Atividade antimicrobiana da fibrina rica em plaquetas frente a cepas bacterianas orais / Antimicrobial activity of platelet-rich fibrin against oral bacteria

Objetivo: avaliar a atividade antimicrobiana da fibrina rica em plaquetas (PRF) frente a bactérias da cavidade oral. Material e métodos: foram coletadas amostras sanguíneas de seis pacientes que fizeram uso de PRF para fins de tratamento odontológico. Após a coleta, o sangue foi centrifugado seguindo duas metodologias distintas, uma a 1.800 rpm durante dez minutos e outra a 3.000 rpm durante dez minutos. A PRF obtida pelo processo foi separada e imediatamente utilizada para análise de sua atividade antimicrobiana. As cepas Streptococccus mutans, Streptococcus oralis, Streptococcus salivarius, Streptococcus parasanguinis, Streptococcus mitis, Lactobacillus acidophilus e Lactobacillus rhamnosus foram cultivadas em meio Brain Heart Infusion (BHI) suplementado com 1% de sacarose, sob atmosfera de microaerofilia a 37oC durante 48 horas. O potencial bactericida da PRF foi verificado através do teste de resistência ou sensibilidade bacteriana por difusão em ágar. Resultados: após a obtenção dos resultados, pôde-se observar que algumas bactérias, como a S. mutans, S. oralis, S. sanguise e S. parasanguinis, foram suscetíveis à PRF, segundo medição do halo de inibição. Ainda, houve diferenças quanto à atividade da PRF dentre as duas metodologias empregadas. Conclusão: a PRF possui atividade antimicrobiana considerável frente a determinadas espécies bacterianas orais, fato este que a torna um excelente produto para uso em Odontologia. Contudo, outros estudos devem ser realizados visando o mecanismo de ação antimicrobiana deste recurso. (AU)

Objective: to evaluate the antimicrobial activity of platelet-rich fibrin (PRF) against oral bacteria. Material and methods: blood samples were collected from 6 patients who used PRF for dental treatment. After collection, the blood was centrifuged following two different methodologies, one at 1,800 rpm for 10 minutes and the other at 3,000 rpm for 10 minutes. The PRF obtained by the process was separated and immediately used to analyze its antimicrobial activity. Streptococcus mutans, Streptococcus oralis, Streptococcus salivarius, Streptococcus parasanguinis, Streptococcus sanguis, Lactobacillus acidophilus and Lactobacillus rhamnosus were cultured in Brain Heart Infusion (BHI) supplemented with 1% sucrose under a microaerophilic atmosphere at 37oC for 48 hours. The bactericidal potential of the PRF was verified through the bacterial resistance test by diffusion in agar. Results: after obtaining the results, it was observed that some bacteria such as S. mutans, S. oralis, S. sanguis and S. parasanguinis were susceptible to PRF according to the measurement of the inhibition halo. It was also observed that there were differences in PRF activity among the two methodologies used. Conclusion: it was possible to perceive that PRF has considerable antimicrobial activity against certain oral bacterial species, a fact that makes it an excellent product for use in dentistry. However, other studies still needed to be performed aiming at the mechanisms of antimicrobial action of this resource. (AU)

Utilização de A-PRF associada a I-PRF na reparação alveolar pós-exodontia / Use of a-prf associated to i-prf in post-extraction alveolar repair

A utilização de fibrina autóloga vem sendo pesquisada e utilizada para manutenção do alvéolo após a exodontia com intuito de restabelecer a estrutura óssea remanescente. A I-PRF e A-PRF são consideradas como nova geração de agregados plaquetários, preparadas a partir do próprio sangue do paciente, atuando em fases fundamentais do processo de reparação como angiogênese, controle imunológico, liberação de fatores de crescimento e de células mesenquimas indiferenciadas e também como arcabouço para migração epitelial, sendo indicados em diversas situações de reparo ósseo ou gengival, como a preservação do alvéolo pós-extração dentária. Este trabalho tem por objetivo relatar o caso clínico de um paciente com elemento dentário com fratura longitudinal (46), em que foi realizada exodontia e em seguida foi utilizada fibrina autóloga processada com o protocolo de Choukroun (2014) em fase líquida (I-PRF) e membranosa (A-PRF), observando-se a neoformação óssea através da comparação por exames tomográficos antes do procedimento e após 120 dias (AU).

The use of autologous fibrin has been researched and used for alveolus maintenance after extraction in order to restore the remaining bone structure. The I-PRF and A-PRF are considered as a new generation of blood platelet aggregates prepared from the patient's own blood, acting on the crucial stages of the repair process such as angiogenesis, immune control, release of growth factors and undifferentiated mesenchymal cells and also as a framework for epithelial migration, being indicated in several situations of bone or gingival repair, such as the alveolus preservation after tooth extraction. This work aims to report the clinical case of a patient with longitudinal fracture in a dental element (46) in which extraction was performed and then the use of processed autologous fibrin with Choukroun (2014) protocol in liquid phase (I-PRF) and membranous (A-PRF), bone neoformation was observed by comparison of tomographic exams before the procedure and after 120 days (AU).

Cirurgia paraendodôntica com uso de A-PRF ­ relado de caso / Parendodontic surgery using A-PRF ­ case report

A APR-F é uma nova geração de agregados plaquetários obtida através da coleta de sangue do próprio paciente, e atua nos processos essenciais de reparação tecidual. É constituída por uma malha tridimensional de fibrina autóloga obtida a partir da centrifugação controlada do sangue. A liberação de fatores de crescimento ajuda a restabelecer a estrutura óssea perdida. A apicectomia tem como finalidade resolver problemas que não puderam ser solucionados pelo tratamento endodôntico convencional, ou quando este não é possível, em casos de lesões periapicais persistentes, ou ainda com características císticas, canais radiculares calcificados com lesões periapicais onde é inviável o acesso via câmara pulpar, instrumentos fraturados, perfurações apicais e degraus. O presente artigo relata o caso clínico de uma paciente com lesão no ápice do incisivo central superior esquerdo devido ao extravasamento do material obturador, onde foi realizado procedimento cirúrgico de apicectomia e, em seguida, utilizada fibrina autóloga (A-PRF) com intuito de otimizar a reparação óssea e acelerar o processo de cicatrização. Com base na literatura e no resultado obtido neste trabalho, concluiu-se que a realização da apicectomia associada à A-PRF pode ser considerada uma alternativa promissora (AU).

APR-F is a new generation of platelet aggregates obtained through patient blood collection and it acts in the essential processes of tissue repair. It consists of a three-dimensional autologous fibrin mesh obtained from controlled centrifugation of blood. The release of growth factors helps to restore the lost bone structure. The aim of apicectomy is to solve problems that could not be solved by conventional endodontic treatment, or when this is not possible, in cases of persistent periapical lesions or cystic features, calcified root canals with periapical lesions in which pulp chamber access is not feasible, fractured instruments, apical perforations and steps. This article reports the clinical case of a patient with lesion at the apex of the left upper central incisor due to extravasation of the obturator material, where surgical procedure of apicectomy was performed and then autologous fibrin (A-PRF) was used in order to optimize bone repair and accelerate the healing process. Based on the literature and the result obtained in this study, it can be concluded that the apicectomy associated with APRF can be considered a promising alternative (AU).

Estudo comparativo entre as técnicas de sutura término-lateral e coaptação com selante de fibrina na regeneração do nervo facial, associada ou não ao laser de baixa potência / Comparative study between the techniques of end-to-side suture and coaptation with fibrin sealant in the facial nerve regeneration, associated or not to the low-power laser

As lesões na face estão mais comuns na sociedade atual, envolvendo acidentes automobilísticos, quedas ou consequências iatrogênicas após procedimentos. Essas lesões podem afetar os nervos responsáveis pela musculatura facial repercutindo em alterações físicas, emocionais e psicossociais, por exemplo, no sistema estomatognático, na voz, na expressão e estética faciais, nos sentimentos e convívio social do indivíduo. Pesquisas atuais estão almejando melhores técnicas para o processo de reparo nervoso periférico e reabilitação funcional dessas lesões. As técnicas tradicionais como sutura epineural término-lateral e coaptação por meio de selante de fibrina são utilizadas com essa finalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a reparação do ramo bucal do nervo facial lesionado por meio da técnica términolateral de duas diferentes formas: sutura epineural e o novo selante heterólogo de fibrina, associadas ou não ao tratamento com laser de baixa potência. Foram utilizados trinta e dois ratos (Rattus norvegiccus, Wistar) com 80 dias de vida, distribuídos aleatoriamente em Grupo Controle (GC; n=8), e Grupos Experimentais (Grupo Experimental Sutura - GES e Grupo Experimental Fibrina – GEF; n=12; Grupo Experimental Sutura Laser – GESL e Grupo Experimental Fibrina Laser – GEFL; n=12). Os animais do GC não receberam intervenção cirúrgica; no GES foi realizado, no lado direito da face, a secção do ramo bucal do nervo facial, onde o coto proximal foi suturado à tela subcutânea e o coto distal suturado de forma término-lateral ao ramo zigomático do nervo facial; no GEF, no lado esquerdo da face, foram realizados os mesmos procedimentos do GES, porém foi utilizada a coaptação com selante de fibrina do coto distal. Os grupos GESL e GEFL, além das técnicas descritas, receberam tratamento com aplicação de Laser Arseneto de Gálio Alumínio (GaAlAs), pulso contínuo, comprimento de onda de 830 nm, 6 J/cm2, por 24 segundos, três vezes por semana durante cinco semanas, em três...

The injuries on the face are more common in today's society, involving motor vehicle accidents, falls or iatrogenic consequences after procedures. These injuries can affect the nerves responsible for facial muscles reflecting in physical, emotional and psychosocial changes, for example in the stomatognathic system, in voice, facial expression and aesthetics, feelings and social life of the individual. Current researches are aiming best techniques to the process of peripheral nerve repair and functional rehabilitation of these injuries. Traditional techniques such as end-to-side epineural suture coaptation by fibrin sealants are used for this purpose. The objective of this study was to evaluate the repair of buccal branch of the facial nerve injured by end-toside technique in two different ways: epineural suture and the new heterologous fibrin sealant, associated or not to treatment with low power laser. Thirty-two rats (Rattus norvegicus, Wistar) were used. They were 80 days old and were randomly divided into Control Group (CG, n=8) and Experimental Groups (Experimental Suture Group – ESG and Experimental Fibrin Group - EFG; n=12; Experimental Suture Laser Group – ESLG and Experimental Fibrin Laser Group - EFLG; n=12). The CG animals did not receive surgery; the ESG was performed on the right side of the face, the section of the buccal branch of the facial nerve, where the proximal stump was sutured to the subcutaneous tissue and the distal stump sutured end-to-side portion of the zygomatic branch of the facial nerve; EFG on the left side of the face, the same procedures were carried ESG, but was used coaptation with fibrin sealant of the distal stump. The groups ESLG and EFLG, and the techniques described, have been treated with the application of Laser Gallium Aluminum Arsenide (GaAlAs), continuous pulse, wave length 830 nm, 6J /cm2 for 24 seconds, three times per week for five weeks, at three points of the local operated from both sides. It also...

Effect of collagen sponge and fibrin glue on bone repair

ABSTRACT The ability of hemostatic agents to promote bone repair has been investigated using in vitro and in vivo models but, up to now, the results are inconclusive. Objective In this context, the aim of this study was to compare the potential of bone repair of collagen sponge with fibrin glue in a rat calvarial defect model. Material and Methods Defects of 5 mm in diameter were created in rat calvariae and treated with either collagen sponge or fibrin glue; untreated defects were used as control. At 4 and 8 weeks, histological analysis and micro-CT-based histomorphometry were carried out and data were compared by two-way ANOVA followed by Student-Newman-Keuls test when appropriated (p≤0.05). Results Three-dimensional reconstructions showed increased bone formation in defects treated with either collagen sponge or fibrin glue compared with untreated defects, which was confirmed by the histological analysis. Morphometric parameters indicated the progression of bone formation from 4 to 8 weeks. Additionally, fibrin glue displayed slightly higher bone formation rate when compared with collagen sponge. Conclusion Our results have shown the benefits of using collagen sponge and fibrin glue to promote new bone formation in rat calvarial bone defects, the latter being discreetly more advantageous.

Anti-Adherent and antifungal activity of synthetic and organic adhesive polymers on Candida albicans biofilms / Efeito antifúngico e antiaderente de adesivos sintéticos e orgânicos no desenvolvimento de Candida albicans

The objective of this study was to analyze the effect of synthetic and organic adhesive on Candida albicans biofilms. Prevention and management of Candida associated denture stomatitis have been widely studied but still looking for an irrefutable mechanism. In the last years, the innovative application of Cyanoacrylates and Fibrin Sealant derived form Snake-venom with antimicrobial purposes has caught attention in medical fields. These coating materials could act directly on the applied surface causing cytopathic or cytotoxic effects on cells and microorganisms. Fibrin sealant and cyanoacrylates with different hydroxyl chains were coated on rectangular specimens (2-3µm Ra) and inoculated with Candida albicans SC5314 (1.107 cells/mL) for 24 h. They were submitted to colony-forming units (CFU/mL) quantification assay, Colorimetric assay XTT and one specimen of each group was analyzed using Confocal Laser Scanning Microscopy for a qualitative analysis. The data was analyzed using Kruskal-Wallis and Dunn´s multiple comparisons tests (p<0.05). According to the CFU assay a growth reduction was observed in Octyl- Cyanoacrylate, Conventional Ethyl-Cyanoacrylate, Gel Ethyl-Cyanoacrylate and Butyl-Cyanoacrylate groups with 87, 84, 71 and 60 % respectively. The XTT assay demonstrated a decreased metabolic activity in Octyl-Cyanoacrylate (70%) and Conventional Ethyl-Cyanoacrylate (61%). The Confocal Images showed a reduced fungal colonization in all Cyanoacrylate groups with no sign of non-viable adhered cells on Octyl-Cyanoacrylate. Based on these findings, an anti-adherent effect against Candida albicans can be achieved by coating Octyl-Cyanoacrylate and Conventional Ethyl-Cyanoacrylate on heat-polymerized acrylic resin. Furthermore, more tests must be held on in order to understand the anti-fungal effect.

O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito de adesivos sintéticos e orgânicos no desenvolvimento e adesão da Candida albicans. A prevenção e tratamento da estomatite associada à Candida tem sido estudada amplamente nos últimos anos, mas ainda procura-se um mecanismo irrefutável. Nos últimos anos, a aplicação de Cianoacrilatos e Selante de Fibrina derivado de veneno de cobra com finalidade antimicrobiana tem chamado à atenção dos pesquisadores e clínicos. Estes materiais quando aplicados na superfície podem exercer um efeito citopático ou citotóxico nas células humanas e microrganismos. Cianoacrilatos com diferentes cadeias e o selante de fibrina foram aplicados sobre espécimes quadrangulares (2- 3µm Ra) e inoculados com Candida albicans SC5314 (1.107 cels/mL). Após 24 horas, os espécimes foram submetidos a ensaio de contagem de colônias fungicas (CFU/mL), ensaio de colorimétrico (XTT) e avaliação de imagens pela microscopia confocal. Os testes estatísticos empregados foramn Kruskall Wallis e Dunn comparações multiples com p<0,05. Os resultados demonstraram uma redução da contagem de colônias nos grupos cianoacrilatos: Etil-cianoacrilato Convencional (84%), Etil-cianoacrilato gel (71%), Butil-cianoacrilato (60%) e Octil-cianoacrilato (87%). O teste XTT apresentou os maiores resultados nos grupos Octil-cianoacrilato (70%) e Etil-cianoacrilato Convencional (61%). As imagens obtidas na microscopia confocal confirmaram uma redução da adesão fungica de ceulas viáveis e não viáveis nos grupos cianoacrilatos compatível com o CFU/mL; principalmente no grupo Octil-cianoacrilato onde só tinha células viáveis aderidas. Estes achados confirmaram a atividade antiaderente dos cianoacrilatos contra a colonização de Candida albicans. A incorporação de mais períodos de avaliação assim como outros testes tem que serem desenvolvidos para compreender como esse efeito antiaderente acontece.

Reparo ósseo de enxerto autógeno estabilizado com adesivo de fibrina: análise histológica e histomorfométrica / Repair of autogenous bone graft stabilized with fibrin adhesive: histologic and histomorphometric analysis

O adesivo de fibrina derivado do veneno de serpente é um selante biológico, constituído por componentes provenientes do plasma sanguíneo cujo mecanismo de ação se assemelha à última fase da coagulação fisiológica (formação do fibrinogênio). Ele tem sido utilizado no tratamento de lesões como colagem de tecidos moles, no entanto não existem evidências suficientes sobre a sua aplicação na estabilização de enxertos ósseos. Os enxertos, para serem efetivos no seu propósito, de reconstruir perdas ósseas, necessitam de vascularização e estabilização. Visto isso, este trabalho teve por objetivo avaliar, por meio de análise histológica e histomorfométrica, se o adesivo de fibrina promove fixação de enxerto do tipo onlay em calvária de ratos, e observar se o uso da laserterapia de baixa potência auxilia nesse processo. Foram utilizados 40 ratos da linhagem Wistar (Rattus norvegicus), separados aleatoriamente em dois grupos (EI e EII), nos quais foi realizada uma secção circular com uma broca trefina de 5 milímetros no osso parietal direito e a descorticalização do osso parietal esquerdo com uma broca esférica número 6. No grupo EI foi realizada a colagem do fragmento retirado do lado direito sobre o osso parietal esquerdo com adesivo de fibrina, e no Grupo EII os mesmos procedimentos do Grupo EI, associando-se a terapia por laser de baixa potência. Cinco animais de cada grupo foram eutanasiados nos períodos de 10, 20, 30 e 40 dias após a cirurgia. Após inclusão histológica de rotina, as peças foram submetidas à análise histológica e histomorfométrica. Observou-se, em ambos os grupos, a presença de tecido conjuntivo entre o enxerto autógeno e o leito receptor, que foi gradualmente transformando-se em tecido osteóide. No período final de análise o tecido conjuntivo encontrava-se quase ausente, sem evidência de reação inflamatória e tecido ósseo neoformado unindo o enxerto ao leito receptor em grande área da interface, ocorrendo uma regeneração óssea parcial. Na análise...

The fibrin tissue adhesive derived from snake venom is a biological sealant constituted of components from blood plasma whose mechanism of action is similar to the last phase of physiological coagulation (formation of the fibrinogen). It has been used to treat injuries such as collage soft tissue; however there is insufficient evidence on its application in the stabilization of bone grafts. A graft, to be effective to this purpose, to rebuild bone loss requires vascularization and stabilization. Seen it, this study aimed to evaluate, by means of histological and histomorphometric analysis, if the fibrin glue promotes fixation of the onlay graft type in rat calvaria, and observe whether the use of low level laser therapy assists in this process. 40 Wistar rats (Rattus norvegicus) were randomly separated into two groups (EI and EII), in which was performed a circular perforation with a trephine drill of 5 mm in the right parietal bone section and nine small perforations the left parietal bone using a spherical drill number 6. In EI group the fragment removed of the right side was glued over the left parietal bone with fibrin tissue adhesive, and the same procedures of group EI was made in the EII group, associating with low-level laser therapy. Five animals from each group were euthanized on days 10, 20, 30 and 40 days after surgery. After histological routine inclusion, the pieces were subjected to histological and histomorphometric analysis. It was observed in both groups, the presence of the connective tissue between the allograft and the recipient bed, which was gradually transformed into osteoid tissue. In the final period of analysis, the connective tissue was almost absent, with no evidence of inflammatory reaction and neoformed bone uniting the graft to the recipient bed in great area of the interface, occurring a partial bone regeneration. In histomorphometric analysis, we observed a better laser performance in the training process of new bone when...

Análise histológica e da aplicabilidade do adesivo cirúrgico derivado do veneno de cobra em feridas de animais diabéticos / Histological analysis and applicability of the surgical adhesive derived from snake venom in wounds of diabetic animals

Considerando que os dados epidemiológicos apontam uma elevação alarmante na incidência de diabetes na população mundial, muitos estudos vêm sendo realizados buscando estabelecer propostas preventivas e terapêuticas para esta patologia e suas complicações, principalmente em relação a cicatrização de feridas. A maneira convencional de unir os tecidos e as margens de feridas, utilizando suturas pode causar problemas como fístula e formação de granulomas, devido a uma incompatibilidade do tecido com os materiais de sutura, deiscência quando os materiais de sutura absorvível mostram desintegração precoce e isquemia tecidual com conseqüente necrose de borda da ferida quando uma sutura é muito apertada. Dentre os novos meios de adesão tecidual que têm sido idealizados, um deles é o adesivo biológico, tendo como objetivo selar tecidos e feridas sem produzir qualquer tipo de trauma O adesivo cirúrgico derivado do veneno de serpente é um produto biológico e biodegradável que não produz reações adversas, não contém produtos derivados do sangue humano, portanto não favorece transmissão de doenças infecciosas, tem uma capacidade de bom adesivo, e pode ser usado como coadjuvante nos procedimentos de sutura convencional. Este trabalho analisou, portanto, em feridas cirúrgicas feitas no dorso de ratos Wistar machos de três meses de idade diabéticos e não diabéticos três materiais utilizados como coadjuvantes na cicatrização de feridas cirúrgicas: sutura de nylon 5.0, a cola de fibrina comercial Tissucol® e o adesivo cirúrgico do veneno de serpente. Os animais foram eutanasiados nos períodos de três e sete dias do pós-operatório e as áreas das feridas foram analisadas microscopicamente através das colorações de Hematoxilina & Eosina e Tricrômio de Mallory. No experimento realizado constatamos que a reepitelização no grupo controle foi favorecida pelo material Tissucol®. A presença de infiltrado inflamatório mononuclear foi significativamente proeminente pelo uso do adesivo...

Whereas epidemiological data point to an alarming increase in the incidence of diabetes in the world population, many studies have been conducted to establish preventive and therapeutic proposals for this disease and its complications, especially in relation to wound healing. The conventional way of joining tissue and wound edges, using sutures may cause problems such as fistulas and granulomas due to incompatibility with the materials of the fabric of suture dehiscence when the absorbable suture materials show premature disintegration and tissue ischemia with subsequent necrosis of the wound edge when a suture is too tight. Among the new means of tissue adhesion that have been devised, one of them is the biological adhesive, aiming to "paste" and injured tissues without producing any kind of trauma. The surgical adhesive derived from snake venom is a biological product that is not biodegradable and produce adverse reactions, it does not contain human blood therefore does not favor the transmission of infectious diseases, have a good adhesive ability , and can be used as an adjunct to conventional suturing procedures. This study therefore considered in surgical wounds made in the back of male Wistar rats three months old diabetic and non-diabetic three materials used as adjuvants in the healing of surgical wounds: 5.0 nylon suture, the commercial fibrin seletante Tissucol® and surgical adhesive snake venom. The animals were sacrificed at three and seven days after surgery and wound areas were analyzed microscopically by staining with hematoxylin & eosin and Mallory trichrome . In the experiment we found that re-epithelialization in the control group was favored by the material Tissucol®. The presence of mononuclear cell infiltration was prominent significantly by the use of surgical adhesive derived from snake venom. Additionally, vascular proliferation was significantly enhanced by the use of surgical adhesive derived from snake venom...

Efeito de métodos de descontaminação na resitência de união à dentina de dentes decíduos / Effect of decontamination methods on the bond strength to dentin of primary teeth

O objetivo deste estudo in vitro foi verificar o efeito de diferentes métodos de desinfecção/esterilização sobre a resistência de união de um compósito à dentina de dentes decíduos. Foram utilizados 90 molares decíduos provenientes do Banco de Dentes Humanos da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP), os quais foram divididos em seis grupos (n=12), de acordo com o método de descontaminação: G1= glutaraldeído 2% por 24 horas; G2= cloramina 1% por uma semana; G3= autoclave 121°C 15 psi por 40 minutos; G4= álcool 70% por uma semana; G5= formalina 10% por uma semana; e G6= controle (água) por uma semana. Após descontaminados, os dentes foram embutidos em resina acrílica, cortados com disco diamantado e desgastados em politriz, de forma a expor uma área de dentina oclusal de média profundidade. Após hibridização com o sistema adesivo Single Bond® (3M ESPE) uma matriz de teflon cone-invertida e base circular de 3 mm de diâmetro foi posicionada de forma a permitir a confecção da restauração de resina composta Z100® (3M ESPE). Os espécimes foram testados em máquina de tração Mini Instron com carga de 500N e velocidade 0,5 mm/min. As médias dos valores de resistência de união (± dp) foram: G1= 11,10 (±2,00); G2= 11,90 (±3,01) ; G3= 9,76 (±2,76); G4= 9,17 (±1,43); G5= 11,01 (±3,40); G6= 9,51 (±2,59). A Análise de Variância (ANOVA) demonstrou não haver diferença significativa entre os métodos testados, concluindo-se, assim, que os métodos de descontaminação testados não comprometeram a resistência de união do sistema adesivo Single Bond à dentina de dentes decíduos extraídos.

Levando o sangue em conta / Taking blood in count

O atendimento odontológico ao portador de alterações no sangue exige que o CD esteja atento aos riscos, converse com o paciente, busque a integração com outros profissionais e conheça os recursos disponíveis, como o selante de fibrina

Implante de adesivo fibrínico (Tissucol) em alvéolos dentais de ratos tratados com varfarina sódica após irrigaçäo com ácido épsilon-aminocapróico (EACA): análise histológica / Fibrin-adhesive implant (Tissucol) in dental sockets of rats treated with warfarin sodium after irrigation with epsilon-aminocaproic-acid (EACA: histological analysis

Neste estudo avaliou-se o processo de reparo de feridas de extraçäo dental após irrigaçäo com soluçäo a 5 por cento de ácido epsilon-amino-capróico (EACA) e implante de adesivo fibrínico (Tissucol). Foram utilizados 60 ratos (Wistar), machos, com peso entre 250 gramas e 300 gramas e divididos em 3 grupos com 20 animais cada, onde foram realizados os seguintes procedimentos: No Grupo I foi administrado 0,1 ml/100mg de peso corporal de soluçäo salina a 0,9 por cento, iniciando-se 6 dias antes da exodontia do incisivo superior direito e mantida a administraçäo durante todo o experimento. No Grupo II, os animais desse grupo receberam, iniciando-se 6 dias antes da exodontia, administraçäo diária de 0,03 ml de varfarina sódica sendo mantida durante todo o experimento. Após a exodontia do incisivo superior direito, seus alvéolos foram preenchidos com adexivo fibrínico. No Grupo III, os animais desse grupo receberam os mesmos procedimentos dos animais do Grupo II e, após a exodontia, tiveram seus alvéolos irrigados com 5 ml de soluçäo a 5 por cento de ácido épsilon-amino-capróico e também preenchidos com adesivo fibrínico (Tissucol). Em grupos de 4, os animais foram sacrificados aos 3, 7, 15, 21 e 30 dias pós-operatórios com inalaçäo de éter sulfúrico. Em seguida ao sacrifício, a maxila direito foi separada da esquerda, fixada em formalina, descalcificadas em soluçäo de Morse em partes iguais e incluídas em parafinas. Os cortes com 6 micrômetros de espessura foram corados pela hematoxilina e eosina para análise microscópica. Com base nos resultados obtidos, permitiram concluir que: 1) em todos os grupos a seqüência de fenômenos biológicos que compöem o reparo alveolar esteve presente, havendo diferença apenas em sua cronologia, sem reaçöes exacerbadas dos tecidos, confirmando as características de biocompatibilidade dos materiais; 2) o Grupo III (adesivo fibrínico + ácido epsilon-amino-capróico) se comportou de forma semelhante ao Grupo I (Controle0 nos períodos finais da reparaçäo alveolar, enquanto que o Grupo II apresentou cronologia retardada em comparaçäo aos outros grupos

Aplicaçäo de adesivo de fibrina derivado de veneno de serpente para a imobilizaçäo de enxertos gengivais livres: estudo clínico e histológico / Application of snake's poison derived fibrin adhesive to the immobilization of free gingival grafts: clinical and histological study

Avaliou-se a aplicabilidade em cirurgia periodontal de um novo adesivo de fibrina, constituído de fibrinogênio derivado de plasma de bubalinos, cloreto de cálcio e uma enzima tipo trombina obtida de veneno de serpentes. A avaliaçäo implicou a comparaçäo clínica e histológica de enxertos gengivais livres convencionalmente suturados (grupo controle) com outros imobilizados com o adesivo (grupo teste). Os enxertos foram realizados em premolares inferiores contra-laterais de 15 pacientes, de forma que cada indivíduo recebesse um tratamento de cada grupo. A análise clínica implicou medidas de sondagem e da dimensäo vertical dos enxertos, verificadas em 30, 60 e 90 dias pós-operatórios, além do acompanhamento fotográfico registrado nos controles de 7, 14, 30, 60 e 90 dias. Além disso, os pacientes responderam a um questionário abordando os sinais e sintomas pós-operatórios. Cinco biópsias de cada grupo foram colhidas após 7, 14 e 45 dias de reparaçäo, sendo analisadas morfometricamente quanto à densidade de volume relativo de diferentes componentes do tecido conjuntivo e quanto à área da interface epitélio/ tecido conjuntivo. Verificou-se que a diminuiçäo da dimensäo vertical dos enxertos foi significante durante os primeiros 30 dias, pouco variando daí até 90 dias. Esta diminuiçäo foi significantemente mais expressiva no grupo controle. A profundidade de sondagem e o nível de inserçäo à sondagem apresentaram uma diminuiçäo estatisticamente significante em ambos os grupos entre os registros pré-operatórios e de 90 dias. Os enxertos do grupo teste apresentaram melhor aspecto clínico e maior organizaçäo tecidual ao exame histológico durante os primeiros 14 dias pós-operatórios, o que provavelmente justifica a escolha dos pacientes pelos sítios deste grupo como os de melhor recuperaçäo. Morfometricamente constatou-se que os sítios do grupo controle apresentavam estatisticamente maior densidade de células inflamatórias em 7 dias e tendência à menor densidade de fibras colágenas e ao menor desenvolvimento da interface epitélio/ tecido conjuntivo. O adesivo de fibrina estudado pode ser usado em enxertos gengivais livres, apresentando resultados compatíveis com o uso de suturas e com vantagens como: facilidade de aplicaçäo, menor alteraçäo dimensional dos enxertos, melhor recuperaçäo pós-operatória e tendência de promover a reparaçäo mais rápida. Portanto, a utilizaçäo desse material merece novos trabalhos que elucidem suas...

Emprego da cola de fibrina como agente hemostático local em pacientes portadores de distúrbios hemorrágicos submetidos a exodontias / The use of the fibrin glue as hemostatic local in patients carriers of bleeding disorders subject dental extractions

Pacientes portadores de discrasias sanguíneas quando submetidas a extraçöes dentárias podem apresentar um sangramento pós-operatório significativo. Discrasias severas como a hemofilia requerem maiores cuidados, sendo que, para determinados procedimentos torna-se necessária a hospitalizaçäo, elevando consideravelmente o custo operatório. Através da utilizaçäo da cola de fibrina no sítio da extraçäo dentária, tem-se obtido excelentes resultados hemostáticos em pacientes com distúrbios hemorrágicos, bem como, uma grande reduçäo nos custos do tratamento devido ao fato de näo haver necessidade de hospitalizaçäo desses pacientes

Effects of fibrin adhesive material (Tissucol) on alveolar healing in rats under stress / Efeitos do material adesivo de fibra (Tissucol) na cicatrização alveolar de ratos sob stress

The effects of Tissucol on alveolar healing following stress were evaluated histologically, comparing tree groups of 28 male albino rats each. Stress was applied and their rigth upper incisors were extracteds. Group A served as an empty control side. In Group B, Tissucol was applied into the alveolar cavity. Group C received local antifibrinolytic treatment (alveolar irrigation with epsilonaminocaproic solution) before implants Tissucol into the tooth socket point. Four animal in each group were killed at 1, 3, 6, 9, 15, 21 and 24 days after surgery. Results showed that: 1) Tissucol did not interfere with connective and osseous tissue formation; 2) Tissucol allowed new bone formation; 3) Tissucol residues in Group B in sections of 24-days especimens did not impair healing; 4) Tissucol was usually completely resorbed and healing was complete 24 days after surgery in Group C

The effects of fibrin sponge (Fibrinol), fibrin adhesive material (Tissucol), and epsilon-aminocaproic acid (Eaca) on the healing of experimental rat tibial lesions / Efeitos da esponja de fibrina (Fibrinol), adesivo fibrínico (Tissucol) e ácido épsilon-aminocapróico (EACA) no repara de defeitos ósseo em tíbia de rato

Foram estudados, histologicamente, os efeitos das associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA no reparo osseo. Cavidades cirúrgicas foram realizadas em ambas as tíbias de 25 ratos, de tal sorte que as tíbias direitas receberam duas cavidades e a esquerda, apenas uma. Os materiais testados foram colocados nas tíbias direitas, enquanto que as esquerdas serviram como controle. Em grupos de cinco, os animais foram sacrificados aos 1, 3, 7, 14 e 21 dias pós-operatórios. Os resultados obtidos mostram que: a) as associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA não interferiram na formação dos tecidos conjuntivo e ósseo; b) as associações Tissucol/Fibrinol e Tissucol/Fibrinol/EACA permitiram a neoformação óssea; c) resíduos de Tissucol/Fibrinol observados aos 21 dias pós-operatórios não impediram o reparo; d) no grupo Tissucol/Fibrinol/EACA, o material foi completamente absorvido e o reparo completou-se aos 21 dias pós-operatórios

Osseous regeneration in the presence of fibrin adhesive material (Tissucol©) and epsilon-aminocaproic acid (EACA) / Regeneração óssea com a utilização de material adesivo de fibrina (Tissucol©) e ácido épsilon-aminocapróico (EACA)

The effects of Tissucol© and Tissucol©/EACA on bone healing were evaluated histologically. Experimental defects were made in both tibias of 25 rats. Test materials were placed in defects in right tibias and left tibias served as control. Five animals in each group were killed at 1, 3, 7, 14 and 21 days after surgery. Results showed that: a) Tissucol© did not interfere with connective and osseous tissue formation; b) Tissucol© allowed new bone formation; c) Tissucol© residues in Tissucol© groups in sections of 21-day specimens did not impair healing; d) Tissucol©/EACA was usually completely resorbed and healing was complete 21 days after surgery in the Tissucol©/EACA group