Análise macroscópica e radiográfica de dentes decíduos com hiperbilirrubinemia de crianças com doenças hepáticas crônicas e transplante hepático / Macroscopic and radiographic analysis of primary teeth with hyperbilirubinemiain children with chronic liver disease and liver transplantation

Objetivo: identificar mediante análise macroscópica e ra-diográfica as alterações estruturais em tecidos dentários afetados pela hiperbilirrubinemia, normalmente constatada a partir do sinal clínico de icterícia e provoca o desenvolvi-mento de pigmentos intrínsecos esverdeados nas estruturas dentárias. Materiais e Métodos: a amostra foi composta por 31 dentes decíduos dividida em grupo controle (n= 7) e grupo experimental (n= 24). As análises macroscópicas foram efetuadas por meio de fotografias individuais padroniza-das e as radiográficas obtidas com aquisições de imagem a 9 mA, 70 kVp, distância de 8cm, exposição 0,4 segundos e com XDR Sensor®. As imagens foram convertidas pelo software XDR Brasil 3.1.6 e padronizadas pelo programa GIMP 2.10.22. Os dados da média simples do histograma foram analisados pelo teste T-Student e Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: demonstraram a maior intensidade de pigmentação em região cervical da raiz, com diferença de densidade radiográfica estaticamente significante na porção radicular entre os grupos experimental e controle (p=0,043). Na análise da densidade radiográfica da estrutura radicular do grupo experimental houve diferença estatica-mente significante (p=0,016) entre os terços cervical e apical. Discussão: Os dados evidenciaram que dentes pigmentados pela hiperbilirrubinemia não possuem alterações na densidade mineral nos terços coronários. Conclusão: Dentes com pigmentação esverdeada bilirrubina possuem diferenças na densidade radiográfica so-mente na região radicular.

Aim: is to identify, through macroscopic and radio-graphic analysis, structural changes in dental tissues affected by hyperbilirubinemia, usually seen from the clinical sign of icterus and causes the development of intrinsic greenish pigments in dental structure. Materials and Methods: The sample consisted of 31 primary teeth divided into a control group (n=7) and an experimental group (n=24). Macroscopic analyzes were performed using standardized individual photographs and radiographic ones obtained by image acquisition at 9 mA, 70 kVp, 8cm distance, 0.4 seconds exposure and with XDR Sensor®. The images were converted by XDR Brasil 3.1.6 software and standardized by GIMP 2.10.22 software. The Histogram's simple mean data were analyzed by T-Student and Mann-Whitney tests (p<0.05). Results: showed intensity of pigmentation in the cervical region of the root, with a statistically significant difference in the root portion between the experimental and control groups (p=0.043. In the analysis of radiographic density of the root structure of the experimental group, there was a statistically significant difference (p= 0.016) between the cervical and apical thirds. Discussion: The data showed that teeth pigmented by hyperbilirubinemia do not have changes in mineral density in the coronary thirds. Conclusion: Greenish pigments teeth have differences in radiographic density only in the root structure.

Análise da eficácia de dentifrícios clareadores e seus efeitos na superfície dental: um estudo in vitro / Analysis of the effectiveness of whitening dentifrices and their effects on the dental surface: an in vitro study

O clareamento dos dentes pode ser realizado de várias maneiras, em consultório, no âmbito caseiro ou com a utilização de produtos OTC (Over-the-Counter). Dentre esses produtos, existem os dentifrícios clareadores que prometem clarear e prevenir o manchamento dentário. Objetivos: (1) Investigar o potencial clareador e abrasivo de diferentes dentifrícios no esmalte; e (2) avaliar o efeito do dentifrício Oral-B 3D White Perfection® (Oral-B) na prevenção do escurecimento. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte bovino foram pigmentadas e escovadas por 14 dias com água (controle negativo) ou com diferentes produtos: Colgate Total 12® (controle), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne) ou Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B foi testado antes e após pigmentação. As amostras foram avaliadas quanto à cor (espectrofotômetro) e rugosidade superficial (rugosímetro). Para cálculo de alteração de cor (ΔDE00) se utilizou o sistema CIEDE2000. Os dados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis, SNK e Mann-Whitney (α=5%). Resultados: O controle negativo apresentou a menor ΔE00 (p<0,05) e o grupo tratado com Sensodyne resultou nos maiores valores (p<0,05). Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença significativa entre os grupos avaliados. O dentifrício Oral-B demonstrou efeito protetivo ao manchamento, resultando em menor alteração de cor (p=0,002). Conclusão: Somente o dentifrício Sensodyne apresentou potencial clareador maior que o dentifrício convencional. A escovação prévia com Oral-B reduziu o manchamento dental, embora não tenha prevenido este totalmente de acontecer. Não foram observadas alterações significativas na rugosidade dos dentes após aplicação dos tratamentos, quando comparado ao controle.

Tooth whitening can be performed at the dental office, at-home or upon the use of OTC (Over-the-Counter) pro-ducts. Among the latter, there are whitening toothpastes that promise to bleach and to prevent tooth staining. Objectives: (1) To investigate the bleaching and abrasive potential of different whitening dentifrices to enamel; and (2) to evaluate the effect of Oral-B 3D White Perfection®(Oral-B) toothpaste in preventing staining. Materials and Methods: Bovine enamel samples were stained and brushed for 14 days with water (negative control) or with different products: Colgate Total 12® (control), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne), and Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B was also tested before and after staining. The samples were tested by their color (spectrophotometer) and surface roughness (profilometer). Color change (ΔDE00) was cal-culated using the CIEDE2000 color system. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, SNK, and Mann-Whitney tests (α=5%). Results: The negative control showed the lowest ΔE00 (p<0.05), whereas the group treated with Sensodyne resulted in the greatest color change (p<0.05). For surface roughness, there was not any significant difference among the groups. The Oral-B toothpaste showed a protective effect against staining, resulting in the lowest color change (p=0,002). Conclusion: Only Sensodyne toothpaste showed higher whitening potential than the conventional toothpaste. By using Oral-B prior staining reduced significantly the intensity of staining, although without the complete prevention of this event. Significant differences were not observed after treatment concerning roughness in comparison to the control.

Análise comparativa de materiais bioativos: adesão bacteriana, alterações ópticas e capacidade remineralizante / Comparative analysis of bioactive restorative materials: bacterial adhesion, optical alteration and remineralizing capacity

Os objetivos deste estudo foram comparar três materiais bioativos a uma resina bulk fill convencional (controle), quanto à adesão bacteriana e alterações ópticas, quando expostos a solução corante e escovação simulada; como também, avaliar o esmalte adjacente a restaurações com esses materiais, quando submetidas ao envelhecimento térmico e a desafio cariogênico. Para determinação da adesão bacteriana (fase 1), foram confeccionadas 10 amostras de cada grupo: AB: Activa Bioactive Restorative (PulpdentTM Corporation, USA); BB: Beautifil Bulk (Shofu inc., Kyoto, Japan); EQ: Equia Forte (GC América Inc., Illinois, EUA) e FBC: Filtek Bulk Fill (3M ESPE, Saint Paul, Minessota, EUA 3M). Após a polimerização, as amostras foram armazenadas por 48h e então expostas a cepa padrão de Streptococcus mutans (UA 159) e determinado o número de unidades formadoras de colônia (UFC/ml). Foram então autoclavadas e submetidas diariamente a ciclos de pigmentação por café e escovação simulada, durante 30 dias, seguidos de uma segunda adesão bacteriana. Alterações de cor e translucidez foram avaliadas após esses ciclos. Os dados foram submetidos à ANOVA dois fatores e teste de Tukey (5%). Para avaliação do esmalte (fase 2), foram utilizadas as faces vestibulares e linguais de 50 terceiros molares humanos distribuídas aleatoriamente em 5 grupos (n=20): grupo EH: esmalte hígido (controle) e, 4 grupos que receberam preparos cavitários padronizados restaurados com os mesmos materiais utilizados na fase 1. Os espécimes foram expostos à termociclagem (10.000 ciclos) e desafio cariogênico. A microdureza do esmalte foi medida inicialmente, após termociclagem e após o desafio cariogênico. Os dados foram submetidos a ANOVA dois fatores de medidas repetidas e teste de Tukey (5%). Os resultados apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos para as adesões bacterianas; sendo que na primeira, o grupo AB (6,2 log) apresentou o menor valor. Na segunda adesão, o grupo FBC manteve seu crescimento estável (7,5 log). Os grupos AB e EQ (9,4 e 9,2 log) apresentaram médias superiores as da primeira adesão (6,2 e 7,6 log respectivamente). O grupo BB (6,7 log) mostrou a menor adesão bacteriana. Diferenças na cor não foram estatisticamente significantes entre os grupos, no entanto, todos materiais mostraram alteração de cor perceptível (∆E> 2,7) após os ciclos de exposição ao café e escovação. A translucidez foi estatisticamente diferente entre os grupos, mas não foi influenciada pelos ciclos. A microdureza do esmalte diminuiu para todos os grupos após a termociclagem. Os grupos FBC e EH apresentaram as menores médias de microdureza (178,78/ 202,83 kgf); os grupos AB e BB (240,82/ 265,34 kgf), foram estatisticamente semelhantes; e o grupo EQ apresentou a maior média (274,18 kgf). Uma diminuição da microdureza aconteceu após o desafio cariogênico, exceto para o grupo EQ (244,73 kgf). Os grupos FBC e EH (117,18/ 112,97 kgf), não apresentaram diferenças estatísticas entre eles, com as menores médias de microdureza; e, os grupos BB e AB (211,32/ 171,14 kgf) apresentaram diferenças estatísticas em relação aos demais grupos. Podemos concluir que: os materiais bioativos interferiram na adesão bacteriana por Streptococcus mutans, e foram susceptíveis aos ciclos de pigmentação e escovação; a imersão no café e escovação simulada alteraram a cor, mas não a translucidez de todos os materiais; a termociclagem reduziu a dureza superficial do esmalte adjacente a todas as restaurações nesse estudo; e que, o desafio cariogêncio reduziu a dureza do esmalte exceto para o grupo EQ, que apresentou manutenção da sua dureza, mostrando seu potencial de influenciar a resistência do esmalte à desmineralização.

The aim of this study was to compare three bioactive materials to a conventional resin, regarding bacterial adhesion and optical changes, when exposed to dye solution and simulated brushing; as well as evaluate the enamel adjacent to restorations with these materials, when submitted to thermal aging and cariogenic challenge. To determine bacterial adhesion (phase 1), 10 samples of each material were prepared: AB: Activa Bioactive Restorative (Pulpdent™ Corporation, USA); BB: Beautifil Bulk (Shofu inc., Kyoto, Japan); EQ: Equia Forte (GC America Inc., Illinois, USA) and FBC: Filtek Bulk Fill (3M ESPE, Saint Paul, Minnesota, USA 3M). After 48 hours the samples were exposed to a standard strain of Streptococcus mutans (UA 159) and the number of colony forming units (CFU/ml) determined. They were then autoclaved and submitted daily to coffee pigmentation and simulated brushing cycles, for 30 days, followed by a second bacterial adhesion. Color and translucency changes were assessed after these cycles. Data were submitted to two-way ANOVA and Tukey test (5%). For enamel evaluation (phase 2), buccal and lingual surfaces of 50 human third molars were randomly distributed into 5 groups (n=20): EH group: sound enamel (control) and 4 groups that received standardized cavity preparations restored with the same materials in phase. Specimens were exposed to thermocycling (10,000 cycles) and cariogenic challenge. Enamel microhardness was measured initially, after thermocycling and after cariogenic challenge. Data were submitted to Two-way Repeated Measures ANOVA and Tukey test (5%). Bacterial adhesion results showed statistically significant differences among groups; in the first adhesion, AB group (6.2 log) presented the lowest bacterial growth. In the second one, group FBC maintained its growth (7.5 log). AB and EQ groups (9.3 log) presented higher growth than before the treatments (6.2 and 7.6 log respectively). BB group (6.7 log) showed the lowest bacterial adhesion. Color differences were not statistically significant among groups; however, noticeable color change (∆E> 2.7) was seen for all materials after the coffee and brushing cycles. Translucency was statistically different among the groups but was not influenced by the cycles. Enamel microhardness decreased for all groups after thermocycling. FBC group and EH group, showed the lowest microhardness averages (178.78/202.83 kgf); AB and BB groups (240.82/265.34 kgf) were statistically similar; and EQ group had the highest average (274.18 kgf). A decrease in microhardness occurred after the cariogenic challenge for all materials, except for the EQ group (244.73 kgf). FBC and EH groups (117.18/112.97 kgf) did not present statistical differences between them, showing the lowest microhardness averages; and, groups BB and AB (211.32/ 171.14 kgf), were statistically different to the other groups. We can conclude that: bioactive materials interfered with bacterial adhesion by Streptococcus mutans, and were susceptible to pigmentation and brushing cycles; immersion in coffee and simulated brushing changed color, but not translucency for all materials; thermocycling reduced surface hardness of the enamel adjacent to all restorations in this study; and that cariogenic challenge also reduced enamel hardness, except for the EQ group, which maintained its hardness, showing its potential to influence enamel resistance demineralization.

Análise da pigmentação de cerâmicas odontológicas submetidas a diferentes corantes / Analysis of the pigmentation of dentistry ceramics submitted to different dyes

Objetivo: É mérito deste estudo avaliar a pigmentação de cerâmicas odontológicassubmetidas a diferentes tratamentos de superfície e imersasem soluções corantes.Métodos: Foram confeccionadas 60 amostras de cerâmica, divididas em seis grupos. Os grupos G1, G2 e G3 receberam aplicação prévia de glaze, enquanto G4, G5 e G6 foram submetidos a desgastes e polimento. Os grupos foram mantidos em água destilada, açaí e café por um período de 30 dias. Foram realizadas fotografias digitais, seguidas da mensuração de cor da superfície com o programa mColorMeter, com base no sistema CIELab, antes da imersão, após 15 e 30 dias. Para avaliação quantitativa da variação de cor foi utilizada fórmula de ∆E, onde foram obtidos média e desvio padrão de cada grupo. Os dados foram submetidos à análise estatística ANOVA de dois fatores. Resultados: Após a realização da análise estatística, foram estabelecidos as médias e desvios-padrão para variância de cor (∆E) e foi constatado que não houve resultado estatisticamente significativo, em que p ≤ 0,05, para pigmentação em nenhum dos grupos de cerâmicas. Conclusão: Nesse contexto, infere-se que as substâncias café e açaí não promoveram alterações de cor significativas, bem como o glaze e o polimento mostraram-se igualmente eficientes na manutenção da estabilidade de cor das cerâmicas.

Aim: The present study sought to evaluate the pigmentation of dental ceramics submitted to different surface treatments and immersed in staining solutions. Methods: Sixty ceramic samples were manufactured and divided into six groups. Groups G1, G2, and G3 received a prior glaze application, while groups G4, G5, and G6 were submitted to wear and polishing. The groups were maintained in distilled water, açaí, and coffee for a period of 30 days. Digital photographs were taken, followed by color measurement of the surface with the mColorMeter program, based on system CIELab, before immersion, after 15 and 30 days. For quantitative evaluation of color variation, a formula from ∆E was used, where mean and standard deviation of each group were obtained. The data were submitted to ANOVA statistical analysis of two factors. Result: After the statistical analysis, the means and standard deviations for color variance (∆E) were established, and it was found that there were no statistically significant results, with p ≤ 0.05, for pigmentation in any of the groups of ceramics. Conclusion: Therefore, it can be inferred that coffee and açaí substances did not promote significant color changes. Glaze and polishing also proved equally efficient in maintaining the color stability of the ceramics.

The influence of elastomeric ligatures pigmentation on smile aesthetics during orthodontic treatment

ABSTRACT Aim: To assess the influence of elastomeric ligatures, subjected to a previous in vitro pigmentation process using different substances, on smile aesthetics during orthodontic treatment, from the perception of students and professionals. Methods: Eight elastomeric ligatures of five commercial brands (3M/Unitek, American Orthodontics, Morelli, Ortho Technology, and Orthometric) (n=8) were immersed in coffee, Coca-Cola, and red wine for one minute per day, for 28 days; and another group of ligatures was immersed in artificial saliva. All samples were photographed and subsequently analyzed using the Adobe Photoshop software, by the RGB method. Afterwards, the pigmented ligatures were inserted in a patient wearing orthodontic brackets, and zoomed photographs of the smile were taken and presented to 40 evaluators, who filled in a satisfaction scale sheet to express their opinion on the smile aesthetics of each photograph. The color data were subjected to analysis of variance (ANOVA) and Tukey tests. Results: The substance with the highest pigmentation potential was coffee (p< 0.05) followed by red wine (p< 0.05). Comparison among the brands used in this study showed that American Orthodontics and Orthometric had the lowest degree of pigmentation when immersed in coffee and red wine (p< 0.05), respectively. However, the brand that showed the highest level of satisfaction among the evaluators was Ortho Technology. Conclusions: The presence of pigmented elastomeric ligatures affected smile aesthetics, when compared with the control group.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência das ligaduras elásticas submetidas a um processo prévio de pigmentação in vitro, com diferentes substâncias, na estética do sorriso durante o tratamento ortodôntico, segundo a percepção de alunos e profissionais. Métodos: Oito ligaduras elásticas de cinco marcas comerciais (3M Unitek, American Orthodontics, Morelli, Ortho Technology e Orthometric) (n = 8) foram imersas em café, Coca-Cola e vinho tinto por um minuto por dia, por 28 dias, e outro grupo de ligaduras foi imerso em saliva artificial. Todas as amostras foram fotografadas e posteriormente analisadas no software Adobe Photoshop, pelo método RGB. Em seguida, as ligaduras pigmentadas foram inseridas em um paciente com braquetes ortodônticos, e fotografias ampliadas do sorriso foram tiradas e apresentadas a 40 avaliadores, que preencheram uma escala de satisfação para representar sua opinião sobre a estética do sorriso de cada fotografia. Os dados de cor foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e testes de Tukey. Resultados: A substância com maior potencial de pigmentação foi o café (p< 0,05), seguido do vinho tinto (p< 0,05). A comparação entre as marcas utilizadas nesse estudo mostrou que a American Orthodontics e a Orthometric apresentaram o menor grau de pigmentação quando imersas em café e vinho tinto (p< 0,05), respectivamente. Porém, a marca que apresentou maior nível de satisfação entre os avaliadores foi a Ortho Technology. Conclusões: A presença de ligaduras elásticas pigmentadas afetou a estética do sorriso, quando comparada à do grupo controle.

Influência do polimento na estabilidade de cor de uma resina composta após imersão em diferentes substâncias corantes / Influence of polishing on color stability of a composite resin after immersion in different coloring substances

Objetivo: Avaliar o grau de pigmentação da resina composta imersa em água destilada, molho shoyu e vinho tinto, submetida a diferentes métodos de polimento. Método: Foram confeccionadas 90 espécimes de resina composta cor A2 esmalte (4 mm de diâmetro de topo, 3 mm de diâmetro de fundo e 2 mm de espessura), divididos igualmente em três grupos, de acordo com o tratamento superficial realizado (sem polimento, polimento com Diamond Pro e polimento com lixa). As 30 amostras de cada grupo foram divididas em três subgrupos (n=10) e imersas em diferentes soluções (água, molho shoyu e vinho tinto). A análise colorimétrica foi realizada previamente, 7 e 15 dias após a imersão das amostras nas soluções, com o auxílio de um colorímetro. Os dados foram submetidos aos testes de ANOVA/Tukey considerando um nível de significância de 5%. Resultados: Amostras imersas em água apresentaram pequena variação de cor (E=2,2), com exceção das que não receberam polimento (E=7,8). O vinho tinto apresentou significativo maior potencial de pigmentação (E=15), independente do método de polimento, enquanto o molho shoyu (E=11) demonstrou pigmentar com maior intensidade as amostras polidas com discos de lixa. Conclusões: É necessário fazer um acabamento e um polimento adequado na restauração de resina composta para que o grau de pigmentação seja o menor possível. Sobre os alimentos corantes, conclui-se que tanto o molho shoyu quanto o vinho tinto pigmentam a resina composta, porém o vinho pigmenta com uma intensidade maior(AU)

Objective: To evaluate the degree of pigmentation of composite resin immersed in distilled water, shoyu sauce and red wine, with different polishing methods. Method: 90 specimens of A2 enamel composite resin (4 mm of top diameter, 3 mm of bottom diameter and 2 mm of thickness) were made, equally divided into three groups, according to the surface treatment carried out (without polishing, polishing with Diamond Pro and polishing with sandpaper). The 30 samples from each group were divided into three subgroups (n = 10) and immersed in different solutions (water, shoyu sauce and red wine). The colorimetric analysis was performed previously, 7 and 15 days after the samples immersion in the solutions, with the aid of a colorimeter. The data were submitted to ANOVA/Tukey tests considering a significance level of 5%. Results: Samples immersed in water showed little color variation (E = 2.2), with the exception of those that did not receive polishing (E = 7.8). Red wine showed a significant higher pigmentation potential (E = 15), regardless of the polishing method, while shoyu sauce (E = 11) demonstrated to pigment the polished samples with sandpaper with greater intensity. Conclusion: It is necessary to finish and polish the composite resin properly so that the degree of pigmentation is as low as possible. Regarding coloring foods, it is concluded that both shoyu sauce and red wine pigment the composite resin, but the wine pigments with greater intensity(AU)

Does pigment incorporation into regular composite resins for posterior buildups alter their bond strength?

Abstract Posterior build-ups are auxiliary devices to orthodontic treatment which are made with resin-based or glass ionomer composites. Their removal requires care to protect the tooth surface, therefore, pigmented materials are preferred for a better visualization. This study proposed a pigmentation experimental technique of a regular composite resin, evaluating the microshear bond strength test (µ-SBT) of this experimental pigmented resin and comparing with a blue-colored polyacid-modified composite resin, used for posterior buildups. Forty-eight buccal and lingual surfaces of human teeth were used and randomly divided into 4 groups (n=12). The groups were divided into: C (control), regular composite resin; P, regular composite resin pigmented; UBL, Ultra Band Lok™; OB, Ortho Bite™. The composites were bonded using a matrix to obtain microcylinders and prepared for each experimental groups. The samples were then stored in distilled water for 24h at 37°C followed by a µ-SBT. The types of bond failures were evaluated using a stereoscopic magnifying glass (10×). The data were analyzed by ANOVA with Fisher post hoc and Dunnett´s test. Means of µ-SBT± standard deviation (MPa) were: C (39.98a±13.0), P (40.09a± 14.3); UBL (33.26ab±8.6); OB (28.70b±5.5). The most prevalent type of failure was adhesive (80.4%). Further, was not observed a statistically significant correlation between the bond strength values and failure patterns. The pigmentation of a commercially available resin did not alter the µ-SBT and exhibited similar adhesiveness as a polyacid-modified composite resin.

Resumo Levantes de mordida posterior são dispositivos para o tratamento ortodôntico confeccionados com resinas compostas ou materiais ionoméricos. Cuidado com a remoção destes se faz necessário para proteção da superfície dentária; para tanto, materiais pigmentados são preferidos por proporcionar melhor visualização. Este estudo propõe uma técnica de pigmentação experimental de resinas compostas convencionais, avaliando a resistência ao microcisalhamento (µ-SBT) na interface de união da resina experimental e superfície de esmalte dental e comparando-a com materiais comercialmente disponíveis para a confecção de levantes de mordida. Quarenta e oito superfícies de dentes humanos foram selecionadas aleatoriamente e divididos em quatro grupos (n=12), de acordo com o material adesivo utilizado: C (Controle, resina composta convencional); P (pigmentação experimental da resina composta convencional); UBL (Ultra Band Lok®); OB (Ortho Bite®). Microcilindros foram preparados para cada tipo de compósito utilizando uma matriz de silicone. As amostras foram mantidas em água destilada por 24h a 37°C, antes da realização do µ-SBT. Os padrões de fratura foram avaliados através de uma lupa estereoscópica com magnificação de 10x. ANOVA com pós teste de Fisher e teste de Dunnett foram utilizados para avaliar os dados. As médias obtidas do µ-SBT ± desvio padrão (MPa) foram: C (39.98a±13.0), P (40.09a± 14.3); UBL (33.26ab±8.6); OB (28.70b±5.5). O tipo de fratura mais prevalente foi a adesiva (80.4%). Além disso, não foi observada correlação estatisticamente significante entre os valores de resistência de união e os padrões de fratura. A técnica de pigmentação experimental não alterou os resultados de µ-SBT da resina composta convencional e mostrou adesividade semelhante à dos compósitos modificados por poliácidos utilizados neste estudo.

Impacto de uma medicação sistêmica associada à aplicação tópica pós-operatória de um dessensibilizante na alteração de cor dentária promovida por peróxido de hidrogênio de alta concentração / Impact of a systemic medication associated with the postoperative topical application of a desensitizer on the change in tooth color promoted by high concentration hydrogen peroxide

Este estudo objetivou avaliar a eficácia do clareamento dentário em consultório quando utilizada medicação sistêmica com paracetamol/codeína (PACO) pré- e pós-operatória e aplicação pósoperatória de dessensibilizante tópico. Tratou-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, triplo cego do tipo boca dividida com 14 dias de acompanhamento. Quarenta voluntários participaram do estudo. Metade ingeriu a medicação PACO e a outra metade placebo (PLA) uma hora antes do procedimento clareador e por 48 horas após a cada 6 horas, e tiveram seus hemiarcos direitos e esquerdos aleatoriamente designados a receber aplicação de uma pasta profilática (PAS) e o Dessensibilize Nano P® (NP), gerando-se quatro grupos de manejos terapêuticos por hemiarcos: G1 (PLA+PAS), G2 (PLA+NP), G3 (PACO+PAS) e G4 (PACO+NP) (n=20). Duas sessões de clareamento foram realizadas em toda amostra com peróxido de hidrogênio a 35% com duas aplicações de 20 minutos, com intervalo de uma semana entre cada sessão. A avaliação da cor foi realizada pela Escala VITA Classical® e Colorímetro ShadeEye NCC®. A análise estatística foi feita através do teste ANOVA a 2 fatores com pós teste de Tukey utilizando-se o software GraphPad Prism 8.0. O tratamento clareador com peróxido de hidrogênio a 35% produziu alteração de padrão de cor após o clareamento (p<0,001) e sem diferenças estatisticamente significativas entre os manejos terapêuticos (p>0,05). Portanto, o clareamento dentário em consultório utilizando-se o peróxido de hidrogênio a 35 % não mostrou comprometimento de sua eficácia clínica relacionada à cor após aplicação dos protocolos dessensibilizantes testados (AU).

This study aimed to evaluate the effectiveness of dental bleaching in the office when pre- and postoperative systemic use of paracetamol/codeine (PACO) and postoperative application of topical desensitizer were made. This was a controlled, randomized, triple-blind, split-mouth clinical trial with 14 days of follow-up. Forty volunteers participated of this study. Half took the PACO medication and the other half a placebo (PLA) one hour before the bleaching procedure, and their hemiarchs were randomly assigned to receive a prophylactic paste (PAS) and Desensibilize Nano P™ (NP), generating four groups of therapeutic management by hemiarchs: G1 (PLA + PAS), G2 (PLA + NP), G3 (PACO + PAS) and G4 (PACO + NP) (n = 20). Two whitening sessions were performed on the entire sample with 35% hydrogen peroxide with two 20-minute applications, with an interval of one week between each session. Color evaluation was performed using the VITA Classical™ Scale and ShadeEye NCC™ Colorimeter. The statistical analysis was performed using the ANOVA 2-factor test with Tukey's post-test with the aid of the GraphPad Prism 8.0 software. The bleaching treatment with 35% hydrogen peroxide produced a change in color pattern after bleaching (P <0.005) and without statistically significant differences between therapeutic management (P> 0.005). Therefore, in-office tooth whitening using 35% hydrogen peroxide did not show any compromise in its clinical efficacy related to color after application of the tested desensitizing protocols (AU).

Lesões pigmentadas da mucosa oral: estudo retrospectivo / Pigmented lesions of the oral mucosa: retrospective study

As lesões pigmentadas são incomuns na mucosa oral e apresentam uma grande variedade etiológica, assim os estudos que investigam a distribuição dessas lesões são importantes para melhorar o conhecimento clínico, auxiliando no diagnóstico O objetivo deste estudo foi analisar a distribuiçã e tratamento desse grupo de lesões o de lesões pigmentadas da mucosa oral . em uma população do sudeste brasileiro. Foi realizado um estudo transversal retrospectivo descritivo. As lesões pigmentadas diagnósticos histopatológicos da mucosa oral de dois serviç foram recuperadas dos arquivos de os de patologia oral e maxilofacial nos estados de São Paulo e Rio de Janeiro, Brasil, durante um período de 45 anos (19742019). Os dados clínicos e diagnósticos de cada caso foram recuperados e incluídos em um banco de dados Microsoft Excel® . Das 77.074 lesões diagnosticadas neste período, 761 (0,99%) representavam lesões pigmentadas da mucosa oral, incluindo 351 (46,1%) melanocíticas e 410 (53,9%) lesões não melanocíticas, com maior incidência no sexo feminino (73,2%) entre a quarta e sétima décadas de v ida. A tatuagem por amálgama (53,6%) representou a lesão mais comum, seguida pela mácula melanótica (18,3%) e pigmentação racial (10,8%). A mucosa jugal foi o local mais acometido (25,2%), seguido pela crista alveolar (14,5%) e gengiva (11,8%). Outras lesõ pigmentadas incluíram nevo, pigmentação póses inflamatória, melanoma, melanoacantoma, melanose do fumante, pigmentação induzida por drogas e tumor neuroectodérmico melanótico da infância. Os resultados encontrados foram essenciais para se estabelecer uma os dados clínicopatológico. Acreditarelação entre se que, diante de poucos estudos retrospectivos de grandes séries de lesões pigmentadas para um melhor entendimento da mucosa oral na literatura, esses resultados podem contribuir a respeito da prevalência desse grupo de lesões. (AU)

Pigmented lesions are uncommon in the oral mucosa and have a wide etiol ogical variety, so studies that investigate the distribution of these lesions are important to improve clinical knowledge, aiding in the diagnosis and treatment of this group of lesions. was to analyze the distribution of pigmented le The aim of this study sions of the oral mucosa Brazilian population. A retrospective descriptive crossin a southeastern sectional study was performed. P igmented lesions of the oral mucosa diagnoses of two oral and maxillofacia were recovered from the files of histopathological l pathology services in the states of São Paulo and Rio de Janeiro, Brazil over a 45year period (19742019). The clinical data and the diagnoses of each case were retrieved and included in a Microsoft Excel® database. From 77.074 lesions diagnosed in this period, 761 (0.99%) represented pigmentated lesions of the oral mucosa, including 351 (46.1%) melanocytic and 410 (53.9%) nonmelanocytic lesions, with a higher incidence in females (73.2%) between the fourth and seventh decades of life. Amalgam tattoo (5 3.6%) represented the most common lesion, followed by melanotic macule (18.3%) and racial pigmentation (10.8%). The buccal mucosa was the most commonly affected site (25.2%), followed by the alveolar ridge (14.5%), and gingiva (11.8%). Other pigmented lesi ons included nevus, post inflammatory pigmentation, melanoma, melanoacanthoma, smoker's melanosis, druginduced pigmentation, and melanotic neuroectodermal tumor of infancy. The results found were essential to establish a relationship between clinical and believed that, given the few retrospective studies of large series of pathological data. It is pigmented lesions of the oral mucosa in the literature, these results may contribute to a better understanding of the prevalence of this group of lesions. (AU)

Características clínicas e demográficas das lesões pigmentadas da mucosa bucal: estudo multicêntrico no Brasil / Retrospective analysis of pigmented lesions of the oral mucosa: A multicenter study

Este estudo multicêntrico investigou a frequência, as características clínicas e demográficas das lesões pigmentadas da mucosa oral, comparando lesões melanocíticas e não melanocíticas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais sob o parecer nº 3.257.828 e CAAE 55119516.5.0000.5149 e replicado para os Comitês de Ética dos demais centros. Em uma análise retrospectiva de 1952 a 2018, realizada em sete serviços de Patologia Oral do Brasil, dados clínicos e demográficos foram coletados dos registros de biópsia. Modelos de regressão logística binária foram realizados para estimar a Odds Ratio - OR não ajustada e ajustada (IC95%), utilizando o programa SPSS versão 19.0. O nível de significância foi estabelecido em 0,05. Foram revisados 177.356 laudos, desses 905 (0,51%) foram lesões pigmentadas orais, sendo 54,5% melanocíticas e 45,5% não melanocíticas. Pacientes menores de 19 anos, com cor de pele não branca (OR = 2,09 IC95% 1,26-3,47), lesão elevada (OR = 4,44 IC 95% 1,63- 12,96), de cor marrom (OR = 10,26 IC95% 4,84-21,76), localizada no lábio (OR = 43,62 IC95% 12,47-152,66), palato (OR = 7,24 IC95% 3,65-14,33) e mucosa bucal (OR = 1,98 IC95% 1,08-3,62) têm mais chances de serem melanocíticas do que não melanocíticas (p <0,05). Indivíduos com mais de 20 anos (OR = 0,13 e 0,14; IC95% 0,05-0,36 e 0,05-0,44) e lesões localizadas em soalho bucal (OR=0.17 IC95% 0,03- 0,80) têm menos chance de serem lesões melanocíticas do que não melanocíticas (p <0,05). Sexo, sintomas e tamanho não foram associados ao tipo de lesão (p> 0,05). Lesões pigmentadas são diagnósticos raros em amostras de biópsia oral. O presente estudo compreende a maior amostra até o momento. Localização da lesão, cor, lesão fundamental, cor da pele e idade são características que podem ajudar o clínico a diferenciar pigmentações orais melanocíticas e não melanocíticas. A diferenciação das pigmentações orais melanocíticas e não melanocíticas pode implicar no manejo dos pacientes, pois na maioria das lesões não melanocíticas é possível dispensar uma biópsia, enquanto as lesões melanocíticas geralmente precisam ser confirmadas pelo exame histopatológico.

This multicenter study evaluated the frequency, clinical and demographic characteristics of oral pigmented lesions, comparing melanocytic and nonmelanocytic lesions that have been submitted to histopathological analysis in the five regions of the Brazilian territory (North, Northeast, Midwest, Southeast and South). The study was approved by the Research Ethics Committee of Federal University of Minas Gerais under the protocol number 3.257.828 and CAAE 55119516.5.0000.5149 and replicated to the Ethics Committees of the other centers. A retrospective analysis from 1952 to 2018, was made on the biopsy files from seven Oral Pathology services in Brazil. Based on the histopathological diagnosis, clinical and demographic data were collected from biopsy charts of all pigmented lesions. Logistic regression was performed to estimate the unadjusted and adjusted Odds Ratio and 95% confidence intervals. Statistical significance was set at p<0.05. Out of the 177,356 files reviewed, 905 were pigmented lesions, representing 0.51%. Melanocytic lesions were more frequent (54.5%) than nonmelanocytic (45.5%). Melanotic macula (54.1%) and melanocytic nevi (34.1%) were the most frequent lesions among melanocytic lesions. Amalgam tattoo (91.3%) and exogenous pigmentation (7.3%) were the most entities found in nonmelanocytic lesions. Statistically significant association (p<0.05) was found between the type of lesion and age, skin color, fundamental lesion, color, and affected site. Individuals under 19 years, nonwhite (OR=2.09 95% CI 1.26-3.47), a raised lesion (OR=4.44 95% CI1.63-12.96), with brown color (OR=10.26 95% CI 4.84- 21.76) have more chance to represent a melanocytic lesion than a nonmelanocytic (p<0.05). Lesions in lip (OR=43.62 95% CI 12.47-152.66), palate (OR=7.24 95% CI 3.65-14.33) and buccal mucosa (OR=1.98 95% CI 1.08-3.62) had more chance to be melanocytic than nonmelanocytic (p<0.05), while those on the floor of the mouth (OR=0.17 95% CI 0.03-0.80) were more likely to be nonmelanocytic. Sex, symptoms, or size were not associated with type of lesion (p>0.05). Pigmented lesions of the oral mucosa are rare among biopsied lesions. This is the first multicenter study with the largest sample to date. Knowledge about the aspects associated with melanocytic and nonmelanocytic lesions helps the clinician in the differential diagnosis and drives the correct management, since for most nonmelanocytic lesions a biopsy can be let off, whereas melanocytic lesions usually need to be confirmed by histopathological exam. Lesion location, color, fundamental lesion, skin-color and age are features that can help differentiate melanocytic and nonmelanocytic lesions.

Avaliação da alteração de cor de uma resina composta "beautiful bulk" submetida à imersão em soluções pigmentantes / Color change evaluation of a composite resin "beautiful bulk" submitted to immersion in pigmentant solutions

Objetivo:O objetivo do estudo foi verificar, in vitro, a alteração de cor da resina composta Beautiful-Bulk®, exposta aos líquidos pigmentantes. Métodos:Foram confeccionados 60 espécimes da resina (15,0 mm de diâmetro e 1,0 mm de espessura, n = 5) nas cores A2, B2 e C2. Os espécimes foram mantidos em uma sala escura por sete dias, em ambiente seco, a 37 °C e, em seguida, foram fotografados com aparelho celular iPhone 6S®. Os espécimes foram divididos aleatoriamente e submetidos a ciclos de imersão em quatro líquidos: água destilada (controle), suco de açaí, Coca-Cola® e molho de tomate. As imersões foram realizadas em sete e quatorze dias de forma cíclica, após a confecção dos espécimes, três vezes ao dia, durante 20 minutos. Ao fim de cada ciclo, novas fotografias foram realizadas. As imagens foram analisadas no programa Adobe Photoshop® e os dados convertidos em L*a*b através de um histograma. A variação de cor (∆E) foi analisada pela escala CIE-Lab. Resultados:A análise dos resultados (One-way ANOVA, Teste de Tukey, p < 0,05) demonstrou que o grupo controle produziu maior alteração de cor (p < 0,05) em sete e quatorze dias na cor A2. A cor B2, no ciclo de quatorze dias, apresentou maior alteração de cor (p < 0,05) para os espécimes imersos em molho de tomate sem diferença estatística (p > 0,05) do controle. Para a cor C2, os espécimes imersos em molho de tomate tiveram maior alteração de cor (p < 0,05) em sete dias. Conclusão:Conclui-se que todas as substâncias pigmentantes e a água destilada foram capazes de produzir grandes alterações de cor na resina Beautifil Bulk®. Existe uma interação significativa entre a cor da resina e agentes pigmentantes.

Aim: This study sought to verify, in vitro, the color change of the nanoparticle composite resin, Beautiful Bulk®, exposed directly to pigmented liquids. Methods: Sixty test specimens were made in a Metal matrix (15.0 mm X 1.0 mm) using composite resin (n = 5) in colors A2, B2, and C2. The specimens were photographed with a smartphone (iPhone 6S®) seven days after the preparation. The specimens were kept in the dark for seven days, dry, at 37°C. The specimens were then randomly divided and immersed in four liquids: distilled water (control), açaí juice, Coca-Cola®, and tomato sauce. The immersions were performed in seven and fourteen days cyclically, three times a day, for 20 minutes. At the end of each immersion cycle, new photographs were taken with the same smartphone. The images were analyzed in the Adobe Photoshop® program, and the data was converted to L* a* b* through a histogram. The color variation (∆E) was analyzed by the CIE-Lab scale. Results: Analysis of the results (Tukey's test, p < 0.05) showed that the control group produced a greater color change (p < 0.05) in seven and fourteen days in the A2 shade. The B2 shade, in fourteen days, showed a greater color change (p < 0.05) for the specimens immersed in tomato sauce with no statistical difference (p > 0.05) of the control. For the C2 shade, the specimens immersed in tomato sauce presented a greater color change (p < 0.05) at seven days. Conclusion: It could therefore be concluded that there is a significant interaction between the composite resin and pigment agents. All pigmented substances produced color changes in the composite resin.

Effect of whitening dentifrices containing optical agent on the variation of color, roughness and mass of a nanoparticulate composite resin / Efeito de dentifrícios branqueadores contendo agente óptico na variação da cor, rugosidade e massa de uma resina composta nanoparticulada

Introduction: Blue covarine is a pigment that promotes optical changes in dental surfaces, providing whitening. Objective: To evaluate in vitro the effect of bleaching dentifrices containing Blue covarine in nanoparticulate composite resin subjected to artificial darkening. Material and method: One hundred sixty (160) specimens (PBs) of FILTEK Z350XT nanoparticulate composite resin were randomly divided into two experiments: Experiment I - 8 groups (n=10) submitted to brushing with an electric toothbrush for 1 month; Experiment II - 8 groups (n=10) submitted to simulated brushing for 6, 12 and 24 months. Groups were distributed according to the solution/dentifrice tested: CG (distilled water) and 7 test groups (GT1- Coltene Herjos, GT2- Colgate Total 12 Clean Mint, GT3- Colgate Luminous White Brilliant Mint, GT4- Oral B 3D White Perfection, GT5- Close Up White Now Glacier Fresh, GT6- Close Up White Attraction Diamond and GT7- Sorriso Xtreme White Evolution). Result In Experiment I, there was greater ∆E in GT6 in relation to CG, GT2, GT4 and GT5, with no differences among them. In Experiment II, after 24 months of brushing, there was greater ∆E in groups GT6 and GT7. After 24 months of simulated brushing, there was no change in roughness or loss of mass in any group. Conclusion: The whitening effect promoted by dentifrices containing the agent Blue covarine seems to be related to the association of this agent with the abrasives present in the formulations of whitening dentifrices.

Introdução: O Blue covarine é um pigmento que promove alterações ópticas nas superfícies dentárias proporcionando o seu branqueamento. Objetivo: Avaliar in vitro o efeito de dentifrícios branqueadores contendo Blue covarine em resina composta nanoparticulada submetida a escurecimento artificial. Material e método: 160 corpos de prova (CPs) de resina composta nanoparticulada FILTEK Z350XT foram divididos aleatoriamente em dois experimentos: Experimento I- 8 grupos (n=10) submetidos a escovação com escova elétrica por 1 mês; Experimento II- 8 grupos (n=10) submetidos a escovação simulada por 6, 12 e 24 meses. Os grupos foram distribuídos de acordo com a solução/dentifrício testado: GC (água destilada) e 7 grupos teste (GT1-Coltene Herjos, GT2- Colgate Total 12 Clean Mint, GT3- Colgate Luminous White Brilliant Mint, GT4- Oral B 3D White Perfection, GT5- Close Up White Now Glacier Fresh, GT6- Close Up White Attraction Diamond e GT7- Sorriso Xtreme White Evolution). Resultado: No experimento I, houve maior ∆E no GT6 com relação ao GC, GT2, GT4 e GT5, que não diferiram entre si. No experimento II, após 24 meses de escovação houve maior ∆E nos grupos GT6 e GT7. Após 24 meses de escovação simulada não houve alteração da rugosidade nem perda de massa em nenhum grupo. Conclusão: O efeito branqueador promovido pelos dentifrícios contendo o agente Blue covarine parece estar relacionado à associação deste agente com os abrasivos presentes nas formulações dos dentifrícios branqueadores.

Effect of pigmenting agents on tooth enamel staining during immediate tooth whitening: an in vitro study / Efeito de agentes pigmentantes no manchamento do esmalte dental durante o clareamento dentário imediato: estudo in vitro

Introduction: Considering the increased search for esthetic procedures, questions emerge about the maintenance and regression of color, especially regarding the need to restrict dark foods during bleaching procedures or their influence on the stability and effectiveness of the treatment. Objective: To assess the influence of staining agents on tooth enamel during immediate bleaching treatment with 35% hydrogen peroxide. Material and method: Sixty bovine teeth were divided into six groups (G) (n=10): G1: distilled water (control); G2: coffee; G3: cola soft drink; G4: wine; G5: mate tea; and G6: industrialized açaí. The samples were subjected to immediate bleaching using 35% hydrogen peroxide for 21 days (three applications of 15 minutes per session, every seven days) and pigment immersion between each session for 15 minutes. The color was assessed before starting bleaching and after 21 days, using a spectrophotometer. The data obtained were subjected to one-way ANOVA and heteroscedasticity analysis by the Welch and Brown-Forsythe tests. The Tamhane test was used for group comparison. Result: The color change was visible to the naked eye, considering the mean ΔE in all groups tested was higher than 3.7. However, there was no statistical difference between the control group and the groups assessed. Conclusion: The contact of staining agents on bovine tooth enamel did not affect the final result of the immediate tooth bleaching.

Introdução: Com o aumento da procura por procedimentos estéticos, dúvidas surgem quanto à manutenção e regressão de cor, especialmente, no que tange a necessidade de restrição quanto à alimentos escuros durante o procedimento clareador ou a sua influência quanto à estabilidade e eficácia do tratamento. Objetivo: Avaliar a influência de agentes pigmentantes sobre o esmalte dental durante o tratamento clareador imediato com peróxido de hidrogênio a 35%. Material e método: 60 dentes bovinos foram divididos em 6 grupos (G) (n=10): G1: água destilada (controle), G2: café, G3: refrigerante à base de cola, G4: vinho, G5: chá-mate, e G6: açaí industrializado. As amostras foram submetidas ao clareamento imediato utilizando peróxido de hidrogênio a 35% durante 21 dias (3 aplicações de 15 minutos por sessão a cada 7 dias) e submetidas à imersão dos pigmentos entre cada sessão durante 15 minutos. A avaliação da cor foi realizada antes do inicio do clareamento e após 21 dias, mediante o uso do espectrofotômetro. Os dados obtidos foram submetidos ao ANOVA one-way e análise de heterocedasticidade pelos testes de Welch e Brown-Forsythe. O teste de Tamhane foi utilizado para a comparação entre os grupos. Resultado: Houve alteração de cor visível ao olho nu, uma vez que a média de ΔE em todos os grupos testados foi maior que 3,7. Contudo, não houve diferença estatística entre o grupo controle em relação aos grupos avaliados. Conclusão: O contato de agentes pigmentantes no esmalte dental bovino não influenciou o resultado final do clareamento dental imediato.

Comparação estética entre sistemas cerâmicos sobre substrato escurecido / Esthetic comparison between ceramic systems on darkened substrate

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar visualmente a possível influência de um substrato escurecido no resultado estético de coroas com infraestruturas de dissilicato de lítio ou zircônia. Metodologia: O delineamento foi observacional, transversal e descritivo. Para o experimento, foi selecionado um paciente com necessidade de coroas totais no 11 e 21, onde um dos dois elementos deveria ser escurecido. Uma coroa de dissilicato de lítio foi confeccionada sobre o substrato sem alteração de cor. Para o elemento escurecido foram confeccionadas uma coroa de dissilicato de lítio e uma de zircônia, criando-se duas situações clínicas. Sem conhecimento de qual material foi usado, os avaliadores responderam a um questionário que comparava o resultado estético das coroas de dissilicato de lítio ou zircônia com a coroa de dissilicato de lítio sobre o substrato normal, assim como as duas situações clínicas entre si. No total, 20 cirurgiões-dentistas participaram como avaliadores. Os avaliadores julgaram as restaurações como excelentes, aceitáveis ou inaceitáveis e, após, foi realizada uma análise descritiva das avaliações. Resultados: Os resultados demonstraram que houve diferença estética entre as restaurações de dissilicato de lítio e de zircônia, sendo que o dissilicato de lítio não conseguiu bloquear a cor do substrato, mesmo sendo utilizada uma pastilha opaca (MO). Conclusão: Concluiu-se que em casos de substrato escurecido está indicada a utilização de uma infraestrutura com opacidade suficiente, como a zircônia, podendo ocorrer diferenças visualmente perceptíveis e inaceitáveis caso seja utilizado um material translúcido como o dissilicato de lítio(AU)

Purpose: The objective of this work was to evaluate visually the possible influence of a darkened substrate on the aesthetic result of crowns with infiltrations of lithium disilicate or zirconia. Methodology: The design was observational, transversal and descriptive. For the experiment, a patient with total crowns at 11 and 21 was selected, where one of the two elements should be darkened. A crown of lithium disilicate was made on the substrate without color change. For the darkened element, a crown of lithium disilicate and one of zirconia were created, creating two clinical situations. Without knowing which material was used, the evaluators answered a questionnaire that compared the aesthetic result of the lithium disilicate or zirconia crowns with the lithium disilicate crown on the normal substrate, as well as the two clinical situations. A total of 20 dental surgeons participated as evaluators. The evaluators judged the restorations to be excellent, acceptable or unacceptable, and afterwards a descriptive analysis of the evaluations was performed. Results: The results showed that there was aesthetic difference between the restorations of lithium disilicate and zirconia, and the lithium disilicate could not block the color of the substrate, even though an opaque ingot (MO) was used. Conclusion: It was concluded that in cases of darkened substrate, an infrastructure with sufficient opacity, such as zirconia, with visually perceptible and unacceptable differences, if a translucent material such as lithium disilicate is used(AU)

Identification of Lead Exposure Through Saliva and the Occurrence of Gingival Pigmentation at Fuel Station Indonesian Officers

Objective: To identify the exposure of lead through saliva and the presence of gingival pigmentation in the risk group. Material and Methods: The type of this research is analytic observational with cross-sectional study design. The sample consisted of 40 subjects, who were divided into two groups of 20 each: G1: Gasoline Fuel Station and G2: Officer in Dental Hospital. To determine the level of leads in saliva is measured by atomic absorption spectrophotometry and assessment of the severity of lead-gingival lead line in this study based on the area of the gingival surface based on the number of dental areas. The data were analyzed with the t-test and Chi-square test. The level of significance was set at 5%. Results: The average lead content in saliva group exposed was 6.66 µg / ml and control group 4.72 µg / ml (p≤0.05). There is a correlation between gingival lead line incidence with exposure to lead (OR = 3.33; p = 0.001). Conclusion: The identification of exposure to lead poisoning can be determined by examination in saliva and ginggiva state, it is proven that the risk of gingival lead (Ginggival Lead Line) in the worker group at the gas station station is 3.3 times more risk than the control group. Occupational safety factors are important for workers at high risk of exposure to the element of lead for additional education on the importance of using masks to prevent the severity of the occurrence of lead effects on overall health.

Estudo clínico comparativo da ação de géis clareadores de consultório sobre a estabilidade de cor e sensibilidade dentária / Comparative clinical study of the action of in-office whitening gels on color stability and tooth sensitivity

OBJETIVO: avaliar a eficácia, a estabilidade de cor e a sensibilidade dentária geradas por produto a base de peróxido de hidrogênio a 35% e de peróxido de carbamida a 37%, na técnica de clareamento dentário de consultório. MATERIAIS E MÉTODOS: tratase de um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo cego do tipo boca dividida com 6 meses de acompanhamento. Quarenta e cinto voluntários participaram de dois grupos, G1 (grupo controle) lado que utilizou peróxido de hidrogênio a 35% e G2 (grupo experimental) lado que utilizou peróxido de carbamida a 37%. Os voluntários foram submetidos a três sessões de clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% e peróxido de carbamida a 37% com aplicação única de 40 minutos para cada gel, em seu respectivo lado de aplicação e intervalo de sete dias entre cada sessão. Os valores de sensibilidade foram obtidos com a escala visual analógica de dor. A cor foi aferida antes e após cada sessão do clareamento. A análise estatística foi feita através dos testes T Student pareado e ANOVA 2 fatores com pós teste de Tukey. RESULTADOS: O peróxido de hidrogênio apresentou uma sensibilidade global imediata de valor 6 vezes maior quando comparado com o peróxido de carbamida. Para ambos os géis, a estabilidade de cor, manteve-se após 3 e 6 meses. CONCLUSÃO: O clareamento dentário em consultório utilizando o peróxido de carbamida a 37% resultou em uma menor sensibilidade dentária, sem comprometimento da eficácia clínica relacionada a cor e estabilidade da mesma no período de 3 e 6 meses, quando comparada com peróxido de hidrogênio a 35% (AU).

PURPOSE: to evaluate the efficacy, color stability and tooth sensitivity generated by a product based on 35% hydrogen peroxide and 37% carbamide peroxide in the dental office whitening technique. MATERIALS AND METHODS: This is a controlled, randomized, double-blind, split-mouth, 6-month follow-up clinical trial. Forty-one volunteers participated in two groups, G1 (control group) side that used hydrogen peroxide at 35% and G2 (experimental group) side that used 37% carbamide peroxide. The volunteers underwent three bleaching sessions with 35% hydrogen peroxide and 37% carbamide peroxide with a single application of 40 minutes for each gel, on their respective side of application and seven days interval between each session. Sensitivity values were obtained with the visual analog pain scale. Color was measured before and after each bleaching session. Statistical analysis was performed using paired Student T tests and ANOVA 2 factors with Tukey post test. RESULTS: Hydrogen peroxide presented an immediate global sensitivity of 6 times higher when compared to carbamide peroxide. For both gels, the color stability was maintained after 3 and 6 months. CONCLUSION: Dental bleaching in the office using 37% carbamide peroxide resulted in a lower dental sensitivity, without compromising clinical efficacy related to color and stability in the period of 3 and 6 months, when compared to 35% hydrogen peroxide (AU).

Efeito da pigmentação extrínseca nas cerâmicas à base de dissilicato de lítio submetidas aos processos de desgaste e biodegradação nas propriedades mecânicas e aderência bacteriana / Effect of extrinsic pigmentation on lithium disilicate-based ceramics subjected to wear and biodegradation processes on mechanical properties and bacterial adherence

O objetivo deste estudo foi avaliar se há alteração no comportamento mecânico e na aderência microbiológica da cerâmica à base de dissilicato de lítio com a técnica de pigmentação extrínseca aplicada, após ser submetida a diferentes condições experimentais. Foram confeccionadas 160 amostras, divididas em grupos com e sem pigmentação (n=80). Destes, cada grupo foi subdividido em Controle, Desgate, Biodegradação e Desgaste com Biodegradação (n=20).15 amostras de cada subgrupo foram submetidas ao teste de resistência à flexão e 5 para o teste de aderência microbiológica. As amostras passaram anteriormente por testes complementares para caracterização da superfície (rugosidade, perfilometria volumétrica e microscopia eletrônica de varredura (MEV)). Os resultados foram submetidos a análise estatística descritiva (média e desvio padrão) e inferencial, mediante o teste paramétrico de análise de variância (ANOVA) dois fatores e teste de Tukey ( = 0,05). O fator pigmentação extrínseca influenciou negativamente no comportamento mecânico da cerâmica, apresentando significância estatística (p = 0,000), assim como a interação entre o tipo de condição experimental e a pigmentação (p = 0,020). Entretanto, na aderência microbiológica, foi a condição experimental que influenciou negativamente no comportamento microbiológico (p = 0,000), assim como a interação entre a condição experimental e a pigmentação (p = 0,000). Nas análises complementares, observou-se que a interação entre os fatores aumentou a rugosidade superfial (p = 0,000) e aumentou o volume perdido pelo desgatse (p = 0,040). As microscopias da superficie mostram as características de cada grupo, mostrando as diferenças entre as condições experimentais com e sem pigmentação extrínseca. E as microscopias da aderência microbiológica ilustram e confirmam os resultados obtidos no teste estatístico. Concluiu-se que a pigmentação extrínseca altera as propriedades mecânicas da cerâmica de dissilicato de lítio, reduzindo a resistência à flexão e aumentando a rugosidade superficial e o desgaste. Porém, a aderência microbiológica foi aumentada pela condição experimental. Entretanto, a interação entre os fatores contribuiu para esse aumento e para agravar a alteração nas propriedades mecânicas(AU)

The objective of this study was to evaluate the mechanical and microbiological behavior of the ceramics based on lithium disilicate with extrinsic characterization. For this, 160 discs were made, divided into two large groups, with extrinsec characterization and without, after which each was divided into four groups (n = 20): Control, Wear, Biodegradation and Biodegradation with Wear. Fifteen samples from each group were submitted to the flexural strength test and 5 submitted to the microbiological adherence test. Prior to the destructive test of flexural strength, the representative samples of each group underwent complementary tests for surface characterization. The results were submitted to descriptive statistical analysis (mean and standard deviation) and inferential, using the parametric analysis of variance (ANOVA) two way and Tukey test ( = 0,05). The extrinsec characterization factor influenced the mechanical behavior of the ceramic, presenting statistical significance (p = 0.000), as well as the interaction between the type of experimental condition and the extrinsec characterization (p = 0.020). However, in the microbiological adherence, it was the experimental condition that influenced the microbiological behavior (p = 0.000), as well as the interaction between the experimental condition and the extrinsec characterization (p = 0.000). It was concluded that the makeup influenced the mechanical behavior of the ceramic, and the experimental condition influenced the microbiological adherence. The interaction between the factors influenced both the mechanical behavior and the microbiological adherence(AU)

A importância da reabilitação oral estética na alteração de forma e cor dos dentes: relato de caso clínico / The importance of oral aesthetic rehabilitation in changing shape and color of teeth: clinical case report / La importancia de la rehabilitación oral estética en la alteración de forma y color de los dientes: reporte de caso clínico

Com o aumento da exigência estética dos pacientes e o desenvolvimento de materiais e técnicas odontológicas restauradoras problemas como alteração de cor e forma tem sido melhor resolvidos garantindo naturalidade e longevidade aos procedimentos restauradores. Este trabalho objetivou apresentar um relato de caso clínico de reabilitação estética do sorriso, descrevendo protocolo clínico de laminados cerâmicos e coroas totais "metal free" desde o planejamento até a cimentação definitiva. Paciente do gênero feminino, apresentou insatisfação com a estética de seu sorriso, principalmente em relação a coloração de seus dentes. Durante avaliação clínica, constatou-se comprometimento estético dos elementos dentais 11, 12 e 21 com alteração de cor e desequilíbrio dimensional. Esses dentes tinham grande restaurações resina composta, o que os tornava opacos e sem brilho. O tratamento proposto consistiu na realização de clareamento dental e posteriormente laminados cerâmicos nos dentes 12, 13, 14, 22, 23 e 24 e coroas totais "metal-free" nos elementos 11 e 21, utilizando um sistema cerâmico a base de dissilicato de lítio. Após o relato deste caso clínico, pode-se concluir que com o advento das cerâmicas ácido sensíveis e da cimentação adesiva os tratamentos reabilitadores estéticos têm proporcionado um resultado estético e funcional satisfatório(AU)

With increasing aesthetic requirement of patients and the development of materials and restorative dental techniques problems such as alteration of color and shape have been better solved guaranteeing naturalness and longevity to restorative procedures. This paper aimed to present a report of a clinical case of smile aesthetic rehabilitation, describing clinical protocol of ceramic laminates and total crowns "metal free" from planning to final cementation. A female patient, she was dissatisfied with the aesthetics of her smile, mainly in relation to the color of her teeth. During clinical evaluation, it was found aesthetic compromise of dental elements 11, 12 and 21 with color change and dimensional imbalance. These teeth had large composite resin restorations, which made them opaque and lackluster. The proposed treatment consisted of dental bleaching and then ceramic laminates on teeth 12, 13, 14, 22, 23 and 24 and total metal-free crowns on elements 11 and 21 using a ceramic system based on lithium disilicate . After the report of this clinical case, it can be concluded that with the advent of the sensitive acid ceramics and adhesive cementation the aesthetic rehabilitation treatments have provided a satisfactory aesthetic and functional result(AU)

Con el aumento de la exigencia estética de los pacientes y el desarrollo de materiales y técnicas odontológicas restauradoras problemas como alteración de color y forma han sido mejor resueltos garantizando naturalidad y longevidad a los procedimientos restauradores. Este trabajo objetivó presentar un relato de caso clínico de rehabilitación estética de la sonrisa, describiendo protocolo clínico de laminados cerámicos y coronas totales "metal free" desde la planificación hasta la cementación definitiva. Paciente del género femenino, presentó insatisfacción con la estética de su sonrisa, principalmente en relación a la coloración de sus dientes. Durante la evaluación clínica, se constató un compromiso estético de los elementos dentales 11, 12 y 21 con alteración de color y desequilibrio dimensional. Estos dientes tenían grandes restauraciones resina compuesta, lo que los hacía opacos y sin brillo. El tratamiento propuesto consistió en la realización de blanqueamiento dental y posteriormente laminados cerámicos en los dientes 12, 13, 14, 22, 23 y 24 y coronas totales "metal-free" en los elementos 11 y 21, utilizando un sistema cerámico a base de disilicato de litio . Después del relato de este caso clínico, se puede concluir que con el advenimiento de las cerámicas ácido sensibles y de la cementación adhesiva los tratamientos rehabilitadores estéticos han proporcionado un resultado estético y funcional satisfactorio(AU)

Color evaluation of a resin cement light polymerized by different light sources and submitted to potentially staining beverages / Avaliação da cor de um cimento resinoso fotopolimerizado por diferentes fontes de luz e submetidos a bebidas potencialmente corantes

Introduction: The color stability of resin cements, whether dual-pre-cured or photopolymerizable, as well as the color of the dental substrate, are fundamental for the aesthetic success of ceramic restorations, since the ceramic presents a high level of translucency due to its small thickness. Objective: The aim of this in vitro study was to evaluate the color of a resin cement light polymerized by different light sources and immersed in potentially staining beverages. Material and method: Were made 42 specimens of resin cement Variolink-Esthetic (2×6mm) (n=7), being half polymerized with LED light (F1) and half with Halogen light (F2). The specimens were stored in artificial saliva at 37 °C±1 °C. After 24 hours, they were polished with abrasive discs, and divided for the purpose of being submitted to the different solutions for 2 minutes per day, for 28 days, as follows: S1 - Coca-Cola; S2 - Red Wine; and S3 - Distilled Water (Control). Five color readouts were taken: T0 - initial; T1 - 7 days; T2 - 14 days; T3 - 21 days; and T4 - 28 days; with a spectrophotometer (Model SP62S). The color change data (ΔE*) were submitted to statistical analysis, ANOVA and Tukey (p≤0.05). Result: Analyzing the factor solution, S2 (5.89 (±0.02)), produced a higher ΔE* value than S1 (3.79 (±0.02)) and (S1), a higher value than S3 (1.41 (±0.02)). Analyzing the factor light source, F2 (4.05 (±0.12)), produced a higher ΔE* value than F1 (3.33 (±0.12)). When analyzing the factor time, ΔE* values were found to increase gradually over the course of time: T1(2.36 (±0.08)); T2(3.27 (±0.08)); T3(4.06 (±0.08)); and T4(5.09 (±0.08)). Conclusion: It was concluded that red wine produced a greater color change; Halogen light promoted highest degree of pigmentation; and the longer the time of immersion, the greater the color change of the material.

Introdução: A estabilidade de cor dos cimentos resinosos, sejam eles de presa dual ou fotopolimerizáveis, assim como a cor do substrato dental, são fundamentais para o sucesso estético das restaurações cerâmicas uma vez que a cerâmica apresenta alto nível de translucidez devido a sua pequena espessura. Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a cor de um cimento resinoso fotopolimerizado por diferentes fontes de luz e imersos em bebidas potencialmente corantes. Material e método: Foram confeccionados 42 espécimes do cimento resinoso Variolink-Esthetic (2×6mm) (n=7), sendo metade fotopolimerizado com luz LED (F1) e metade com luz Halógena (F2). Os espécimes foram mantidos em saliva artificial à 37 °C±1 °C. Após 24 horas, foram polidos com discos abrasivos e subdivididos para serem imersos 2 minutos por dia, durante 28 dias, nas diferentes soluções: S1 - Coca-Cola; S2 - Vinho Tinto; e S3 - Água destilada (controle). Foram realizadas 5 leituras de cor: T0 - inicial; T1 - 7 dias; T2 - 14 dias; T3 - 21 dias; e T4 - 28 dias; com auxílio de um espectrofotômetro (modelo SP62S). Os dados de alteração de cor (ΔE*) foram submetidos a análise estatística, ANOVA e Tukey (p≤0,05). Resultado: Analisando o fator solução, S2 (5,89 (±0,02)), proporcionou maior ΔE* que S1 (3,79 (±0,02)) e este (S1), maior que S3 (1,41 (±0,02)). Analisando o fator fonte de luz, F2 (4,05 (±0,12)), proporcionou maior ΔE* que F1 (3,33 (±0,12)). E analisando o fator tempo, obteve-se que ΔE* foi gradativamente aumentando no decorrer do tempo: T1(2,36 (±0,08)); T2(3,27 (±0,08)); T3(4,06 (±0,08)); e T4(5,09 (±0,08)). Conclusão: Conclui-se que o vinho tinto promoveu maior alteração de cor; a luz Halógena promoveu maior pigmentação e; quanto maior o tempo de imersão, maior alteração de cor do material.

Estética dental associada ao tratamento da pigmentação melânica gengival / Dental aesthetics associated with treatment of melanin pigmentation

Pacientes estão cada vez mais conscientes da estética branca (dentes) e vermelha (gengiva). Neste caso clínico, a paciente apresentava a forma e cor dos elementos dentários alterada, assim como uma gengiva escurecida. A pigmentação da melanina é normal e fisiológica, podendo ser suavizada com técnicas cirúrgicas periodontais. O objetivo deste trabalho foi tratar a questão da pigmentação da melanina e promover uma anatomia dentária satisfatória que abrangesse a estética e a funcionalidade do conjunto mastigatório.

Patients are more conscious about white (teeth) and red (gengiva) esthetics. In this clinical procedure, the patient presented tooth shape and color modifications, and dark gengiva as well. Melanin pigmentation is a physiologic condition which can be alleviated by periodontal surgical techniques. The aim of this paper was to highlight this issue and to promote a satisfactory tooth anatomy regarding esthetics and function for the masticatory system.