Estudo clínico comparativo entre cirurgia convencional e / Clinical Comparative Study Between Conventional Surgery And Co2 Laser Radiation In Treatment Of Mucoceles

O objetivo deste estudo foi avaliar o aspecto clínico entre o tratamento cirúrgico convencional e a laser de dióxido de car-bono (CO2) em fenômeno de retenção de muco (FRM). Foram constituídos dois grupos de pacientes, num total de vinte e quatro. Grupo I (biópsia convencional) com nove pacientes adultos, tratados através de cirurgia do tipo biópsia excisional. Grupo II (radiação laser) com quinze pacientes adultos tratados através de vaporização a laser, em modo contínuo, foco de 0,6mm de diâmetro, 2 Watts de potência, Densidade de potência (=Intensidade) de 256 W/cm2, fluência de 0,077 J/cm2. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelos métodos de Teste de Permutação Exata, Teste Exato de Fisher e análise percentual. As cirurgias em lesões do tipo FRM tratados com laser de CO2 apresentaram melhores resultados do que àquelas realizadas através de cirurgia convencional. Os pacientes submetidos à vaporização com laser de CO2 apre-sentaram ausência de hemorragia e/ou diminuição da dor e edema, assim como a desnecessidade de sutura. Comparada ao método convencional, a cirurgia com laser de CO2 requer menor tempo de trabalho constituindo uma excelente vantagem. Entretanto, o aspecto clínico final das biópsias nos dois grupos não apresentou diferenças significativas.

Efeitos da laserterapia de גּ 660 nm na cicatrização de feridas cirúrgicas: estudo histológico e imunocitoquímico / Effects of lasertherapy of גּ 660 nm in wound healing: Histologic and immunocitochemical study

Os laseres têm sido usados em diversas especialidades médicas por mais de uma década. Um dos laseres mais usados na Odontologia é o laser do CO2, o qual tem uma excelente absorção em tecidos bucais, por isso é largamente utilizado em cirurgia de tecidos moles. Além dos laseres cirúrgicos, a laserterapia tem sido usada com sucesso em diversas circunstâncias como no combate a dores e em reparo de feridas. Neste estudo foram utilizados 54 ratos machos (Ratus norvegicus albinus, linhagem Wistar) com cerca de 8 semanas e pesando em média 250g, mantidos em ciclos de dia/noite de iluminação e temperatura ambiente. Os animais foram mantidos em caixas plásticas em grupos de três e alimentados com dieta padronizada, com água "ad libitum". Sob GA (hidrato de Cloral de 10 por cento) foi realizada ferida padronizada no dorso dos animais previamente tricotomizados, utilizando bisturi convencional (grupos 1, 2 e 3) ou com o laser do CO2 Sharplan, 20C, 5W, RSP (grupos 4, 5, e 6). Os grupos 1 e 4 foram os controles, os grupos 2 e 5 foram tratados com a terapia a laser de λ660nm (20J/cm2, 30mW, diâmetro de 3mm) e os grupos 3 e 6 foram tratados com laserterapia de λ830nm (20J/cm2, 40mW, diâmetro de 3mm). A terapia do laser foi aplicada transcutanamente em quatro pontos em torno da ferida e começada imediatamente depois da cirurgia, repetida no dia seguinte e depois a cada 48h durante o tempo experimental (3, 8 ou 14 dias). Os animais foram sacrificados dentro dos princípios da bioética, com overdose do anestésico geral e os espécimes foram processados para exame histológico, corados em H&E, Picrosirius e imunomarcados com α-actina e Vimentina. A análise histológica foi baseada em diversos aspectos do processo de reparo como: reepitelização, formação de colágeno, edema, neovascularização, infiltrado inflamatório, presença do miofibroblastos e fibroblastos. Os resultados evidenciaram reparo mais precoce no grupo 2, bem como maior maturação da matriz colagênica e.

Avaliação comparativa, in vitro, da capacidade de abaixamento da temperatura de diferentes agentes refrigerantes em sua fonte e meios de transporte / Comparede evaluation, in vitro, fo the capacity of lowering the temperature of diferent refrigerant agents in their founts and means of trasportation

Introdução - Este estudo avalia, in vitro, a capacidade de abaixamento de temperatura dos aerossóis Coolermatic, CS 68, -20°C, Endo-Frost, lmplastec e Pharmaéthyl em sua fonte e meios de transporte (penso de algodão e haste flexível). Da mesma forma avalia-se o gás dióxido de carbono em sua fonte e meio de transporte representado pela seringa de insulina. Métodos - Para a execução deste experimento a temperatura ambiente foi mantida entre 20°C e 24°C e a ullÚdade relativa do ar em torno de 50 por cento. Para a mensuração das temperaturas dos aerossóis foi elaborada uma plataforma experimental que viabilizou a sustentação dos tubos de spray cujo conteúdo foi captado por um termopar de níquel/cromo-níquel, controlando-se, também, o tempo para atingir o limiar máximo de temperatura negativa. Essa temperatura aferida era processada por um termômetro digital e transferida a um computador que analisava graficamente essas variações. Conclusão - Os dados obtidos e tratados estatisticamente pernútem concluir que: com respeito aos aerossóis, não houve diferença estatística significativa na média de tempo requerida para alcançar a mais baixa temperatura entre os meios de transporte. Na fonte, os aerossóis despenderam menor tempo para alcançar o limiar máximo de temperatura negativa em relação aos meios de transporte. O gás dióxido de carbono foi o agente térnúco que atingiu o mais baixo limiar de temperatura negativa, tanto na fonte como em seu meio de transporte, diferindo estatisticamente, quando comparado aos aerossóis.

Reparação periapical e pulpar com o uso de laser: uma revisão da literatura / Periapical and pulpar healing with the laser: a review of the literature

Desde a introdução do laser de rubi, no início da década de 60, varios tipos de lasers tem sido pesquisados para serem utilizados na Odontologia. Lasers como o dióxido de carbono, Nd:YAG e Er:YAG, tem sido empregados em diversos tratamentos odontológicos. A laserterapia apresenta algumas vantagens quando comparada aos procedimentos convencionais, como: mínima destrui;ção celular, hemostasia, redução de sensibilidade pós-operatória e eliminação da necessidade de anestesia durante alguns procedimentos. Entretanto, existem relatos de efeitos nocivos aos tecidos dentais quando da utilização de lasers, sendo necessários mais estudos clínicos pra garantir segurança ao tratamento

Aplicação do laser de Co2 em gengivoplastia e gengivectomia / The use of Co2 laser in gingivoplasty and gingivectomy

O objetivo deste estudo foi avaliar; com o auxílio de Informações contidas na literatura, os aspectos técnico-científicos da aplicação do Ia ser de dióxido de carbono (CO2) nas cirurgias de gengivectomia e gengivoplastia. O laser; desde a sua descoberta por MAIMAN, em 1960, foi adaptado e aplicado em diversas áreas do conhecimento, entre elas. na Odontologia. As aplicações em periodontia envolvem. entre outras, a cirurgia de tecido mole como a gengivoplastia e a gengivectomia. Esse laser tem a habilidade de cortar os tecidos com mínimo sangramento como nos cortes com bisturi a frio e como conseqüência a região operada é mais bem visualizada, o local sob intervenção não é, contaminado, o pós-operatório é mais bem suportado pelo paciente devido a dor e o edema serem minimizados, assim como não é necessária a utilização de Cimento cirúrgico. Conclui-se que o laser de CO2 pode ser usado em manobras cirúrgicas periodontais em gengivectomia e gengivoplastia principalmente em pacientes especiais. Em relação à técnica convencional o laser de CO2 , apresenta benefícios como sangramento mínimo durante o ato cirúrgico, redução da dor e edema pós-operatórios e rapidez na cicatrização dos tecidos moles operados, apesar do custo elevado do equipamento.

Estudo comparativo entre cirurgia convencional e a laser de dióxido de carbono (CO2) na orientaçäo da reparaçäo do nervo facial: estudo histológico em ratos / Comparative study between conventional surgery and carbon dioxide laser (CO2) in the orientation of the reparation of the facial nerve: histological study in rats

As lesöes do nervo facial, causadas por traumas, iatrogenias, ou por princípio oncológico, säo complicaçöes extremamente desagradáveis, e comportam conseqüências severas, visto que, näo raramente, chegam a interfirir na identidade facial dos pacientes acometidos. Portanto, tentativas de reestabelecimento da funçäo do nervo facial, há longa data säo publicados na literatura. É sabido que uma das condiçöes mais importantes, para a regeneraçäo da funçäo do nervo facial, é uma adequada coaptaçäo da bainha de mielina nas extremidades lesadas do nervo. O atual estudo, teve por objetivo avaliar, histologicamente, a orientaçäo da regeneraçäo do ramo bucal, do nervo facial lesado, em ratos após a aproximaçäo dos cotos e aplicaçäo da radiaçäo laser, e compara-la com a simples aproximaçäo. Para tanto foi seccionado o ramo bucal do nervo facial em 24 ratos, que foram divididos em dois grupos. No grupo I foi realizado a simples aproximaçäo das extremidades lesadas, e no grupo II, além da aproximaçäo, foi aplicado a radiaçäo laser de CO2 com 2 watts de potência. Os resultados nos levaram a concluir que a utilizaçäo da radiaçäo laser de CO2 resultou numa melhor orientaçäo da regeneraçäo nervosa, e que, a longo prazo, a utilizaçäo da radiaçäo laser, näo prejudicou a reparaçäo dos outros tecidos biológicos envolvidos no processo

Efeitos da radiaçäo laser de dióxido de carbono em tecido ósseo: estudo macroscópico em ratos / Effect of carbon dioxide laser radiation on osseous tissue: macroscopic study in rats

O laser de dióxido de carbono (CO²), pelas suas propriedades intrínsecas, tem se tornado um instrumento cirúrgico importante; entre estas podemos citar: hemostasia, reduçäo do edema e da dor pós-operatória e esterilizaçäo do campo cirúrgico. Seu uso em tecido ósseo para realizaçäo de osteotomias ainda é questionável, principalmente devido à possibilidade de iatrogenias causadas pelo aumento da temperatura tecidual, bem como destes efeitos na área paraincisional. O propósito deste estudo foi proporcionar a confecçäo de um plano piloto visando analisar macroscopicamente os efeitos da radiaçäo laser de CO² em tíbia de rato a fim de estabelecerem-se parâmetros de segurança quanto a potência. Foram utilizados 12 ratos. Após anestesia, os ossos foram submetidos a radiaçäo com potência de 1, 3 e 5 watts. Os animais foram sacrificados nos tempos imediatamente após, 3, 7 e 14 dias após a irradiaçäo, visando à remoçäo do osso tratado. Os espécimes obtidos foram observados através de lupa estereoscópica com aumentos de 14, 25 e 40 vezes e fotografados para posterior análise. Os resultados permitiram concluir que a potência de 1 watt proporciona uma melhor qualidade de resposta à reparaçäo e que as potências de 3 e 5 watts provocaram o atraso na cronologia de reparo

Efeitos da radiação laser de dióxido de carbono (CO2) na mucosa de revestimento bucal: estudo histológico em ratos / Effects of carbon dioxide laser (CO2) in oral mucosa: histologic study in rats

Este trabalho avaliou histologicamente a reparação da mucosa bucal de 45 ratos brancos Wistar, frente à radiação laser de CO2 com diferentes potências. Os animais foram, aleatoriamente, divididos em três grupos de 15 ratos cada, irradiados com potências de 2,7 e 10 watts, por 0,5 segundo, modo simples, com foco de 0,8 mm, sendo sacrificados imediatamente após irradiação e, após três e sete dias. As peças seguiram técnica histológica de rotina para parafina, e coloração hematoxilina/eosina (H.E.). Os resultados imediatos mostraram em todos os grupos necrose por coagulação, atingindo o tecido muscular com maior profundidade no grupo III; aos três dias foi evidenciada no grupo I (2 watts) área lesada revestida com epitélio pavimentoso de fina espessura, no grupo II (7 watts) área de tecido de granulação atingindo a camada muscular e no grupo III (10 watts) extensa área de tecido de granulação atingindo camadas mais profundas do plano muscular; aos sete dias foi observada no grupo I, camada contínua de epitélio pavimentoso queratinizado recobrindo a área irradiada, no grupo II camada uniforme de epitélio pavimentoso com área de tecido de granulação e no grupo III, epitélio queratinizado com presença de tecido de granulação em pequena área. Os resultados permitiram concluir que: o grupo de animais irradiado com 2 watts de potência (Grupo I) não apresentou diferenças e/ou atraso significantes na cronologia de reparação tecidual e aqueles irradiados com 7 e 10 watts (Grupos II e III) mostraram comprometimento na cronologia de reparação quando comparados ao Grupo I

O uso do laser de CO² em cirurgia bucal / The use of CO² laser in oral surgery

Nos últimos anos, o laser de dióxido de carbono tem se consolidado como um importante instrumento cirúrgico graças à sua capacidade precisa de destruiçäo dos tecidos. Dos diferentes tipos de lasers empregados, o laser de CO² é considerado um dos mais indicados em cirurgia bucal, devido às suas inúmeras vantagens sobre os métodos convencionais de cirurgia. Neste artigo, é abordado o emprego do laser cirúrgico de CO² como uma alternativa no tratamento das lesöes dos tecidos moles da cavidade bucal

Estudo clínico comparativo entre reparo após sutura convencional e incisão à laser de dióxido de carbono (CO2) com diferentes potências / Comparative study between wound healing after conventional suture and CO2 laser incision with different power

No presente estudo analisamos clinicamente as diferenças de respostas entre incisão à bisturi e à laser de CO2 na reparação tecidual, em pele de ratos. No Grupo Controle a incisão foi realizada com bisturi convencional seguida de sutura simples. Nos grupos tratados, a incisão foi realizada com laser CO2, variando-se as potências utilizadas (5, 10, 15 e 20 W respectivamente). Os animais foram fotografados imediatamente após a cirurgia e com 3, 7. 14 e 21 dias. Notamos que nos grupos tratados com laser de CO2 houve ausência de sangramento, proporcionando melhor visualização do campo operatório e menor intensidade de inflamação e/ou edema pós-operatório. Nas potências de 15 e 20 W ocorreram áreas de carbonização ao longo das regiões incisadas, bastante evidentes, provocando um retardo na reparação, quando comparadas à incisão convencional. Já com as potências de 5 e 10 W, a reparação teve um padrão similar ao do grupo controle

The use of carbon dioxide laser in pit and fissure caries preventions: clinical evaluation / O uso do laser dioxido de carbono na prevenção de caries e fossas e fissuras: avaliação clinica

In this 4-year follow-up in vivo controlled study, 112 human permanent first molars from children between 6 an 11 years old were used to investigate the viability of the carbon dioxide (CO²) laser in promoting caries-free occlusal surfaces in permanent molars as an isolated form of treatment or associated with conventional fissure sealants. The findings suggest that occlusal caries prevention only by means of CO² laser irradiation is not effective, that the utilization of phtoactivated sealants, as well as its association with CO² laser, applied over the occlusal fissures, are effective means of preventing occlusal caries, and that the application of CO² laser over occlusal fissures prior to the application of a photoactivated fissure sealant improves the retention of the sealant