Laserterapia na otimização do tratamento de osteomielite e osteonecrose dos maxilares / Lasertherapy in the optimization of the treatment of osteomyelitis and osteonecrosis of the jaws

A osteomielite é um processo inflamatório progressivo no tecido ósseo e pode ser agudo, subagudo ou crônico; inicia-se pela medula óssea, dissemina-se e se estende até os tecidos moles vizinhos através do osso envolvendo as porções medulares, corticais, esponjosa e o periósteo, várias condições sistêmicas podem predispor a este processo. A Terapia de Fotobiomodulação (Laserterapia de baixa potência) nada mais é que o uso terapêutico da luz absorvida pelos cromóforos endógenos, desencadeando reações não-térmicas, não citotóxica, biológicas por meio de eventos fotoquímicos ou fotofísicos, levando a mudanças fisiológicas e promovendo redução microbiana, analgesia, modulação da inflamação, angiogênese e reparação tecidual. A Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (aPDT), do inglês Antimicrobial Photodynamic Therapy, é uma modalidade terapêutica antimicrobiana (contra fungos, vírus e bactérias), decorrente da associação de um fotossensibilizador a uma fonte de luz, na presença de oxigênio, com o objetivo de formar Espécies Reativas de Oxigênio. Este trabalho é fundamentado em revisão de literatura científica, com o objetivo de analisar a capacidade da laserterapia na otimização do tratamento da osteomielite e osteonecrose dos maxilares. É possível afirmar que a literatura converge quanto à eficácia, praticidade, segurança e aplicabilidade clínica da fotobiomodulação em doenças ósseas. No entanto, observamos a necessidade da realização de mais trabalhos de pesquisa para definir e aprimorar um protocolo que ofereça praticidade para aplicação do laser no tratamento ou coadjuvante ao tratamento da osteomielite/ osteonecrose dos maxilares.

Osteomyelitis is a progressive inflammatory process in bone tissue and can be acute, subacute or chronic; it begins in the bone marrow, spreads and extends to the neighboring soft tissues through the bone, involving the medullary, cortical, spongy and periosteal portions, several systemic conditions may predispose to this process. Photobiomodulation Therapy (Low Power Laser Therapy) is nothing more than the therapeutic use of light absorbed by endogenous chromophores, triggering nonthermal, non-cytotoxic, biological reactions through photochemical or photophysical events, leading to physiological changes and promoting microbial reduction, analgesia, inflammation modulation, angiogenesis and tissue repair. Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) is an antimicrobial therapeutic modality (against fungi, viruses and bacteria), resulting from the association of a photosensitizer to a light source, in the presence of oxygen, with the objective of forming Oxigen-reactive species. This work is based on a scientific literature review, with the objective of analyzing the capacity of laser therapy in optimizing the treatment of osteomyelitis and osteonecrosis of the jaws. It is possible to state that the literature converges regarding the efficacy, practicality, safety and clinical applicability of photobiomodulation in bone diseases. However, we see the need for further research work to define and improve a protocol that offers practicality for the application of laser in the treatment or as an adjunct to the treatment of osteomyelitis/ osteonecrosis of the jaws.

The efficiency of ErCr: YSGG laser on the debonding of different thicknesses of ceramic veneers

Aims: To verify the efficacy of Er,Cr:YSGG laser for debonding of lithium disilicate (LD) reinforced glass ceramic veneers of different thicknesses. Methods: Forty bovine teeth were prepared and randomly divided into four groups (n=10/group) according to the ceramic disc thickness: C0.5 (Control group) and L0.5 (Laser irradiated group) in which LD discs had a thickness of 0.5mm and 5mm diameter; C1 and L1 in which LD discs had a thickness of 1mm and 5mm diameter. The lithium disilcate discs (IPS E.max®, shade HTA2) were fabricated following the manufacturer's recommendations and cemented to the prepared tooth surface. The Er,Cr:YSGG laser was applied to the laser groups at 2.5W and 25Hz for 60seconds. Universal testing machine was used to evaluate the shear bond strength for all samples at a cross head speed of 1mm/min in an inciso-gingival direction parallel to the sample surface. After debonding, the samples were examined under stereoscope to evaluate the mode of failure according to the adhesive remnant index (ARI). Results: Laser irradiation significantly diminishes the shear bond strength from 10.868 MPa to 3.778 MPa for C0.5 and L0.5 groups respectively (p=0.00) and from 14.711 MPa to 4.992 MPa for C1 and L1 groups respectively (p=0.00). The shear bond strength required for debonding increased with increasing thickness of discs, but without significant difference (p=0.110). Higher ARI scores were seen in the laser groups (more cement remaining adhered to the tooth) when compared to the control groups. Conclusions: The Er,Cr:YSGG laser could be an effective and useful tool in debonding of lithium disilicate ceramic veneers as it decreases the shear bond strength required for veneer debonding

#Clareamentoalaser: características das postagens em português no Instagram® / #Clareamentoalaser: characteristics of posts in Portuguese on Instagram®

Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever e avaliar o conteúdo das publicações realizadas usando a hashtag #clareamentoalaser na rede social Instagram®. Materiais e métodos: Foram avaliadas 622 postagens relacionadas ao procedimento de clareamento dentário com uso de luz/laser, publicadas no primeiro trimestre do ano de 2021 (janeiro a março). As características analisadas foram o tipo de perfil, gênero, opinião exposta no conteúdo da publicação, tipo de conteúdo exposto na publicação, nomenclatura do perfil e número de curtidas. A análise foi realizada através do teste qui-quadrado de Pearson, sendo estipulado um nível de significância considerando p-valor <0,05. Resultados:Dentre as 497 publicações incluídas, 77,26% mostraram-se favoráveis ao uso de luz/laser no clareamento. Os valores apurados na variável número de curtidas variam de 0 a 3.361, com média de 42,56 por publicação. Em relação ao tipo de perfil, 60,16% eram cirurgiões-dentistas e 37,83% empresas ou clínicas odontológicas, sendo o conteúdo da publicação majoritariamente comercial (75,65%). Ainda, 53,12% dos perfis foram identificados como do gênero feminino, 9,05% do gênero masculino e 37,83% outros, como empresas ou clínicas odontológicas. Mais de 70% das publicações feitas por profissionais, perfis leigos e empresas ou clínicas odontológicas foram favoráveis ao uso da luz/laser no clareamento dental (p< 0,0001). Discussão: Este estudo expressa a necessidade de educação em saúde, educação continuada e da prática odontológica ba-seada em evidências. Conclusão: Na rede social do Instagram®, houve predominância na divulgação de publicações favoráveis quanto a utilização da luz/laser no clareamento dentário, considerando o período do primeiro trimestre de 2021.

Aim: The aim of this study was to describe and assess the content of publications made using the hashtag #claramentoalaser on the social network Instagram®. Materials and methods: A total of 622 posts related to the tooth whitening procedure with the use of light/laser, published in the first quarter of 2021 (January to March) were evaluated. The characteristics analyzed were the type of profile, gender, opinion exposed in the content of the publication, content exposed in the publication, profile nomenclature and number of likes. The analysis was performed using Pearson's chi-square test, with a significance level considering p-value <0.05. Results: Among the 497 publications included, 77.26% had a positive opinion about the use of light/laser for dental bleaching. The values found in the variable number of likes range from 0 to 3,361, with an average of 42.56 per publication. Regarding the type of profile, 60.16% were dentists, 37.83% com-panies or dental clinics, with commercial content exposed in most publications (75.65%). Still, 53.12% of the profiles were identified as female, 9.05% male and 37.83% others, such as companies or dental clinics. More than 70% of publications made by dentists, lay profiles, and companies or dental clinics had a positive opinion about light/laser use in bleaching (p<0.0001). Discussion: This study expresses the need to adopt an evidence-based practice, health education and continuing education in dentistry. Conclusions: In the Instagram® social network, was identified predominance of publications with a positive opinion about the use of light/laser in tooth whitening in 2021, first quarter.

Uso da fototerapia como método complementar no retratamento endodôntico: revisões sistemáticas e meta-análise de ensaios clínicos / Use of phototherapy as a complementary method in endodontic reintervention: systematic reviews and meta-analysis of clinical trials

Este trabalho objetivou realizar duas revisões sistemáticas com as seguintes propostas: 1) Avaliar se a fototerapia com laser resultaria em menor dor pós-operatória (PP) em pacientes submetidos a reintervenção endodôntica; e 2) Avaliar se o uso da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) seria eficaz na desinfecção de canais radiculares em casos de reintervenção endodôntica. As Revisões Sistemáticas foram registradas no PROSPERO (CRD42021243500 e CRD42021260013, respectivamente) e seguiram as diretrizes dos Itens de Relatório Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Meta-análise (PRISMA). As buscas foram realizadas nas bases de dados eletrônicas PubMeb, Scopus, Web of Science, Embase, Web of Science, Clinical Trials e Cochrane Library e nos bancos de dados da literatura cinza. A qualidade metodológica e o risco de viés foram avaliados pela ferramenta Cochrane Risk of Bias para ensaios clínicos randomizados (RCT) e pelo qualificador NewcastleOttawa (NOS) para estudos não RCT (prospectivos). A análise da qualidade de evidência foi realizada com base na abordagem GRADE. A meta-análise foi realizada com o R software Meta package, utilizando um intervalo de confiança (IC) de 95%. Quanto aos resultados do Artigo 1: Cinco artigos foram incluídos para análise. Os estudos foram classificados como "baixo" risco de viés. Dos cinco estudos clínicos, quatro estudos mostraram uma diminuição significativa da PP após a reintervenção endodôntica nos grupos de fototerapia a laser quando comparados ao grupo controle, principalmente nos primeiros dias após a intervenção. A certeza de evidência foi classificada como baixa. Devido à alta heterogeneidade clínica entre os estudos, não foi possível realizar qualquer meta-análise. Apesar das limitações desta revisão sistemática, a fototerapia se mostrou uma alternativa promissora na redução e controle da PP na reintervenção endodôntica não cirúrgica. Nos resultados do Artigo 2, dez estudos atenderam aos critérios de elegibilidade e foram incluídos, sendo 8 utilizados na síntese quantitativa. A meta-análise mostrou que todos os dados dos estudos apresentaram diferença significativa antes e depois da terapia fotodinâmica antimicrobiana na redução da carga microbiana em infecções endondônticas secundárias (OR 0,15 [0,07; 0,32], p < 0,0001). No geral, os estudos apresentaram baixo risco de viés e a análise das evidências foi classificada como moderada. Sugere-se que a terapia fotodinâmica seja uma ferramenta benéfica e promissora, mostrando eficácia na redução da carga microbiana nos casos de reintervenção endodôntica. Em suma, a abordagem da utilização da fototerapia se demonstrou eficaz na diminuição da dor pós-operatória e na desinfecção dos canais radiculares, podendo ser uma terapia indicada nos casos de reintervenção endodôntica(AU)

This study aimed to carry out two systematic reviews with the following proposals: 1) Evaluate whether laser phototherapy would result in less postoperative pain (PP) in patients undergoing endodontic reintervention; and 2) Evaluate whether the use of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) would be effective in disinfection of root canals in cases of endodontic reintervention. Systematic Reviews were registered in PROSPERO (CRD42021243500 and CRD42021260013, respectively) and followed the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Metaanalysis (PRISMA). Searches were performed in the electronic databases PubMeb, Scopus, Web of Science, Embase, Web of Science, Clinical Trials and Cochrane Library and in the gray literature databases. Methodological quality and risk of bias were assessed by the Cochrane Risk of Bias tool for randomized clinical trials (RCT) and by the Newcastle-Ottawa (NOS) qualifier for non-RCT (prospective) studies. The analysis of the quality of evidence was performed based on the GRADE approach. The meta-analysis was performed using the R Meta package software, using a 95% confidence interval (CI). As for the results of Article 1: Five articles were included for analysis. Studies were classified as "low" risk of bias. Of the five clinical studies, four studies showed a significant decrease in PP after endodontic reintervention in the laser phototherapy groups when compared to the control group, mainly in the first days after the intervention. The certainty of evidence was rated low. Due to the high clinical heterogeneity between studies, it was not possible to perform any meta-analysis. Despite the limitations of this systematic review, phototherapy proved to be a promising alternative for the reduction and control of PP in conventional endodontic reintervention. In the results of Article 2, ten studies met the eligibility criteria and were included, being 8 used in the quantitative synthesis. The meta-analysis showed that all data from the studies showed a significant difference before and after antimicrobial photodynamic therapy in reducing the microbial load in secondary endodontic infections (OR 0.15 [0.07; 0.32], p < 0.0001). Overall, the studies presented a low risk of bias and the analysis of evidence was rated as moderate. It is suggested that photodynamic therapy is a beneficial and promising tool, showing efficacy in reducing the microbial load in cases of endodontic reintervention. In summary, the approach to the use of phototherapy has been shown to be effective in reducing postoperative pain and disinfection of root canals, and may be an indicated therapy in cases of endodontic reintervention(AU)

Evaluation of Antimicrobial Photodynamic Therapy as an Adjuvant in Periodontal Treatment in Individual with Down Syndrome

Abstract Objective: To evaluate the effectiveness of Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT), associated with scaling and root planing in the non-surgical periodontal treatment of individuals with Down Syndrome. Material and Methods: A controlled, randomized, split-mouth study was conducted. A total of 8 participants diagnosed with Down Syndrome aged 17-38 years of both sexes with clinical periodontitis were included in the study. Participants were treated at least three times: at the baseline, Plaque Index (PI), Bleeding on Probing (BOP), and Probing Pocket Depth (PPD) were obtained. After one week, conventional scaling and root planing were performed, and two quadrants were randomly selected for aPDT application. The reassessment was obtained one month after the aPDT application. The significance level was set at 5%. Analyses were performed considering a 95% confidence interval. Results: In the intergroup evaluation, no statistically significant differences were observed (p>0.05). In the intragroup evaluation, no statistically significant variations were observed in relation to the PI (p>0.05) and PPD (p>0.05); however, a statistically significant reduction in the BOP was observed between the test group (p=0.013) and control group (p=0.015). Conclusion: The use of aPDT as adjuvant therapy did not promote additional benefits in decreasing PI and PPD after 1 month of treatment. However, a significant reduction in the BOP was observed in the intragroup evaluation.

Influence of laser deproteinization of acid-etched dentin on marginal microleakage of class V composite restoration

Aim: Recent reports indicate that deproteinization of acid-etched dentin surface can extend penetration depth of adhesive agents. The main goal of the present research was to investigate the deproteinization effect of Nd:YAG and diode 940 lasers on acid-etched dentin and microleakage grade in class V composite restorations. Methods: 36 extracted human premolar teeth were selected to make standard buccal and lingual class V cavities. These samples were randomly split into three sub-groups: 1.Control group, in which composite was applied for restoration after etch and bonding process without deproteinization; 2.Nd:YAG laser group, in which the teeth were deproteinized with Nd:YAG laser after etching and painting internal surfaces of cavities with Van Geison stain and then composite restorations applied just as control group; 3.Diode laser group, in which the process was similar to Nd:YAG laser group, but instead, diode 940 laser was irradiated. The teeth were bisected into two equal longitudinal buccal and lingual halves. Marginal microleakage of samples was scored by using a stereomicroscope. Kruskal- Wallis, Mann-Whitney U and Fisher's statistical tests were employed for analysis of the obtained data. Results: A significant reduction in marginal microleakage was observed for both groups treated with laser (Nd:YAG and diode 940)compared to control (p=0.001 & p=0.047). There was no significant difference in marginal microleakage between Nd:YAG laser and diode 940groups (P = 0.333). Conclusion: Nd:YAG and diode 940 laser deproteinization of acid-etched dentin decreased the marginal microleakage of in-vitro class V resin composite restorations

Alteração da morfologia de superfície do esmalte dental e temperatura intrapulpar no descolamento de dispositivos cerâmicos com lasers de alta potência: revisão sistemática e meta-análise / Alteration of dental enamel surface morphology and intrapulpal temperature in the debonding of ceramic devices with high-power lasers: systematic review and meta-analysis

A alta demanda por estética trouxe um aumento na procura por materiais cerâmicos na Odontologia, resultando na predileção entre os pacientes por braquetes ortodônticos cerâmicos. A baixa resistência à fratura e alta força de união desses dispositivos cerâmicos ao esmalte pode provocar danos irreversíveis à estrutura dental sadia durante o processo de descolamento. Nesse contexto, os lasers de alta potência, devido a sua capacidade de interação com os materiais resinosos que unem o braquete ao esmalte, têm sido estudados para contornar esses possíveis danos ao tecido dental. O objetivo da presente revisão sistemática é comparar os lasers de alta potência com os alicates ortodônticos no descolamento de braquetes cerâmicos, com enfoque na alteração da morfologia de superfície do esmalte e aumento de temperatura intrapulpar. Foi realizada uma busca sistematizada nas bases de dados Pubmed, Cochrane Central, Scopus, Lilacs e Single via Open Grey até agosto de 2020 (seguindo o protocolo estabelecido pelo PRISMA) e realizado o processo de avaliação do risco de viés. 1.134 artigos foram identificados e doze deles foram incluídos para avaliação final baseados nos critérios de inclusão e exclusão. Os lasers foram divididos em dois subgrupos para melhor análise dos dados: subgrupos lasers interaction by ablation (formado pelos lasers Er:YAG, Er,Cr:YSGG e Tm:YAP) e lasers interaction by termal softening (formado pelos lasers de diodo e CO2). As análises de alteração de surperfície do esmalte envolveram os testes de Adhesive Remanant Index (ARI) e Shear Bond Strengh (SBS); além disso, foi avaliado o aumento de temperatura intrapulpar durante a irradiação dos braquetes. Para o teste de ARI, o subgrupo lasers interaction by ablation apresentou melhor resultado do que o grupo controle (p=0.005); entretanto, em uma análise geral de todos os lasers de alta potência, não houve diferença estatisticamente significante em relação ao grupo controle (p=0.12); da mesma forma, não houve diferença estatisticamente significante entre os subgrupos testados (p=0.111). Na análise de SBS todos os lasers de alta potência reduziram a força de união (8.91 MPa), com menores valores para os lasers do subgrupo lasers interaction by ablation (9.28 MPa). Adicionalmente, a análise de temperatura mostrou que nenhum laser nos estudos selecionados atingiu o limiar crítico de 5,5°C. Mesmo havendo uma tendência aos lasers do subgrupo interaction by ablation sobre os do subgrupo interaction by termal softening de melhores resultados, não é possível afirmar qual o melhor comprimento de onda e parâmetros para descolamento de braquetes ortodônticos cerâmicos devido à pouca quantidade de estudos primários.

Investigação de pericitos e fotobiomodulação no reparo tecidual em modelo murino diabético / Investigation of pericytes under effect of photobiomodulation in tissue repair in a diabetic murine mice

Em indivíduos com diabetes mellitus (DM) o reparo tecidual cutâneo atrasado representa um desafio para o sistema de saúde. Evidências recentes mostram o potencial da fotobiomodulação (PBM, do inglês, photobiomodulation) em induzir a diferenciação de células-tronco em múltiplos tecidos. Os pericitos são células-tronco perivasculares com ampla plasticidade, podendo ser considerados alvos potenciais para a PBM durante o reparo tecidual. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito da PBM na modulação de células indiferenciadas em feridas de camundongos em condição sistêmica análoga ao DM tipo-II. Trata-se de um estudo in vivo (CEUA#62/2019) utilizando camundongos transgênicos diabéticos induzidos artificialmente e com marcação endógena para pericitos (NG2+/DsRed+; Nestina+/GFP+ & NG2+/DsRed+) e células mesenquimais indiferenciadas (Nestina+/GFP+). Foram realizadas bilateralmente feridas no dorso dos camundongos, e as mesmas foram submetidas ou não a PBM e avaliadas nos tempos experimentais 1, 3 e 7 dias. O reparo tecidual foi acompanhado por morfometria, avaliação de fluxo sanguíneo, análises histológicas nos tempos 1, 3 e 7 dias, além de identificação dos pericitos por microscopia confocal ao final de 3 e 7 dias. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. As análises morfométricas e histológicas mostraram maior efeito de reparo nas feridas submetidas a PBM, onde a média de área remanescente após 1 de PBM foi 73% da medida de área total inicial no grupo PBM e 86,21% no controle (p=0,0257); aos 3 dias, foram 66,98% e 87,49% respectivamente (p=0,026) e aos 7 dias, 25,54% no grupo PBM e 39,43% no controle (p<0,05). A perfusão sanguínea foi maior nas áreas das feridas quando comparadas a pele íntegra, no entanto, não foram observadas diferenças entre as feridas submetidas ou não a PBM. Por outro lado, foram observadas nestas (PBM), maiores quantidades de células mesenquimais indiferenciadas (Nestina+/GFP+) e de pericitos tipo-I (NG2+/DsRed+) após 7 dias. A utilização de PBM em processos de reparo tecidual em modelo diabético de feridas demostraram resultados significativos tanto clínicos com a nível celular, envolvendo em grande parte as células mesenquimais (nestina+/GFP+) e pericitos (NG2+/DsRed+). Conhecer os mecanismos celulares de ação da PBM em feridas de modelo diabético permite controlar esse processo, além de explorar essa técnica e abrir caminhos para investigação de outras ferramentas e protocolos úteis para o tratamento de feridas nestes indivíduos afetados.

In individuals with diabetes mellitus (DM) delayed cutaneous tissue repair represents a challenge for the health system. Recent evidence shows the potential of photobiomodulation (PBM) to induce stem cell differentiation in multiple tissues. Pericytes, in turn, are perivascular stem cells with wide plasticity and can be considered potential targets for PBM during tissue repair. The objective of this study was to investigate the role of PBM in stem cell modulation in wounds of mice under systemic condition analogous to type-II DM. This is an in vivo study (Ethical protocol: CEUA#62/2019) using artificially induced transgenic diabetic mice with endogenous labeling for pericytes (NG2+/DsRed+; Nestin+/GFP+ & NG2+/DsRed+) and undifferentiated mesenchymal cells (Nestin+/GFP+). Wounds on the mice's back were bilaterally performed, and then submitted or not to laser therapy and evaluated at experimental times 1, 3 and 7 days. Tissue repair was followed by periodic measurements of wound diameter, blood flow assessment, histological analysis and screening of pericytes by confocal microscopy at the end of each experimental time. The data obtained were submitted to statistical analysis. The histologic and morphometric analysis showed a greater repair effect in wounds submitted to PBM, where the average area remaining after 1 day of laser application was 73% of the initial total area measurement in the PBM group, and 86.21% in the control (p= 0.0257); at 3 days, they were 66.98% and 87.49% respectively (p= 0. 026), and at 7 days, 25.54% in the PBM group and 39.43% in the control (p<0.05). Blood perfusion was greater in wound areas when compared to intact skin, however, no statistical differences were observed between wounds submitted or not to PBM. On the other hand, larger amounts of undifferentiated mesenchymal cells (Nestin+/GFP+) and type-I pericytes (NG2+/DsRed+) were observed in these wounds after 7 days. The use of PBM in tissue repair processes in a diabetic wound healing model showed significant clinical and cellular results, involving mostly mesenchymal cells (nestin+/GFP+) and pericytes (NG2+/DsRed+). Knowing the cellular mechanisms of action of PBM in wounds of diabetic, allows better management of the therapy, also it opens paths for the investigation of other tools and protocols useful for the treatment of wounds in DM individuals.

Estudo comparativo da osseointegração de implantes manufaturados em Ti-cp ou Ti6Al4V com ou sem superfície modificada por ablação a laser: caracterização topográfica, análises biomecânica, histólogica e imunoistoquímica / Comparative study of osseointegration of implants manufactured in cp-Ti or Ti6Al4V with or without modified surface by laser beam: topographic characterization, biomechanical, histological and immunohistochemical analyzes

A proposição do trabalho foi avaliar o comportamento biológico e mecânico ao tecido ósseo periimplantar em implantes manufaturados em Ti-cp com superfícies usinada (CPMS) e modificada por LASER (CPLS) e implantes manufaturados em Ti6Al4V com superfícies usinada (ALLOYMS) e modificada por LASER (ALLOYLS). As superfícies foram analisadas por meio da microscopia eletrônica de varredura acoplado a espectroscopia por energia dispersiva de raios X (MEV-EDX) previamente a cirurgia experimental. Noventa e seis (2x4mm) implantes foram instalados em leitos cirúrgicos fresados nas tíbias direita e esquerda de 48 ratos Wistar machos, sendo um implante de cada material (metal) ou superfície instalado em cada tíbia. Análise biomecânica foi realizada por meio do torque de remoção dos implantes em todos os grupos nos períodos de 14, 21 e 42 dias pós-operatório e as tíbias foram seccionadas e processadas para análise histológica e imunoistoquímica. Posteriormente, foi realizada MEV-EDX dos implantes removidos por torque reverso em todos os períodos de análises. Os dados obtidos na análise biomecânica foram submetidos à análise estatística (p< 0,05). MEV-EDX antes da instalação dos implantes apresentou diferença entre as superfícies usinadas e modificadas por LASER, independente do metal do implante. O torque de remoção de ALLOYLS foi estatisticamente superior a CPLS, CPMS e ALLOYMS em 14 e 21 dias (p < 0,05), bem como CPLS foi estatisticamente superior a CPMS e ALLOYMS. Aos 42 dias CPLS e ALLOYLS apresentaram diferenças estatística quando comparados com CPMS e ALLOYMS (p< 0,05), porém não foi observada diferença entre CPLS e ALLOYLS (p = 0,07). O MEV-EDX dos implantes removidos por contra-torque evidenciou o recobrimento ósseo total das superfícies de CPLS e ALLOYLS, independe do período analisado e um aumento gradual de recobrimento ósseo nas superfícies de CPMS e ALLOYMS nos períodos de 14, 21 e 42 dias respectivamente, sendo que o CPLS aos 42 dias apresentou característica de tecido ósseo mais maturo. Na análise histológica qualitativa observa-se um tecido ósseo mais maturo, sugerindo aceleração do processo de reparo ósseo nos grupos CPLS e ALLOYLS. Para análise imunoistoquímica observou-se uma maior expressão de OPN (osteopontina) para os grupos ALLOYLS 14 e 21 dias pós-operatório, surgindo de maior ativação celular. Os implantes com modificação de superfície por ablação a LASER, independente do material manufaturado, proporcionaram importantes modificações físico-químicas na superfície, permitindo melhor embricamento mecânico com o tecido ósseo e aceleração do processo de osseointegração quando comparados com implantes com superfície usinada(AU)

This study aimed to evaluate the biological and mechanical behavior of peri-implant bone tissue in implants manufactured in cp-Ti with machined surfaces (CPMS) and modified by LASER (CPLS) and implants manufactured in Ti6Al4V with machined surfaces (ALLOYMS) and modified by LASER (ALLOYLS). The surfaces were analyzed using scanning electron microscopy coupled with X-ray dispersive energy spectroscopy (SEM-EDX) prior to experimental surgery. Ninety-six (2x4mm) implants were installed in surgical beds milled in the right and left tibias of 48 male Wistar rats, one implant of each material (metal) or surface installed in each tibia. Biomechanical analysis was performed using the implant removal torque in all groups in the periods of 14, 21 and 42 days postoperatively and the tibias were sectioned and processed for histological and immunohistochemical analysis. The data obtained in the biomechanical analysis were submitted to statistical analysis (p < 0.05). The SEM-EDX before the installation of the implants showed a difference between the surfaces machined and modified by LASER, regardless of the metal of the implant. The removal torque of ALLOYLS was statistically higher than CPLS, CPMS and ALLOYMS in 14 and 21 days (p < 0.05), as well as CPLS was statistically higher than CPMS and ALLOYMS. In 42 days CPLS and ALLOYLS showed statistical differences when compared to CPMS and ALLOYMS (p < 0.05), however no difference was observed between CPLS and ALLOYLS (p = 0.07). The SEM-EDX of the implants removed by removal torque showed the total bone coverage of the surfaces of CPLS and ALLOYLS, regardless of the analyzed period and a gradual increase in bone coverage on the surfaces of CPMS and ALLOYMS in the periods of 14, 21 and 42 days respectively, CPLS in 42 days showed a mature bone tissue. In the qualitative histological analysis, a mature bone can be observed, suggesting an acceleration of the repair process in the CPLS and ALLOYLS groups. For immunohistochemical analysis, a higher expression of OPN (osteopontin) was observed for the ALLOYLS groups in 14 and 21 days, arising from higher cellular activation. The implants with surface modification by LASER beam, regardless of the material manufactured, provided important physical-chemical modifications on the surface, allowing better mechanical resistance with bone tissue and acceleration of the osseointegration process when compared to implants with machined surfasse(AU)

Photobiomodulation therapy to treat neuropathic oral pain after contagion by COVID-19 / Terapia de fotobiomodulação no tratamento de dor oral neuropática após contágio por COVID- 19

Objective: The purpose of this short communication is to show that although photobiomodulation in the treatment of neurophathic oral pain after COVID-19 contagion could be an option, photobiomodulation is not a new technique. PBMT was used with different protocols and pain was assessed using VAS (visual analogue scale - 0 until 10) before and after the consultation. Results: Evolution of VAS during the sessions showed a decrease in painful symptomatology as treatment was performed. Conclusion: Based on the results obtained in the present case report, we concluded that PBMT with the parameters used in this clinical case was an effective, noninvasive and a new option of treatment for neuralgia resulting from COVID-19. (AU)

Objetivo: O objetivo deste short communication é mostrar que, embora a fotobiomodulação no tratamento de dor oral neuropática após contágio por COVID-19 possa ser uma opção, a fotobiomodulação não é uma técnica recente. TFBM foi utilizado com diferentes protocolos e a dor foi avaliada por EVA (escala visual analógica - 0 a 10) antes e após a consulta. Resultados: A evolução da EAV durante as sessões mostrou uma diminuição da sintomatologia dolorosa à medida que o tratamento era realizado. Conclusão: Com base nos resultados obtidos no presente relato de caso, concluímos que a TFBM com os parâmetros utilizados neste caso clínico foi eficaz, não invasivo e uma nova opção de tratamento para a neuralgia decorrente do COVID-19 (AU)

Laser terapia no tratamento da perimplantite, mito ou realidade / Laser therapy in the treatment of periimplantitis, myth or reality

O presente trabalho faz uma revisão de literatura abordando o uso dos diversos tipos de lasers de alta intensidade no tratamento da perimplantite como terapia única ou coadjuvante aos métodos tradicionalmente usados, como mecânico e químico. A busca por novos recursos de tratamento, que sejam menos invasivos, mais seguros e de maior alcance em regiões remotas, impulsiona as pesquisas usando terapias com os diversos tipos delasers e sua aplicação no campo da implantodontia. Evidências de baixa confiabilidade, custo elevado dos equipamentos ainda são um obstáculo a ser vencido na realidade do uso do laser como terapia única. Com futuro promissor no tratamento coadjuvante às tradicionais terapias o uso do laser segue como aliado importante no complexo horizonte da perimplantite.

This paper reviews the literature addressing the use of different types ofhigh-intensity laser in the treatment of perimplantitis as a single therapy or as an adjunct to traditionally used methods, such as mechanical and chemical. The search for new treatment resources, which are less invasive, safer and with greater reach in remote regions, boosts research using therapies with different types of lasers and its application in the field of implantology. Evidence of low reliability and high cost of equipment are still an obstacle to be overcome in the reality of using lasers as the only therapy. With a promising future in adjunctive treatment to traditional therapies, the use of laser continues to be an important ally in the complex horizon of perimplantitis.

O efeito da terapia de fotobiomodulação na dor, na qualidade de vida e na percepção da limitação funcional de indivíduos com disfunção temporomandibular: resultados preliminares / The effect of photobiomodulation therapy on pain, quality of life and perception of the functional impairment of individuals with temporomandibular disorder: preliminary results

Nesta dissertação são apresentados resultados preliminares de estudo clínico randomizado duplo cego, que visa analisar a influência de diferentes protocolos de Terapia de Fotobiomodulação (TFBM) com laser, somada a medidas educativas, na dor, na qualidade de vida e na percepção da limitação funcional mandibular de pacientes com DTM. Foram diagnosticados com auxílio dos Critérios Diagnósticos para Pesquisa em Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD) 40 participantes que apresentavam dor muscular e articular, com deslocamento de disco ou não. Todos os participantes foram orientados quanto à etiologia, prognóstico e autocuidados para DTM e distribuídos entre: G1, TFBM placebo (SHAM); G2, TFBM com laser vermelho (660 nm, 88 J/cm2, 100 mW, 3 J/ponto); G3, TFBM com laser infravermelho (808 nm, 88 J/cm2, 100 mW, 3J /ponto); e G4, TFBM com laser vermelho e infravermelho alternados entre as sessões. O tratamento foi composto de 8 sessões, 2 vezes por semana, com irradiação de dois pontos em cada uma das seguintes estruturas: ATM, músculo masseter e músculo temporal, bilateralmente. Os resultados das terapias propostas foram analisados por meio de Escala Visual Analógica (EVA), questionários de qualidade de vida SF-36 e OHIP-14, e questionário de limitação funcional mandibular MFIQ. Os dados para análise da efetividade dos tratamentos foram coletados nos tempos: T1, inicial; T2, após a primeira sessão de tratamento; T3, ao final do tratamento; e T4, após 30 dias do fim do tratamento. Os grupos foram comparados por meio de análise de variância (ANOVA) e Teste de Tukey. Para a dor espontânea em EVA, todos os grupos (placebo e ativos) apresentaram resultados positivos a partir da primeira sessão de TFBM (p<0,05). A TFBM influenciou positivamente diversos domínios da qualidade de vida, geral e relacionada à saúde bucal (p<0,05). Todos os grupos evoluíram quanto à sua percepção funcional mandibular com o tratamento proposto (p<0,05), de maneira similar. Os benefícios da terapia perduraram 30 dias após o tratamento. Pode-se concluir que a TFBM, associada a medidas educativas de autocuidado, impacta positivamente a qualidade de vida de indivíduos com DTM.

The influence of different surface treatment protocols and bonding agents on the repair microtensile bond strength of six-month' aged composite: An in vitro study / A influência de diferentes protocolos de tratamento de superfície e agentes de união na resistência de união à microtração de reparo de compósito envelhecido por seis meses: um estudo in vitro

Objective: To compare the effect of three surface treatment protocols and two intermediate agents on repairing aged composite, regarding microtensile bond strength (µTBS) and mode of fracture, at two time intervals. Material and methods: Six-monthaged microhybrid composite blocks, were randomly distributed into three groups, subjected to; Fine, Super Fine grit diamond burs or Erbium- Yag Laser surface treatment. Each block had both One Coat bond SL (Bond) and Brilliant Flow flowable composite (Flow) intermediate agents, alongside. Blocks were incrementally repaired using nanohybrid composite, cut into beams, then randomly subjected either immediately (IM) to µTBS test or after thermocycling (TC) for 5000 cycle. Mode of failure was determined using stereomicroscope. Data were analyzed through three-way ANOVA followed by pairwise comparison with Bonferroni correction. Kruskal Wallis test compared groups for failure mode analysis (α=0.05) Results: Super Fine grit showed the highest mean µTBScompared to control for both intermediate agents, IM and after TC at P<0.05. No difference between Fine grit and Laser application for all groups (P>0.05). IM, Bond showed the highest µTBS compared to TC, Flow for all tested groups. Beams roughened with Fine and Super Fine burs showed significantly lower adhesive failures than those roughened with Laser. Flow suffers significantly higher adhesive failure than those with Bond. For TC tested groups; beams with Super Fine bur and Bond showed significantly lower adhesive failure at P=0.029. Conclusion: Super Fine grit and Bond provide the highest µTBS and the least adhesive failure; moreover TC resulted in significant decrease in µTBS (AU)

Objetivo: Comparar o efeito de três protocolos de tratamento de superfície e dois agentes intermediários no reparo de compósito envelhecido, quanto à resistência à microtração (µTBS) e modo de fratura, em dois intervalos de tempo. Material e métodos: Blocos de compósito microhíbrido envelhecidos por seis meses, foram distribuídos aleatoriamente em três grupos, submetidos a; Pontas diamantadas de granulação Fina, Superfina ou tratamento de superfície com laser de Erbio-Yag. Cada bloco tinha ambos os agentes intermediários One Coat bond SL (Adesivo) ao lado de Brilliant Flow (Resina Fluida). Os blocos foram reparados de forma incremental usando compósito nanohíbrido, cortados em palitose, em seguida, submetidos aleatoriamente imediatamente (IM) ao teste de µTBS ou após termociclagem (TC) por 5000 ciclos. O modo de falha foi determinado usando estereomicroscópio. Os dados foram analisados por meio de ANOVA de três fatores, seguida de comparação pareada com correção de Bonferroni. O teste de Kruskal Wallis comparou os grupos para análise do modo de falha (α = 0,05). Resultados: a granulação Super fina apresentou a maior média de µTBS em comparação com o controle para ambos os agentes intermediários, IM e após TC (P <0,05). Não houve diferença entre granulação fina e aplicação de laser para todos os grupos (P> 0,05). IM, Adesivo apresentou a µTBS mais alta em comparação com TC, Resina Fluida para todos os grupos testados. Os palitos asperizados com pontas de granulações Fina e Superfina apresentaram falhas adesivas significativamente menores do que as asperizadas com Laser. Resina Fluida sofreu falhas adesivas significativamente maiores do que aquelas com Adesivo. Para grupos testados TC; palitos tratados com ponta Superfina e Adesivo apresentaram falha adesiva significativamente menor com P = 0,029. Conclusão: a granulação Superfina e o Adesivo fornecem a maior µTBS e o mínimo de falha adesiva; além disso, o TC resultou em uma diminuição significativa da µTBS. (AU)

Produção científica em laser / LED na odontologia brasileira no período de 2015 a 2019 / Scientific production in laser / LED in Brazilian dentistry from 2015 to 2019

Objetivo:Investigar o perfil das publicações brasileiras em laser/LED de 2015 a 2019. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, por meio de documentação indireta, através da análise dos trabalhos apresentados nas reuniões do SBPqO de 2015 a 2019. Os estudos foram classificados quanto à instituição de ensino dos pesquisadores, estado de origem da pesquisa, especialidade odontológica e tipo de estudo. Resultados: Foram identificados 563 resumos. A maior parte foi concentrada em 2019 (21,7%), sendo os lasers operando em baixa potência os mais utilizados (54,1%). O Estado de São Paulo concentrou a maioria dos resumos (67,3%), com a região Sudeste contendo o maior número de trabalhos (76,9%). Em relação à instituição de ensino, as universidades estaduais produziram a maioria dos estudos (47.8%). A especialidade de Dentística foi a que mais realizou pesquisas em laser/LED (21,7%). A maioria dos resumos (73,7%) era do tipo de pesquisa laboratorial básica. A maioria dos trabalhos selecionados não recebeu apoio financeiro (54,7%). Dentre as agências financiadoras mencionadas, as Fundações de Amparo à Pesquisa foram as mais prevalentes (26,6%). Grande parte dos trabalhos não citou o Comitê de Ética em Pesquisa (97,5%). Houve associação estatisticamente significativa entre as instituições públicas e o recebimento de fomento (p < 0,005). Conclusão: A maior parte dos resumos foi concentrada em 2019, com maior número de pesquisas no Estado de São Paulo, realizadas em instituições Públicas e na especialidade de Dentística. Foi observado um número maior de estudos do tipo laboratorial. Além disso, a maioria dos estudos não recebeu fomento para pesquisa.

Aim: To determine the profile of Brazilian publications in laser/ LED from 2015 to 2019. Methods: A retrospective observational study was conducted, using indirect documentation to analyze the papers presented at SBPqO meetings from 2015 to 2019. Results: 563 abstracts involving the use of laser/LED were evaluated and subsequently classified according to higher education research institution, state where the research was conducted, dental specialty, and type of study. Most of the abstracts involving the laser/LED were concentrated in 2019 (21.7%), with low-power lasers being the most frequently used (54.1%). Most of the abstracts were concentrated in the State of São Paulo (67.3%), with the Southeast region containing the largest number of works (76.9%). Regarding the higher education institution, the state universities produced a larger number of the studies (47.8%). Restorative dentistry was the specialty that most developed studies in the laser/LED area (21.7%). Most abstracts (73.7%) were classified as basic laboratory research. Most of the selected studies received no financial support (54.7%). Among the funding agencies mentioned, the Research Support Foundations were the most prevalent (26.6%). Most studies did not mention the Research Ethics Committee (97.5%). There was a statistically significant association between public institutions and the receipt of funding (p < 0.005). Conclusion: Most of the abstracts were identified in 2019, with a greater number of studies conducted in the State of São Paulo, in state institutions across the country, and in the specialty area of restorative dentistry. Laboratory-type studies were the most prevalent. Moreover, most studies received no funding for research.

Avaliação de protocolos de clareamento dentário modificados por fontes luminosas / Evaluation of dental bleaching protocols modified by light sources / Evaluación de protocolos de blanqueamiento dental modificados por fuentes de luz

Introdução:Oclareamento dental é o procedimento estético mais realizado nos consultórios odontológicos. O uso de fontes luminosas tem sido recomendado para acelerar a ação do gel clareador, entretanto evidências científicas são controversas no que se diz respeito a essas fontes.Objetivo:Avaliar protocolos de clareamento dentário modificados por fontes luminosas, objetivando verificar, qual a influência dessas fontes no procedimento de clareamento dentário.Metodologia:Sendo essa, uma pesquisa que utilizou material biológico, a mesma foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UEPB. Realizou-se a obtenção de dentes(n = 20)por meio de parceria com o Banco de Dentes Humanos do curso de Odontologia da UEPB Campus VIII. Posteriormente realizou-se identificação dos dentes, em seguida registro inicial da cor do dente(escala VITA), o preparo dos blocos dentários e seleção dos grupos. Os dentes foram submetidos a dois protocolos de clareamentos distintos, com luz halógena e com LED, com ou sem troca do gel. Por fim, realizada a análise estatística. Resultados:A modificação do protocolo, seja quanto o tempo de aplicação do agente clareador, seja quanto à fonte de luz utilizada, alcança resultados satisfatórios. Houve diferença estatisticamente significativa entre os gruposda luz halógena (p = 0.041)Conclusões:Tendo em vista os resultados e a discussão encontrados na pesquisa, podemos verificar que as evidências científicas nos levam a observar que não há bases suficientes que comprovem a eficácia e benefícios a curto prazo da modificação dos protocolos de clareamento dental pelas fontes luminosas (AU).

Introduction:Tooth whitening is the most common cosmetic procedure performed in dental offices. The use of light sources has been recommended to accelerate the action of the whitening gel;however scientific evidence is controversial regardingthese sources.Objective:Evaluate tooth whitening protocols modified by light sources, aiming to verify, what is the influence of these sources in the tooth whitening procedure. Methodology:This being a research that used biological material, it was submitted and approved by theResearch Ethics Committee of UEPB. Teeth (n = 20) were obtained through a partnership with the Human Teeth Bank of the Dentistry course at UEPB Campus VIII. Subsequently, teeth identification was performed, followed by initial registration of tooth color(VITA scale), preparation of dental blocks and selection of groups. The teeth were submitted to two different whitening protocols, with halogen light and with LED, with or without changing the gel. Finally, statistical analysis was performed. Results:Themodification of the protocol, both in terms of the application time of the bleaching agent and in terms of the light source used, achieves satisfactory results. There was statistically significant difference between groupswith halogen light (p = 0.041). Conclusions:In view of the results and the discussion found in the research, we can see that the scientific evidence leads us to observe that there are not enough bases to prove the effectiveness and short-term benefits of modifying the teeth whitening protocols by light sources (AU).

Introducción: El blanqueamiento dental es el procedimiento cosmético más común que se realiza en consultorios dentales. Se ha recomendado el uso de fuentesde luz para acelerar la acción del gel blanqueador, sin embargo, la evidencia científica es controvertida con respecto a estas fuentes.Objetivo: Evaluar los protocolos de blanqueamiento dental modificados por fuentes de luz, con el objetivo de verificar cuál es la influencia de estas fuentes en el procedimiento de blanqueamiento dental. Metodología: Al tratarse de una investigación que utilizó material biológico, fue presentada y aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la UEPB. Los dientes (n = 20) se obtuvieron a través de una asociación con el Banco de Dientes Humanos del curso de Odontología en el Campus VIII de la UEPB. Posteriormente, se realizó la identificación de los dientes, seguida del registro inicial del color del diente(escala VITA), la preparación de los bloques dentales y la selección de grupos. Los dientes fueron sometidos a dos protocolos diferentes de blanqueamiento, con luz halógena y con LED, con o sin cambiar el gel. Finalmente, se realizó un análisis estadístico. Resultados: La modificación del protocolo, tanto en términos del tiempo de aplicación del agente blanqueador como en términos de la fuente de luz utilizada, logra resultados satisfactorios. Hubo diferencias estadísticamente significativas entre los gruposcom luz halógena (p =0.041).Conclusiones: En vista de los resultados y la discusión encontrada en la investigación, podemos ver que la evidencia científica nos lleva a observar que no hay suficientes bases para probar la efectividad y los beneficios a corto plazo de modificar los protocolos de blanqueamiento dental por fuentes de luz (AU).

Control of pain in patients undergoing gingivectomy and gingivoplasty with low intensity laser / Controle da dor em pacientes submetidos a gengivectomia e gengivoplastia com laser de baixa intensidade

Objective: To evaluate the efficiency of Laser Low Intensity (LLI) in pain control and reduction of analgesic consumption after gingivectomy and gingivoplasty. Methods: Twenty patients with gingival hyperplasia were randomly divided into two groups with 10 subjects each. In the test group it was applied after gingivectomy / gingivaplasty, low intensity laser in the operative wound and prescription only in case of pain, while in the control group only analgesia was performed in case of pain. Results: The laser was applied at 3 points in the region of periodontal surgery. The irradiation was performed in a single session, using diode laser (808 nm, 100nW, 100J / cm², 30 s). Pain was assessed by Visual Analogue Scale, as well as the amount of analgesics ingested by the patient. In the test group, 80% of the individuals did not report postoperative pain, those who reported symptomatology, were identified only as mild discomfort. The analysis of the data showed a statistically significant difference when compared to the higher postoperative pain between the groups (p = 0.026). However, there was no difference in the evaluation of analgesic use. Conclusion: Based on our results, it is suggested that LLI therapy decreases the intensity of postoperative pain in periodontal surgeries (AU)

Osseointegração de implantes com superfícies modificadas por LASER com e sem recobrimento de hidroxiapatita: caracterização topográfica, análises biomecânica e histológica / Osseointegration of LASER modified surface implants with and without hydroxyapatite coating: topographic characterization, biomechanical and histologic analyses

Objetivo: Avaliar o processo de reparo ao redor de implantes com as superfícies usinada (SU), superfície disponível comercialmente modificada por jateamento de óxido de alumínio seguido do condicionamento ácido (SJA), modificada por feixe de LASER (SL) e modificada por feixe de LASER com posterior recobrimento de hidroxiapatita através do método biomimético sem tratamento térmico (SLH). Material e Métodos: As superfícies foram analisadas através de microscopia eletrônica de varredura acoplado a espectroscopia por energia dispersiva de raios X (MEV-EDX) previamente a cirurgia. Vinte coelhos receberam randomicamente 40 implantes em suas tíbias direita e esquerda, sendo um implante de cada superfície em cada tíbia. No procedimento cirúrgicos e nos períodos de 2 e 4 semanas foi mensurado o coeficiente de estabilidade do implante através da análise de frequência por ressonância (FR), seguida da remoção por contra-torque dos implantes nos períodos de análise. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância e ao teste t de Tukey (FR) e Kruskal-Wallis (análise biomecânica). Resultados: MEV e EDX mostraram diferenças na topografia das superfícies. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos na análise de frequência por ressonância. Foi observada diferença estatisticamente significante no torque de remoção entre o grupo SL e SLH quando comparados ao grupo SU no período de 2 semanas. Já no período de 4 semanas, foi observada diferença estatística entre as 2 superfícies experimentais SL e SLH quando comparadas as superfícies SU e SJA. Na análise histológica os grupos SL e SLH apresentaram remodelação óssea no período de 2 semanas e osso maduro no período de 4 semanas, diferente de SU e SJA que apresentaram um atraso no reparo perante as superfícies experimentais. Conclusão: Os implantes com superfície SL e SLH apresentaram propriedades topográficas, e biomecânicas superiores às das superfícies SU e SJA(AU)

Purpose: To evaluate the repair process around implants with the machined surfaces (SU), commercially available surface modified by aluminum oxide blasting followed by acid etching (SJA), modified by LASER beam (SL) and modified by LASER beam with subsequent coating of hydroxyapatite using the biomimetic method without thermal treatment (SLH). Material and Methods: The surfaces were analyzed using scanning electron microscopy coupled with dispersive energy X-ray spectroscopy (SEM-EDX) prior to surgery. Twenty rabbits randomly received 40 implants in their right and left tibiae, with one implant on each surface in each tibia. In the surgical procedure and in the periods of 2 and 4 weeks, the implant stability coefficient was measured through the resonance frequency (ISQ), followed by the removal by counter-torque of the implants in the analysis periods. The data obtained were subjected to analysis of variance and Tukey's t test (ISQ) and Kruskal-Wallis (biomechanical analysis). Results: SEM and EDX showed differences in surface topography. There was no statistically significant difference between the groups in the resonance frequency. There was a statistically significant difference in the removal torque between the SL and SLH group when compared to the SU group in the period of 2 weeks. In the 4-week period, a statistical difference was observed between the 2 experimental surfaces SL and SLH when comparing the SU and SJA surfaces. In the histological analysis, the SL and SLH groups presented bone remodeling in the period of 2 weeks and mature bone in the period of 4 weeks, unlike SU and SJA which presented a delay in repair before the experimental surfaces. Conclusion: Implants with SL and SLH surfaces showed topographic and biomechanical properties superior to those of SU and SJA surfaces(AU)

Shear bond strength of composite repair system to bilayered zirconia using different surface treatments (in vitro study) / Resistência ao cisalhamento de reparos de resina composta e zircônia bicamada usando diferentes tratamentos de superfície (estudo in vitro)

Objective: the study is aimed to evaluate the effect of different surface treatment methods on shear bond strength between composite repair system and both of zirconia core and veneering porcelain and analyze the mode of failure between composite repair and ceramic surface. Material and methods: 40 Ceramic discs were fabricated with diameter of 7mm and 3mm thickness and divided according to material into two groups, Zirconia core discs (n = 20) and veneering porcelain discs (n = 20). Specimens were thermocycled and then each group was subdivided according to surface treatment method into 4 equal sub groups (n = 5) ,control subgroup I air abrasion, subgroup II Cojet, subgroup III laser, subgroup IV combination of air abrasion and laser surface treatment. Composite blocks were built up and polymerized on the surface of the specimens and shear bond strength of composite to each specimen was tested using a universal testing machine and mode of failure was evaluated using stereomicroscope. Results: Regardless of ceramic type; there was a statistically significant difference between surface treatments. Cojet recorded the highest mean shear bond strength. Laser showed the highest prevalence of adhesive failure. Porcelain + Cojet showed the highest prevalence of cohesive failure. Conclusion: Cojet surface treatment provided superior shear bond strength regardless of the ceramic type whether zirconia or porcelain. Porcelain provided superior shear bond strength values in comparison to zirconia regardless of the surface treatment method tested. Porcelain showed higher percentage of cohesive failure that while the mode of failure in zirconia was most commonly adhesive. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes métodos de tratamento de superfície na resistência ao cisalhamento de reparos de resina composta e núcleos de zircônia ou cobertura de porcelana, e analisar o modo de falha entre o reparo e a superfície cerâmica. Material e métodos: 40 discos de cerâmica foram fabricados com diâmetro de 7 mm e 3 mm de espessura e divididos de acordo com o material em dois grupos, discos de zircônia (n = 20) e discos de porcelana (n = 20). As amostras foram termocicladas e, em seguida, cada grupo foi subdividido de acordo com o método de tratamento de superfície em 4 subgrupos iguais (n = 5), subgrupo I :controle (abrasão a ar); subgrupo II: Cojet; subgrupo III: laser; subgrupo IV: combinação de abrasão a ar e tratamento de superfície a laser. Blocos de resina composta foram construídos e polimerizados na superfície das amostras e a resistência ao cisalhamento do compósito para cada amostra foi testada usando uma máquina de teste universal e o modo de falha foi avaliado usando o estereomicroscópio. Resultados: Independentemente do tipo de cerâmica houve diferença estatisticamente significante entre os tratamentos de superfície. Cojet registrou a maior força média de união ao cisalhamento. O laser mostrou a maior prevalência de falha adesiva. Porcelana + Cojet apresentou a maior prevalência de falha coesiva. Conclusão: O tratamento superficial com Cojet proporcionou resistência superior ao cisalhamento, independentemente do tipo de cerâmica, seja zircônia ou porcelana. A porcelana forneceu valores superiores de resistência ao cisalhamento em comparação com a zircônia, independentemente do método de tratamento de superfície testado. A porcelana apresentou maior porcentagem de falha coesiva que enquanto o modo de falha na zircônia era mais comumente adesivo. (AU)

Fotoativação mobiliza pericitos e células de origem neural no reparo da polpa dentária / Photoactivation mobilizes pericytes and cells of neural origin in the repair of dental pulp

Introdução: O laser tem se mostrado capaz de fotoativar células-tronco endógenas induzindo sua diferenciação em múltiplos tecidos, além de modular processos inflamatórios e imunes em microambientes injuriados. Essa terapia é hoje chamada de terapia por fotobiomodulação (PBM) ou simplesmente fotoativação. Células da glia e pericitos - células perivasculares -, por sua vez, têm sido sugeridas como as principais células de reparo da polpa dentária. No entanto, os efeitos da PBM sobre essas células nunca foram explorados utilizando técnicas elegantes (state-of-art) de rastreamento, as quais poderiam prover informações relevantes sobre as interações do laser com os componentes celulares marcados. Objetivos: Este estudo visou verificar a capacidade estimuladora da PBM na mobilização de pericitos e células de origem neural no reparo da polpa dentária após injúria tecidual in vivo. Para isso, foi utilizado um modelo murino(NG2-DsRed/Nestin-GFP) com transgene para pericitos (NG2) e células neurais indiferenciadas (Nestina). Métodos: As polpas dentárias dos primeiros molares superiores dos camundongos (n =12) foram expostas utilizando broca #1190F e lima K #20. O grupo PBM (n = 6) foi tratado imediatamente, 24h, 48h e 72h após a injúria com laser de diodo (InGaAlP; 660nm; 20mW; 5J/cm2; 0,71 W/cm2; 7s; modo contínuo e em contato) e o outro grupo foi mantido como controle(n = 6) sem qualquer tratamento. No 4º dia, os animais foram eutanasiados e os efeitos da aplicação da PBM sobre a mobilização dos pericitos e no reparo da polpa dentária foram verificados por microscopia confocal e por análises histológicas (H&E e azul de toluidina). Polpas dentárias saudáveis foram utilizadas como parâmetro de normalidade (n = 6). Os dados foram analisados pelo teste de ANOVA seguido pelo post-hoc de Tukey (¿ = 0,05). Resultados: A terapia promoveu a mobilização significativa de pericitos e células indiferenciadas nos cornos pulpares coronários contíguos à região injuriada em relação ao controle (p<0,05). Além disso a PBM mostrou intensa proliferação de capilares terminais nos dentes fotoativados (p<0,05), enquanto manteve sinais de vitalidade pulpar nos terços coronários adjacentes à injúria. Embora não identificados na polpa dentária em nenhum grupo estudado, mastócitos puderam ser observados intactos ou degranulados nos tecidos orais moles adjacentes ao dente fotoativado (p<0,05). Conclusão: A PBM estimulou a a neoformação da microvasculatura tecidual local e contribuiu para o influxo de células potentes para a região injuriada. A PBM pode ser considerada uma terapia adjuvante promissora em tratamentos endodônticos regenerativos da polpa dentária.

Introduction: Laser light has proven to be capable of photoactivate endogenous stem cells inducing their differentiation into multiple tissues, in addition to modulating inflammatoryand immune processes in injured microenvironments. This therapy is now called photobiomodulation therapy (PBM). Glial cells and pericytes ­ the perivascular cells ­ have been identified as the true stem cells of our body. However, the effects of PBM on these cells have never been explored using elegant (state-of-art) tracking techniques, which could providerelevant information about the laser's interactions with these labeled cellular components. Objectives: The goal of this study is to verify the stimulating capacity of PBM in the mobilization of pericytes and other endogenous cells in the repair of the dental pulp upon tissueinjury in vivo using a murine model (NG2-DsRed/Nestin-GFP) with transgenes for pericytes (NG2) and undifferentiated cells (Nestin). Methods: The dental pulps of the animals' first upper molars (n = 12) were exposed using drill 3195 and K#20 file. The PBM group (n = 6) was treated for 3 consecutive days with a diode laser (InGalP; 660nm; 20mW; 5J/cm2 ; 0.71 W/cm2 ;7s; continuous and in contact) and the other group was maintained as control (n = 6) without any treatment. On the 4 th day, the animals were euthanized and the effects of the application ofPBM on the mobilization of pericytes and on the dental pulp repair were verified by confocal microscopy and histological analysis (H&E and toluidine blue), respectively. Healthy dental pulps were used as a normality parameter (n = 6). The data were analyzed by the ANOVA testfollowed by the Tukey's poshoc (α = 0.05). Results: PBM showed an intense proliferation of terminal capillaries in the photoactivated teeth (p<0.05), while signs of pup vitality were observed in the coronal thirds adjacent to the injury site. In addition, the therapy promoted significant mobilization of pericytes and undifferentiated cells in the coronary pulp horns contiguous to the injury concerning the control group (p<0.05). Mast cells could not be identified in the dental pulp of any of the studied groups but could be seen mostly degranulated in the smooth tissues adjacent to the mesial root of the teeth of the photoactivated group (p<0.05). Conclusion: PBM stimulates the pulp tissue microvasculature neoformation and contributes to the influx of potent cells into the injured site. PBM may be a promise adjunct tool in regenerative endodontic procedures of the pulp tissue