A terapia fotodinâmica como benefício complementar na clínica odontológica / Photodynamic therapy as a complementary benefit in the dental clinic

Um dos grandes desafios do Cirurgião-Dentista é o controle microbiológico nas patologias dentárias. Independentemente da especialidade, a redução microbiana para o sucesso do tratamento é necessária. A terapia fotodinâmica vem sendo utilizada como coadjuvante ao tratamento tradicional, reduzindo significativamente a quantidade de microrganismos nos sítios-alvo e contribuindo para a solução de casos, principalmente na presença de infecções resistentes. Esta revisão de literatura tem como objetivo apresentar estudos laboratoriais e clínicos relacionados à terapia fotodinâmica em Periodontia, Endodontia e Estomatologia. Apesar da variedade de protocolos utilizados nas recentes pesquisas, a terapia fotodinâmica mostra-se promissora como coadjuvante ao tratamento convencional. Além disso, apresenta grande utilidade, fácil acessibilidade e baixo custo para o Cirurgião-Dentista frente a processos infecciosos em Odontologia.

One of the great challenges of the dentist is the microbiological control in dental pathologies. Regardless of specialty, microbial reduction for successful treatment is necessary. Photodynamic therapy has been used as an adjunct to traditional treatment, significantly reducing the amount of microorganisms in the target sites and contributing to the solution of cases, especially in the presence of resistant infections. This literature review aims to present laboratory and clinical studies related to photodynamic therapy in Periodontics, endodontics and Stomatology. Despite the variety of protocols used in recent research, photodynamic therapy is potentially used as an adjunct to conventional treatment. In addition, it is useful, easy to apply and with low cost to the dentist.

Diagnosticando e alertando para as enfermidades bucais e cérvico-vaginais / Diagnosing and raising awareness about oral and cervicovaginal diseases

Little is known today about the possible correlations between oral and cervicovaginal diseases although some diseases affect these two regions of the human body. This study extensively investigated the pathologies caused by the Candida fungus and the herpes virus to establish the correlation between oral and cervicovaginal diseases. A questionnaire and a cytopathology test (Pap smear) were used to collect data from 118 women whose mean age was 41.51 years and who lived in the coastal city of Xangri-La, Brazil. Descriptive statistics and the Pearson correlation coefficient were used to analyze data (p=0.3 to p=0.7). The Pearson correlation coefficient showed that 16.9% of the women had oral herpes and oral candidiasis. Of the women who had oral herpes, 10% also had genital herpes, but there was no significant correlation between these diseases (χ2 = 0.255, p = 0.614); of those with oral candidiasis, 15% also had vaginal candidiasis, but there was also no significant correlation between these diseases (χ2 = 0.558, p = 0.455). After the cytopathology (Pap smear) results were reviewed, 45.8% of the women in the sample were referred to a gynecologist. Oral and cervicovaginal diseases, especially those that are sexually transmitted, have gained great importance in public health due to their growing incidence and because they affect women in all age groups. Their sequelae may be irreversible and, therefore, should be considered by dentists that treat women.

Pouco se sabe hoje em dia sobre possíveis correlações entre doenças bucais e as doenças cérvico-vaginais. Pode-se afirmar, contudo, que existem doenças que atingem ambas as regiões do corpo humano. O presente estudo foi direcionado para o aprofundado das patologias geradas por fungos Candida e vírus Herpes, com o objetivo de realizar uma correlação entre a presença e ausência de enfermidades bucais e cervico-vaginais, a partir de dados obtidos através de questionário e do exame citopatológico (Papanicolau) coletado de 118 mulheres, com uma média de idade de 41,51 anos, residentes na cidade litorânea de Xangri-Lá, Rio Grande do Sul. O teste de correlação de Pearson demonstrou que 16,9% das mulheres já tiveram herpes labial e candidíase bucal, sendo as mulheres que já apresentaram herpes labial, 10% apresentaram herpes vaginal, mas o resultado não apresentou correlação signifi cativa entre estas doenças (χ2=0,255; p=0,614) e, das mulheres que apresentaram candidíase bucal, 15% já tiveram candidíase vaginal, mas também não se encontrou correlação significativa entre as mesmas (χ2=0,558; p=0,455). 45,8% das mulheres da amostra foram encaminhados para um ginecologista. As enfermidades bucais e cérvico-vaginais femininas, em especial as sexualmente transmissíveis, adquiriram uma grande importância na área de saúde pública por sua crescente incidência, e, por acometerem mulheres em todas as faixas etárias. Suas sequelas podem ser irreversíveis e, deste modo, torna-se importante à atuação do cirurgião dentista durante o atendimento a estas mulheres no sentido de dar-lhes informações mediante a estas enfermidades bucais.

Gengivoestomatite herpética aguda / Acute herpetic gingivostomatitis: report of a case

Gengivoestomatite Herpética Aguda (GEHA) representa uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus herpes simples. Revela relevante freqüência entre as crianças de zero a seis anos de idade, apresentando sintomatologia prodrômica e manifestação clínica autolimitada entre dez a quatorze dias. O conhecimento desta patologia por parte do cirurgião dentista é de fundamental importância, em decorrência do potencial de contaminação, morbidade e baixa no estado geral do paciente, somadas às possíveis complicações, observadas, sobretudo, em pacientes imunocomprometidos ou imunologicamente imaturos.

Acute Herpetic Gingivostomatitis (AHG) is an infect-contagious disease caused by a virus called Herpes simplex. This illness demonstrates important frequency among very young children (varying age from 0 to 6), presenting specific symptoms and auto-limited clinical manifestations during a period of ten to fourteen days. The knowledge of the referred pathology is of fundamental importance to the dentist, even more its contamination levels, morbidity and down general patient health condition plus the possible adversed progression of the AHC in immunocompromised or immunologic immature patients.

A utilização do laser no tratamento do herpes labial / The use of laser in the treatment of herpes labialis

O herpes é uma doença infecto-contagiosa comum, causada pelo herpes vírus humano. Os sintomas apresentados em geral são: prurido, ardência ou dor no local em que aparecem as múltiplas vesículas. Muitos tratamentos têm sido propostos para o tratamento do herpes labial, porém nenhum deles conseguiu evitar o reaparecimento das lesões. A utilização do laser é proposta como coadjuvante no tratamento do herpes labial, com a vantagem de diminuir o tempo de latência e a freqüência de aparecimento das lesões. O objetivo deste estudo foi avaliar os protocolos utilizados no LELO no período de janeiro de 2004 a maio de 2006 e compará-los com os métodos propostos atualmente na literatura. Resultados: Os protocolos para o tratamento do herpes na fase de vesícula variaram de 0,7 a 1,5 W (laser de alta potência). Na fase de crosta, o laser de baixa potência, no modo vermelho, foi utilizado com parâmetros entre 3 e 5 J/cm². Em prevenção, laser de baixa potência, infravermelho, de 4 a 5 J/cm². Concluiu-se que os parâmetros ideais para o tratamento do herpes variam de acordo com o estágio da lesão, sendo na fase de vesícula o protocolo de 1 W com o laser de alta potência; na fase de crosta 4 J/cm² modo vermelho; e para prevenção, 5 J/cm² no infravermelho. Esses protocolos podem variar de acordo com as necessidades específicas de cada paciente.

Efeito da lisina na incidência e duração das lesões de herpes labial recorrente / The effect of lysine in the incidence and period of healing of recurrent herpes labialis

Objetivos: O objetivo do presente estudo foi testar o efeito da lisina na incidência e duração dos ciclos das lesões recorrentes de herpes labial. Métodos: Foram incluídos no estudo 12 indivíduos, sendo cinco do gênero masculino e sete femininos, com idade entre 30 e 48 anos, acometidos de lesões de herpes labial recorrentes com manifestações que variavam de uma ao mês até uma a cada três meses. O tratamento com lisina foi instituído na fase de crosta de uma lesão utilizando uma cápsula de 5OOmg ao dia durante 30 dias. Resultados: Os resultados mostraram uma redução média de 49% no ciclo das lesões e de 63% na incidência das lesões em um ano. Conclusão: Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a lisina apresentou resultados positivos na redução da incidência e ciclo das lesões recorrentes. Entretanto, ensaios clínicos controlados randomizados em amostras maiores são necessários para que a eficiência desta droga seja comprovada.

Herpes simples no serviço de estomatologia do Hospital São Lucas da PUCRS: estudo epidemiológico / Herpes simplex at stomatology division of Hospital São Lucas, PUCRS: epidemiological study

O presente estudo teve por objetivo investigar o perfil epidemiológico do herpes simples entre os pacientes do Serviço de Estomatologia do Hospital São Lucas da PUCRS. Foram analisados 167 prontuários dos quais 98 (58,68%) tiveram diagnóstico de gengivoestomatite herpética primária e 69 (41,32%) de herpes recorrente. As variáveis idade e sexo dos pacientes, sintomas da manifestação herpética, sítios anatômicos afetados, linfadenopatia e complicações, bem como tratamento empregado foram analisadas. Na gengivoestomatite herpética, 69,38% dos pacientes tinham entre O e 20 anos de idade, já no herpes recorrente 41,42% dos pacientes tinham entre 21 e 40 anos. O sexo feminino foi o mais acometido tanto pela doença primária quanto pela recorrente. Entre os sítios da cavidade bucal destacaram-se língua e gengiva para a doença primária. e o vermelhão dos lábios para a secundária. Os sintomas mais freqüentes da primoinfecção foram febre e dor, já nas lesões recorrentes, destacaram-se dor e ardência. Todos os pacientes exibiram linfadenopatia. Analgésicos e antitérmicos foram as principais drogas no tratamento da gengivoestomatite herpética primária, enquanto, para o herpes recorrente, foram os anti-sépticos e antivirais

Complicações bucais da quimioterapia e radioterapia no tratamento do câncer / Oral complications of chemotherapy and radiotherapy in cancer treatment

O câncer em geral tem apresentado uma alta incidência no decorrer dos anos. O seu tratamento consiste em inibir a proliferação excessiva de células neoplásicas, podendo incluir cirurgia, quimioterapia e/ou radioterapia. Esses dois últimos métodos acarretam efeitos colaterais, vários deles na cavidade bucal. É importante ressaltar que a irradiação provoca alterações bucais apenas quando atinge a região de cabeça e pescoço. Dentre estas, destacam-se: mucosite, xerostomia, neurotoxicidade, hipogeusia, trismo muscu-lar, osteorradionecrose, sangramento gengival, candidose, herpes labial e queilite angu-lar. Portanto, não só o câncer bucal afeta a boca, mas também a terapia dos diversos tipos de câncer. Assim, o objetivo desse trabalho é, através de uma ampla revisão de literatura, orientar o cirurgião-dentista no acompanhamento do paciente submetido à quimioterapia e/ou radioterapia na região de cabeça e pescoço e ressaltar a importância de sua participação numa equipe multidisciplinar para prevenir, diagnosticar, controlar e tratar os efeitos colaterais na boca. Dessa forma, pode-se oferecer qualidade de vida e aumentar as possibilidades de sucesso do tratamento, não só através do uso de medicamentos, mas também por meio da motivação do paciente, aprimorando suas habilidades para higienização e os cuidados com a saúde bucal. Observa-se que não há um protocolo padrão para o controle dessas complicações bucais, pela variedade de métodos e substâncias estudados e pesquisados para este fim.

Revisäo da terapêutica utilizada em herpes simples labial / Review on the therapy applied on herpes labiales

O objetivo dos autores é discutir as diversas opçöes terapêuticas disponíveis para o tratamento da Herpes Simples Labial frente às pesquisas realizadas. Sendo a Herpes Simples Labial (HSV) uma virose extremamente comum na clínica odontológica e provocando desde pequenas lesöes labiais até doenças como encefalite (que por vezes é fatal), é importante que se saiba qual a melhor opçäo de tratamento

Tratamento do herpes labial com laser / Treating labial herpes with laser

Apresentação do uso da irradiação laser de baixa potência num caso de herpes labial, resultados e conclusões

Gengivo-estomatite herpética primária / Primary herpetic gingivostomatitis

A gengivo-estomatite herpética primária é uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus herpes simples, de ocorrência relativamente freqüente em crianças dentro da primeira década de vida. Revisou-se os aspectos relativos à epidemiologia, clínica e tratamento da doença, buscando subsidiar principalmente os odontopediatras, uma vez que os sintomas bucais säo preponderantes, levando os responsáveis pela criança a procurarem primordialmente os dentistas, que devem estar preparados tanto para o diagnóstico como para a orientaçäo terapêutica destes casos

Herpes simples labial / Labial simplex herpes

Os autores apresentam revisäo de literatura abordando os aspectos biológicos e terapêuticos a respeito do herpes simples labial e os resultados obtidos com a utilizaçäo de Aciclovir tópico cinco vezes ao dia em um grupo de pacientes portadores da doença, comparando-os com um grupo de indivíduos que utilizou álcool metílico

Herpes bucal: considerações clínicas / Oral herpes: clinical considerations

Os autores apresentam um estudo sobre as manifestações clínicas, evolução, recursos de diagnóstico e conduta frente às diferentes formas de herpes bucal

Herpes simples recorrente labial: avaliação clínica da terapêutica com anestésico local / Recurrent labial herpes simplex: clinical evaluation of the therapeutics with local anesthetics

Oa autores fazem um estudo em humanos, utilizando o anestésico local como terapêutica do Herpes Simples recidivante dos lábios, infiltrando intralesionalmente esta solução