Tratamento de periodontite estágio III localizado grau C em um indivíduo fumante: um relato de caso / Treatment of periodontitis stage III localized grade C in smoker individual: a case report

Objetivo: A periodontite é uma doença infecto-inflamatória que acomete os tecidos de inserção periodontal, e ser fumante representa um risco modificável significativo para todos os graus da doença. Ainda, indivíduos fumantes apresentam uma resposta inflamatória alterada quando comparados a não fumantes. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi reportar um relato de caso de tratamento periodontal de paciente fumante pesado. Relato de caso: O paciente DRS, sexo masculino, 22 anos, foi encaminhado à Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas (UFPel) com a queixa principal de necessidade de "realização de uma limpeza dentária". Na anamnese, relatou fumar 20 cigarros ao dia, há 7 anos (7 maços-ano). Na consulta inicial, foi encontrado índice de placa visível (IPV) de 100% e índice de sangramento gengival (ISG) de 66,67%. Foi encontrado cálculo supragengival como fator retentivo de placa (FRP) em 46,30% dos sítios. Estabeleceu-se o diagnóstico de periodontite estágio III localizado grau C. Os exames periodontais foram realizados por um único pesquisador calibrado e optou-se pelo tratamento periodontal não cirúrgico. Ao exame de 12 meses, o paciente apresentou IPV de 23,45% e ISG de 22,83%. Houve ausência de FRP. De uma forma geral, foi possível constatar a diminuição significativa das bolsas periodontais, bem como o ganho significativo de inserção clínica periodontal. Considerações finais: Dessa forma, é possível concluir a efetividade da terapia periodontal não cirúrgica, aliada à manutenção periodontal e instruções de higiene para o tratamento de periodontite estágio III, grau C, em paciente fumante.(AU)

Objective: Periodontitis is an infect-inflammatory diseases that affects the periodontal attachment tissues, and being smoker represents a significant modifiable risk for all degrees of the disease. Moreover, smokers have an altered inflammatory response when compared to non-smokers. Therefore, the aim of this study was to report a case report of periodontal treatment of a heavy smoker. Case report: A patient DRS, male, 22 years old, was referred to the School of Dentistry of the Federal University of Pelotas (UFPel) with the main complaint of the need to "perform a dental cleaning". During the anamnesis, he reported smoking 20 cigarettes a day for 7 years (7 pack-years). In the initial appointment, a visible plaque index (VPI) of 100% and a gingival bleeding index (GBI) of 66.67% were found. Supragingival calculus was found as a plaque retentive factor (PRF) in 46.30% of the sites. The diagnosis of periodontitis stage III localized grade C was established. Periodontal examinations were performed by a single calibrated researcher and non-surgical periodontal treatment was chosen. At the 12-month appointment, the patient had an VPI of 23.45% and an GBI of 22.83%. There was absence of PRF. In general, it was possible to observe a significant decrease in periodontal pockets, as well as a significant gain in periodontal clinical attachment. Final considerations: Thus, it is possible to conclude the effectiveness of non-surgical periodontal therapy, combined with periodontal maintenance and hygiene instructions for the treatment of periodontitis stage III localized grade C in a smoker.(AU)

Periimplantite e a importância do especialista em periodontia na manutenção dos tecidos / Periimplantitis and the importance of the periodontic specialist in tissue maintenance

Introdução: A peri-implantite é uma condição patológica associada a placa que ocorre nos tecidos de suporte ao redor de implantes dentários. Se caracteriza pela presença de sinais clínicos proveniente de inflamação na mucosa periimplantar conhecido como mucosite e subsequente perda progressiva do osso de suporte denominado como periimplatite. Objetivo: Classificar os principais sinais e sintomas clínicos da doença periimplantar a fim de estabelecer um diagnóstico, apresentar quais fatores devem ser avaliados durante o planejamento e manutenções de implantes dentários, os fatores de risco locais e sistêmicos, o tratamento e a importância do implantodontista com o periodontista realizar planejamento correto visando um prognostico favorável. Metodologia: Revisão de literatura foi realizada no PubMed, buscando artigos dos anos de 2010 a 2021. Resultado: Os estudos mostraram que o acúmulo de placa bacteriana nos implantes resultará no desenvolvimento de mucosite e podendo posteriormente se estabelecer a peri-implantite. Uma história de doença periodontal, tabagismo e falta de terapia de suporte devem ser considerados como indicadores de risco para o desenvolvimento de peri-implantite. Conclusão: É de suma importância o trabalho simultâneo do implantodontista com o periodontista com o intuito de se obter um bom planejamento e consequentemente reduzir danos a curto e longo prazo nos tecidos periimplantares. O sucesso do tratamento de doenças periimplantares está na prevenção, envolvendo reforço de higiene oral e manutenções periódicas(AU)

Introduction: A peri-implantitis is a plaqueassociated pathological condition that occurs in the supporting tissues around dental implants. If indifferent to the presence of proven clinical signs of inflammation in the peri-implant mucosa known as mucosite and subsequent progressive loss of supporting bone termed as peri-implatite. Objective: To classify the main signs and clinical signs of peri-implant disease an objective to establish a diagnosis, present the factors to be adopted during the planning and maintenance of dental implants, the local and systemic risk factors, the treatment and the importance of the implantodontist with the periodontist carrying out correct planning, a favorable prognosis. Methodology: A literature review was performed in PubMed, looking for articles from 2010 to 2021. Results: Advanced studies show that the accumulation of bacterial plaque in implants will result in the development of mucositis and may subsequently establish peri-implantitis. A history of periodontal disease, smoking and lack of supportive therapy should be considered as risk indicators for the development of peri-implantitis. Conclusion: The simultaneous work of the implantodontist with the periodontist is of paramount importance in order to obtain a good planning and consequently reduce short and long-term damage to the peri-implant tissues. The successful treatment of peri-implant diseases lies in prevention, involving reinforcement of oral hygiene and periodic maintenance(AU)

Identifying the Potential Determinants of Tobacco Counseling Implementation among Oral Health Professionals of India: A Cross-Sectional Survey

ABSTRACT Objective: To identify the potential determinants of tobacco counseling implementation among oral health professionals in India. Material and Methods: A cross-sectional survey was carried out among the 298 dentists of Aligarh and Gwalior. The questionnaire used in the study had sections on dentists' sociodemographic data and a 35-item questionnaire to assess the potential determinants of tobacco cessation counseling. Descriptive statistics were carried out, and a Chi-square test was utilized to determine the association. P-value <0.05 was considered statistically significant. Results: Domains "knowledge", "Professional Responsibility and Identity", and "Remembrance, awareness, and judgment" showed a statistically significant correlation with most tobacco cessation counseling behaviors. In addition, undergraduate education received in Tobacco Cessation counseling, and Continuing education received in Tobacco Cessation counseling had significantly impacted the practice of tobacco cessation counseling (p=0.02 and 0.04, respectively). Conclusion: This study suggests that "Knowledge", "Professional Responsibility and Identity" and "Remembrance, awareness, and judgment" are the potential determinants that could be used to design effective strategies to enhance tobacco counseling among dentists in India.

Prevalence of depressive symptoms among dental students is influenced by sex, academic performance, smoking exposure, and sexual orientation: cross-sectional study

Aim: To estimate the prevalence and associated factors of self-reported depressive symptoms in undergraduate and graduate dental students. Methods: The Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) was applied, and only the depression domain was verified. A structured questionnaire was used to collect sociodemographic, behavioral, and COVID-19 pandemic-related fear variables. Academic performance was assessed based on academic records, ranging from 0 (worst possible grade) to 10 (best possible grade). Respondents included 408 regularly enrolled dental students. Bi- and multivariate analyses were performed using Poisson regression with robust variance to verify the association between at least moderate depressive symptoms and independent variables. Results: The prevalence of at least moderate depression was 40.5% among undergraduate students and 26% among graduate students. The prevalence of fear and anxiety due to the COVID-19 pandemic was 96.1% among undergraduate students and 93.5% among graduate students. In the final multivariate analysis, being female (prevalence ratio [PR]:2.01; 95% confidence interval [95%CI]:1.36­2.96) was associated with a higher PR for depression. Conversely, no exposure to smoking (PR:0.54; 95%CI:0.36­0.82) and a final academic performance average ≥7.0 (PR:0.56; 95%CI:0.41­0.76) was associated with a lower PR for depression. Finally, among graduate students, a non-heterosexual orientation was associated with a higher PR for depression (PR:6.70; 95%CI:2.21­20.29). Conclusion: Higher rates of depression symptoms were observed in female undergraduates, students with lower academic performance and smoking exposure, and graduate dental students with a non-heterosexual orientation

Impacto da pandemia de COVID-19 na qualidade de vida geral de pacientes fumantes em tratamento para cessação tabágica / The impact of COVID-19 pandemic on the quality of life of patients undergoing treatment to quit smoking

Smoking is the main cause of illness and death worldwide, it is a serious public health problem and a habit that has consequences for the individual's life. Dental appointments are a valuable opportunity to approach the smoker, motivate and refer to smoking treatment. The aim of the study is to compare changes in tobacco consumption during the period of social restriction due to the COVID-19 pandemic through validated questionnaires to smoking patients who underwent the smoking cessation program of the Group of Studies and Treatment for Smokers of the Institute of Science and Technology, São Jose dos Campos before and during the pandemic. Seventy-one patients who previously answered the questionnaires "Short-Form Survey" (SF-36), "Fantastic Lifestyle", "Self Reporting Questionnaire" (SRQ-20), "Medical Outcome Study" (MOS) and "State Trait Anxiety Inventory" (STAI) outside the pandemic scenario were invited to answer the same questionnaires during the COVID19 pandemic. In addition, data related to the individual's smoking profile were collected. The results of the questionnaires were compared to answer how smoking was influenced by the COVID-19 pandemic. The analysis of the questionnaires showed that there were no differences considered statistically significant between the questionnaires answered before and during the COVID-19 pandemic. Considering the limitations of the study, the overall quality of life of smokers undergoing treatment for smoking cessation remained the same during the COVID-19 pandemic. The applied instruments show the existence of a negative relationship between smoking and quality of life, and the magnitude of this association is sometimes related to the time of use, sometimes to the number of cigarettes smoked per day, sometimes to nicotine dependence and sometimes to the tobacco load of the patient. Also, the study suggests that the lower the social support, the greater the symptoms of depression. (AU)

O tabagismo é a principal causa de adoecimento e morte em todo o mundo, trata-se de um grave problema de saúde pública. É uma dependência que tem consequências para a vida do indivíduo e as consultas ao dentista são uma valiosa oportunidade para a abordagem ao fumante, motivação e encaminhamento para tratamento do tabagismo. O objetivo deste trabalho é comparar as mudanças em relação ao consumo de tabaco no período de restrição social devido à pandemia de COVID-19 por meio de questionários aplicados para os pacientes tabagistas que participaram do programa de cessação tabágica do Grupo de Estudos e Tratamento ao Tabagismo (GETT) do Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos antes e durante a pandemia. Setenta e um participantes responderam previamente aos questionários "Short-Form Survey" (SF-36), "Estilo de Vida Fantástico", "Self Reporting Questionnaire" (SRQ-20), "Medical Outcome Study" (MOS) e "Inventário de Ansiedade Traço-Estado" (IDATE t/e) fora do cenário pandêmico. Os mesmos participantes foram convidados a responder aos mesmos questionários durante a pandemia. Além disso, foram coletados dados relacionados ao perfil tabágico do indivíduo. Os resultados dos questionários foram comparados para responder como o hábito de fumar foi influenciado pela pandemia de COVID-19. A análise dos questionários respondidos evidenciou que não houve diferenças consideradas estatisticamente significantes entre os questionários respondidos antes e durante a pandemia de COVID-19. Considerando as limitações do estudo, a qualidade de vida geral de pacientes fumantes em tratamento para cessação tabágica manteve-se a mesma durante a pandemia de COVID-19. Os instrumentos aplicados evidenciam a existência de uma relação negativa entre tabagismo e qualidade de vida e, a magnitude dessa associação, está ora relacionada ao tempo de uso, ora ao número de cigarros fumados por dia, ora à dependência a nicotina e ora à carga tabágica do paciente. Frente aos resultados da aplicação dos questionários MOS e SRQ-20, o estudo sugere que quanto menor o apoio social, maiores os sintomas de depressão. (AU)

Evaluation of Lung Volume and Effect of Vital Staining as Motivation to Quit Tobacco among Nicotine Dependents of Kanpur, India

Abstract Objective: To quantify and compare respiratory functions and further screen the oral mucosa of tobacco and non-tobacco users. Material and Methods: First control group, non-tobacco users (n=55); Second group, smokers' group (n=168) who currently smoked cigarettes; Third group smokeless/chewing type, tobacco group (n=81); Fourth group, both smokeless and smoking type tobacco users (n=46). Fagerstrom Test for Nicotine Dependences (FTND) and Fagerström Test for Nicotine Dependence-Smokeless Tobacco (FTND-ST) instruments were used to assess nicotine dependence. Subsequently, spirometry and Toluidine Blue (TB) vital staining were performed. Chi-squared and one-way analysis of variance (ANOVA) were used for statistical analysis. Results: Fagerstrom test resulted in 48.8% of subjects with low dependency, followed by an increase in nicotine dependency from low to moderate (29.2%), moderate (15.6%), and highly dependent (6.4%) groups. All respiratory function tests and oral screening confirmed significant changes amongst tobacco and non-tobacco users. The forced vital capacity of non-smoker group was significantly different from other tobacco users' group (p<0.05). Conclusion: Early effects of tobacco use can lead to complications with the respiratory system and oral cavity. Such data can be used to delineate the harm of tobacco and should be used to urge individuals to evade the utilization of tobacco (AU).

Perfil epidemiológico do carcinoma de células escamosas de cavidade oral e orofaringe diagnosticados na liga mossoroense de estudos e combate ao câncer / Epidemiologic Profile of squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx in the MossoróLeague for Studying and Combating Cancer / Perfil epidemiológico del carcinoma epidermoide de cavidad oral y orofaringe diagnosticado en la Liga Mossoroense de Estudios y Combate al Cáncer

Introdução:O carcinoma de células escamosas de cavidade oral e orofaringe é uma neoplasia epitelial maligna comum, respondendo pela maioria dos casos de tumores de cabeça e pescoço. Ele está relacionado a hábitos comportamentais, como tabagismo e etilismo de longa duração, e à infecção pelo Papilomavírus humano. Objetivos:Esse estudo objetivou descrever o perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados com essa neoplasia na Liga Mossoroense de Estudos e Combate ao Câncer. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional com delineamento transversal a partir de dados presentes nos prontuários clínicos e laudos anatomopatológicos e no Sistema de Informações sobre Mortalidade no período entre 2006 a 2018. Os dados foram analisados a partir do Software R, utilizandoo teste de Wilcoxon-Mann-Whitney para as análises inferenciais e o método de Kaplan-Meier para análise da sobrevida. Resultados:225 prontuários foram analisados, sendo 70,22% de homens, 65,33% na faixa etária entre 46-70 anos e cor branca (51,57%). Destes, 25,78% eram tabagistas e 39,11% tabagistas e etilistas. O principal tratamento identificado foi a associação de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Observou-se que 49,10% dos óbitos foram em decorrência dessa neoplasia. O principal estádio patológico encontrado foi o quatro A (34,22%). Foi identificada maior sobrevida nos pacientes acima de 70 anos, cujo tratamento foi exclusivamente cirúrgico. Menor sobrevida foi identificada em indivíduos que tinham associação de hábitos (etilismo e tabagismo). Conclusões:Nossos resultados sugerem que a evolução à óbito foi o principal desfecho clínico e, isso pode estar relacionado aos hábitos comportamentais que influenciam diretamente o curso e prognóstico da doença. Ademais, destaca-se a importância do diagnóstico precoce a fim de reduzir óbitos e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos, assim como a necessidade de implementar políticas educativas sobre os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento dessa neoplasia (AU).

Introduction: Squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx is a common malignant epithelial neoplasm, accounting for most cases of head and neck tumors. It is related to behavioral habits, such as long-standing smoking and alcoholism, as well as to the human Papillomavirus infection. Objectives: This study aimed at describing the epidemiological profile of the patients diagnosed with this neoplasm in the Mossoró League for Studying and Combating Cancer. Methodology:An observational study with a cross-sectional design was carried out based on data present in the medical records and anatomopathological reports and in the Mortality Information System during the 2006-2018 period. The data were analyzed using the R Software, resorting to the Wilcoxon-Mann-Whitneytest for the inferential analyses and to the Kaplan-Meier method for survival analysis. Results: 225 medical records were analyzed: 70.22% belonging to men, 65.33% aged between 46 and 70 years old and white-skinned (51.57%). Of these, 25.78% were smokers and 39.11% were smokers and alcoholics. The main treatment identified was the association of surgery, chemotherapy and radiotherapy. It was observed that 49.10% of the deaths were due to this neoplasm. The main pathological stage found wasfour A(34.22%).Longer survival was identified in patients over 70 years of age, whose treatment was exclusively surgical. Shorter survival was identified in individuals who had associated habits (alcoholism and smoking). Conclusions:Our results suggest that evolution to death was the main clinical outcome; this can be related to the behavioral habits that exert a direct influence on the course and prognosis of the disease. Furthermore, the importance of early diagnosis is highlighted in order to reduce the number of deaths and improve the individuals' quality of life, as well as the need to implement educational policies on the main risk factors associated with the development of this neoplasm (AU).

Introducción: El carcinoma de células escamosas de la cavidad oral y la orofaringe es una neoplasia epitelial maligna común, que representa la mayoría de los casos de tumores de cabeza y cuello. Se relaciona con hábitos de comportamiento, como el tabaquismo y el alcoholismo, y la infección por el virus papiloma humano. Objetivos:Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de los pacientes diagnosticados con esta neoplasiaen la Liga Mossoroense de Estudios y Combate al Cáncer. Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal a partir de los datos presentes en las historias clínicas e informes patológicos y en el Sistema de Información de Mortalidad en el período 2006-2018. Los datos se analizaron mediante el Software R, con utilización de la Prueba de Wilcoxon-Mann-Whitney para análisis inferencial y el método de Kaplan-Meier para análisis de supervivencia. Resultados:Se analizaron 225 historias clínicas, 70,22% en hombres, 65,33% con edades entre 46-70 años y blancos (51,57%). De estos, 25,78% eran fumadores y 39,11% eran fumadores y alcohólicos. El principal tratamiento identificado fue la asociación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. 49,10% de las muertes se debieron a esta neoplasia. El principal estadio patológico encontrado fue cuatro A (34,22%). Se identificó mayor sobrevida en pacientes mayores de 70 años, cuyo tratamiento fue exclusivamente quirúrgico. Se identificó una menor sobrevida en personas que tenían hábitos asociados. Conclusiones:Nuestros resultados sugieren que la evolución hacia la muerte fue el principal resultado clínico y esto puede estar relacionado con hábitos de comportamiento que influyen directamente en el curso y pronóstico de la enfermedad. Además, se destaca la importancia del diagnóstico precoz para reducir las muertes y mejorar la calidad de vida, así como la necesidad de implementar políticas educativas sobre los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de esta neoplasia (AU).

Influence of nicotine dependence, current smoking status and gender on CYP1A1, CYP1B1 and CYP2A6 expression in oral squamous cell carcinoma / Influência da dependência nicotínica, parâmetros de consumo de tabaco e gênero na expressão de CYP1A1, CYP1B1 e CYP2A6 em carcinoma de células escamosas oral

Objective: Tobacco smoke is composed of cancer-causing chemicals referred to as carcinogens. These carcinogens are metabolized by the enzymes of the cytochrome P450 (CYP) family. Our objective was to evaluate the correlation of tobacco consumption parameters with CYP1A1, CYP1B1 and CYP2A6 expression using qRT-PCR in samples of oral squamous cell carcinoma (OSCC). Material and Methods: The sample was divided into 2 groups: Cancer (36 subjects) and non-Cancer (12 subjects). The smokers' participants (36) were evaluated regarding their Nicotine dependence (ND) was assessed by the Fagerström test for cigarette dependence (FTCD). Questions regarding tobacco consumption like the number of cigarettes/day (CPD), duration of use, and pack-years were also evaluated. The Mann-Whitney and Spearman correlation tests were used at a significance level of 5%. Results: 48 participants were included, 32 men (66.7%), 36 smokers (75%) and 27 smokers with OSCC (56.3%). Samples of OSCC expressed more CYP1A1, CYP1B1, and CYP2A6. Especially, the CYP1B1 gene was significantly expressed in OSCC samples, regardless gender or tobacco use. No women expressed CYP2A6, as well as, non-smokers did not express the CYP1A1 and CYP2A6 genes. CYP1A1 gene was higher among men (P = 0.021). Conclusion: Lack of exposure to tobacco may justify the absence of CYP1A1 and CYP2A6 expression in non-smokers. The CYP1B1 gene was significantly expressed in the cancer presence despite gender or tobacco use. The assessment of ND and quantification of tobacco consumption are important instruments in monitoring smokers with benign oral lesions and, especially, in the presence of cancer.(AU)

Objetivo: A fumaça do tabaco é composta de substâncias químicas cancerígenas conhecidas como carcinógenos. Esses carcinógenos são metabolizados pelas enzimas da família do citocromo P450 (CYP). Nosso objetivo foi avaliar a correlação dos parâmetros do consumo de tabaco com a expressão de CYP1A1, CYP1B1 e CYP2A6 por qRT-PCR em amostras de carcinoma de células escamosas bucal (CCEB). Material e Métodos: A amostra foi dividida em 2 grupos: Câncer (36 indivíduos) e sem Câncer (12 indivíduos). Os participantes fumantes (36) foram avaliados quanto à dependência nicotínica (DN) pelo teste de Fagerström para dependência de cigarro (TFDC). Questões relacionadas ao consumo de tabaco como número de cigarros / dia (CPD), tempo de uso e anos-maço também foram avaliadas. Os testes de correlação de Mann-Whitney e Spearman foram utilizados com nível de significância de 5%. Resultados: foram incluídos 48 participantes, 32 homens (66,7%), 36 fumantes (75%) e 27 fumantes com CCEB (56,3%). Amostras de CCEB expressaram mais CYP1A1, CYP1B1 e CYP2A6. Especialmente, o gene CYP1B1 foi significativamente expresso em amostras de CCEB, apesar do sexo ou uso de tabaco. Nenhuma mulher expressou CYP2A6, assim como, não fumantes não expressaram os genes CYP1A1 e CYP2A6. O gene CYP1A1 foi maior entre os homens (P = 0,021). Conclusão: A falta de exposição pode justificar a ausência da expressão dos genes CYP1A1 e CYP2A6 entre não fumantes. O gene CYP1B1 foi significativamente expresso na presença de câncer, independentemente do sexo ou do uso de tabaco. A avaliação da DN e a quantificação do consumo de tabaco são importantes instrumentos no acompanhamento de fumantes com lesões bucais benignas e, principalmente, na presença de câncer (AU)

Complicações em implantodontia / Complications in implantology

O objetivo deste estudo é realizar uma revisão da literatura para identificar os principais fatores que levam às complicações em implantodontia. Os implantes osseointegráveis e sua aplicação na odontologia revolucionaram a reabilitação oral de pacientes sejam eles edêntulos totais ou parciais em busca de recuperação funcional e satisfação estética. A pesquisa científica em uma busca constante pela magnificação deste tratamento, possibilitaram o uso de reabilitações implantossuportadas como um método de tratamento previsível com um índice elevado de sucesso. No entanto, como qualquer modo de tratamento, complicações e falhas também podem ocorrer na implantodontia. Após a revisão de literatura pode-se concluir que as condições médicas do paciente, hábitos sociais e parafuncionais, inexatidão do planejamento cirúrgico e protético, conhecimento técnico e científico do cirurgião-dentista, a falta de relacionamento interdisciplinar e deficiente cooperação do paciente no pós-operatório, podem estar relacionadas às complicações no tratamento reabilitador com implantes dentários(AU)

The objective of this study is to carry out a complete literature review to elucidate and evaluate the factors that lead to complications in implantology. The osseointegrated implantsimplants and their application in dentistry have revolutionized the oral rehabilitation of patients who need this treatment, be they total or partial edentulous in search of functional recovery and aesthetic satisfaction. Scientific research and a constant search for the magnification of this treatment, allowed the use of implant-enhanced rehabilitation as a predictable treatment method with a high success rate. However, like any treatment mode, complications and failures can also occur in implantology. the patient's medical conditions, social and parafunctional habits, inaccuracy of surgical and prosthetic planning, technical and scientific knowledge of the dental surgeon, lack of interdisciplinary relationship and poor patient cooperation in the postoperative, may be related to complications in rehabilitating treatment with dental implants(AU)

Relationship between depression, alcohol and / or tobacco abuse of those responsible and children's oral health

Objective :To investigate the influence of parental depression and smoking and alcohol use by parents/caregivers use on oral health in children aged 5-11 years of both sexes. Methods: A cross-sectional study was conducted involving 85 children and their parents/caregivers. Adult respondents completed three questionnaires to assess depression and alcohol and tobacco use: two versions of the PHQ (PatientHealth Questionnaire; PHQ-2 and PHQ-9), AUDIT (Alcohol Use DisordersIdentification Test) for risk assessment of alcohol dependence and abuse, and the Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND). The PHQ-2 contained two questions requiring an affirmative or negative answer. Children underwent oral examinations to evaluate biofilm control, gingival bleeding and caries index, specifically DMFT index. Relationships among variables were evaluated using chi-squared tests and Fisher's exact test. Results: Only 10.6% of parents and caregivers consumed tobacco and 24,7% of parents or caregivers manifested depressive symptoms. Regarding alcohol consumption, 10.6% of caregivers presented risk consumption or dependence. A positive association was found between children'sgingival bleeding and their caregivers' risk of alcohol dependence (p=0.038). Conclusion: A positive association between caregivers' risk of alcohol dependence and the presence of gingival bleeding in children was found. Caregivers' depression and alcohol and tobacco use did not influence children's caries.

Objetivo: Investigar a influência da depressão parental e do uso de cigarro e álcool pelos pelos pais/cuidadores na saúde bucal de crianças de 5 a 11 anos de ambos os sexos. Métodos: Um estudo do tipo transversal foi conduzido com 85 crianças e seus respectivos cuidadores. Para detectar a presença de depressão, duas versões do PHQ (Pacient Health Questionnaire) foram aplicadas: o PHQ-2, contendo duas perguntas com opção de resposta afirmativa ou negativa e o segundo, PHQ-9. Para o uso de álcool foi aplicado o AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) para avaliação do risco de dependência e abuso de álcool; e o Fagerstrom para dependência de nicotina. As crianças foram submetidas a exames orais para avaliação do controle de biofilme, sangramento gengival e presença de cárie (índices CPO-D e ceo-d). Para verificar a associação entre as diferentes variáveis, foram utilizados os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: Somente 10,6% dos responsáveis faziam uso de tabaco e 24,7% dos mesmos apresentavam sintomas de depressão. Em relação ao consumo de álcool, 10,6% apresentavam consumo de risco ou dependência. Verificou-se associação entre sangramento gengival nas crianças e o risco de dependência de álcool dos responsáveis (p=0,038). Conclusão: Concluiu-se que há uma associação positiva entre o risco de dependência de álcool dos responsáveis e a presença de sangramento gengival no paciente e que a depressão, o uso de álcool e de tabaco pelos cuidadores não influência na experiência de cárie das crianças.

Custo-efetividade da terapia de cessação do tabagismo para pacientes com periodontite / Cost-effectiveness of smoking cessation therapy in smokers with periodontitis

Fumantes possuem maior prevalência e severidade da periodontite e, consequentemente, maior perda dentária. A cessação do tabagismo melhora a resposta ao tratamento periodontal e reduz a perda dentária. Diante disso, o objetivo desse estudo é avaliar a custo-efetividade da implementação da terapia de cessação de tabagismo em pacientes com periodontite na prevenção de perda dentária, quando comparada a não implementação. Foi adotada a perspectiva do sistema público de saúde do Brasil. Um modelo de Markov com 30 ciclos anuais foi conduzido para analise de custo-efetividade e a Razão de Custo-Efetividade Incremental foi calculada. Os custos da terapia de cessação (terapia cognitiva, terapia de reposição de nicotina e bupropiona 150mg), do tratamento periodontal, da terapia de manutenção e da reabilitação protética foram avaliados em relação a efetividade (perda dentária) e utilidade (escores 0 a 1). Além disso, uma análise de sensibilidade determinística e simulações de Monte-Carlo foram conduzidas. A implementação da terapia de cessação foi dominante sobre a não implementação em ambas as análises (efetividade e utilidade). A Razão de Custo-efetividade Incremental para a análise de custo-efetividade foi U$ 80,54 por perda dentária e U$ 60,63 por ano de vida ajustado pela qualidade. A análise de sensibilidade comprovou a robustez dos resultados. As análises sugerem que a não implementação da terapia de cessação é dominada pela implementação, o que significa maiores ganhos de saúde e menores custos. Sendo assim, a implementação da terapia de cessação no sistema público é custo-efetiva e deve ser considerada.

Efeito do tratamento periodontal não cirúrgico em indivíduos com artrite reumatóide e periodontite: aspectos epidemiológicos, clínicos, microbiológicos e biomarcadores / Effect of non-surgical periodontal treatment in individuals with rheumatoid arthritis and periodontitis: epidemiological, clinical, microbiological and biomarkers aspects

Objetivos: Evidências atuais reconhece que a periodontite (PE) e a artrite reumatóide (AR) compartilham comuns fatores de risco e alguns caminhos fisiopatológicos semelhantes, como inflamação crônica induzida por citocinas pró-inflamatórias e destruição de tecidos conjuntivos e ósseos. Assim, esta tese apresenta quatro estudos da possível associação entre PE e AR com os seguintes objetivos: avaliar a condição periodontal, gravidade e extensão da periodontite e aspectos clínicos e epidemiológicos da sua associação com a AR. Investigar a influência do tratamento periodontal não cirúrgico (TPNS) sobre os parâmetros clínicos periodontais, níveis bacterianos de A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythia, T dentícola e a atividade da AR (DAS28). Adicionalmente quantificar níveis sanguíneos e salivares dos biomarcadores RANKL, OPG, RANKL / OPG, Survivina, e anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (ACPAs) e anti-carbamiladas (Anti-CarP). Métodos: A amostra do estudo foi composta por um total de 471 indivíduos divididos aleatoriamente em grupos, de acordo com o objetivo de cada estudo. O ensaio clínico realizou as seguintes avaliações no início do estudo (T1) e 45 dias (T2) após TPNC: exames periodontais de boca completa, análise microbiológica por meio de qPCR em tempo real, avaliações do Disease Activity Score (DAS-28). Em adição, a quantificação de biomarcadores e anticorpos Anti-Carp e ACPAs realizada por meio de ELISA no soro/saliva. Resultados: O presente estudo reportou uma alta prevalência de PE em indivíduos com AR e uma importante associação entre ocorrência, gravidade e extensão da PE associadas à AR e ao tabagismo. O tratamento periodontal não cirúrgico foi eficaz em melhorar a condição cliníca periodontal, reduziu a presença dos patógenos periodontais avaliados e melhorou o quadro clínico da AR (redução dos escores de DAS-28). Adicionalmente, reduziu os níveis de survivina, RANKL e concentração de ACPAs e Anti-CarP. Conclusão: Nossos achados corroboram a robustez das evidências científicas da associação entre periodontite e AR. Assim, o controle da infecção periodontal em pacientes com AR e PE pode ser uma importante ferramenta terapêutica no controle da AR.

Objectives: Current evidence recognizes that periodontitis (PE) and rheumatoid arthritis (RA) share common risk factors and some similar pathophysiological pathways, such as chronic inflammation induced by pro-inflammatory cytokines and destruction of connective and bone tissues. Thus, this thesis presents four studies of the possible association between PE and RA with the following objectives: to assess the periodontal condition, severity and extent of periodontitis and the clinical and epidemiological aspects of its association with RA. To investigate the influence of non-surgical periodontal treatment (TPNS) on the periodontal clinical parameters, bacterial levels of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythia, T dentic and the activity of RA (DAS28). In addition to quantify blood and salivary levels of the biomarkers RANKL, OPG, RANKL / OPG, Survivina, and cyclic citrullinated anti-peptide antibodies (ACPAs) and anti-carbamylates (Anti-CarP). Methods: The study sample consisted of a total of 471 individuals randomly divided into groups, according to the objective of each study. The clinical trial performed the following assessments at baseline (T1) and 45 days (T2) after TPNC: periodontal examinations of full mouth, microbiological analysis using real-time qPCR, assessments of the Disease Activity Score (DAS-28). In addition, the quantification of biomarkers and Anti-Carp antibodies and ACPAs performed by ELISA in serum / saliva. Results: The present study reported a high prevalence of PE in individuals with RA and an important association between the occurrence, severity and extent of PE associated with RA and smoking. The non-surgical periodontal treatment was effective in improving the clinical periodontal condition, reduced the presence of the periodontal pathogens evaluated and improved the clinical picture of RA (reduced DAS-28 scores). Additionally, it reduced the levels of survivin, RANKL and concentration of ACPAs and Anti-CarP. Conclusion: Our findings corroborate the robustness of the scientific evidence on the association between periodontitis and RA. Thus, the control of periodontal infection in patients with RA and PE can be an important therapeutic tool in the control of RA.

Prevalence of melanin pigmentation in a yemeni population and its relation to some risk factors / Prevalência de pigmentação da melanina em uma população iemenita e sua relação com fatores de risco

Objective: The present study aimed to explore the prevalence of melanin pigmentation in a sample of Yemeni population and its relation to some possible risk factors. Material and Methods: This crosssectional study was performed on 440 patients attending a private clinic. Printed questionnaires were introduced to the patients and a clinical examination was performed for each patient. The questionnaire included questions regarding demographic data, and questions regarding some common habits such as smoking, khat chewing and consuming of hot drinks. Melanin pigmentation was assessed regarding its presence, most affected areas and the numbers of affected quadrants. The data were managed and analyzed using SPSS software program. Descriptive statistics and inferential statistics were performed and the associations of melanin with risk factors were evaluated at P value < 0.05. Results: Four hundred and forty patients with mean age 29 ± 8.21 years were included in the study. Of them, 67.5% were fair-skinned, 26.8% were smokers, 48.2% were khat chewers and 33.6% were hot drinks consumers. The prevalence of melanin pigmentation was 62.7%, with class I represented 56.5% of cases. Males showed more prevalence (67.9%) of melanin pigmentation than females (57.7%) with no significant difference. Results also showed more prevalence of melanin pigmentation in patients > 25 years, and darkskinned patients. Regarding habits, smoking, khat chewing and hot drink consumption habits showed significant associations with melanin pigmentation. Whereas the association of khat chewing and hot drinks alone with melanin pigmentation showed no significant relationship with melanin pigmentation while, the merge effects of khat chewing and smoking habits together with melanin pigmentation showed significant relationship with melanin pigmentation. Conclusion: It can be concluded that Yemeni people had high prevalence of melanin pigmentation with more prevalence of CL I type. Males, patients > 25 years and dark-skinned patients showed more prevalence of melanin pigmentation. Smoking, khat chewing and hot drinks consuming habits had significant associations with melanin pigmentation.(AU)

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo explorar a prevalência de pigmentação da melanina em uma amostra da população iemenita e sua relação com alguns possíveis fatores de risco. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal com 440 pacientes atendidos em uma clínica particular. Cada paciente respondeu a um questionário impresso e passou por um exame clínico. O questionário incluía perguntas sobre dados demográficos e questões sobre alguns hábitos comuns, como fumar, mastigar khat e consumir bebidas quentes. A pigmentação da melanina foi avaliada quanto à presença, áreas mais afetadas e número de quadrantes afetados. Os dados foram gerenciados e analisados no programa SPSS. Foi realizada estatística descritiva e inferencial e as associações de melanina com fatores de risco foram avaliadas com valor de p 25 anos e pacientes de pele escura. Quanto aos hábitos, tabagismo, mascar khat e consumo de bebida quente apresentaram associação significativa com a pigmentação da melanina. Enquanto a associação de mascar khat e bebidas quentes isoladamente não mostrou relação significativa com a pigmentação de melanina, enquanto os efeitos da associação dos hábitos de mascar e fumar khat juntamente com pigmentação por melanina mostraram relação significativa com a pigmentação por melanina. Conclusão: Pode-se concluir que o povo iemenita apresentou alta prevalência de pigmentação por melanina, com maior prevalência do tipo CL I. Homens, pacientes> 25 anos e pacientes de pele escura apresentaram maior prevalência de pigmentação da melanina. O hábito de fumar, mascar khat e consumir bebidas quentes teve associações significativas com a pigmentação da melanina. (AU)

Association of Khat chewing, smoking, age and sex with periodontal status among Yemeni adults / Associação da mastigação de Khat, tabagismo, idade e gênero com a condição periodontal entre adultos iemenitas

Objective: Periodontal diseases are very common dental disease. Many risk factors may play significant role in the periodontal disease initiation and progression. This study was performed to evaluate the effects of khat chewing, smoking, age and gender on periodontal status among Yemeni adults. Material and Methods: This cross-sectional study was performed on 1231 patients attending the outpatient dental polyclinics of University of Science and Technology during the academic years 2017/2018. All completed sheets were collected throughout the year by the supervisors. Data cleaning, descriptive statistics, and inferential statistics were then performed. Results: Khat chewers were more frequent than non-chewers counterparts (60.7% vs. 39.3%). The prevalence of smoking was 25.5% (297 patients). Study results indicated that periodontitis is more associated with female gender and participants aged more than 35 years old. Results also showed that female and age older participants aged more than 35 years were significantly associated with gingival recession. Mean number of the teeth with gingival recession in male patients were higher than in females. Male gender and patients aged more than 35 years old were significantly associated with furcation involvement. Conclusion: The present study has shown females gender and age older than 35 seem to be risk factors of periodontal diseases. Males has more teeth affected by gingival recession and more furcation involvement (AU)

Objetivo: As doenças periodontais são patologias dentárias com alta prevalência. Diversos fatores de risco podem desempenhar papel significativo no início e progressão das doenças periodontais. Este estudo foi realizado para avaliar os efeitos da mastigação de khat, tabagismo, idade e gênero na condição periodontal de adultos iemenitas. Material e Métodos: Este estudo transversal foi realizado em 1231 pacientes atendidos nas policlínicas odontológicas ambulatoriais da Universidade de Ciência e Tecnologia durante os anos acadêmicos de 2017/2018 através de um questionário para coleta de dados préestabelecido. Todas os questionários preenchidos foram coletados ao longo do ano pelos supervisores. A apuração dos dados, estatística descritiva e estatística inferencial foram realizadas. Resultados: os mastigadores de Khat foram mais frequentes do que as não-mastigadores (60,7% vs. 39,3%). A prevalência de tabagismo foi de 25,5% (297 pacientes). Os resultados do estudo indicaram que a periodontite está mais associada ao gênero feminino e aos participantes com mais de 35 anos de idade. Os resultados também mostraram que participantes do gênero feminino e acima de 35 anos foram significativamente associadas à recessão gengival. O número médio de dentes com recessão gengival em pacientes do gênero masculino foi maior que no feminino. O gênero masculino e os pacientes com mais de 35 anos de idade foram significativamente associados ao envolvimento da furca. Conclusão: O presente estudo mostrou que o gênero feminino e a idade acima de 35 anos parecem ser fatores de risco para doenças periodontais. Pacientes do gênero masculino têm mais dentes afetados pela recessão gengival e mais envolvimento de furca.(AU)

Perfil epidemiológico dos pacientes do Serviço Público de Saúde do município do Rio de Janeiro diagnosticados com carcinoma espinocelular de boca e orofaringe no laboratório de patologia oral da Faculdade de Odontologia da UFRJ / Epidemiological profile of patients in the Public Service of Health of the city of Rio de Janeiro diagnosed with squamous cell carcinoma of the mouth and oropharynx in the oral pathology laboratory of the Faculty of Dentistry, UFRJ

O carcinoma espinocelular (CEC) é a neoplasia maligna mais comum da boca e orofaringe, correspondendo ao quinto tipo de câncer mais comum entre os homens no Brasil, assim como na região sudeste. É considerado um problema de saúde pública, principalmente porque a maioria dos pacientes é diagnosticada em estágio avançado da doença, implicando em morbidade e mortalidade significativas. Muito embora os avanços no diagnóstico e tratamento de diversos tipos de câncer resultarem em prevenção, diagnóstico precoce e aumento de sobrevida, para o CEC de boca e orofaringe não são observadas melhorias dos indicadores epidemiológicos ao longo do tempo. O objetivo do presente trabalho foi descrever o perfil dos pacientes provenientes da Serviço Público de Saúde do município do Rio de Janeiro diagnosticados com câncer de boca e orofaringe no Laboratório de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da UFRJ no período de Janeiro de 2013 a Dezembro de 2019. Os seguintes dados foram coletados das fichas de requisição do exame histopatológico: sexo, idade, hábitos/ tabagismo e etilismo, tempo de evolução da lesão, localização da lesão, bairro de residência do paciente, área programática da residência do paciente e área programática da Unidade de Saúde. Um total de 438 pacientes foi incluído no estudo de acordo com os critérios estabelecidos. Em relação ao sexo, houve um predomínio do sexo masculino (74%), sendo a faixa etária mais acometida a de 60 a 69 anos (40,6%), com média de idade de 63 anos. A maioria dos pacientes era tabagista (56,4%) e 39,7% dos pacientes eram etilistas, embora esta informação estivesse ausente em muitas fichas (41,8%). O tempo de evolução da maioria das lesões foi de 1 a 3 meses (37,7%) e a língua móvel foi a localização anatômica mais frequente (34,7%), seguida da orofaringe (18,9%). O bairro de Santa Cruz apresentou o maior número de pacientes (7,1%) e a área programática de maior incidência de casos diagnosticados de CEC foi a AP 3.1 com 32,2% das biópsias sendo realizadas em unidades de saúde desta região. Os estudos epidemiológicos são de grande relevância para que se possa estimar a magnitude do problema em uma determinada região e caracterizar o perfil dos pacientes acometidos. Os resultados do presente trabalho poderem contribuir para a elaboração de políticas de saúde mais intensas direcionadas aos grupos mais afetados e às áreas de maior frequência da doença na cidade do Rio de Janeiro. (AU)

Squamous cell carcinoma (SCC) is the most commom malignant neoplasm of the mouth and oropharynx, corresponding to the fifth most common type of cancer among men in Brazil, as well as in the southeast region. It is considered a public health problem, mainly because most patients are diagnosed at an advanced stage of the disease, resulting in significant morbidity and mortality. Although advances in the diagnosis and treatment of several types of cancer result in prevention, early diagnosis and increased survival, for SCC of the mouth there are no improvements in epidemiological indicators over time. The aim of this study was to describe the profile of the patients from the Public Health Network of the Rio de Janeiro diagnosed with oral cancer at the Pathology Laboratory of the Faculty of Dentistry at UFRJ in the period from January 2013 to December 2019. The following data were collected from the request forms for the histopathological examination: sex, age, habits/ smoking and drinking, time of the evolution of the lesion, location of the lesion, neighborhood of the patient's residence, programmatic area of the patient's residence and programmatic area of the Health Unit. A total of 438 patients were found according to the established inclusion criteria. Regarding gender, there was a predominance of males (74%), the most affected age group was 60 to 69 years (40,6%), most patients were smokers (56,4%) and 39,7% of the patients were alcoholic, although most of the forms did not provide this information (41,8%). The time for the evolution of most injuries was 1 to 3 months (37,7%), the mobile tongue was the most frequent anatomical location (34,7%), followed by the oropharynx (18,9%), the neighborhood of Santa Cruz showed the highest number of cases (7,1%) and programmatic area of greatest incidence for the diagnosis of SCC was AP 3.1 with 32,2% of the biopsies being performed in health units in this region. Epidemiological studies are of great relevance in order to estimate the magnitude of the problem in given region and to characterize the profile of affected patients. The results of this study can contribute to the development of more intense health policies aimed at the most affected groups and areas of higher frequency of the disease in the city of Rio de Janeiro. (AU)

Contribuição para a prevenção e controle do tabagismo: desenvolvimento de um manual digital direcionado aos cirurgiões-dentistas / Contribution to the prevention and control of smoking: development of a digital manual for dentists

O tabagismo é a principal causa de morte evitável no mundo, considerado uma pandemia e um problema de saúde pública. É uma doença crônica definida pela dependência à nicotina, substância presente nos produtos à base de tabaco e um fator de risco para diversas doenças (doenças cardiovasculares, pulmonares e diversos tipos de câncer). O tabaco prejudica também a saúde bucal, sendo fator de risco para o câncer de boca e diversas outras doenças, como a periodontite e periimplantite. O objetivo do presente trabalho foi desenvolver um manual, numa versão digital com ISBN (International Standard Book Number), direcionado aos cirurgiões-dentistas para atualização dos mesmos a respeito do tema tabagismo para que possam orientar melhor seus pacientes e ajudar de forma mais assertiva na prevenção, cessação e encaminhamento do paciente. Outro objetivo foi a elaboração de uma ficha de história tabágica, como uma proposta para ser adicionada à ficha de anamnese dos pacientes tabagistas atendidos na clínica odontológica. A metodologia utilizada foi a revisão da literatura sobre o tema e a experiência em um serviço de cessação de tabagismo (Núcleo de Estudos e Tratamento do Tabagismo -NETT) no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, na UFRJ. A interação ensino-serviço permitiu a elaboração do conteúdo do manual que será divulgado em site do Conselho Regional de Odontologia. Concluiu-se que o controle do tabagismo depende da articulação de diversas estratégias, como ações interprofissionais que podem exercer efeito positivo na saúde das pessoas e de suas famílias, além de reduzir o ônus econômico pessoal e para o sistema de saúde. (AU)

Smoking is the leading cause of preventable death in the world, considered a pandemic and a public health problem. It is a chronic disease defined by dependence on nicotine, a substance present in tobacco-based products and a risk factor for several diseases (cardiovascular diseases, lung diseases and various types of cancer). Passive smoking also increases the risk of developing these diseases. Tobacco also impairs oral health, being a risk factor for oral cancer and several other diseases, such as periodontitis and peri-implantitis. The objective of this work was to develop a manual, in a digital version with ISBN (International Standard Book Number), aimed at dentists to update them on the subject of smoking so that they can better guide their patients and help in a more assertive way in prevention, cessation and referral of the patient. Another objective was to develop of a smoking history form, as a proposal to be added to the anamnesis form of smoking patients seen at the dental clinic. The methodology used was the literature review on the subject and the experience in a smoking cessation service (Center for Studies and Treatment of Smoking - NETT) at the University Hospital Clementino Fraga Filho, at UFRJ. The teaching-service interaction allowed the preparation of the content of the manual that will be published on the website of the Regional Council of Dentistry. It was concluded that the control of smoking depends on the articulation of several strategies, such as interprofessional actions that can have a positive effect on the health of people and their families, in addition to reducing the personal economic burden and the health system. (AU)

Superexpressão de genes da via Wnt/b-catenina no carcinoma de células escamosas bucal / Overexpression of Wnt/ß-catenin pathway genes in oral squamous cell carcinoma

O presente trabalho tem como proposição avaliar a expressão de genes da via de sinalização Wnt no carcinoma de células escamosas bucal (CCE). Foram avaliados dois grupos: Grupo controle (GCO): 12 amostras de mucosa bucal com aspecto de normalidade. Grupo carcinoma (GCA): 30 amostras com diagnóstico histopatológico de CCE. As informações quanto ao hábito tabágico, consumo de etílicos, gradação e estágio da doença foram extraídas dos prontuários. A expressão dos genes WNT5A, APC, CTNNB1, CCND1, MYC foi avaliada por meio de RT-qPCR e, os resultados de expressão gênica foram correlacionados com os dados clinicopatológicos dos pacientes. Os dados foram analisados por meio do software GraphPad Prism 5.03. Utilizou-se o teste t de Student e os coeficientes de correlação de Pearson e de Sperman, com nível de significância de 5% para todos os testes. Houve superexpressão dos genes, WNT5A (fold increase=0,28; p=0,034), APC (fold increase=0,74; p=0,043), CTNNB1 (fold increase=0,36; p=0,493), CCND1 (fold increase=0,67; p= 0,049) e MYC (fold increase=0,99; p=0,001) no GCA, quando comparado ao GCO. Ainda, a expressão do gene MYC apresentou correlação inversamente proporcional com o consumo de cigarros por dia (-3,76; p=0,040) e carga tabágica (-3,73; p=0,043). Já a expressão do gene CTNNB1 apresentou correlação inversamente proporcional ao Teste de Fagerström (-0,405; p=0,026) e a gradação histopatológica (-0,419; p=0,021). A via de sinalização Wnt/ßcatenina mostrou-se envolvida na carcinogênese bucal das amostras estudadas, por meio da superexpressão dos genes WNT5A, APC, CCND1 e MYC. Interessantemente, o aumento da expressão de CTNNB1 correlacionou-se com menor carga tabágica da mesma forma que o MYC com menor número de cigarros diários e menor carga tabágica. Assim, sugere-se que o papel da via Wnt parece ser importante nos estágios iniciais da carcinogênese bucal e que a ativação ou superexpressão dos genes se dá de maneira independente ao hábito tabágico(AU)

This study aim was to investigate the Wnt signaling genes expression in oral squamous cell carcinoma (SCC). Patients were divided into 2 groups: Control group (COG): 12 samples of oral mucosa with normal appearance. Carcinoma group (CAG): 30 samples of histopathological SCC diagnosis. Smoking habits, alcohol consumption, disease histopathological grade and clinical staging were accessed from medical records. The expression of the WNT5A, APC, CTNNB1, CCND1 and MYC genes was evaluated by RT-qPCR and the gene expression profile were correlated with the clinicopathological data of the patients. The groups were compared by the Student t-test, with p < 0.05 indicating a significant difference. The gene expression results were correlated with clinical data with Pearson's and Sperman's correlation coefficient. It was seen an overexpression of WNT5A (fold increase=0,28; p=0,034), APC (fold increase=0,74; p=0,043), CTNNB1 (fold increase=0,36; p=0,493), CCND1 (fold increase=0,67; p= 0,049) e MYC (fold increase=0,99; p=0,001) compared to COG. The Wnt / ß-catenin signaling pathway was shown to be involved in the oral carcinogenesis of the studied samples, through the overexpression of the WNT5A, APC, CCND1 and MYC genes. Interestingly, the increased expression of CTNNB1 was correlated to a lower load in the same way as MYC was correlated to a lower number of daily cigarettes and a lower smoking load. Thus, it is suggested that the role of the Wnt pathway appears to be important in the early stages of oral carcinogenesis and that the activation or overexpression of genes occurs independently of smoking(AU)

Analysis of the Total Antioxidant Capacity of Saliva in Smokers

Objective: To analyze the total antioxidant capacity (TAoC) of saliva in smokers based on type of cigarette, duration and frequency of smoking. Material and Methods: 51 male smokers, aged 20-55 years were enrolled. Information regarding cigarette type and smoking duration and frequency was collected using a questionnaire. Unstimulated saliva samples were collected in the morning following fasting for 2 h, and TAoC was measured using a commercial kit. The data were evaluated through the independent t-test and Kruskal-Wallis test. Results: Mean TAoC for the consumption of Kretek cigarettes was 0.29 (±0.15) and for that of non-Kretek cigarettes was 0.36 (±0.10). Mean TAoC based on smoking duration was 0.31 (±0.14) for 5-10 years and 0.27 (±0.15) for >10 years. Median TAoC based on smoking frequency was 0.23 (0.11-0.44), 0.31 (0.06-0.64), and 0.27 (0.06-0.68) for 1-5, 6-10, and 11-20 cigarettes/day. Mean TAoC of the saliva from participants who consumed Kretek cigarettes was lower than that of the saliva from those who consumed non-Kretek cigarettes (p=0.3). Mean TAoC for a duration >10 years was lower than that for a duration of 5-10 years, although the difference between these two groups was not significant (p=0.4). Conclusion: There were tendencies of lower total antioxidant capacity on smokers with kretek type cigarettes, smoking duration >10 years and frequency of 1-5 cigarettes/day. This study indicates that the type, duration, and frequency of smoking may affect the salivary total antioxidant capacity.

Halitose: adaptação trascultural, validação do questionário e impacto emocional na qualidade de vida dos indivíduos / Halitosis: cross-cultural adaptation, questionnaire validation and emotional impact on individuals quality of life

Halitose é um termo geral para definir um odor desagradável que emana da cavidade bucal, que é perceptível por outras pessoas, muitas vezes causando constrangimento que podem afetar a comunicação e as relações sociais. Essa condição pode ser causada por problemas sistêmicos, psicológicos e, principalmente bucais, tais como gengivite, periodontite e saburra lingual. A qualidade de vida auto relatada relacionada à saúde bucal (Oral Health-Related Quality of Life ­ OHRQoL) visa a captação do aspecto subjetivo da saúde bucal, considerando a percepção do próprio indivíduo sobre sua condição, suas limitações e sua qualidade de vida. Assim, por meio de medidas de desfechos relatados pelos pacientes em questionários padronizados e validados, podemos medir opiniões e averiguar percepções do seu estado de saúde, nível de comprometimento, incapacidade e qualidade de vida relacionada à saúde. O questionário Halitosis Associated Life-Quality Test (HALT) foi desenvolvido no idioma inglês por Kizhner et al. (2011) como uma ferramenta específica para avaliar a qualidade de vida associada a halitose, com avaliação abrangente dos impactos físicos, sociais e psicossociais negativos da halitose em adultos. Escores mais altos do HALT indicam pior impacto da halitose na qualidade da vida. Neste cenário, o objetivo principal deste estudo foi adaptar transculturalmente o HALT para o idioma Português do Brasil, e testar a validade e a confiabilidade da versão brasileira do HALT (B-HALT). Assim, após tradução e adaptação transcultural o B-HALT foi aplicado em 100 indivíduos com halitose (escore organoléptico ≥2) e 100 indivíduos sem halitose (escore organoléptico <2). Dimensionalidade, confiabilidade, validade convergente e discriminante foram respectivamente testadas por: análise fatorial exploratória (AFE), alfa de Cronbach (α), coeficiente de correlação intraclasse (CCI), correlação de Spearman e testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. O B-HALT demonstrou excelente consistência interna (α=0,96) e confiabilidade teste-reteste (CCI=0,93). Houve correlação positiva entre escores do B-HALT e os escores pelo método organoléptico (r= 0,33; p<0,001). O B-HALT foi capaz de discriminar entre os grupos de halitose diagnosticada pelo método organoléptico (p<0,001), halitose autorrelatada (p<0,001) e renda familiar (p<0,001). O B-HALT demonstrou ser um instrumento válido e confiável para avaliar a qualidade de vida associada a halitose em adultos brasileiros. O segundo objetivo foi a aplicação da versão brasileira do HALT (B-HALT) em uma amostra de 200 indivíduos selecionados aleatoriamente, adultos de ambos os sexos, com 18 anos de idade ou mais, que frequentavam as clínicas de Odontologia da UFMG, para determinar os fatores associados à limitação emocional causada pela halitose. A percepção do impacto negativo da halitose na OHRQoL foi investigada, por meio de análise multivariada em uma abordagem hierárquica para a seguinte pergunta: Ficar preocupada (a) ou constrangido com o meu hálito. Os resultados do presente estudo indicaram que o modelo final totalmente ajustado para as variáveis independentes idade, renda familiar, hábito de fumar, IMC e halitose autorrelatada demonstraram que indivíduos que possuíam o hábito de fumar (RP=1,375; 95%IC=1,040-1,817; p= 0,025,) e autorrelataram halitose (RP=2,755; 95%IC=2,038- 3,777; p<0,001) tinham maior probabilidade de reportar limitação emocional. Concluise que à limitação emocional está associada ao tabagismo e ao autorrelato de halitose.

Halitosis is a general term to describe the malodor emanating from the oral cavity, being perceptible by others, and in many times creating personal discomfort that could affect communication and experience social embarrassment. This can be caused by psychological problems, as well as systemic and oral diseases, such as gingivitis, periodontitis and tongue coating. The self-reported Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) aims to capture the subjective aspect of the oral health, taking into consideration the individual's own perception of their conditions, limitations and their quality of life. Through a validated and standardized patient-reported outcome measure questionnaire were we able to evaluate their opinion and investigate their own perceptions of their health condition, perceived level of compromising, incapacity and health-related quality of life. The Halitosis Associated Life-Quality Test (HALT) questionnaire was developed originally in English by Kizhner et al (2011) as a tool to evaluate the quality of life related to halitosis, with wide evaluation of physical, social and psychosocial negative impacts of halitosis in adults. Higher scores of HALT indicate worse impact of halitosis in the quality of life. In this scenario, the main aim of this study was to cross-culturally adapt HALT to a Brazilian Portuguese version (BHALT), and test its validity and reliability. After being translated and cross culturally adapted, B-HALT was applied to 100 individuals with halitosis (organoleptic score ≥2) and 100 individuals without halitosis (organoleptic score <2). It's dimensionality, reliability and convergent and discriminant validity were tested respectively by exploratory factor analysis (EFA), Cronbach's Alpha (α), Intraclass Correlation Coefficient (ICC), Spearman's correlations and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. B-HALT has demonstrated excellent internal consistency (α=0.96) and testretest reliability (ICC=0.93). There was a positive correlation between B-HALT and organoleptic scores (r= 0.33; p<0.001). B-HALT was able to discriminate between the groups with organoleptic method diagnosed halitosis (p<0.001), self-reported halitosis (p<0.001) and family income (p<0.001). B-HALT has demonstrated to be a reliable and valid tool to evaluate the oral health-related quality of life associated to halitosis in Brazilian adults.The second aim of this study was to apply B-HALT on a randomly selected sample of 200 individuals that attended the dental clinics at the School of Dentistry from UFMG. They were all 18 years old or more from both genders, and were used to determine associated risk factors to the emotional limitation caused by halitosis. The perception of negative impact of halitosis in OHRQoL was investigated through a multi-investigated analysis on a hierarchical approach to the following question: Are you worried or embarrassed due to your bad breath? The results of this study have indicated that the totally-adjusted final model to independent variables such as age, family income, smoking, BMI and self-reported halitosis has shown that individuals who smoked (RP=1,375; 95%IC=1,040-1,817; p= 0,025,) and self-related halitosis (RP=2,755; 95%IC=2,038-3,777; p<0,001) had higher probability of reporting emotional limitation. We can conclude that emotional limitation is associated to smoking and self-reported halitosis.

Behavioural perspective of tobacco use among youth of Vidarbha region of Maharashtra state in central part of India / Perspectiva comportamental do uso do tabaco entre jovens da região de Vidarbha, no estado de Maharashtra, na parte central da Índia

Objective: this study was conducted to find out the youth perspective about the use of tobacco and its ill effects. The survey was conducted at a private Engineering college of Nagpur, Maharashtra India. Material and Methods: a cross-sectional study with self-administered modified Global youth tobacco survey (GYTS) questionnaire was used for data collection. Eight hundred nine college students of age group between 17 year-24years were included in this study. The questionnaire comprised of information on socio-demographic characteristics and questionnaire was used to gather data on knowledge, attitude and practices of participants about tobacco use. Data analysis was performed by using chi-square test and Statistical significance was measured at a level of 0.05. Results: out of 806 total participants, 136 (16.8) were current tobacco consumers, significantly high prevalence of tobacco use was observed among boys 106 (13.1) than girls 30 (3.7). Moreover, a higher number of boys 106 (13.1) started smoking at young adolescent age (13- 20 years) than girls30 (3.7). Conclusions: the findings in the study suggest that tobacco use is still an important risk behavior amongst students. Tobacco use was comparatively higher amongst boys though its use is not restricted to them only. There is a need to plan to gather nationwide baseline data on the use of tobacco by young adolescents and the factors associated with initiation of tobacco habit. (AU)

Objetivo: Este estudo foi realizado para descobrir a perspectiva dos jovens sobre o uso do tabaco e seus efeitos nocivos. A pesquisa foi realizada em uma faculdade de engenharia privada de Nagpur, na Índia Maharashtra. Material e Métodos: Foi utilizado um estudo transversal com questionário autoadministrado de pesquisa global de tabaco juvenil modificado (GYTS) para coleta de dados. Oitocentos e nove estudantes universitários de faixa etária entre 17 e 24 anos foram incluídos neste estudo. Utilizou-se o questionário composto por informações sobre características sociodemográficas e para coleta de dados sobre conhecimentos, atitudes e práticas dos participantes em relação ao uso do tabaco. A análise dos dados foi realizada pelo teste do qui-quadrado e a significância estatística foi medida em um nível de 0,05. Resultados: Dos 806 participantes no total, 136 (16,8) eram consumidores atuais de tabaco com prevalência significativamente mais alta entre os meninos 106 (13,1) do que as meninas 30 (3,7). Além disso, um número maior de meninos 106 (13,1) começou a fumar na adolescência (13 a 20 anos) comparado ao número de meninas 30 (3,7). Conclusões: Os achados do estudo sugerem que o uso de tabaco ainda é um importante fator de risco comportamental entre os estudantes. O tabagismo foi comparativamente maior entre os meninos, embora seu uso não seja restrito apenas a eles. Há uma necessidade de planejar a coleta de dados de referência nacionais sobre o uso de tabaco por jovens adolescentes e os fatores associados ao início do hábito do tabagismo. (AU)