Efeito antioxidante e anti-inflamatório do probiótico Lactobacillus rhamnosus EM1107 adjunto a terapia periodontal não cirúrgica em modelo experimental de periodontite / Antioxidant and anti-inflammatory effect of the probiotic Lactobacillus rhamnosus EM1107 adject to non-surgical periodontal therapy in experimental model of periodontitis

A doença periodontal (DP) é caracterizada por uma resposta imuno-inflamatória mediada pelohospedeiro associada a patógenos, que compromete os tecidos de proteção e sustentação do periodonto. É tratada, comumente, através da terapia periodontal não cirúrgica incluindo a raspagem e alisamento da superfície radicular (RAR). Entretanto, em algumas situações, como no controle de bolsas periodontais profundas, de difícil acesso e com destruição e progressão da doença ao longo do tempo, pode ser indicada a prática de terapias adjuvantes. Nesse sentido, o objetivo desse estudo é avaliar os efeitos antioxidante e anti-inflamatório da administração do probiótico Lactobacillus rhamnosus EM1107 (LR) como adjuvante ao tratamento periodontal não cirúrgico da periodontite induzida por ligadura em camundongos e na inflamação intestinal. Para o estudo, foi utilizado o modelo de indução da doença periodontal por colocação de ligadura com fio de seda 4.0 ao redor do segundo molar superior esquerdo de 40 camundongos. Os animais foram divididos em quatro grupos: Grupo I: sem intervenção; Grupo II: indução da DP; Grupo III: indução da DP + RAR; Grupo IV: indução da DP + administração do probiótico + RAR. Foram realizadas análises bioquímicas das funções hepáticas e renais, contagem de leucócitos, concentração tecidual intestinal de glutationa (GSH), malondialdeído (MDA) e superóxido dismutase (SOD) e expressão sérica e nos tecidos periodontais das citocinas IL-1ß e IL-6. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para os níveis teciduais de GSH e SOD. Para o MDA, foi observado um maior nível em relação ao grupo DP + RACR, cuja diferença foi estatisticamente significativa em relação ao grupo controle da DP e sem intervenção (p<0,05). Não foi verificada diferença estatisticamente significativa na concentração sérica das citocinas inflamatórias IL-1ß e IL-6, apesar de ser observada uma menor concentração tecidual de IL-1ß em relação ao grupo que recebeu o probiótico e seus respectivos controles. Houve também menor expressão da citocina pró-inflamatória IL- 6 no grupo DP + RACR em relação aos demais grupos. A expressão de IL-1ß nos tecidos periodontais apresentou média mais elevada no grupo controle da DP (436.0 ± 0.0). Já na IL-6 gengival, a maior média foi observada no grupo DP + RACR (453.9 ± 230.93). A utilização do Lactobacillus rhamnosus EM1107 no tratamento adjuvante da periodontite experimental induzida por ligadura em camundongos foi capaz de modular o estresse oxidativo gerado a partir da redução do nível demalondialdeído (MDA) e embora não tenha sido observada diferença estatística significante, foi capaz de reduzir o marcador inflamatório IL-1ß (AU).

Periodontal disease (PD) is characterized by a host-mediated immune-inflammatory response associated with pathogens, which compromises the protective and supporting tissues of the periodontium. It is commonly treated with non-surgical periodontal therapy including scaling and root surface planing (SRP). However, in some situations, such as in the control of deep periodontal pockets, which are difficult to access and with destruction and progression of the disease over time, the practice of adjuvant therapies may be indicated. In this sense, the objective of this study is to evaluate the antioxidant and anti-inflammatory effects of the administration of the probiotic Lactobacillus rhamnosus EM1107 (LR) as an adjunct to the non-surgical periodontal treatment of ligature-induced periodontitis in mice and in intestinal inflammation. For the study, the periodontal disease induction model was used by placing a 4.0 silk thread ligature around the upper left second molar of 40 mice. The animals were divided into four groups: Group I: without intervention; Group II: PD induction; Group III: induction of PD + SRP; Group IV: PD induction + probiotic administration + SRP. Biochemical analyzes of liver and kidney functions, leukocyte count, intestinal tissue concentration of glutathione (GSH), malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD) and serum and periodontal tissue expression of cytokines IL-1ß and IL-6 were performed. No statistically significant differences were found between groups for tissue levels of GSH and SOD. For MDA, an increase in levels was observed in relation to the PD + RACR group, whose difference was statistically significant in relation to the PD control group and without intervention (p<0.05). There was no statistically significant difference in the serum concentration of the inflammatory cytokines IL-1ß and IL-6, despite a reduction in the tissue concentrations of IL-1ß in relation to the group that received the probiotic and their respective controls. There was also lower expression of the pro-inflammatory cytokine IL-6 in the DP + RACR group compared to the other groups. The expression of IL-1ß in periodontal tissues showed a higher mean in the PD control group (436.0 ± 0.0). As for gingival IL-6, the highest mean was observed in the PD + RACR group (453.9 ± 230.93). The use of Lactobacillus rhamnosus EM1107 in the adjuvant treatment of experimental ligature-induced periodontitis in mice was able to modulate the oxidative stress generated from the reduction in the level of malondialdehyde (MDA) and although there was no statistically significant difference, it was able to reduce the inflammatory marker IL-1ß (AU).

Qualidade do cuidado em instituições de longa permanência para idosos: criação e validação de instrumento de autoavaliação / Quality of care in Long-term Care Institutions for the Elderly: creation and validation of a self-assessment instrument

O acelerado envelhecimento populacional aumenta a necessidade de cuidado de longo prazo, que deve ser avaliado para garantir melhor saúde e satisfação dos idosos, gerar comparação e influenciar a escolha das instituições de longa permanência para idosos (ILPI). Trata-se de um estudo metodológico dividido em três fases. Seus objetivos são conhecer as teorias, elaborar e validar instrumento de autoavaliação da qualidade do cuidado em ILPI. A primeira fase foi uma revisão de escopo com a pergunta: Quais os modelos teóricos têm sido utilizados para definir e avaliar a qualidade do cuidado ofertado às pessoas idosas em ILPI? Foram encontrados 1.209 artigos, 80 separados para leitura completa e 21 incluídos para análise final. A maioria dos autores, 47%, usou o modelo multidimensional, que define várias dimensões para a avalição, desenvolvido para pessoas idosas institucionalizadas. O modelo estrutura, processo e resultados, muito usado na indústria, foi bastante encontrado. A teoria centrada na pessoa, em que a qualidade percebida pelo idoso reflete a qualidade recebida, e a centrada no ambiente de trabalho, a qual relaciona o processo de trabalho com a qualidade, foram vistas em menor número. Existem poucos modelos teóricos para embasar a construção de indicadores e modelos de avaliação, que deveriam preferencialmente ser usados para melhor aprofundamento e direcionamento da avaliação do cuidado. Na segunda fase do estudo foi elaborado e validado um instrumento para autoavaliação da qualidade do cuidado em ILPI, realizado entre março e dezembro de 2021, em três etapas. Na primeira, foi realizada a construção do instrumento baseado no modelo multidimensional de qualidade, por ser o mais abrangente, na legislação brasileira e na pesquisa bibliográfica. As dimensões utilizadas foram: ambiente, lar, cuidado, envolvimento familiar e da comunidade, equipe de trabalho e gestão. Para cada uma foram criados indicadores de avaliação. Na segunda, realizou-se a validação pela Técnica Delphi modificada, por meio eletrônico, com 10 experts, escolhidos por experiência e afinidade com o tema. Para que o indicador fosse mantido foi necessário consenso mínimo de 75%. Cada indicador foi analisado quanto à pertinência para avaliação tanto da qualidade da ILPI como da dimensão correspondente, à adequação dos objetivos, à redação e à escala de avaliação. Os experts puderam dar sugestões de redação e fazer comentários. Na terceira, foi realizada a avaliação do instrumento por 10 gestores, para validação final. Permaneceram 29 dos 35 indicadores divididos em seis dimensões. A terceira fase do estudo consistiu no desenvolvimento de um produto técnico, um guia para utilização do instrumento pelos coordenadores de ILPI. Pode-se concluir que a qualidade do cuidado em ILPI revelou-se multidimensional, envolvendo vários sujeitos, variando de acordo com o tempo e cultura. O instrumento pode ser utilizado para monitoramento e acompanhamento de ações das ILPI, para constante melhoria do cuidado, contínuo aperfeiçoamento e qualificação da atenção e comparação entre as ILPI.

The future aging of the population will increase the need for better long-term care, which must be evaluated to generate the health and longevity of the elderly and influence the choice of long-term care institutions for the elderly (LTC). This is a methodological study divided into three phases. The objectives are to know the theories, elaborate and validate an instrument of self-assessment of quality of care in LTC. The first phase was a scoping review with the question: What theoretical models have been used to define and evaluate the quality of care offered to elderly people in LTC? A total of 1,209 articles were found, 80 separated for full reading and 21 included for final analysis. Most authors, 47%, used the multidimensional model, which defines several dimensions for the assessment, developed for institutionalized elderly people. The structure, process, and results model, used in the industry, was widely found. The person-centered theory, in which the quality perceived by the elderly reflects the quality received, and the work environment-centered theory, which relates the work process to quality, were seen in smaller numbers. There are few theoretical models to support the construction of indicators and evaluation models, which should preferably be used to better deepen and direct the evaluation of care. In the second phase of the study, an instrument for self-assessment of the quality of care in LTC was developed and validated, carried out between March and December 2021, in three stages. In the first, the construction of the instrument was carried out based on a multidimensional model of quality, as it is the most comprehensive, Brazilian legislation and bibliographic research. The dimensions used were environment, home, care, family and community involvement, work team and management. For each one, evaluation indicators were created. In the second, validation by the modified Delphi Technique was performed, by electronic means, with 10 experts, chosen by experience and affinity with the theme. For the indicator to be maintained, a minimum consensus of 75% was required. Each indicator was analyzed in terms of relevance for evaluating both the quality of the LTC and the corresponding dimension, the adequacy of objectives, the wording, and the evaluation scale. The experts were able to give writing suggestions and make comments. In the third, the instrument was evaluated by 10 managers for final validation. 29 of the 35 indicators divided into six dimensions remained. The third phase of the study consisted in the development of a technical product, a guide for the use of the instrument by the LTC coordinators. It can be concluded that the quality of care in LTC proved to be multidimensional, involving several subjects, varying according to time and culture. The instrument can be used to monitor and follow-up LTC actions, for constant progress in care, continuous improvement and qualification of health care and comparison between LTC.

Modeling the Growth of Bacteria Streptococcus sobrinus Using Exponential Regression

Abstract Objective: To build an exponential regression model based on parameter estimation. Material and Methods: We developed a simple mathematical model to simulate the growth of bacteria and the exponential growth is often used to model population growth as such cell growth while the exponential decay is portraying a declining or decreases in the size of the population. An exponential regression method was used to fit the data and estimate growth parameter values Streptococcus sobrinus using statistical software SPSS version 20. Results: Based on the results of the parameter estimates, which is constant are 83.039 and b1 is 0.005 while R-square is 0.952. According to the R-Square results obtained, the model is good and appropriate. Conclusion: The model can be used to find the potential biological parameters, which may be able to predict the treatment outcome. This study helps researchers to understand the specific growth rate(s), which can be used to best grow the organism.

Análise biomecânica em prótese parcial fixa: método dos elementos finitos / Biomechanics analysis in fixed partial prosthesis: finite elements method

O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição de tensões de von Mises em uma prótese parcial fixa de três elementos em metalocerâmica e em dois sistemas de cerâmica pura através de carregamento estático aplicado em modelos matemáticos bidimensionais obtidos pelo método de elementos finitos. A partir da imagem de uma peça anatômica de estudo, os desenhos foram confeccionados e suas imagens vetorizadas foram “exportadas” para o programa MSC/PATRAN e a análise foi feita utilizando-se um carregamento de 100N distribuídos em 17 pontos das superfícies oclusais dos modelos. Em todos os modelos as maiores concentrações de tensões localizaram-se no interior dos pinos e na região médio-inferior dos conectores. Os dois sistemas cerâmicos se comportaram satisfatoriamente em comparação à metalocerâmica.

Influência do material restaurador e da estrutura dental remanescente na distribuição de tensões em restaurações indiretas / The restorative material and remaining tooth influence on the strain distribution into indirect restorations

O presente estudo teve como objetivo analisar, por meio do método de elemetos finitos, a influência do preparo cavitário e do material restaurador na distribuição de tensões em restaurações do tipo inlay. Sete modelos matemáticos bidimensionais foram criados a partir de uma imagem digitalizada de um primeiro molar inferior. A análise foi feita no programa Abaqus (HKS), utilizando-se uma carga estátística de 300N distribuídas em três regiões das superfícies oclusais dos modelos. Os resultados mostraram que o compósito laboratorial (cerômero) foi o que apresentou a melhor distribuição de tensões, gerando um padrão homogêneo das mesmas.

Tensöes internas em prótese parcial fixa com dois sistemas de retençäo corono-radicular: método dos elementos finitos / Internal stresses in a fixed partial denture with two coronal-radicular systems: finite elements method

O objetivo desse estudo foi analisar a distribuiçäo de tensões internas de von Mises em uma prótese parcial fixa (PPF) metalocerâmica, de três elementos, e em suas estruturas de suporte, através de carregamento estático aplicado em dois modelos matemáticos bidimensionais, obtidos pelo método de elementos finitos. Os resultados mostraram que o retentor intra-radicular fundido (RIRF) em ouro desenvolveu uma menor concentraçäo de tensöes de traçäo na região mésio-cervical de pré-molar, favorecendo à falha marginal

Desenvolvimento de uma metodologia para a avaliaçäo do desgaste abrasivo de resinas compostas / The development of a methodology for the evaluation of the abrasive wear of composite resins

Este trabalho apresenta uma nova metodologia e um banco de ensaios para a avaliaçäo do desgaste de resinas compostas em laboratório, simulando-se o desgaste por erosäo mecânica de restauraçöes dentárias em pacientes, através da realizaçäo de testes padronizados assistidos por computador. O método proposto para a determinaçäo do desgaste de resinas compostas é baseado no estudo do comportamento da agressividade da superfície de restauraçöes dentárias de resina (capacidade de remover material) para com outras resinas, sendo que as resinas compostas testadas foram a Herculite© e a APH©. Através da metodologia empregada, verificou-se a maior resistência da resina APH© frente à Herculite©. Da análise estatística pode-se concluir que o método desenvolvido apresenta valores reduzidos de variabilidade. Como aplicaçäo prática, esse método possibilitará a avaliaçäo da resistência ao desgaste de vários tipos de materiais, podendo auxiliar em pesquisas, agilizando a avaliaçäo da resistência à abrasäo das resinas compostas