RESUMO
A presente pesquisa buscou determinar os principais componentes do prontuário odontológico, investigar seu real tempo de guarda e esclarecer aos profissionais importantes conceitos de certificação e assinatura digital para o uso dos prontuários digitais. Após a revisão da literatura, pode-se concluir que o prontuário odontológico preconizado pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO) é passível de ser realizado. O tempo de guarda ideal é de acordo com o Código de Defesa do Consumidor e o Prontuário Odontológico Digital pode ser utilizado. A certificação digital, realizada pelo ICP-Brasil, é segura e reconhecida nos meios jurídicos com a finalidade de autenticar um documento digital.
Assuntos
Registros Odontológicos , Controle de Formulários e Registros , Registros , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos/tendênciasRESUMO
O presente artigo trata da importância dos documentos odontológicos, na perspectiva da 'Odontologia defensável' e justifica a adoção de documentos digitais como recursos seguro para tal fim em vista de sua legalidade, autenticidade e integridade.
This paper discuss the importance of digital documents in Dentistry, with emphasis to "defensible Dentistry" and justifies de use of digital documents as a safe practice for this mean, regarding its authenticity, integrity and legality.
Assuntos
Registros , Odontologia Legal , Legislação como AssuntoRESUMO
Foram estudados 2.391 atendimentos odontológicos dos hospitais do setor governamental no município de Säo Paulo, em 1996/1997, onde se observou a qualidade dos registros. A maioria dos diagnósticos relatados foi vaga ou inespecífica e, em 54 casos, as anotaçöes näo permitiam sequer a identificaçäo correta do paciente. Em 25 por cento dos casos ligados a violência e acidentes estudados a descriçäo da causa externa da lesäo näo foi mencionada, impossibilitando a ligaçäo da lesäo à causa externa