aim: This study sought to systematically review publications in the literature related to the Dentist's Protocol as regards palatal cleft patients. Methods:This study reviewed articles published up to March 2018, in English, Portuguese, and Spanish, obtained through data searches on PubMed, Scopus, LILACS, Bireme, SciELO, as well as through a manual search in the references of the identified articles. Results: The search resulted in 141 articles; after the application of the exclusion criteria, four articles were selected. The selected articles were literature reviews, making it impossible to conduct a systematic review of the literature. All of the obtained articles were read in full, resulting in a care protocol that was divided according to the dental eruption stages, with emphasis on prevention. The protocol was divided into: the pre-eruptive and deciduous dentition stage, mixed denture, and permanent dentition. In the pre-eruptive and deciduous dentition stage, the dental advice is to emphasize prevention; in the mixed dentition stage, there is the beginning of preventive orthodontics as well as the maintenance of preventive actions; while in the permanent dentition stage, one again works with prevention. fixed orthodontics is begun, and when necessary, orthognathic surgery is also applied. Conclusion: Regarding the findings, the importance of prevention during all stages is clear, in an attempt maintain the perimeter of the dental arch and the integrity of the permanent teeth. The dentist should be able to perform the service based on a protocol for the correct handling according to the age range and dental eruption stage of the patient. The improvement of the dentist in providing dental care to patients with cleft lip and palate should be constant, as should the creation of an affective bond with the patient and the family, aimed at providing a precise and humanized treatment. (AU)

Técnica de reconstrução de rebordo alveolar utilizando tórus palatino / Reconstruction of alveolar ridge using palatine torus: technical report / Reconstruction of alveolar ridge using palatine torus: technical report

Os enxertos ósseos autógenos são considerados como padrão-ouro para reabilitações de defeitos ósseos, e a região intrabucal constitui um excelente sítio doador para a resolução de defeitos ósseos pequenos e moderados. Este relato de caso clínico teve como objetivo descrever uma técnica cirúrgica para a obtenção de enxerto ósseo autógeno proveniente do tórus palatino para a reabilitação de altura e de espessura do rebordo ósseo alveolar remanescente referente ao elemento 11. Paciente do gênero feminino, 25 anos, procurou a clínica odontológica tendo como queixa principal a ausência do dente 11, perdido devido ao insucesso de um tratamento endodôntico. Radiograficamente, observou-se defeito ósseo horizontal na região do dente 11, e clinicamente, observou-se deficiência em espessura óssea vestibulolingual que impossibilitaria a instalação imediata de implante. Ao exame físico intrabucal, notou-se a presença de tórus palatino pronunciado, que apresentava 20 mm de comprimento, localizado na região central do palato e que, como sítio doador, mostrou-se de fácil acesso para a remoção do enxerto ósseo autógeno, mostrando-se suficiente em volume para a reconstrução do rebordo envolvendo um elemento unitário. Os blocos obtidos foram fixados com parafusos corticais medindo 1,5 mm. O acompanhamento clínico mostrou que a técnica proposta para reabilitação de rebordo alveolar para posterior inserção do implante unitário mostrou-se previsível e as dimensões de altura e de espessura de osso no sítio receptor, apesar da remodelação óssea sofrida, foi aceitável após sete meses, permitindo, de forma satisfatória, a reabilitação.

Autogenous bone grafts are considered as gold standard for rehabilitation of bone defects and the intrabucal region constitutes an excellent donor site for the resolution of small and moderate bone defects. This clinical case report aimed to describe a surgical technique to obtain an autogenous bone graft from the palatine torus for rehabilitation of height and thickness of the remaining alveolar bone ridge referring to element 11. A 25-year-old female patient sought the dental clinics having as main complaint the absence of tooth 11, lost due to failure of an endodontic treatment. Radiographically, a horizontal bone defect was observed in the region of the tooth 11 and clinically a bucco-lingual bone thickness defi ciency was observed that would make it impossible to insert the implant immediately. The presence of a pronounced palatine torus that was 20 mm long, located in the central region of the palate and which, as a donor site, was easily accessible for removal of the autogenous bone graft. Sufficient volume for rebuilding the collar involving a single element. The obtained blocks were fixed with cortical screws measuring 1.5 mm. Clinical follow-up showed that the proposed technique for alveolar ridge rehabilitation for posterior implant insertion was predictable and the dimensions of height and bone thickness at the recipient site, despite the bone remodeling suffered, were acceptable after 7 months allowing the oral rehabilitation.

Evaluation of Palatal Rugae Pattern in Identification and Sex Determination in Indian Children

Objective: To analyse the role of palatal rugoscopy in person identification and sex determination. Material and Methods: The study group consisted of 30 children having mixed dentition within the age range of 8-15 years. Based on the length of the rugae, it was classified as primary (>5mm), secondary (3-5mm) and fragmentary (<3mm) and according to shape, (straight, curve, circular and wavy). Association between rugae patterns and sexual dimorphism were tested and statistically analysed using Chi-square test and stepwise discriminant function analysis with statistical software SPSS version 17.0. Results: Results of the present study indicates that there was higher primary rugae patterns (p>0.05) among boys over girls (boys - 224 and girls - 213) and circular rugae pattern and secondary rugae were more among girls (88) over boys (56) (p<0.05). Converging unification pattern was more among boys (17) over girls (11), whereas diverging pattern was more among girls (19) over boys (13), but there was no difference for wavy and curved patterns between boys and girls. These results were confirmed with standardized canonical discriminant function coefficient test. Conclusion: The present study hypothesizes the uniqueness of the rugae pattern in person identification as no two palates showed similar type of rugae in either of the genders. Palatal rugae revealed a specific pattern in unification among boys and girls. Discriminant function analysis enabled sex determination of individuals.

Avaliação tomográfica da espessura da mucosa palatina em indivíduos com biótipos fino e espesso / Tomographic evaluation of palatine mucosa thickness in individuals with thin and thick biotypes

INTRODUÇÃO: O palato é a principal área doadora de enxerto nas cirurgias periodontais e peri-implantares. O volume de tecido disponível depende da espessura da mucosa palatina e variações intra e interindividuais podem estar relacionadas ao tipo de biótipo do paciente. OBJETIVO: Investigar a diferença da espessura da mucosa palatina em indivíduos com biótipos fino e espesso, avaliada em diferentes regiões. METODOLOGIA: Foram analisadas 30 tomografias de feixe cônico adquiridas no tomógrafo CS8100 3D® e analisadas no software CS 3D Imaging® . O biótipo periodontal foi categorizado em fino (<1,5mm) ou espesso (≥1,5mm) e definido de duas formas: primeiro, o biótipo encontrado nos incisivos centrais foi considerado para os demais dentes. Em seguida, cada dente foi avaliado individualmente. Por fim, a espessura da mucosa palatina foi medida nos caninos, 1º e 2º pré-molares e 1º molares à 3mm, 6mm, 9mm e 12mm a partir da margem gengival. Os testes de Mann-Whitney, Wilcoxon e Friedman foram utilizados para avaliar as diferenças na espessura da mucosa palatina entre os grupos, entre os dentes e nas diferentes regiões, respectivamente. RESULTADOS: Não houve diferença estatística nas espessuras das mucosas palatinas entre os grupos (p> 0,05); em todos os dentes, quanto mais distante da margem gengival, maior a espessura da mucosa palatina (p< 0,0001). Entre os dentes, observou-se menor espessura nas localizações "b" e "c" no primeiro molar (p< 0,05) em todas as avaliações; nessas mesmas localizações, o segundo pré-molar (2PbX1Pb: p<0,0001) e o canino (CcX1Pc: p=0,022 e CcX2Pc: p=0,004) mostraram mucosa mais fina apenas quando categorizados com base no biótipo dos incisivos centrais. CONCLUSÃO: a espessura da mucosa palatina não mostrou relação com o biótipo do paciente, sendo mais fina na região do primeiro molar. Independentemente do dente, áreas mais distantes da margem gengival apresentam maior espessura tecidual (AU).

INTRODUCTION: The palate is the main donor site in periodontal and periimplant surgeries. The volume of tissue available depends on the thickness of the mucosa and intra and interindividual variations may be related to the patient's biotype. PURPOSE: To investigate the difference of the palatal mucosa thickness in individuals with thin and thick biotypes, evaluated in different regions. METHODS: 30 CBCT scans were acquired in the CS8100 3D® tomograph and analyzed in CS 3D Imaging® software. The periodontal biotype was categorized into thin (<1.5mm) or thick (≥1.5mm) and defined in two ways. First, the biotype found in the central incisors was considered for the remaining teeth. Then, each tooth was categorized individually. Finally, the thickness of the palatal mucosa was measured in the canine, 1st and 2nd premolars and 1st molar at 3mm, 6mm, 9mm and 12mm from the gingival margin. The Mann-Whitney, Wilcoxon and Friedman tests were used to evaluate differences in palatal mucosa between groups, among teeth and in different regions, respectively. RESULTS: There was no statistical difference in the palatal mucosal thickness between the groups (p> 0.05); in all analyzed teeth, the furthest from the gingival margin, the palatal mucosa thickness (p <0.0001) was higher. Among the teeth, the locations "b" and "c" in first molar was thinner (p <0.05) in all evaluations. The second pre-molar (2PbX1Pb: p <0.0001) and the canine (CcX1Pc: p = 0.022 and CcX2Pc: p = 0.004) showed a thinner mucosa only when categorized based on the central incisor biotype. CONCLUSIONS: the palatal mucosa thickness was not related to the patient biotype and was thinner at the first molar region. Regardless of the tooth, areas more distant from the gingival margin had a thicker tissue (AU).