Gardner syndrome imaging features in plain radiographs and computed tomography: a case report / Síndrome de Gardner: Características imaginológicas por meio da radiografia convencional e tomografia computedorizada

Gardner syndrome (GS) is a genetic disease with high penetration characterized by a signal triad of colonic polyposis, multiple osteomas and mesenchymal tumors in the soft tissues and skin. The colonic polyposis is associated to the development of malignant disease. Patients may also present maxillomandibular alterations such as impacted teeth, supernumerary teeth, congenital missing teeth and odontomas. Bone lesions and maxillomandibular alterations usually precedes the gastrointestinal alterations; hence dentists should be aware of GS syndrome main radiographic signals, in order to detect the disease and proper referred the patient to medical treatment and surveillance. Thus, in this report, it is described a case of GS in a male patient, as well as discussed GS features.(AU)

A síndrome de Gardner (GS) é uma doença genética caracterizada pela seguinte tríade: polipose colônica, múltiplos osteomas e tumores mesenquimais em tecidos moles e pele. A polipose colônica está associada ao desenvolvimento de tumores malignos. Os pacientes também podem apresentar alterações maxilomandibulares, como dentes impactados, dentes supranumerários, agenesia congênita e odontomas. Lesões ósseas e alterações maxilomandibulares geralmente precedem as alterações gastrointestinais; portanto, os dentistas devem estar cientes dos principais sinais imaginológicos da GS, a fim de detectar a doença e encaminhar adequadamente o paciente para tratamento. Neste relato de caso é descrito um caso de GS em um paciente do gênero masculino, além de discutir as características da GS.(AU)

Um raro diagnóstico de osteoma periférico em palato duro: relato de caso / A rare diagnosis of peripheral osteoma in the hard palate: case report

Objetivo: relatar uma biópsia excisional de um osteoma periférico no palato duro direito de uma paciente jovem, do sexo feminino e não sindrômica. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, melanoderma e normossitêmico, buscou atendimento no ambulatório de diagnóstico estomatológico da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia com queixa quanto ao surgimento de lesão na região de palato. Após avaliação clínica e imaginológica, foi decidido realizar biópsia excisional sob anestesia local da lesão. Foram levantadas três hipóteses de diagnóstico: osteoma periférico, exostose ou osteossarcoma. O material coletado foi enviado para análise histopatológica, que confirmou a hipótese de osteoma periférico. Considerações finais: os osteomas periféricos na região de palato duro são raríssimos. Essa lesão geralmente é assintomática ­ exceto quando há impacto traumático durante a mastigação ­, de crescimento lento, podendo se desenvolver em osso cortical ou medular. O tratamento de escolha é a remoção cirúrgica e o índice de recorrência é raro. O caso enfatiza a condição rara, pois foram encontrados apenas seis casos semelhantes relacionados na literatura. (AU)

Objective: To report an excisional biopsy of a peripheral osteoma in the right hard palate in a non-syndromic young female patient. Case Report: A 32-year-old female patient, black, and normosystemic sought assistance in the stomatological diagnosis outpatient clinic of the School of Dentistry of the Federal University of Uberlândia, Brazil, complaining about the appearance of a lesion in the palate region. After clinical and imaging assessment, it was decided to perform an excisional biopsy under local anesthesia of the lesion. Three diagnostic hypotheses were raised - peripheral osteoma, exostosis, or osteosarcoma. The material collected was sent for histopathological analysis, which confirmed the hypothesis of peripheral osteoma. Final considerations: Peripheral osteomas in the hard palate region are very rare. This lesion is usually asymptomatic, except when there is a slow-growing chewing impact during mastication, which may develop in cortical or spinal bone. Surgical removal is the treatment of choice and the rate of recurrence is rare. The case emphasizes the rare condition, considering only six similar cases were found in the literature. (AU)

Osteoma compacto do seio maxilar ­ relato de caso / Osteoma of the maxillary sinus ­ case report

Os osteomas são tumores benignos de crescimento ósseo, compostos de osso compacto, esponjoso ou misto, comumente associado ao esqueleto craniofacial, com maior frequência nos seios paranasais e menor frequência nos ossos gnáticos. Tem predileção pelo sexo masculino entre a segunda e quinta décadas de vida. Sua etiologia é incerta, podendo estar associada à infecção, trauma, influência genética ou embriológica. O tratamento cirúrgico dos osteomas está reservado para os casos de crescimento rápido, infecção, sintomatologia dolorosa, alteracões funcionais ou deformidades estéticas. Casos de osteomas pequenos e assintomáticos permitem tratamento conservador. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de osteoma em seio maxilar associado à sintomatologia dolorosa (cefaleia) tratado cirurgicamente (AU).

Osteomas are benign tumors of bone growth, composed of compact, spongy or mixed bones, commonly associated with the craniofacial skeleton, more frequently in the paranasal sinuses and less frequently in the gnathic bones. It mostly affects men between 20 and 50 years old. Its etiology is uncertain and may be associated with infection, trauma, genetic or embryological influence. Surgical treatment of osteomas is reserved for cases of rapid growth, infection, painful symptomatology, functional alterations or aesthetic deformities. Cases of small asymptomatic osteomas allow conservative treatment. The present study aims to report a case of osteoma in the maxillary sinus associated with painful symptomatology (headache) treated surgically (AU).

Peripheral Osteoma of Mandibular Angulus: Analysis of the Literature and Report of a New Case / Osteoma periférico del ángulo mandibular: Análisis de la literatura e informe de un nuevo caso

Abstract Osteoma is a benign osteogenic neoplasm originating from the continuous proliferation of compact and/or cancellous mature bone. The tumor can be classified as peripheral, central or extra-skeletal regarding location and it commonly seen in the cranio-facial region especially at the skull and paranasal sinuses. The exact etiology of the tumor is still controversial; however, it is considered that infection, trauma, muscle activity contributes the occurrence of the tumor. Due to the slow growing nature of osteoma, it is coincidentally detected on radiographs or when the tumor reaches a large size enough to trigger symptoms and cause facial disfigurement. Although mainly detected in the craniofacial bones, osteomas are rarely located in the jaw bones. The purpose of this review, is to present the diagnosis and treatment plan of a peripheral osteoma in the mandibular angulus region of an 8-year-old boy together with a review of published cases of peripheral osteomas of mandibular angulus.

Resumen El osteoma es una neoplasia osteogénica benigna que se origina de la proliferación continua de hueso maduro compacto y/o esponjoso. El tumor se puede clasificar como periférico, central o extraesquelético con respecto a la ubicación y se ve comúnmente en la región craneofacial, especialmente en el cráneo y los senos paranasales. La etiología exacta del tumor sigue siendo controvertida; sin embargo, se considera que la infección, el trauma y la actividad muscular contribuyen a la aparición del tumor. Debido a la naturaleza de crecimiento lento del osteoma, se detecta casualmente en las radiografías o cuando el tumor alcanza un tamaño grande lo suficiente como para desencadenar síntomas y causar desfiguración facial. Aunque se detecta principalmente en los huesos craneofaciales, los osteomas rara vez se localizan en los huesos de la mandíbula. El objetivo de esta revisión es presentar el diagnóstico y el plan de tratamiento de un osteoma periférico en la región angular mandibular de un niño de 8 años junto con una revisión de casos publicados de osteomas periféricos de angulación mandibular.

Osteoma periférico mandibular: relato de caso / Mandibular peripheral osteoma: case report

Osteomas são tumores benignos compostos de osso maduro compacto ou esponjoso, podendo apresentar-se clinicamente na periferia, intraósseo, ou no interior dos tecidos moles. São essencialmente restritos ao esqueleto craniofacial, ocorrendo com maior frequência na mandíbula, sendo raramente diagnosticados em outros ossos. A variável osteoma periférico apresenta-se como uma massa óssea pediculada, de crescimento lento, assintomática, isolada e unilateral. Sua frequência é maior em homens, entre a segunda e quinta décadas de vida, sendo sua etiopatogenia amplamente discutida, podendo ser de origem reacional, traumatológica, inflamatória, ou alteração na fisiologia óssea. Comumente esta lesão está associada a pacientes portadores da Síndrome de Gardner. Objetiva-se, através de relato de caso clínico, discutir a causa, aspectos clínicos, radiográficos e histológicos desta neoplasia, assim como seu tratamento.

Osteomas are benign tumors composed of compact or cancellous mature bone, which may present clinically in the periphery, intra-bone or inside soft tissues. They are essentially restricted to craniofacial skeleton, occurring more frequently in the jaw, rarely diagnosed in other bones. The variable peripheral osteoma usually presents as a pedicled bone mass, of slow growth, asymptomatic, isolated, and unilateral. It is more frequently found in men, between the second and fifth decades of life, being its etiopathogenesis widely discussed, its origin may be reactive, inflammatory, from trauma or physiological bone changes. These lesions are commonly associated with patients with GardnerÆs Syndrome. Through a case report this study aims to discuss cause, clinical, radiographic and histological aspects of this neoplasm, as well as its treatment.

Osteoma compacto central de mandíbula: relato de caso clínico / An central compact osteoma of the mandible: report of clinical case

O osteoma é considerado um tumor ósseo benigno de crescimento lento, contínuo, indolor e de etiologia controversa. Geralmente é diagnosticado em pacientes jovens no período da puberdade,VG nos exames radiográficos de rotina ou quando assume um grande tamanho levando à assimetria facial. Os osteomas são classificados quanto à localização radiográfica em três grupos: central, periféricoe extraósseo. No exame histológico, são classificados em dois tipos: compacto e medular. Noprimeiro, predomina osso lamelar denso e escasso tecido medular. No segundo, predomina osso dotipo trabecular com abundante medula fibro gordurosa. Neste caso clínico apresentado de Osteoma Compacto Central de Mandíbula, o tratamento proposto foi O DO controle clínico-radiográfico periódico, por ser de pequeno tamanho, assintomático, e, ainda, não comprometer o nervo alveolar inferior e não haver relatos de malignização.

Osteoma has been considerated a benign bone tumor. It presents slow, continuous and painless growth. It has a controversial etiology. Usually it is diagnosed on young patients at puberty periodduring routine radiographic exams or when it assumes a huge size causing facial asymmetry. Osteoma is classificated in three groups according radiographic localization: central, peripheral and extraskeletal. And it is classificated in two groups according histologic exam: compact and medullar. Thefirst type predominate dense lamella bone and scarce medullar tissue. And the second one predominate bone with spaces and abundant medulla with fibrofatty. The aim of this article is to describea clinical case of Central Compact Osteoma of the Mandible that was decided just to follow up with periodic radiographic control because it was no commited to inferior alveolar nerve and there is not reports of the malignity.

Osteoma periférico em corpo mandibular: relato de caso / Peripheral Osteoma of the Mandibular Body: Case Report

Osteomas são tumores ósseos benignos de crescimento lento e contínuo geralmente diagnosticados durante a puberdade cuja etiologia é ainda controversa. Podem ser classificados em três grupos: central, periférico e extra-ósseo. O osteoma periférico é uma lesão rara. Embora possa surgir em qualquer idade, é mais comum em adultos jovens. Consiste em uma massa óssea dura à palpação, assintomática, circunscrita e que geralmente produz assimetria quando atinge grandes proporções, apresentando mucosa de revestimento fina e esbranquiçada. O objetivo deste trabalho foi de relatar um caso clínico de um paciente adulto jovem, do sexo masculino que apresenta um osteoma periférico em corpo mandibular

Osteoma exofítico de ângulo mandibular: relato de caso clínico / Exophytic osteoma of angle mandibular: a case report

O osteoma periférico é uma lesão benigna incomum no complexo maxilo-facial que necessita ser cuidadosamente diferenciada de outras lesões. Neste trabalho, os autores realizam uma breve revisão da literatura dos osteomas periféricos e descrevem um caso clínico interessante de osteoma periférico de ângulo mandibular direto. O tratamento realizado foi a excisão cirúrgica conservadora sob anestesia geral.

Osteoma periférico: relato de um caso clínico / Peripheral osteoma: a case report

Dentre as lesões bucais, o osteoma ocupa lugar de importância, já que pode existir isoladamente ou associado à síndrome de Gardner. O presente relato objetivou descrever um novo caso enfocando a semiotécnica diagnóstica e a conduta terapêutica para um paciente caucasiano, 30 anos de idade, com nódulo duro na face interna da mandíbula produzindo dificuldade na fonação. Não havia dor e a radiografia oclusal evidenciava imagem radiopaca densa de forma regular. Foi realizada biópsia excisional como conduta diagnóstica e terapêutica, com resultado satisfatório, concluindo-se que o cirurgião dentista possa atuar em nível de consultório nesse tipo de lesão, restabelecendo função e conforto ao paciente

Peripheral ostema of the mandible: clinical case%Osteoma periapical da mandíbula: um caso clínico

This reports a case of peripheral osteoma occurring at the mandibular border in a 16-year-old girl. Clinically, a swelling with a hard surface was observed at the inferior border of the right mandibular body, causing facial asymmetry. Radiographic examination revealedradiopacity and a well-circumscribed mass approximately 2 cm in size. The lesion was treated surgically. The histopathological evaluation revealed features compatible with osteoma, such as vital compact and mature medullary bone tissue, showing osteocytes and medullary spaces containing a loose connective tissue with capillaries.There was no evidence of any recurrence

Peripheral ostema of the mandible: clinical case

This reports a case of peripheral osteoma occurring at the mandibular border in a 16-year-old girl. Clinically, a swelling with a hard surface was observed at the inferior border of the right mandibular body, causing facial asymmetry. Radiographic examination revealedradiopacity and a well-circumscribed mass approximately 2 cm in size. The lesion was treated surgically. The histopathological evaluation revealed features compatible with osteoma, such as vital compact and mature medullary bone tissue, showing osteocytes and medullary spaces containing a loose connective tissue with capillaries.There was no evidence of any recurrence

Análise imaginológica dos osteomas / Osteomas imaging evaluation

Osteomas são tumores osteoblásticos benignos, compostos de osso maduro, compacto ou medular. Possuem etiologia aparentemente desconhecida, apesar de existirem teorias para explicar sua aparição. São essencialmente restritos ao esqueleto craniofacial e raramente encontrados em outros ossos, sendo, geralmente, diagnosticados ao acaso durante tomadas radiográficas de rotina nessa região. Seu crescimento lento e com ausência de sintomatologia dolorosa dificulta ainda mais o diagnóstico precoce. Existem variações entre autores quanto à forma de abordagem e a técnica utilizada para intervenção, contudo, a indicação de tratamento é a remoção cirúrgica. Este trabalho tem como finalidade fazer uma breve revista de literatura e demonstrar algumas imagens de diversos osteomas

Imagem de osteoma por meio de tomografia computadorizada de alta resolução (CT) / High-resolution computed tomography (CT) imaging of osteoma lesion

No estudo, descreveu-se uma imagem sugestiva de osteoma na região do seio maxilar esquerdo por meio de CT. Após exame radiográfico de rotina, foi indicado ao paciente um CT de alta resolução para visibilizar uma massa radiopaca, a qual foi avaliada segundo o índice de Misch, bem como analisada em seus maiores longos eixos. Não foi descartada a hipótese de outras patologias, como o osteoma osteóide. Entretanto, os quesitos estudados através do CT, juntamente com dados clínicos, possibilitaram obter um diagnóstico quase conclusivo. Deste modo, ressalta-se a importância da tomografia computadorizada de alta resolução como um dos meios complementares para determinar o diagnóstico definitivo que será confirmado após exame histopatológico

Coristoma osseo lingual / Lingual osseous choristoma

Um caso de coristoma ósseo lingual é relatado em uma paciente de 51 anos, leucoderma, com queixa de «verruga¼ na língua presente há dois anos, que dificultava a deglutição e a respiração. Ao exame clínico notou-se a presença de um nódulo séssil, de consistência firme à palpação, na região posterior da língua com diagnóstico presuntivo de fibroma. O tratamento proposto foi a remoção cirúrgica. A peça cirúrgica foi radiografada e observou-se uma imagem radiopaca arredondada, o que levou ao diagnóstico clínico de coristoma ósseo lingual ou fibroma ossificante. A microscopia confirmou o diagnóstico de coristoma ósseo lingual

Osteoma gigante de mandíbula: relato de caso / Gigantic osteoma of the mandible: report a case

É descrito um caso de osteoma gigante múltiplo de mandíbula, patologia óssea rara, geralmente presente na síndrome de Gardner, que levou à assimetria facial, necessitando de tratamento cirúrgico para a correçäo estética da deformidade. A dificuldade de diagnosticar a patologia reside na inespecificidade do exame clínico, anatomopatológico e radiográfico, os quais säo discutidos nesta apresentaçäo

Utilizaçäo da técnica do AgNOR em neoplasias ósseas dos maxilares / Use of the AgNOR technique in osseous neoplasms of the jaws

A técnica da prata coloidal para a identificaçäo das regiöes organizadoras nucleolares (AgNOR) foi aplicada em 20 espécimes parafinizados de lesöes ósseas dos maxilares, sendo 05 osteossarcomas, 05 osteoblastomas, 05 osteomas e 05 fibromas ossificantes centrais, obtidos do arquivo de patologia cirúrgica da Disciplina de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologa da Universidade de Säo Paulo. Os resultados mostraram que, além de aplicável em tecido ósseo descalcificado, a técnica do AgNOR demostrou o maior número de NORs dos osteossarcomas em relaçäo às demais neoplasias estudadas, podendo ser útil para o diagnóstico diferencial dessa entidade

Relato de um caso: osteoma de mandíbula / Osteoma of jaw: report of clinical case

Os autores descrevem um caso raro de osteoma na mandíbula, mostrando os aspectos clínicos, radiográficos e sua resoluçäo cirúrgica

Coristoma osteocartilaginoso de língua: relato de caso / Osteocartilaginous choristoma of the tongue: report of a case

Os autores descrevem um caso de coristoma osteocartilaginoso localizado no dorso da língua. Foi revisada a literatura, as características clínicas e histopatológicas e sua patogênese

Osteoma tipo periostal pediculado: relato de um caso / Pediculous periosteal osteoma: a study case

Os autores relatam um caso de osteoma tipo subperiostal pediculado ocorrido na mandíbula apresentando estrutura de osso compacto e esponjoso