Queiloplastia por técnica de Fisher: relato de caso / Fisher's cheiloplasty: case report

As fissuras labiopalatinas são as anomalias craniofaciais mais comuns, com uma prevalência mundial de 1 paciente para cada 1000 nascimentos, e de 1 para cada 650 nascidos no Brasil. O presente artigo relata um caso de um paciente com fissura labial unilateral completa, operado pela técnica de Fisher aos 10 meses, detalhando o método cirúrgico. Diversas técnicas de queiloplastias são descritas na literatura, com variáveis resultados estéticos e funcionais. No referido caso a técnica mostrou uma excelente qualidade de cicatriz, permitindo o trabalho fonoaudiológico para melhorar a motricidade oral... (AU)

As cleft lip and palate are the most common craniofacial anomalies, with a worldwide prevalence of 1 patient per 1000 births and 1 per 650 born in Brazil. This article reports a case of a patient with complete unilateral cleft lip, operated by Fisher's technique at 10 months, detailing the surgical method. Several cheiloplasty techniques are described in the literature, with several aesthetic and functional results. In this case, the technique showed an excellent quality of healing, allowing speech therapy to improve oral motor skills... (AU)

Prevalence of active and passive smoking during pregnancy: a cross-sectional study / Prevalência de tabagismo ativo e passivo durante a gravidez: estudo transversal

Purpose: The aim of the present study was to evaluate the prevalence of active and passive smoking during pregnancy and its association with sociodemographic indicators, as well as perinatal and postnatal outcomes in newborns. Methods: This cross-sectional study was comprised of 431 pairs of mothers/ newborns. The study variables were: preterm birth, birth weight, oral mucosal lesions, sociodemographic indicators and smoking data. We collected data from medical records and through a self-administered questionnaire answered by mothers. A pediatric dentist examined the newborns for oral mucosal lesions. Bivariate and multivariate logistic regression models were used to evaluate the association between active and passive smoking and the other variables (α=5%). Results: The prevalence of active (9.5%) and passive smoking (4.2%) during pregnancy was low. Active smoking was statistically associated with low birth weight (OR: 2.4; 95%CI:1.1-5.3), lower schooling level (OR: 0.2; 95%CI:0.1-0.5) and mothers aged ≥36 years old (OR: 4.9; 95%CI:1.2-20.0). Passive smoking was not statistically associated with the other variables. There was no association between active or passive smoking during pregnancy and premature birth and oral lesions of the newborn. Conclusions: The prevalence of active and passive smoking were low. Active smoking was associated with low birth weight, maternal age and mother's schooling, suggesting a social influence of smoking behavior among a population with a lower educational level. There was no association between active and passive smoking and prematurity and oral lesions of the newborn. (AU)

Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de tabagismo ativo e passivo durante a gestação e a associação entre indicadores sociodemográficos, bem como desfechos pré e pós-parto em recém-nascidos. Metodologia: Este estudo transversal foi composto por 431 pares de mães/recém-nascidos. As variáveis estudadas foram: nascimento prematuro, peso ao nascer, lesões mucosas orais, indicadores sociodemográficos e dados sobre tabagismo. Coletamos dados por meio de prontuários e por questionário auto-aplicado respondido pelas mães. Um dentista pediátrico examinou os recém-nascidos para lesões mucosas orais. A regressão logística foi utilizada para a análise bivariada e multivariada dos dados (α=5%). Resultados: Prevalência de tabagismo ativo (9,5%) e tabagismo passivo (4,2%) durante a gravidez foi baixo. O tabagismo ativo foi estatisticamente associado ao baixo peso ao nascer (OR: 2,4; 95%CI:1,1-5,3), às mães com menor escolaridade (OR: 0,2; 95%CI:0,1-0,5), e mães com idade ≥36 anos (OR: 4,9; 95%CI:1,2-20,0); enquanto o tabagismo passivo não esteve estatisticamente associado a nenhuma variável. Não houve associação entre tabagismo durante a gestação com nascimento prematuro e lesões orais de recém-nascidos. Conclusões: As prevalências de tabagismos passivo e ativo foram baixas. O tabagismo ativo esteve associado ao baixo peso ao nascer, à idade materna e à escolaridade da mãe, sugerindo influência social do comportamento do tabagismo entre a população com menor escolaridade. Não houve associação entre tabagismo ativo e passivo com prematuridade e lesões de mucosa oral em recém-nascido. (AU)

Malformações adicionais às fissuras lábio-palatais / Additional malformations in patients with oral clefts

A proposta deste trabalho foi avaliar a prevalência de malformações associadas às fissuras lábio-palatais em uma amostra brasileira, investigando quais as estruturas mais comumente afetadas e a correlação das mesmas com o tipo de fissura. Foram examinados 803 pacientes portadores de fissuras lábio-palatais sem síndrome que se matricularam no HRAC-USP no ano de 2000. Oitenta e um pacientes (10,2%) apresentavam anomalias associadas. Houve uma forte correlação entre a freqüência de anomalias associadas e o tipo de fissura lábio-palatal, com maiores prevalências para as medianas, seguidas pelas fissuras completas de lábio e palato bilaterais e pelas isoladas de palato. As alterações cardíacas e distúrbios do desenvolvimento neuropsicomotor foram as anomalias associadas às fissuras encontradas com mais freqüência, seguidas pelas alterações de membros. A prevalência relativamente alta de malformações associadas e a severidade das mesmas sugerem a necessidade de uma ampla investigação de pacientes portadores de fissuras, na busca de outras anomalias congênitas não detectadas que possam merecer intervenção precoce.

Avaliação de fatores predisponentes à candiose bucal em recém-nascidos / Evaluation of the predisposing factors to oral candidosis in newborns

O recém-nascido é muito suscetível ao desenvolvimeno da doença disseminada, quando comparado ao adulto ou criança maior, em decorrência de barreiras anatômicas menos efetivas contra a infecção e pela imaturidade imunológica. A candidose bucal é um dos processos infecciosos micóticos mais comuns da cavidade bucal e existe suscetibilidade aumentada para o mesmo durante o período neonatal principalmente devido à imaturidadedos mecanismos de defesa e a falta de uma microbiota bucal balanceada. Além disso, uma série de fatores de risco poderão propiciar a instalação desta patologia. Trinta e três recém-nascidos foram acompanhados durante os primeiros quatro meses de vida sendo realizada mensalmente avaliação das condições gerais de saúde, nutrição e higiene. Verificou-se com anamnese que os possíveis fatores de risco para o grupo estudado foram o uso de chupeta, mamadeira e a introdução de outros tipos de alimento.