Correção cirúrgica de macroglossia: relato de caso / Macrogloss surgical correction: case report

Macroglossia é uma doença ou manifestação de etiologia múltipla, classificada como verdadeira ou relativa, podendo ser congênita ou adquirida. A redução cirúrgica da língua é um procedimento incomum, indicado para correção de alterações funcionais ou estéticas. Pode estar associada à mordida aberta anterior, a protrusão bimaxilar e a instabilidade no tratamento ortodôntico e orto-cirúrgico. O presente trabalho, tem como objetivo promover uma revisão de literatura sobre o assunto e relatar o caso de uma paciente (18 anos), do sexo feminino, melanoderma, com diagnostico de macroglossia verdadeira, a qual impossibilitava a descompensação ortodôntica prévia para cirurgia ortognática, tratada com glossectomia parcial pela técnica de Morgan. O resultado do tratamento foi satisfatório com melhoras da fonação, deglutição e quadro ortodôntico.

Macroglossy is a disease or manifestation of multiple etiology, classified as true or relative, and may be congenital or acquired. Surgical reduction of the tongue is an uncommon procedure, indicated for the correction of functional or aesthetic changes. It may be associated with anterior open bite, bimaxillary protrusion and instability in orthodontic and ortho-surgical treatment. The present study reports a case of patient (18 years), female, melanodermic, with diagnosis of true macroglossy, which prevented the previous orthodontic decompensation for orthognathic surgery, treated with partial glossectomy by the Morgan technique. The treatment outcome was satisfactory with improvements in phonation, swallowing and orthodontic conditions.

Glossectomia parcial associada à cirurgia ortognática: relato de caso / Partial glossectomy associated with orthognathic surgery: case report

A macroglossia é caracterizada pelo aumento de volume da língua, a qual afeta todo o sistema estomatognático em função de sua posição e tamanho. Ela é considerada um fator etiológico para: mordida aberta, protrusão bimaxilar, espaçamento entre os arcos dentários e pode causar instabilidade pós-tratamento ortodôntico/ortodôntico-cirúrgico. Aglossectomia é uma cirurgia com prognóstico favorável, pois melhora a estabilidade oclusal, esta pode ser associada antes, simultaneamente ou após a cirurgia ortognática. Nos casos em que o tamanho da língua inviabiliza a realização da cirúrgiaortognática. Descrever um relato de caso de glossectomia associada à cirurgia ortognática, apresentando o diagnóstico, tratamento instituído, técnica cirúrgica e acompanhamento pós operatório. Paciente sexo feminino, acompanhada há 10 anos pelo preceptor do serviço foi submetida à cirurgia ortognática e glossectomia em mesmo tempo cirúrgico, com retração mandibular instituída através de osteotomia bilateral e fixação com duas placas no sistema 2.0. A técnica selecionada para a glossectomia foi de "buraco de fechadura" modificada sem avançar a incisão muito a posterior. Não houve sequelas e a paciente ficou muito satisfeita com o resultado. A macroglossia é uma condição de difícil diagnóstico que precisa ser tratada para uma melhor qualidade de vida e desenvolvimento do paciente, melhor resultado pós operatório em cirurgias ortognáticas, evitar recidivas devido a memória muscular e a influência da língua na posição alvéolo dentaria(AU)

The macroglossia is characterized by an increase in the volume of the tongue, which affect the entire stomatognathic system in function of the tongue position and size. It is considered an etiological factor for: open bite, bimaxillary protrusion, spacing between dental arches and may cause orthodontic / orthodontic-surgical post-treatment instability. Glossectomy is a surgery with favorable prognosis, because cause a improvement of occlusal stability, may be associated before, simultaneously or after an orthognathic surgery. In cases where the size of the tongue makes it impossible to perform orthognathic surgery. To describe a case report of glossectomy associated with orthognathic surgery, presenting the diagnosis, treatment instituted, surgical technique and postoperative follow-up. Female patient, followed for 10 years by the preceptor of the service. She had been submited toaorthognathic surgery and glossectomy in one surgical time, with mandibular retraction instituted through bilateral osteotomy and fixation with two plaques in the 2.0 system. The technique selected for glossectomy was a modified "keyhole" without advancing the incision much later. There were no sequels and patient was very satisfied with the result. Macroglossia is a difficult diagnosis condition that needs to be treated for a better quality of life and development of the patient, better postoperative result in orthognathic surgeries, to avoid relapses due to a Muscular memory and the influence of the tongue in the dental alveolus position(AU)

Linfangioma microcístico em língua: relato de caso / Microcystic Lymphangioma of the Tongue: Case Report

Linfangiomas são malformações hamartomatosas dos vasos linfáticos, raras, benignas, congênitas e de etiologia desconhecida. Tratam-se de proliferações benignas que envolvem o sistema linfático tendo uma predileção pela cabeça, pescoço e cavidade oral. Há um prognóstico bom em relação às lesões em língua na maioria dos casos, exceto quando lesões volumosas podem comprometer as vias aéreas. O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de linfangioma localizado na língua, bem como revisar a literatura pertinente enfocando os aspectos clínicos e possibilidades terapêuticas... (AU)

Lymphangiomas are hamartomatous malformations of the lymphatic vessels, rare, benign, congenital and of unknown etiology. These are benign proliferations involving the lymphatic system having a predilection for the head, neck and oral cavity. There is a good prognosis in relation to injuries to the tongue in most cases, except when bulky lesions may compromise the airway. The objective of this study is to report a case of lymphangioma located on the tongue, as well as review the literature focusing on the clinical and therapeutic possibilities... (AU)

Macroglossia verdadeira – relato de caso / True macroglossy: a case report

Neste trabalho, é apresentado o relato de caso de uma paciente de 5 anos de idade, portadora de macroglossiaverdadeira, submetida à glossoplastia pela técnica de glossotomia em “V”. A execução do procedimento ocorreu com auxílio de uma mesa especialmente desenhada e confeccionada em placa de acetato, de acordo com o perfil anatômico da paciente, para estabilização da língua no período transoperatório, apresentada neste artigo como uma inovação proposta pelos autores com o intuito de facilitar o procedimento cirúrgico. As diversas técnicas cirúrgicas descritas na literatura são discutidas em relação às suas vantagens e desvantagens.

A língua: características morfológicas normais e alterações / The tongue: normal morphological characteristics and anomalies

A língua é um orgão muito importante para a realização de funções como a mastigação, a deglutição, a fala, e participa de estímulos funcionais que atuam no crescimento e no desenvolvimento da face. É composto por músculos intrínsecos e extrínsecos que permitem sua movimentação tridimensional (altura, largura e comprimento). É necessário que se conheça a sua morfologia para se detectar anomalias como microglossia, macroglossia, anquiloglossia e língua geográfica. Por meio de exames morfológicos e funcionais, podemos verificar anormalidades em sua estrutura, obtendo-se um correto diagnóstico e tratamento adequado.

Glossectomia parcial em paciente portador da síndrome de Beckwith-Weidemann / Glossectomy in a patient with Beckwith-Weidemann syndrome

Distúrbios do órgäo lingual estäo associados a algumas síndromes e a determinadas patologias como o hipertireoidismo e amiloidose. A síndrome conhecida como de Beckwith-Weidemann, foi primeiro reconhecida por Beckwith, em 1963, com o nome de síndrome hipoglicêmica. Em 1969, Weidemann identificou outras anormalidades como microcefalia moderada, gigantismo pós-natal, hipoglicemia severa e macroglossia. Objetivo: Este trabalho objetiva apresentar um caso de glossectomia parcial em um paciente portador da síndrome de Beckwith-Weidemann, onde foi realizado reduçäo do volume lingual sob anestesia geral. Relato de caso: paciente, sexo feminino, 7 anos de idade, apresentando história de hipoglicemia neo-natal, hepatoesplenomegalia com diagnóstico da síndrome de Beckwith-Weidemann, foi submetida a tratamento cirúrgico de glossectomia parcial, sob anestesia geral. Resultados: O tratamento resultou em reduçäo do volume lingual, com pós-operatório sem intercorrências e acompanhamento permanente por uma equipe interdisciplinar. Conclusöes: O tratamento cirúrgico de macroglossia deve ser instituído o quanto antes, prevenindo-se a evoluçäo de deformidades bucomaxilofaciais e uma equipe interdisciplinar deverá conduzir o caso

Macroglossia na prática fonoaudiológica / Macroglossia in speech therapy practice

O tamanho da língua de pacientes com alteraçöes miofuncionais orais tem sido alvo de interesse e dúvidas para fonoaudiólogos médicos e dentistas. Especialmente quando trata-se de macroglossia, o diagnóstico e terapêutica a serem empregados devem ser precisos. A eficiência do trabalho mioterápico deve ser relevada

Síndrome de Beckwith-Wiedemann: considerações de interesse clínico e relato de caso / Beckwith-Wiedemann syndrome: considerations of clinical interest and case report

É apresentado um caso de Síndrome de Beckwith-Wiedemann, acompanhado dos oito meses aos quatro anos de idade. Discutem-se seus aspectos clínicos, sua etiopatogenia, além de se tecerem considerações a respeito de sua terapêutica. Chama-se a atenção do cirurgião-dentista para o diagnóstico desse distúrbio de desenvolvimento, cujo componente mais freqüente é a macroglossia, além da sua relação com o aparecimento de neoplasias de variadas origens