Effect of systemic ozone therapy as a biomodulator of tissue regeneration and inflammatory response in rats / Efeito da terapia sistêmica de ozônio como um biomodulador da regeneração tecidual e da resposta inflamatória em ratos

Introduction Among the therapeutic effects of ozone therapy, improvement in cell metabolism and peripheral tissue oxygenation have been highlighted. Objective to evaluate the systemic effect of bio-oxidative therapy with ozone gas on wound healing. Material and method Tissue lesions with a circumference of 1.0 cm were induced in the skin on the back of 24 male Wistar rats. The animals were randomly divided into two groups: 1) Group C (control; n=12): with simulation of the application of ozone gas via the rectum and, 2) Group O3 (test; n=12): with application of ozone gas by means of rectal insufflation at a concentration of 50 µg/mL. The animals were euthanized at seven and 15 days, and samples were removed, fixed in formalin, and submitted to macroscopic, histological, and histometric analyses. Result The animals in the O3 group presented mixed inflammation at seven days, which translated into an absence of inflammation at 15 days. The C group exhibited acute inflammation on the 7th day, translating to chronic inflammation, which significantly increased from the 7th to the 15th day. The findings showed that the O3 group presented greater wound contraction (P<0.05) and a greater degree of neovascularization on the 7th day (P<0.05) when compared to group C. On the 15th day, both groups (O3 and C) showed complete re-epithelialization, however, the O3 group demonstrated complete muscle regeneration. Conclusion The systemic ozone therapy had a biomodulatory effect, reducing the characteristics of acute inflammation and increasing tissue repair and regeneration in rat skin.

Introdução Dentre os efeitos terapêuticos da ozonioterapia, destacam-se a melhora do metabolismo celular e da oxigenação dos tecidos periféricos. Objetivo avaliar o efeito sistêmico da terapia bio-oxidativa com gás ozônio na cicatrização de feridas. Material e método Lesões teciduais com circunferência de 1,0 cm foram induzidas na pele do dorso de 24 ratos Wistar machos. Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) Grupo C (controle; n = 12): com simulação da aplicação de gás ozônio pelo reto e, 2) Grupo O3 (teste; n = 12): com aplicação de gás ozônio por meio de insuflação retal na concentração de 50 µg / mL. Os animais foram sacrificados com sete e 15 dias, e as amostras foram retiradas, fixadas em formalina e submetidas às análises macroscópica, histológica e histométrica. Resultado Os animais do grupo O3 apresentaram inflamação mista aos sete dias, que se traduziu em ausência de inflamação aos 15 dias. O grupo C apresentou inflamação aguda no 7º dia, traduzindo-se em inflamação crônica, que aumentou significativamente do 7º para o 15º dia. Os achados mostraram que o grupo O3 apresentou maior contração da ferida (P <0,05) e maior grau de neovascularização no 7º dia (P <0,05) quando comparado ao grupo C. No 15º dia, ambos os grupos (O3 e C) apresentaram completa reepitelização, entretanto, o grupo O3 demonstrou completa regeneração muscular. Conclusão A ozonioterapia sistêmica teve efeito biomodulador, reduzindo as características de inflamação aguda e aumentando a reparação e regeneração tecidual na pele de ratos.

Lipoid proteinosis: a rare disease in pediatric dentistry

Abstract This report describes the diagnostic process of a rare disorder in a Brazilian female child. The patient presented initially as a 7-year-old with multiple whitish submucosal nodules of a fibrous consistency in the lower lip, but with an inconclusive pathology report. When she turned 9 years of age, she presented with exacerbation of the original clinical findings, which then involved the upper lip, buccal mucosa, tongue and lingual frenulum. In addition, dermatological lesions were noted on the child's limbs and face, as well as a hoarse voice. Histopathological examination of the buccal mucosa revealed dense connective tissue with hyaline foci, which were positive with periodic acid-Schiff (PAS) staining and resistant to diastase digestion. Clinical and histopathological findings led to the diagnosis of a rare genetic disease with fewer than 300 reported cases - lipoid proteinosis. Magnetic resonance imaging revealed calcium deposits in her amygdaloid region of the brain, and nasopharyngolaryngoscopy revealed lesions in her vocal cords. The patient currently is stable and under multidisciplinary follow-up, but no treatment has been recommended to date.

Resumo Este relato descreve o processo diagnóstico de uma doença rara em uma criança brasileira do sexo feminino. A paciente, inicialmente com 7 anos de idade, apresentava múltiplos nódulos submucosos esbranquiçados, de consistência fibrosa, no lábio inferior, mas com um laudo patológico inconclusivo. Quando completou 9 anos de idade, ela apresentou exacerbação dos achados clínicos originais, que envolveram o lábio superior, mucosa bucal, língua e frênulo lingual. Além disso, lesões dermatológicas foram observadas nos membros e no rosto da criança, assim como rouquidão. O exame histopatológico da mucosa bucal revelou tecido conjuntivo denso com focos hialinos, que foram positivos com coloração periódica com ácido-Schiff (PAS) e resistente à digestão da diástase. Os achados clínicos e histopatológicos levaram ao diagnóstico de uma doença genética rara com menos de 300 casos relatados - proteinose lipoide. A ressonância magnética revelou depósitos de cálcio em amígdala cerebral e a nasofaringolaringoscopia revelou lesões em cordas vocais. Atualmente, a paciente está estável e em acompanhamento multidisciplinar, mas nenhum tratamento foi recomendado até o momento.

Cicatrização de feridas cutâneas: uso da membrana de látex natural isolada e associada à fibrina rica em plaquetas em ratos Wistar / Healing of skin wounds: use of natural latex membrane isolated and associated with platelet-rich fibrin in Wistar rats

Devido à alta incidência de feridas e lesões de pele, a busca científica tem se focado no desenvolvimento de coberturas e substitutos epidérmicos alternativos às técnicas de enxertia que possuam a mesma função de evitar a exposição de feridas às variações externas. O látex natural derivado da Hevea brasiliensis estimula o processo de cicatrização, assim como a fibrina rica em plaquetas (PRF). A associação desses dois compostos tem como finalidade oferecer um suporte estrutural e estímulo à migração epitelial, associado à proteção e menor desidratação do leito cicatricial. No presente estudo, investigamos a resposta de reparo cicatricial em feridas agudas de espessura total em ratos Wistar, submetidos a três diferentes tratamentos: membrana de látex associada à PRF (ML+PRF), apenas a membrana de látex (ML) e controle com solução de cloreto de sódio a 0,9% estéril em. A avaliação macroscópica foi realizada por mensuração, posteriormente a amostra tecidual foi coletada e submetida à coloração com Hematoxilina & Eosina e Picrosirius Red para análise histológica. Para análise estatística, as variáveis quantitativas foram determinadas por ANOVA (pós-teste de Tukey) e as variáveis semiquantitativas determinadas pelo teste de Friedman (pósteste de Dunn), sendo considerados significantes quando p<0,05. Como resultados houve diminuição significativa no diâmetro da ferida e melhor reepitelização em relação aos controles , assim como houve estímulo à deposição de colágeno tipo I, que gera resistência tecidual. Não foram observadas complicações quanto ao uso dessa associação, portanto auxilia no reparo da pele em tratamento de feridas agudas de espessura total em ratos Wistar hígidos(AU)

Due to the high incidence of wounds and skin lesions, scientific research has focused on the development of alternative epidermal coverings and substitutes to grafting techniques that have the same function of preventing the exposure of wounds to external variations. The natural latex derived from Hevea brasiliensis stimulates the healing process, as well as platelet-rich fibrin (PRF). The association of these two compounds aims to provide structural support and stimulate epithelial migration, associated with protection and less dehydration of the healing bed. In the present study, we investigated the healing repair response in acute full-thickness wounds in Wistar rats, submitted to three different treatments: latex membrane associated with PRF (ML + PRF), only the latex membrane (ML), and control with a solution of 0.9% sodium chloride sterile. The macroscopic and microscopic evaluations were performed by measurement, followed by tissue sample collection and staining with Hematoxylin & Eosin and Picrosirius Red for histological analysis. For statistical analysis, quantitative variables were determined by ANOVA (Tukey's post-test) and semi-quantitative variables were determined by Friedman's test (Dunn's post-test), being considered significant when p<0.05. As a result, there was a significant decrease in the wound diameter and better re-epithelialization concerning the controls, as well as the deposition of type I collagen, which generates tissue resistance. No complications were observed regarding the use of this association. Therefore, it assists in skin repair in the treatment of acute full-thickness wounds in healthy Wistar rats(AU)

Associação entre periodontite crônica severa e reatividade microvascular cutânea de pacientes hipertensos / Association between severe chronic periodontitis and cutaneous microvascular reactivity in hypertensive patients

No presente trabalho, foram realizados exames em 49 pacientes para avaliar a possível associação da periodontite crônica grave na reatividade microvascular cutânea em pacientes hipertensos. Secundariamente, avaliou-se a relação da adiposidade corporal com a doença periodontal. Para avaliação periodontal os exames utilizados foram índices de placa e sangramento à sondagem, profundidade de bolsa à sondagem e nível de inserção clínica. A reatividade microvascular cutânea foi analisada por meio do Laser Speckle Contrast Imaging (LSCI), que é uma técnica não invasiva, enquanto a adiposidade corporal foi examinada através da Bioimpedância elétrica (BIA). Os resultados mostraram que não houve diferença na reatividade microvascular cutânea em pacientes com periodontite crônica grave em comparação com os periodontalmente saudáveis, assim como também não houve diferenças entre hipertensos e normotensos. Quanto a adiposidade corporal, a periodontite não influenciou os resultados, porém pacientes hipertensos demonstraram maiores índices de massa gorda em relação aos demais. Assim, a periodontite crônica severa não influenciou na reatividade microvascular cutânea em pacientes hipertensos e pessoas hipertensas apresentaram maior adiposidade corporal. Foi considerado p<0,05

In the present study, 49 patients were evaluated in order to evaluate a possible association between severe chronic periodontitis on cutaneous microvascular reactivity in hypertensive patients. Secondarily, the relationship between body adiposity and periodontal disease was evaluated. For periodontal evaluation the exams included were plaque index and bleeding on probing, probing pocket depth and clinical attachment loss. Cutaneous microvascular reactivity was analyzed by means of the Laser Speckle Contrast Imaging (LSCI), a noninvasive technique, while body fatness was examined through Electric Bioimpedance (BIA). The results showed that there was no difference in cutaneous microvascular reactivity in patients with severe chronic periodontitis when compared to periodontally healthy patients, nor were there differences between hypertensive and normotensive individuals. As for body adiposity, a periodontitis did not influence the results, but hypertensive patients showed higher fat mass indexes as compared to non-hypertensive patients. Thus, severe chronic periodontitis did not influence cutaneous microvascular reactivity and hypertensive individuals had greater body adiposity. Be considered p<0,05

Comparison of cutaneous incisions to approach the infraorbital rim and orbital floor

Aim: The aim of this article was to retrospectively analyze and compare the esthetic outcomes achieved after the use of 20 subciliary incisions, 22 subtarsal incisions and 16 infraorbital incisions to approach the infraorbital rim and orbital floor in orbital fractures. Methods: The sample consisted of 58 patients (37 males and 21 females) with orbital trauma (floor and infraorbital rim) treated with open reduction and internal rigid fixation in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at “Hospital de Base do Distrito Federal”, Brazil, between September 1996 and August 2003. The following aspects were evaluated: (1) the average distance of the scars measured from the ciliary margin caudally, (2) the esthetic appearance of the scars, (3) chronic lid edema, (4) scleral show, (5) ectropion. Results: Subciliary incision demonstrated better surgical results when compared to the non-subciliary incisions. No statistically significant difference in chronic lid edema rates was found between the three groups of incisions (Fisher, p>0.217 in all cases). There was no statistically significant difference in ectropion, scleral show and chronic edema rates between the three groups of incisions. Conclusions: The subciliary and subtarsal incisions offer better esthetic results than the infraorbital incision.

Distúrbios angioproliferativos bucais e cutâneos: correlações histopatológicas e expressão de mediadores angiogênicos / Oral and cutaneous angioproliferative diseases: histopathologic correlations and expression of angiogenic mediators

A mucosa bucal e a pele podem apresentar distúrbios vasculares proliferativos com comportamento biológico variado. Para classificar tais lesões foram adotados critérios etiopatogênicos e a avaliação desses critérios em grupos específicos de lesões angioproliferativas pode contribuir para o diagnóstico e tratamento das mesmas. O objetivo desse estudo retrospectivo foi caracterizar as principais lesões angioproliferativas da mucosa bucal, comparando-as com os mesmos tipos de lesões cutâneas, em relação aos achados histopatológicos e à expressão endotelial do fator de crescimento fibroblástico básico (FGFb) e do receptor p75 para neurotrofinas (p75NTR). Foram utilizados espécimes arquivados em blocos parafinados, divididos conforme o diagnóstico microscópico em seis grupos: (I) malformações venosas; (II) malformações linfáticas; (III) granulomas piogênicos; (IV) hemangiomas capilares; (V) hemangiomas arteriovenosos; (VI) sarcomas de Kaposi. Cada grupo foi subdividido em dois grupos quanto a sua localização bucal e cutânea. Os padrões microscópicos das lesões angioproliferativas bucais e cutâneas de nossa amostra são similares e podem ser classificadas sob os mesmos parâmetros. No entanto, alguns grupos apresentaram diferenças quanto ao estádio de maturação das lesões, em relação à incidência e principalmente em relação à expressão dos mediadores estudados. A diferença na expressão de FGFb e p75NTR, observada entre os grupos bucais e cutâneos dos mesmos tipos de lesões, permitiunos concluir que a evolução da angiogênese na mucosa bucal e na pele não é necessariamente mediado pelos mesmos fatores. Tais diferenças abrem perspectivas para pesquisas futuras e abordagens terapêuticas baseadas em tecnologias moleculares.

The oral mucosa and the skin may present proliferative vascular diseases with varied biological behavior. To classify such lesions, pathogenic criteria were adopted in specific groups of vascular lesions. The objective of this retrospective study was to characterize the main oral vascular lesions, comparing them with the same types of cutaneous lesions. The histopathologic findings were compared, as well as the endothelial expression of basic fibroblastic growth factor (FGFb) and p75 neurotrophin receptor (p75NTR). Paraffin embedded specimens were purchased and divided, according to microscopic diagnostic, into six groups: (I) venous malformations; (II) lymphatic malformations; (III) pyogenic granulomas; (IV) capillary hemangiomas; (V) arteriovenous hemangiomas; (VI) Kaposi sarcomas. Each group was divided in two subgroups of oral and cutaneous location. The microscopic data demonstrated that oral and cutaneous vascular lesions, in our sample, are similar and they can be classified under the same parameters. However, some groups presented differences related to maturation stage, incidence, and expression FGFb and p75NTR. These differences allowed us to conclude that the evolution of angiogenic process inside oral mucosa and in the skin, not necessarily is mediated by the same biological factors. Such differences open perspectives for future researches and therapeutic approaches, based on molecular technologies.

Utilização de película de poliuretano na síntese cutânea de gatas após celiotomia / Use of polyurethane film in skin closure of cats after celiotomy

Introdução - A película de poliuretano é um filme transparante, semipermeável e autoadesivo, primeiramente utilizada em queimaduras e na proteção de cateteres venosos centrais em unidades de terapia intensiva. Sua principal propriedade é a constituição de uma barreira capaz de proteger a pele lesada contra colonização bacteriana, sem impedir trocas gasosas entre tecido e ambiente. O presente estudo, objetivou avaliar as vantagens do emprego deste adesivo como técnica alternativa na síntese cutânea de felinos domésticos submetidos a laparotomia. Métodos - Foram utilizadas 25 gatas, nas quais realizou-se celiotomia mediana para ovariosalpingohisterectomia eletiva. Os procedimentos pré e trans-cirúrgicos foram habituais com preparo de rotina e do campo operatório, seguido por celiotomia pré-retroumbical, ligaduras dos pedículos e corpo uterino com fio de nylon 2-0 e sutura da linha alba com o mesmo material em pontos simples separados. Após aproximação do tecido subcutâneo com fio categute 4-0, foi empregada bandagem porosa adesiva hipoalergênica para cooptação das margens da ferida cirúrgica cutânea, seguida pela aplicação de película de poliuretano. Resultados - Todos animais foram reexaminados sete dias após o ato operatório, momento no qual a película foi removida. Não houve deiscência ou sinais de infecção em nenhum dos animais. No entanto, quatro gatas apresentaram eritema localizado na região de aplicação do material, o qual foi tratado com iodo povidine durante três dias consecutivos. Conclusão - Por meio dos resultados obtidos, conclue-se que o uso da película de poliuretano na pele em substituição às suturas convencionais após a realização de celiotomia representa procedimento mais rápido e prático que as técnicas usualmente utilizadas com este fim.

Avaliaçäo clínica e histológica do reparo da pele de suíno com o uso de zíper cirúrgico (Woundcloser R) / Clinical and histological evaluation of the skin repair of a pig using Wondcloser R

Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisäo bibliográfica das técnicas e materiais de síntese utilizados pelos cirurgiöes, e uma avaliaçäo clínica e histológica do reparo da pele em suínos com o uso de um novo material de síntese, o zíper cirúrgico (Woundcloser R), comparando-o a uma técnica e um material de sutura tradicional, a técnica de pontos simples isolados com fio de nylon. Para a descriçäo dos resultados histológicos, foram considerados os tecidos epitelial e conjuntivo e o período de cicatrizaçäo destes tecidos. A análise clínica foi feita através do exame clínico e de fotografias do pós-operatório imediato e na remoçäo dos materiais de síntese, sendo avaliados: o edema, cicatrizaçäo, a deiscência das bordas da ferida e as marcas deixadas pelos materiais de síntse. Como modelo experimental foram utilizados quatro grupos de Suis scrofa domesticus, com dois suínos em cada grupo. Durante o experimento, foram feitas quatro incisöes no dorso de cada animal, regiäo na qual se fez uso dos seguintes procedimentos: duas suturas com pontos isolados simples (lado esquerdo) e duas síntese com o zíper cirúrgico Woundcloser R (lado direito). Os espécimes foram avaliados no quinto, sétimo, 14º e 21º dias de pós-operatório. A análise clínica dos resultados revelou que os melhores resultados estéticos foram obtidos pelo zíper cirúrgico Woundcloser R, tanto em relaçäo às marcas de sutura quanto ao edema resultante das incisöes e da reaçäo aos materiais. No que diz respeito à cicatrizaçäo, o alinhamento e deiscência das bordas da ferida, houve pequena vantagem para as incisöes fechadas com o fio de nylon 5-0. A análise histológica da regiäo da incisäo apontou resultados semelhantes entre os materiais em todos os grupos. Porém, a vantagem do zíper cirúrgico se deve a dois fatores: 1) a sua técnica de inserçäo na pele é traumática, contrastando com a técnicade pontos isolados com o fio de nylon 5-0; 2)a penetraçäo da agulha nos tecidos cutâneos e subcutâneos e a inserçäo de material (nylon) estranho ao organismo ocasionam uma reaçäo inflamatória maior, o que parece levar à epitelializaçäo do trajeto do fio de sutura pelos tecidos, com invaginaçäo das bordas e a persistência por vários dias da crosta sangüínea

Adesivos para pele em prótese bucomaxilofacial: revisão da literatura / Skin adhesives in oral maxillofacial prostheses: literature review

A importância dos adesivos para pele na Prótese Bucomaxilofacial fica ressaltada nos casos em que outros meios de fixação não estão disponíveis. No entanto, os adesivos também concorrem para melhorar a adaptação marginal das próteses sobre a pele, trazendo maior segurança e melhor estética para o paciente. Neste trabalho, os autores realizam uma revisão da literatura inerente a esses materiais, mediante a qual puderam verificar que os trabalhos sobre o tema são escassos e pouco conclusivos e que os adesivos mais freqüentemente utilizados em nosso meio são a cola de cílios postiços e as fitas dupla-face

Quantificação da radiação incidente em órgãos críticos em crianças com dentição mista - (estudo comparativo entre as técnicas radiográficas oclusal e periapical) / Quantification of incident radiation on critical organs in children with mixed dentition: comparative study between occlusal and periapical radiographical techniques

O presente trabalho visa quantificar a radiação que incide em órgãos considerados críticos (tireóide, gônadas, cristalinos e pele), durante a tomada de radiografias intra-bucais pelas técnicas periapical da bissetriz e oclusal. Como dosímetros foram utilizados os termoluminescentes de fluoreto de lítio - 700. Os autores constataram que as maiores dosagens nos órgãos críticos foram: 0,101 rad para a tireóide na incidência oclusal inferior; 0,007 rad para as gônadas em ambas as técnicas; 0,268 rad no cristalino para a tomada periapical para molares superiores e 0,415 rad para a pele, em média