The possible association between the types of soft palate and gag reflex: a preliminary study / A possível associação entre os tipos de palato mole e o reflexo de vômito: um estudo preliminar

Objective: whether gag reflex, a common problem encountered during dental procedures, is associated with the different types of the soft palate has not been addressed so far. This preliminary study sought to assess the potential association between the different types of soft palate and gag reflex. Material and Methods: one hundred dental patients were recruited. The type of soft palate was determined. Subjective (self-reported) gag reflex was recorded based on many questions and past experience and on a 0-6 VAS. Objective assessment of gag reflex was done using different maneuvers where the posterior part of the tongue and the soft palate were touched by dental mirror, and by taking impression for the upper arch. The association between the types of soft palate and the subjective and objective recorded gag reflex were statistically tested. Results: there were 53 (53%), 33 (33%) and 14 (14%) of the participants with class I, class II and class III soft palate, respectively. A significant association was found between the type of the soft palate and gag reflex in response to one of the subjective items (P= 0.039), more prominent among females (P= 0.009). Concerning the objective assessment, no significant associations were found among males. Meanwhile more females with class II and class III suffered gag reflex and/or actual gagging upon taking the impression (P = 0.001). Conclusion: this study illustrated an association between the type of soft palate and gag reflex, and its severity in females (more specifically soft palate types II and III) more than in males (AU)

Objetivo: o reflexo de vômito, um problema comum encontrado durante procedimentos odontológicos, está ou não associado aos diferentes tipos de palato mole, não foi ainda abordado até o momento. Este estudo preliminar procurou avaliar a possível associação entre os diferentes tipos de palato mole e o reflexo de vômito. Material e Métodos:cem pacientes odontológicos foram recrutados. O tipo de palato mole foi determinado. O reflexo de vômito subjetivo (auto-relatado) foi registrado com base em muitas perguntas e experiências anteriores e em um VAS de 0-6. A avaliação objetiva do reflexo de vômito foi feita por meio de diferentes manobras onde a parte posterior da língua e o palato mole foram tocados por espelho dental e por meio de moldagem da arcada superior. A associação entre os tipos de palato mole e o reflexo de vômito subjetivo e objetivo registrado foi testada estatisticamente. Resultados: houve 53 (53%), 33 (33%) e 14 (14%) participantes com palato mole classe I, classe II e classe III, respectivamente. Foi encontrada associação significativa entre o tipo de palato mole e o reflexo de vômito em resposta a um dos itens subjetivos (P= 0,039), mais proeminente no sexo feminino (P= 0,009). Em relação à avaliação objetiva, não foram encontradas associações significativas entre os homens. Enquanto isso, mais mulheres com classe II e classe III sofreram reflexo de vômito e/ou engasgo real ao receber a impressão (P = 0,001). Conclusão: este estudo ilustrou uma associação entre o tipo de palato mole e reflexo de vômito e sua gravidade em mulheres (mais especificamente palato mole tipos II e III) mais do que em homens. (AU)

Tratamento de papiloma de células escamosas, uma lesão exofítica: relato de caso / Treatment of squamous cell papilloma, an exophytic lesion: case report

O papilomavírus humano (HPV) é a doença sexualmente transmissível mais comum em todo o mundo, mais de 150 tipos de HPV já foram identificados, sendo que 25 tipos estão associados a lesões em cavidade oral e genital. O diagnóstico e tratamento precoce das lesões por HPV são importantes para um melhor prognóstico do paciente. O presente estudo objetiva relatar o caso clínico de uma paciente com papiloma de células escamosas. Trata-se portanto de um tumor benigno, onde o tratamento consiste na remoção completa da lesão com a devida margem de segurança. Recidivas são incomuns, contudo o paciente deve manter acompanhamento odontológico periódico, e encaminhado para acompanhamento médico(AU)

Human papillomavirus (HPV) is the most common sexually transmitted disease worldwide, with more than 150 types of HPV identified. Among types, 25 of which are associated with lesions in the oral and genital cavity. Early diagnosis and treatment of HPV lesions are important for a better patient prognosis. The study aim to report the clinical case of a patient with squamous cell papilloma. It is, therefore, a benign tumor, where treatment consists of complete removal of the lesion with the necessary safety margin. Relapses are uncommon, but the patient must maintain periodic dental care and be referred for medical follow-up(AU)

Lesões orais e correlação com aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais da paracoccidioidomicose / Oral lesions and correlation with clinical, epidemiological and laboratory aspects of paracoccidioidomycosis

Introdução: a paracoccidioidomicose (PCM) é uma micose sistêmica endêmica cuja incidência vem aumentando de forma significativa na região norte do Brasil. Duas espécies, Paracoccidioides brasiliensis e Paracoccidioides lutzii podem causar a doença. A última aparenta ter maior importância em Rondônia, estado com as maiores taxas de incidência e mortalidade por PCM do Brasil. Objetivo: descrever as características clínicas, epidemiológicas e laboratoriais de pacientes portadores de PCM e estabelecer correlação com lesões orais. Material e Métodos: estudo retrospectivo de pacientes atendidos no Centro de Referência em Medicina Tropical de Rondônia durante o período de janeiro de 2013 a dezembro de 2016. Resultados: foram diagnosticados 107 pacientes com média de idade de 53,8 anos, sendo 100 homens e 07 mulheres. Observou-se que 77% mantinham contato ou relataram experiência anterior com lavoura. A maioria (98,1%) apresentou a forma crônica da doença. O diagnóstico foi confirmado em 74,7%, e baseado em achados clínicos e/ou epidemiológicos no restante. O diagnóstico sorológico não esteve disponível no período. O tempo médio entre o início dos sintomas e a realização do diagnóstico foi de 7,3 meses. Os principais locais acometidos foram os pulmões (95,3%), seguidos da cavidade oral (55,1%) e dos gânglios (28%). Na cavidade oral, a faringe/laringe predominou (33%), seguida da mucosa jugal (17,8%) e palato mole (13,1%). Houve 58,3% de associação com tabagismo. O medicamento mais utilizado para o tratamento foi o Itraconazol, fornecido pelo governo. Conclusão: não houve diferença entre os grupos com ou sem comprometimento da cavidade oral. A presença de lesões orais em mais da metade dos casos, com diagnóstico mais acessível, sugere que se pode diminuir o tempo entre o início dos sintomas e o início do tratamento, e contribuir para uma menor proporção de sequelas. Sugere-se ainda que o P. lutzii pode manifestar doença com características clínicas, epidemiológicas e laboratoriais semelhantes ao P. brasiliensis, exceto pela menor proporção de formas agudas de PCM. Mas novos estudos são necessários(AU)

Background: Paracoccidioidomycosis (PCM) is an endemic systemic mycosis whose incidence has been increasing significantly in the northern region of Brazil. Two species, Paracoccidioides brasiliensis and Paracoccidioides lutzii can cause the disease. The latter appears to be more important in Rondônia, the state with the highest incidence and mortality rates by PCM in Brazil. Objective: To describe the clinical, epidemiological and laboratory characteristics of PCM patients and to establish correlation with oral lesions. Material and Methods: a retrospective study of patients attended at the Reference Center in Tropical Medicine of Rondônia during the period from January 2013 to December 2016. Results: A total of 107 patients were diagnosed, with mean age of 53.8 years, 100 men and 7 women. It was observed that 77% maintained contact or reported previous experience with rural areas. The majority (98.1%) presented the chronic form of the disease. The diagnosis was confirmed by the finding of the fungus in clinical specimens in 74.7%, and based on clinical and/or epidemiological findings in the rest. The serological diagnosis was not available in the period. The mean time between onset of symptoms and the diagnosis was 7.3 months. The main sites were the lungs (95.3%), followed by the oral cavity (55.1%) and the ganglia (28%). In the oral cavity, the pharynx/larynx predominated (33%), followed by jugal mucosa (17.8%) and soft palate (13.1%). There was an 58,3% association with smoking. The most commonly used drug was Itraconazole in 93.5% of patients. Conclusion: There was no difference between groups with or without oral cavity involvement. The presence of oral lesions in more than half of the cases, with a more accessible diagnosis, suggests that the time between onset of symptoms and the beginning of treatment can be shortened and contribute to a lower proportion of sequelae. It is also suggested that P. lutzii can manifest disease with clinical, epidemiological and laboratory characteristics similar to P. brasiliensis, except for the smaller proportion of acute forms of PCM. But new studies are needed(AU)

Velar activity in individuals with velopharyngeal insufficiency assessed by acoustic rhinometry

Acoustic rhinometry is routinely used for the evaluation of nasal patency. Objective: To investigate whether the technique is able to identify the impairment of velopharyngeal (VP) activity in individuals with clinical diagnosis of velopharyngeal insufficiency (VPI). Methods: Twenty subjects with repaired cleft palate and inadequate velopharyngeal function (IVF) and 18 non-cleft controls with adequate velopharyngeal function (AVF), adults, of both genders, were evaluated. Area-distance curves were obtained during VP rest and speech activity, using an Eccovision Acoustic Rhinometry system. Volume was determined by integrating the area under the curve at the segment corresponding to the nasopharynx. VP activity (ΔV) was estimated by the absolute and relative differences between nasopharyngeal volume at rest (Vr) and during an unreleased /k/ production (Vk). The efficiency of the technique to discriminate IVF and AVF was assessed by a ROC curve. Results: Mean Vk and Vr values (±SD) obtained were: 23.2±3.6 cm3 and 15.9±3.8 cm3 (AVF group), and 22.7±7.9 cm3 and 20.7±7.4 cm3 (IVF group), corresponding to a mean ΔV decay of 7.3 cm3 (31%) for the AVF group and a significantly smaller ΔV decay of 2.0 cm3 (9%) for the IVF group (p<0.05). Seventy percent of the IVF individuals showed a ΔV suggesting impaired VP function (below the cutoff score of 3.0 cm3 which maximized both sensitivity and specificity of the test), confirming clinical diagnosis. Conclusion: Acoustic rhinometry was able to identify, with a good discriminatory power, the impairment of VP activity which characterizes VPI. .

Análise de 148 mucoceles na mucosa bucal e suas implicações clínicas estéticas e funcionais

[Explica o que é mucocele, a orientação que deve ser prestada ao paciente portador desta lesão e que em geral, o tratamento da mucocele envolve procedimentos cirúrgicos que não inviabilizam a continuidade ou o início do tratamento odontológico. Esclarece as diferenças dos termos mucocele na mucosa bucal da mucocele sinusal especificamente no seio maxilar. Faz ainda um relato dos casos analisados.]

Fibrolipoma em palato mole: relato de caso / Soft palate fibrolipoma: case report

O presente artigo relata um caso de fibrolipoma em palato mole. Esta neoplasia benigna é considerada por muitos autores como uma variante histológica do lipoma, onde ocorre a presença marcante de fibras colágenas interpostas com células adipócitas o que designa seu nome. A ocorrência desta lesão no palato mole é considerada rara e o tratamento de eleição é a excisão cirúrgica total.

Modificaçäo do aparelho pendulum/Pend-X: descriçäo do aparelho e técnica de construçäo / Pendulum/Pend-X appliance modification: its description and construction techniques

O presente artigo tem por finalidade apresentar uma modificaçäo na construçäo do aparelho Pendulum/Pend-X visando facilitar o mecanismo de ativaçäo e reativaçäo das molas para distalizaçäo dos molares superiores. A grande vantagem verificada com esta modificaçäo encontra-se relacionada à possibilidade de remoçäo das molas intrabucais e posterior ativaçäo fora da cavidade bucal. No aparelho Pendulum original, realizam-se as ativaçöes intrabucalmente com o emprego de dois alicates simultaneamente, sendo de difícil execuçäo, em funçäo do acesso reduzido, acarretando em lesöes na mucosa da regiäo do palato mole e falta de controle do movimento dos molares. Deste modo, deve-se remover o aparelho e reativá-lo fora da cavidade bucal, e entäo fixá-lo novamente, implicando no aumento do tempo de atividade clínica. Assim, no aparelho modificado, as molas säo reativadas extrabucalmente, permitindo uma avaliaçäo mais precisa das dobras de pré-ativaçäo, proporcioando um melhor controle durante a distalizaçäo dos molares

Prótese de elevaçäo palatina: recurso protético na incompetência velofaríngica / Palatal lift appliance: a prosthetic approach to velopharyngeal incompetence

Os autores tecem consideraçöes relativas aos quadros de inadequaçäo do esfíncter velofaríngico, diferenciando as condiçöes de insuficiência e de incompetência velofaríngica. Abordam os aspectos de diagnóstico e planejamento terapêutico na incompetência velofaríngica e situam a prótese de elevaçäo palatina como possível modalidade terapêutica. Apresentam os aspectos técnicos relativos à confecçäo, instalaçäo, readaptaçäo e ao controle da prótese. Concluem a respeito de sua eficácia frente à incompetência velofaríngica, ressaltando suas vantagens, como a possibilidade de readaptaçöes sucessivas e a reversibilidade

The palato-gingival groove: a cause of failure in root canal treatment / Fissura do palato gengival: uma causa da falha no tratamento do canal radicular

The authors describe a clinical case of a palato-gingival groove on a maxillary central incisor with associated localized periodontal disease and pulp necrosis. The general clinician's initial diagnosis was incorret; this led to incomplete treatment and subsequent loss of the tooth. Recognition of the palato-gingival groove is critical, especially because of its diagnostic complexity and the problems that may arise if it is not properly interpreted and treated

As alterações presentes no epitélio do palato mole de fetos de ratos, determinadas pelo exercício físico materno: estudo morfométrico / Sift palate epithelium alterations of the rat fetus as consequence of maternal physical exercise

O objetivo do presente trabalho foi estudar morfométricamente as alterações presentes no epitélio do palato mole de fetos de ratas submetidas ao exercício físico (natação). Os resultados mostraram que o esforço físico determinado pela natação, durante a prenhez em ratos, pode resultar em fetos de menor tamanho, com atrofia do epitélio do palato mole, provalvemente causada por retrições calóricas (protéica), hipóxia e redução no comprimento do cordão umbilical

Proposiçäo de medidas cefalométricas para a utilizaçäo no planejamento ortodôntico: análise FOB / Proposition of cephalometric measures for the utilization in the orthodontic planning: FOB analysis

Este trabalho propöe-se sugerir a utilizaçäo de medidas cefalométricas com os seus pontos de referências localizados próximos à área de açäo do Ortodontista. Para observar a relaçäo dos maxilares escolhemos a avaliaçäo Wits; o posicionamento dos incisivos superior e inferior foi medido em relaçäo ao plano palatino (1.PP e 1-A) e ao plano mandibular (1.PM e 1-B) respectivamente e a quantificaçäo da eminência mentoniana foi analisada pela medida P-AB. Realizou-se a pesquisa com 40 telerradiografias de jovens com oclusöes normais e perfis harmônicos, selecionados da amostra de oclusäo normal da disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de Säo Paulo. Após o traçado das telerradiografias, foram medidas as grandezas cefalométricas, obtendo-se os valores médios: Wits = 0 mm, 1.PP = 113º, 1.PM = 88º, 1-A = 5 mm, 1-B = 2 mm e P-AB = 3 mm. Com base nestas medidas, foram estabelecidos os diagramas de compromisso para sua utilizaçäo no planejamento ortodôntico

Observaçöes sobre as células epiteliais da mucosa do palato mole de camundongos: estudo ao microscópio eletrônico de varredura / Epithelial cell of soft palate mucosa of mice: study of scanning electron microscopy

Aspectos de superfície celular da mucosa do palato mole de camundongos foram estudados através do microscópio eletrônico de varredura. A superfície mostra células epiteliais que possuem muitas micropregas irregulares e estas se concentram em determinadas áreas do palato mole. As células desta regiäo näo apresentam características superficiais bem diferenciadas. Também, säo observadas apenas poucas características de superfície e as bordas celulares limitantes. A papila gustativa presente na mucosa do palato mole apresenta uma forma arredondada e possui a superfície revestida por células poligonais planas. Estas células possuem os detalhes de superfície celular, as vezes bem evidentes, com a presença de micropregas e forames de diversos tamanhos